Astım Tanım Tanı Risk Faktörleri Korunma - Toraks · 2018-04-19 · ASTIMDA RİSK FAKTÖRLERİ (Sigara, ev içi hava kirliliği) Sigara astımı ortaya çıkaran bir etkendir

Astım Tanım Tanı Risk Faktörleri Astım Tanım Tanı Risk Faktörleri

Korunma

Türk Toraks Derneği


DÜNYADA ASTIM

Dünyada tüm yaş gruplarında her iki cinste de görülen bir hastalıktır.

300 milyon astımlı hasta vardır. 2025 yılında 100 milyon daha yeni

astımlı olacağı tahmin edilmektedir.


Her 12-13 erişkinin birinde

Her 7-8 çocuğun birinde astım vardır.

Ülkemizde yaklaşık 3.5 milyon astımlı vardır.

TÜRKİYE’DE ASTIM


ASTIM NEDİR?

Hava yollarının uzun süreli (müzmin, kronik) iltihabıdır.

Akciğer içi hava yollarında (bronşlarda) düzelebilen bir daralma gözlenir.

Hava yollarında hassasiyet artışı vardır.


HAVA YOLLARI

AKCİĞERLER

BRONŞLAR

NEFES BORUSU


NORMAL HAVA YOLUBRONŞ

BRONŞİOLKÜÇÜK

HAVA YOLLARI

BRONŞLARI ÇEPEÇEVRESARAN KASLAR

İNCE MUKUS TABAKASI

ALVEOLİÇİ HAVA

DOLU KESECİKLER


ASTIMLI HAVA YOLU

İLTİHAPLI HAVA YOLU


ASTIM KRİZİNDE HAVA YOLU

ARTMIŞMUKUS

KASILMIŞ KASLAR

HAPSOLMUŞ HAVA DOLU

ALVEOL

İLTİHAPLIDARALMIŞ

HAVA YOLU


(Müzmin İltihab)ASTIM

(Müzmin İltihab)ASTIM

Hava yollarında daralma

Hava yollarında daralma

YAKINMALAR:Öksürük, Hırıltı,

Göğüste sıkışma, Nefes Darlığı

TETİKLEYİCİLER:

Allerjenler, solunum yolu infeksiyonları, egzersiz,

soğuk hava, hava kirliliği, besinsel katkı maddeleri,

ilaçlar, sigara, kimyasallar, keskin kokular, stres, reflü

ÇEVRESEL ETKENLER:

Allerjenler, kimyasallar, sigara, hava kirliliği, viral infeksiyonlar, meslek,

sosyoekonomik düzey, aile büyüklüğü, diet, obezite

ASTIMA YOL AÇAN ETKENLER


RİSK FAKTÖRLERİ

ALLERJENLERALLERJENLER

MESLEKLERMESLEKLER

DIŞ ORTAM HAVA KİRLİLİĞİ

DIŞ ORTAM HAVA KİRLİLİĞİ

İÇ ORTAM HAVA KİRLİLİĞİ

İÇ ORTAM HAVA KİRLİLİĞİ

Genetik

Obesite

Diyet İnfeksiyonlar


ASTIM TANISI

Şikayet ve belirtilerin öğrenilmesi

Muayene

Nefes ölçümü (solunum testi)

Diğer; röntgen, kan, allerji testi


ASTIM TANISI Astım Belirtileri:

Nefes darlığı

Öksürük

Hışıltılı ve hırıltılı solunum

Göğüste sıkışma ve baskı hissi


ASTIM TANISI Belirtilerin Özellikleri

Tekrarlayıcı karakterde; nöbetler halinde

Daha çok gece ve/veya sabaha karşı

Kendiliğinden veya ilaçlarla hafifler veya kaybolur.

Şikayetlerin olmadığı dönemler vardır, mevsimsel değişkenlik gösterebilir.

Bazı faktörlerle (allerjen, tahriş edici maddeler, egzersiz, viral inf., stres vs.) tekrar başlar.


ASTIM TANISI: Muayene Hastalığın ve krizin ağırlık derecesine göre değişir.


ASTIM TANISI: Nefes Ölçümü


ASTIM TANISI: Röntgen

Genellikle normaldir. Başka hastalıklardan ayırmak için ve atak esnasında çekilmelidir.


