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Assemblea del Dipartimento di Prevenzione Asl 3 Genovese Genova, 28 ottobre 2014 - Palazzo della Salute Doria Da dove ripartiamo? Da dove ripartiamo? RosamariaCecconi Asl 3 Genovese –Dipartimento di Prevenzione, S.C. Igiene e Sanità Pubblica, Epidemiologia Il Dipartimento Il Dipartimento e la salute dei residenti e la salute dei residenti di Asl 3 Genovese di Asl 3 Genovese

Assemblea del Dipartimento di Prevenzione Asl 3 Genovese · Cardiopatia con sintomi di scompenso Scompenso Cardio Circolatorio avanzato BPCO Patologie croniche in Liguria Profilo

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Assemblea del Dipartimento di Prevenzione Asl 3 Genovese

Genova, 28 ottobre 2014 - Palazzo della Salute Doria

Da dove ripartiamo?Da dove ripartiamo?

Rosamaria Cecconi

Asl 3 Genovese – Dipartimento di Prevenzione, S.C. Igiene e Sanità Pubblica, Epidemiologia

Il DipartimentoIl Dipartimentoe la salute dei residentie la salute dei residentidi Asl 3 Genovesedi Asl 3 Genovese

Dipartimento di

Prevenzione

Igiene e Sanità Pubblica

Epidemiologia e Promozione della

Salute

Strategie Vaccinali

Sanità Animale

Igiene Allevamenti e Produzioni

Zootecniche

Anagrafe Zootecnica e Profilassi delle

Malattie Infettive

Sicurezza Alimentare

Ponente

Formazione ed

Educazione Alimentare

Nord

Programmazione e Controllo Ufficiale

Medicina Legale

Attività Valutativa Medicina Legale

Prevenzione e Sicurezza negli

Ambienti di Lavoro

Ponente

Nord

Funzione Amministrativa Popolazione a Rischio

Str

uttu

re

Com

ples

seS

trut

ture

S

empl

ici

Dip

artim

enta

li

OrganigrammaOrganigramma

attualeattuale

Igiene Edilizia

Ambienti di Vita

Accreditamento e Autorizzazioni

Medicina dello Sport

Igiene Urbana

CentroPrevenzione e sorveglianza

nutrizionale

Levante

Malattie trasmesse da alimenti e gestione allerte

Valbisagno

Acque destinate al consumo umano

Veterinaria Centro/Levante

Veterinaria

Ponente

Porto

Centro/Levante

Str

uttu

re

Sem

plic

i

Dipartimento di

Prevenzione

Igiene e Sanità Pubblica

Epidemiologia e Stili di Vita

Sanità Animale

Igiene Allevamenti e Produzioni Zootecniche

Sicurezza Alimentare

Controllo ufficiale attività registrate e riconosciute Reg.

852/2004

Medicina Legale

Commissione Invalidi

Prevenzione e Sicurezza negli

Ambienti di Lavoro

Ponente

Funzione Amministrativa Popolazione a Rischio

Str

uttu

re

Com

ples

seS

trut

ture

S

empl

ici

Dip

artim

enta

li

OrganigrammaOrganigramma

atto aziendale 27atto aziendale 27--0101--20142014

Profilassi

Ambiente e Salute

Medicina dello sport

Coordinamento raccolta dati ed

assolvimento debito informativo

Anagrafe Zootecnica e Profilassi delle malattie

infettive

Igiene Urbana

Ristorazione collettiva ed assistenziale e

sorveglianza nutrizionale

Controllo ufficiale attività registrate e riconosciute

che trattano carne e prodotti carnei

Controllo ufficiale attività registrate e riconosciute

che trattano pesci, prodotti ittici, lattiero caseari, miele e uova

Porto

Levante

Str

uttu

re S

empl

ici

SC Igiene e Sanità Pubblica

74+14+18SC Sicurezza Alimentare

58

SC PSAL

50SC Medicina

Legale

43+12+12

SSD Popolazione SC Sanità

Il Personale del Dipartimento: i numeriIl Personale del Dipartimento: i numeri

Totale Dipartimento273 dipendenti

26 Specialisti ambulatoriali30 Medici dei Servizi

329

SSD Popolazione a rischio

16

Funzione Amministrativa

5

Procura

4

SC Sanità Animale

23

Assemblea del Dipartimento di Prevenzione 2014

SC Igiene e Sanità Pubblica

54 anniSC Sicurezza Alimentare

54 anni

SC PSAL

51 anniSC Medicina

Legale

53 anni

SSD Popolazione SC Sanità

Il Personale del Dipartimento: l’età mediaIl Personale del Dipartimento: l’età media