ASTIM TANISI: Allerji Testleri

Astım allerjik olabileceği gibi olmaya da bilir.

Hekim tarafından gerekli görülürse bu test yapılır.

Astım tanısı koyduran bir test değildir.


ASTIMI TETİKLEYEN NEDENLER Allerjenler

Mesleksel etkenler

Sigara

Ev içi ve dışı hava kirliliği

İnfeksiyonlar

Müzmin üst solunum yolu hastalıkları (nezle, sinüzit, burun polibigibi)

Gastroözofagial reflü (GÖR)

Psikolojik faktörler

İlaçlar

Besinler


ASTIMI TETİKLEYEN NEDENLERAllerjenler

Ev tozu akarları

Ev hayvanları

Hamam böcekleri

Küf mantarları

Polenler


Ev Tozu Akarları


Ev Tozu Akarlarından Korunma Evde ve işyerinde havalandırma arttırılmalı, rutubet önlenmelidir.

Kumaş döşeli eşyalar yerine deri, suni deri, ahşap ve plastikten yapılmış olanlar tercih edilmelidir.

Ev işi yaparken maske kullanılabilir.

Güçlü bir elektrik süpürgesi ile haftada en az bir kere etkili bir temizlik yapılmalı ardından nemli bir bezle silinerek temizlik tamamlanmalıdır.

Mümkünse evde halı kullanılmamalıdır.

Tüylü ve içi dolu oyuncaklar alınmamalı veya ortadan kaldırılmalıdır.

Yatak takımları en az haftada bir yüksek ısıda bir yıkanmalıdır.

Evdeki kullanılmayan eşyalar dolaplarda saklanmalıdır.


Ev Hayvanları


Ev Hayvanlarından Korunma Allerjik kişinin olduğu eve hayvan

alınmamalı

Dışarıda hayvanla teması olanlar eve bu kıyafet ile gelmemeli

Hayvan ile temas kaçınılmaz ise maske takılmalı

Evden uzaklaştırma mümkün değilse evde özel önlemler alınmalı


Hamam Böceği


Hamam Böceğinden Korunma Böcek giriş yerleri yok edilmeli

Kimyasal maddeler ile ilaçlama ardından

yoğun temizlik yapılmalı

Açıkta çöp, gereksiz eşya, yiyecek

bırakılmamalı

Mutfak temizliğine özen gösterilmelidir


Küf Mantarları


Küf Mantarlarından Korunma Evde nem azaltılmalı

Doğal havalandırma artırılmalı

Küflü malzeme atılmalı

Küflü yerler çamaşır suyu ile temizlenmeli

Su sızıntısı olan yerler tamir edilmeli

Evde akvaryum ve kuş kafesi bulundurmamalı


Polenler


Polenlerden Korunma Kişi hassas olduğu bitkinin polen yayma döneminde olanakları

ölçüsünde dışarı çıkmamalıdır.

Ev ve arabalarda polenleri tutan hava filtreleri kullanılabilir.

Polenin yoğun olduğu günlerde dış ortamda maske ve gözlük takılabilir.

Polenlerin yoğun olduğu dönemlerde kapı ve pencereler kapalı tutulmalıdır.

Evdeki pencerelerin ince örgülü telle kapatılması yarar sağlayabilir.

Akşamları eve gelince mutlaka kıyafetler değiştirilmeli ve duş alınmalıdır.


ASTIMDA RİSK FAKTÖRLERİ(Besinler)

Erişkinde nadirdir. Daha çok çocukta görülür

Bazı besinlere eklenen katkı maddelerine bağlı

ortaya çıkar.

Tedavi; Bu gıdalardan kaçınma


ASTIMDA RİSK FAKTÖRLERİ(İlaçlar)

Aspirin ve diğer ağrı kesiciler

Bazı tansiyon ilaçları

Göz tansiyonu damlaları


Meslekler


ASTIMI TETİKLEYEN ETKENLER ve KORUNMA (Meslek)

Ailesinde astımlı olanlar veya astımlı çocuklar meslek seçimi konusunda hekimine danışmalıdır.

Daha önceden astım olduğu bilinen kişi riskli işlerde (boyacılık, marangozluk, fırıncılık, kuaförlük vb.) çalışmamalı

Riskli işlerde havanın temizliği sağlanmalı, havalandırma arttırılmalı, maske kullanmalı

Bazı durumlarda iş yerinden uzaklaşma ve işi bırakma gerekebilir


Dış Ortam Hava Kirliliği


ASTIMDA RİSK FAKTÖRLERİ (Dış Ortam Hava Kirliliği)

Dış ortamda hava kirliliğinin yoğun olduğu günlerde gereksiz fiziksel aktiviteden kaçınılmalı, evin pencereleri kapalı tutulmalı ve mutlaka gerekmiyorsa dışarı çıkılmamalıdır.

Hastalar, hastalık belirtilerinin artışına göre gerekirse ilaç dozlarını arttırabilirler.

Konutlarda, taşıtlarda ve endüstri alanında kaliteli, en az hava kirliliği oluşturan yakıtların kullanılması sağlanmalıdır.


ASTIMDA RİSK FAKTÖRLERİ (Sigara ve Ev içi hava kirliliği)


ASTIMDA RİSK FAKTÖRLERİ (Sigara, ev içi hava kirliliği)

Sigara astımı ortaya çıkaran bir etkendir. Hastanın

sigara dumanı ile teması önlenmelidir.

Soba, fırın yakıtları, kızarmış yağlar, oda spreyleri, boya

ve ciladan kaynaklanan gazlardan, iyi havalandırma

sağlanarak kaçınılmalıdır.

Ev ortamında tahriş edici maddelerle temizlik

yapılmamalıdır (kezzap, tuz ruhu, çamaşır suyu vs)


ASTIMDA RİSK FAKTÖRLERİ(Obezite: Şişmanlık)

%30-40 oranında astımlı hastada obezite olduğu bildirilmekte

Zayıflamak hastalık kontrolünü düzeltebilmektedir


ASTIMDA RİSK FAKTÖRLERİ(İnfeksiyonlar) Gribal infeksiyon astımı tetikleyebilir.

Bu nedenle yılda bir kez Eylül veya Ekim aylarında yapılan grip aşısı koruyucu olabilir.

İnfeksiyon sırasında ilaçların dozu arttırılabilir.

Her gribal infeksiyonda antibiyotik kullanılması gereksiz ve sakıncalıdır.


ASTIMDA RİSK FAKTÖRLERİ(Kronik üst solunum yolu hastalıkları)

Allerjik nezle, sinüzit ve burun polibi

astımlılarda sık görülür ve hastalığı

etkileyebilir.

Üst solunum yolu hastalığına

yönelik ilaçların düzenli kullanılması

astım kontrolü için önemlidir.


ASTIMDA RİSK FAKTÖRLERİReflü ( Mide ekşimesi)

Öneriler: Ağır, yağlı, baharatlı yiyecekler yenilmemeli

ve alkol içilmemelidir.

Az ve sık yemek yenilmesi önerilir.

Yatarken yüksek yastık kullanmalı veya yatağın baş tarafı yükseltilmelidir.

Bazı astım ilaçlarının da reflüyüarttırabileceği unutulmamalıdır .


Astımlı hastalar spor yapabilirler

Normal günlük yaşantılarını sürdürebilirler

Normal günlük yaşantılarını sürdürebilirler


Egzersiz kendinizi iyi hissettirirFiziksel performansınızı ve akciğer kapasitenizi arttırır Kilo vermenize yardımcı olur


Haftada en az 2 gün en az 30 dakika egzersiz

Fiziksel aktivitenizi arttırın Araba kullanmak yerine

yürüyebilirsiniz Asansör yerine merdiven

kullanabilirsiniz Çocuklarınızla parkta

oynayabilirsiniz


Astımlılar için önerilen sporlar

Yürüyüş, bisiklet, jimnastik

Masa tenisi

Yüzme

Yoga-Plates


Astım ve Egzersiz

Öneriler: Astımın kontrol altında olduğu dönemde egzersiz yapılmalıdır.

Egzersize ısınma hareketleri ile başlanmalıdır.

Egzersiz yavaş yavaş sonlandırılmalıdır.