Totale Dipartimento273 dipendenti

26 Specialisti ambulatoriali30 Medici dei Servizi

329

SSD Popolazione a rischio

50 anni

Funzione Amministrativa

53 anni

Procura

54

SC Sanità Animale

53 anni

Assemblea del Dipartimento di Prevenzione 2014

Professione Numero Età

media

Medico 41+56 58,2

Biologo 3 56

Chimico 4 60,8

Veterinario 19 53,6

Ingegnere 1 36

Assistente sanitario 9 53,1

Infermiere Professionale 34 51,1

Tecnico della Prevenzione 61 49,7

Il Personale Il Personale

del Dipartimento: del Dipartimento:

l’età medial’età media

per per

qualificaqualificaTecnico della Prevenzione 61 49,7

Dietista 1 52

Amministrativo 73 53

Disinfettore 6 54,8

Operatore socio-sanitario 7 48,3

Ausiliario 4 59,8

Assistente Sociale 2 51

Assistente Tecnico 1 46

OperatoreTecnico 7 49

qualificaqualifica

professionaleprofessionale

Assemblea del Dipartimento di Prevenzione 2014

La piramide delle età dei residenti di Asl 3 GenoveseLa piramide delle età dei residenti di Asl 3 Genovese

Anno 2012: 711.426 residenti

Assemblea del Dipartimento di Prevenzione 2014

La piramide delle età di Asl 3 Genovese:La piramide delle età di Asl 3 Genovese:

Fascia in età lavorativaFascia in età lavorativa

Popolazione Asl 3 Genovese Personale Dipartimento Prevenzione Popolazione Asl 3 Genovese Personale Dipartimento Prevenzione

23 su 41 medici

20-69 anni: circa 451.300 persone

Assemblea del Dipartimento di Prevenzione 2014

Strutture e veicoliStrutture e veicoli

Strutture Sedi Veicoli

Direzione Dipartimento 1 1

Igiene e Sanità Pubblica 3 + 15

ambulatori

14

Sicurezza Alimentare 4 + 1 Ufficio 14Sicurezza Alimentare 4 + 1 Ufficio

Distaccato

14

Prevenzione e Sicurezza

degli ambienti di lavoro

4 10

Sanità Animale 2 6

Medicina Legale 5 3

Popolazione a Rischio 1 0

Totale Dipartimento 31 48

Assemblea del Dipartimento di Prevenzione 2014

Costi diretti e indirettiCosti diretti e indiretti

•• Il costo diretto del nostro Dipartimento, legato agli stipendi, nel 2013 è Il costo diretto del nostro Dipartimento, legato agli stipendi, nel 2013 è

stato di stato di €€ 18.630.430 18.630.430

•• I costi indiretti, relativi ai principali materiali acquistati, sono elencati nei I costi indiretti, relativi ai principali materiali acquistati, sono elencati nei

seguenti seguenti prepre--budgetbudget del 2014:del 2014:

Struttura Pre-budget 2014

Igiene e Sanità Pubblica 2.610.621,91

Popolazione a rischio 48.190,67Popolazione a rischio 48.190,67

Medicina legale 33.465,12

Sicurezza Alimentare 32.143,05

Sanità Animale 16.451,95

Prevenzione e sicurezza Ambienti di Lavoro 12.597,24

Funzione amministrativa 345,66

Assemblea del Dipartimento di Prevenzione 2014

Le condizioni socioLe condizioni socio--demografichedemografiche

degli adultidegli adulti49%49%

51%51%

SessoSesso

IstruzioneIstruzione

Asl 3 Genovese 2009-12

molte difficoltà 11%

qualche difficoltà 32%

nessuna difficoltà 57%

Stato CivileStato Civile

Difficoltà economicheDifficoltà economiche

Assemblea del Dipartimento di Prevenzione 2014

Il mercato del lavoro negli anni della crisiIl mercato del lavoro negli anni della crisi

Assemblea del Dipartimento di Prevenzione 2014

In Asl 3 Genovese: il lavoroIn Asl 3 Genovese: il lavoro

93

80

80

100 93

80

80

100

••Il 69% dei residenti ha un lavoro regolareIl 69% dei residenti ha un lavoro regolare

••Le donne sono meno occupate: 63% vs 75%Le donne sono meno occupate: 63% vs 75%

Distribuzione del lavoro regolare nelle diverse fasce d’età e nei due sessiDistribuzione del lavoro regolare nelle diverse fasce d’età e nei due sessi

72

5858

49

0

20

40

60

80

18-34 anni 35-49 anni 50-69 anni%

Maschi Femmine

72

5858

49

0

20

40

60

80

18-34 anni 35-49 anni 50-69 anni%

Maschi Femmine

Assemblea del Dipartimento di Prevenzione 2014 Asl 3 Genovese 2009-12

World Health Organization - Country Profiles, 2014 - Italy.