Soğuk hava, polen ve hava kirliliğinin yoğun olduğu dönemlerde

dış ortamda egzersiz yapılmamalıdır.

Egzersiz sırasında hırıltı, nefes darlığı ve öksürük gibi şikayetlerin

olması durumunda egzersiz sonlandırılmalıdır ve kurtarıcı astım

ilacı kullanılmalıdır.


Astımlı Sporcular

Amy Van Dyken Paula Radcliffe

Dennis Rodman

Justine Henin


Astım ve BeslenmeÖneriler: Fazla kilolarınızı verin Taze sebze ve meyve ağırlıklı

beslenin Bol balık tüketin Hazır fast food gıdaları

tüketmeyin Katkı maddeleri içeren ve

işlenmiş gıdalardan kaçının Gıda allerjiniz varsa allerjik

olduğunuz gıdaları tüketmeyin


ASTIM NASIL TEDAVİ EDİLİR? Hastalığı başlatan etkenlerden sakınılır

İlaçlar doğru ve düzenli kullanılır

Belirtiler ve nefes ölçümleri mümkünse kayıt edilir

Belirtilerde değişiklik görüldüğünde ne yapılması

gerektiği öğrenilir

Düzenli hekim kontrolüne gidilir


TIBBİ TEDAVİ

Kontrol Edici Tedavi - Belirtileri Önleyici - İltihabı Giderici

Rahatlatıcı Tedavi - Belirtileri Giderici - Bronş Genişletici

Kontrol Edici Tedavi - Belirtileri Önleyici - İltihabı Giderici

Rahatlatıcı Tedavi - Belirtileri Giderici - Bronş Genişletici


Kontrol Edici İlaçlar İnhale ve sistemik

steroidler Uzun etkili beta-2

agonistler Lökotrien reseptör

antagonistleri Uzun etkili teofilin Tiotropium Anti IgE

Rahatlatıcı İlaçlar Kısa etkili beta-2 agonistler

Sitemik steroid

Teofilinler (i.v. formları)

İpratropium

Magnezyum

ASTIM İLAÇLARI

Bu ilaçlar her hastaya ağırlığına ve kontrol durumuna göre farklı doz ve çeşitte verilir


ASTIM BASAMAKLARI

Diğer Kontrol

Seçenekleri

KURTARICI-RAHATLATICI

BASAMAK 1 BASAMAK 2 BASAMAK 3 BASAMAK 4 BASAMAK 5

Düşük doz İKS

Düşük doz IKS değerlendir

Lökotrien reseptör antagonistleri (LTRA)Düşük doz teofilin*

Orta/yüksek doz IKS Düşük doz IKS+LTRA

(veya + teofil*)

Gerektikçe kısa etki süreli beta2-agonist (SABA)

Düşük dozİKS/LABA*

Orta/ yüksek doz

İKS/LABA

Basamak 4’e EK

Tiotropiumanti-IgE

mepolizumab

KONTROL İÇİN TECİH EDİLEN

EÇENEK

Tiotropium# ekleYüksek doz IKS + LTRA (veya + teofil*)

Düşük doz OKS ekle

Gerektikçe SABA veyadüşük doz IKS/formoterol**


Astımda Tedavi Prensipleri:Astım kontrolünü değerlendir

4 haftalık kontrol sonucu değerlendirKötü kontrol yaratabilecek risk faktörleriSFT

Tedavi uyumu ve yan etkiye bakİnhaler teknik ve tedavi uyumuna bakılırYan etkiler sorulurHastanın elinde yazılı tedavi planı var mı?

Risk faktörleri ve Komorbiditeleri değerlendir ve tedavi et

Rinosinusit, GÖR, obesite, obstrüktif uyku apne, depresyon, anksiete..

GINA 2016


ASTIM TEDAVİSİNDE AMAÇ, VERİLEN TEDAVİLERLE

ASTIM KONTROLÜNÜN SAĞLANMASIDIR


ASTIM KONTROLÜ NEDİR?Gündüz yakınma olmaması

Gece astım nedeni ile uyanmamak

Kısa etkili rahatlatıcıya gereksinim olmaması

Günlük işleri yapabilmek

Nefes ölçümünün iyi düzeyde olması

Atak geçirmemek

Semptomatik Kontrol Değerlendirmesi

Semptom Kontrolü Semptom kontrol derecesi

Son 4 haftada olan semptomlar Kontrolde Kısmi kontrolde

Kontrolsüz

Gündüz semptomu Haftada <2

Evet □ Hayır □

Hiçbiri evet olmamalı

1-2 si evet ise

3-4’ü evet ise

Gece astımla uyanma Evet □ Hayır □

Kurtarıcı ihtiyacıHaftada <2

Evet □ Hayır □

Astıma bağlı aktivitede kısıtlanma

Evet □ Hayır □


Astım Kontrol Testi™ (AKT)1. Son 4 haftada astımınız sizin işte, okulda veya evde yapmak istediklerinizi ne

kadar etkiledi?

2. Son 4 hafta süresince, ne kadar sıklıkla nefes darlığı hissettiniz?

3. Son 4 hafta süresince, astım şikayetleriniz (hışıltı, öksürük, nefes darlığı, göğüste sıkışma veya ağrı) kaç kez gece veya sabah sizi normal kalkış saatinizden önce uyandırdı?

4. Son 4 hafta süresince rahatlatıcı inhaler cihazınızı veya Salbutamol türü nebulizer cihazınızı kaç kez kullandınız?

5. Son 4 haftadaki astım kontrolünüzü nasıl değerlendirirsiniz?

Puan

Tamamen Çoğunlukla Bazen NadirenHiçbir

zaman

Günde birkezden fazla Günde bir kez Haftada 3-6

kezHaftada 1

veya 2 kezHiçbir

zaman

Haftada en az 4 gece

Haftada 2-3 gece

Haftada bir kez

Bir veya iki kez

Hiçbir zaman

Günde 3 kez veya daha sık

Günde 1 veya 2 kez

Haftada 2 veya 3 kez

Haftada 1 kez veya daha az

Hiçbir zaman

Hiç kontrol altında değil Zayıf düzeyde Bir dereceye

kadarİyi düzeyde Tamamen

kontrol altında

Hasta Toplam Puanı


Görsel Cetvel ile Yakınma Düzeyi Ölçme


Astımlı hastada nefes darlığı, öksürük, hırıltılı solunum, göğüste baskı hissi gibi yakınmalarının ilerleyen artışı ve solunum fonksiyonlarında ilerleyen azalmalar olup,hastalığın gidişinde bozulma saptanması ile tedavi değişikliği gerektiren durumaastım atağı denir.

ASTIM ATAK TANIMI

GINA 2016


Yazılı eylem planında yakınma artınca

Kurtarıcıyı arttırKontrol ediciyi artır Cevaba bak

En iyi FEV1 veya PEF %60’dan küçükse veya 48 saat içinde düzelmezse,

Kurtarıcı ve kontrol ediciye devam et prednisolon ekle40-50mg/kg/gün

Erken ve Hafif Orta - ağır

GINA 2016


ASTIM TEDAVİSİNDEİNHALER KULLANIM NEDENLERİ

Direkt istenen yerde etki

oluşur

Daha az dozda ilaç yeterli olur

Daha az yan etki oluşur


ASTIM ve KOAH TEDAVİSİNDE İNHALERLER

• Ölçülü doz inhalerler (ÖDİ)

• ÖDİ + ‘Spacer’lar (hava haznesi)

• Kuru toz inhalerler (KTİ) (kapsüllü, diskus, turbuhaler, easyhaler, sanohaler, discair, ellipta..)

• Nebülizatörler


Ölçülü doz inhaler (ÖDİ)

1 2 3

4 5 6


ASTIM TEDAVİSİNDEÖDİ kullanım basamakları

Ağız kısmındaki kapak çıkarılır ve ÖDİ sallanır

Alet baş ile aynı düzeyde dik olarak tutulur

Derin nefes alınıp, ardından derin nefes verme ile akciğerlerdeki hava boşaltılır

Alet ağızlığı dudaklar arasına alınıp,derin ve yavaş nefes alınırken, eş zamanlı olarak alete basılır