Mortalità per patologia:

Il 92% della mortalità è

riferibile a Malattie

Croniche

Assemblea del Dipartimento di Prevenzione 2014

http://www.who.int/nmh/global_monitoring_framework/en/index.html

Assemblea del Dipartimento di Prevenzione 2014

http://www.who.int/nmh/global_monitoring_framework/en/index.html

Assemblea del Dipartimento di Prevenzione 2014

Stili di vita dei bambini in Asl 3 Genovese:Stili di vita dei bambini in Asl 3 Genovese:

3 bambini su 10 sono sovrappeso o obesi3 bambini su 10 sono sovrappeso o obesi

�� buona colazionebuona colazione

�� merenda adeguatamerenda adeguata

�� 5 porzioni di frutta o verdura a l giorno5 porzioni di frutta o verdura a l giorno

�� bibite gassate o zuccheratebibite gassate o zuccherate

Asl 3 Genovese 2012

�� bibite gassate o zuccheratebibite gassate o zuccherate

�� movimento tutti i giornimovimento tutti i giorni

�� TV o videogiochi o webTV o videogiochi o web

Assemblea del Dipartimento di Prevenzione 2014

Il “Binge drinking”: ragazzi

che nell’ultimo anno hanno

consumato

4 - 5 o più bicchieri di

bevande alcoliche in un’unica

11

5

36

18

9

15 anni

13 anni

11 anni

LiguriaHBSC 2009-2010

Stili di vita degli adolescenti in Asl 3 Genovese:Stili di vita degli adolescenti in Asl 3 Genovese:

il consumo di alcolil consumo di alcolLiguria 2009

bevande alcoliche in un’unica

occasione30

36

0 10 20 30 40 50

15 anni

maschi femmine

Assemblea del Dipartimento di Prevenzione 2014

Stili di vita degli adulti in Asl 3Stili di vita degli adulti in Asl 3

20%

61% Insufficientemente

attivi

Consumatori a maggior rischio

http://www.who.int/nmh/global_monitoring_framework/en/index.html

10

grammi

27%

21%

33%Sovrappeso

e obesi

Apporto di sale nella

dieta

Fumatori Ipertesi

Assemblea del Dipartimento di Prevenzione 2014Asl 3 Genovese 2009-12

51

21

40

60

80

100

51

21

40

60

80

100 Sottogruppi di popolazione (%)

Indagine PASSI d’Argento 2012-13 Asl 3 Genovese

51

Promozione

della salute

99.300 persone

Promozione

e prevenzione I

41.000 personePrevenzione II

assistenza Prevenzione III

Qualità della vita degli anziani in Asl 3 Genovese:Qualità della vita degli anziani in Asl 3 Genovese:

La fragilitàLa fragilità

Non autonomiNon autonomi

21 1711

0

20

In buona salute a basso rischio

In buona salute,ma a rischio

A rischio di disabilità

Condisabilità

%

21 1711

0

20

In buona salute a basso rischio

In buona salute,ma a rischio

A rischio di disabilità

Condisabilità

%

2117

11

41.000 persone assistenza

33.100 persone

Prevenzione III

Assistenza

21.500 persone

Asl 3 Genovese 2012-13

AutonomiAutonomi

Cos’è la fragilità? Cos’è la fragilità?

�� Convivere con 3 o più malattie Convivere con 3 o più malattie cronichecroniche

��Prendere più di 4 farmaci al Prendere più di 4 farmaci al giornogiorno

�� Non essere vaccinati per Non essere vaccinati per l’influenza o lo pneumococcol’influenza o lo pneumococco

��Vivere da soliVivere da soli

Come si combatte? Come si combatte?

�� PartecipazionePartecipazione

��SaluteSalute

��SicurezzaSicurezza��Vivere da soliVivere da soli

�� Non ricevere sufficiente aiuto Non ricevere sufficiente aiuto nelle azioni della vita quotidiananelle azioni della vita quotidiana

�� Avere problemi di vista, udito, Avere problemi di vista, udito, masticazionemasticazione

�� Essere depressi o isolatiEssere depressi o isolati

�� Non muoversi sufficientementeNon muoversi sufficientemente

��…………..

Assemblea del Dipartimento di Prevenzione 2014

12.990

1.970

48.640

Cardiopatia con sintomi di scompenso

Scompenso Cardio Circolatorio avanzato

BPCO

Patologie croniche in LiguriaPatologie croniche in Liguria

Profilo di salute web ARS Liguria 2013Profilo di salute web ARS Liguria 2013

9.030

56.410

166.780

44.080

0 50000 100000 150000 200000 250000 300000

Insufficienza renale cronica

Diabete

Ipertensione

Cardiopatia senza sintomi di scompenso

Assemblea del Dipartimento di Prevenzione 2014

Tra i residenti della nostra Asl la quota di persone adulte con sintomi di depressione è del

10.1%; quella di persone anziane del 21.3%

Un altro aspetto importante della salute: Un altro aspetto importante della salute:

i sintomi di depressionei sintomi di depressione

Assemblea del Dipartimento di Prevenzione 2014

Chi ha un perché abbastanza forte, può Chi ha un perché abbastanza forte, può

superare qualsiasi comesuperare qualsiasi come

Friedrich Friedrich NietszcheNietszche

Assemblea del Dipartimento di Prevenzione 2014

Assemblea del Dipartimento di Prevenzione 2014