Nefes ortalama 10 sn. tutulur

Burundan yavaş olarak nefes verilir

İkinci kullanım için en az 30 sn. beklenip aynı işlemler tekrarlanır


ÖDİ + Hazne

1 2 3 4

5 6 7 8


ASTIM TEDAVİSİNDEÖDİ+Hazne kullanımı

Ağız kısmındaki kapak çıkarılır ve ÖDİ sallanır ve hazneye takılır

Derin nefes verme ile hava dışarı boşaltılır

Hazne ağızlığı dudaklar arasına alınıp, derin ve yavaş bir nefes alınırken eş zamanlı olarak alete basılır ve almaya devam edilir



İkinci kullanım için en az 30 sn. beklenip aynı işlemler yenilenir

Alet haftada bir sabunlu su ile yıkanıp açıkta kurutulur, sonrası kullanımdan önce birkaç puf ilaç içine sıkılıp, duvarı kaplanmalıdır.


Turbuhaler

1 2 3

4 5


ASTIM TEDAVİSİNDETurbuhaler kullanımı

Üzerindeki kapak döndürülerek çıkarılır Ağız kısmı yukarı gelecek şekilde tutulur Alttaki kısım ileri, geri döndürülüp, klik duyulur Derin nefes verme ile akciğerlerdeki hava dışarı boşaltılır Alet ağızlığı dudaklar arasına alınıp, derin ve hızlı bir nefes alınır,

cihaz ağızdan çekilir Nefes ortalama 10 sn. tutulur Nefes burundan yavaş olarak verilir İkinci kullanım için en az 30-60 sn. beklenip aynı işlemler yenilenir

veya kapağı kapatılır


Diskus

1 2 3 4


ASTIM TEDAVİSİNDEDiskus kullanımı

Açmak için bir el dış kapağı tutar, diğer el baş parmağı ile çentik yeri sonuna kadar itilir

Ağız kısmı kişiye dönük, yere paralel tutulur Hareket kolu ileriye doğru itilir, klik duyulur Derin alınmış nefes dışarı boşaltılır Alet ağızlığı dudaklar arasına alınıp, derin ve hızlı bir nefes alınır, cihaz

ağızdan çekilir Nefes ortalama 10 sn. tutulur Burundan yavaş olarak nefes verilir Baş parmak aletteki yerine konup, geriye doğru sonuna kadar çekilip klik

duyulur; alet kapalı İkinci kullanım için en az 30-60 sn. beklenip aynı işlemler yenilenir


Aerolizer, cyclohaler, spinhaler, Qhaler1 2

3 4


ASTIM TEDAVİSİNDE Aerolizer vb kullanımı Kapak çıkarılır, tabanı tutulup, ağızlığı ok yönüne döndürülerek açılır

Kapsül, kendisi şeklindeki boşluğa yerleştirilir

Ağızlık kapalı konuma döndürülür

Dik tutulup, yan düğmelere basılıp bırakılır

Derin alınmış nefes dışarı verilir

Aletten hızlı derin nefes alınır vızıldama duyulur

Ağızdan uzaklatırılır, nefes ortalama 10 sn. tutulur


İnhaler açılıp kapsülde toz kalıp kalmadığı kontrol edilir. Kalmışsa işlem tekrarlanır

İkinci kullanım için en az 30-60 sn. beklenip aynı işlemler yenilenir veya kapak kapatılır


Easyhaler


ASTIM TEDAVİSİNDEEasyhaler kullanımı

Ağız kısmındaki kapak çıkarılır ve easyhaler sallanır

Derin nefes verme ile hava dışarı boşaltılır

Easyhaler renkli kısmı aşağıya bastırılır, klik duyulur

Derin alınmış nefes dışarı boşaltılır

Alet dudaklar arasına alınıp, derin ve hızlı bir nefes alınır, cihaz ağızdan çekilir



İkinci kullanım için en az 30 sn. beklenip aynı işlemler yenilenir


Sanohaler Kullanımı

1

43

2


Sanohaler Kullanımı Cihazın kapağı ok yönünde kaldırılır, Doz hazırlama butonuna 'klik' sesi duyulana kadar

basılır. İlaç, kullanıma hazırdır. Nefesin iyice dışarı verilmesinden sonra, cihaz ağıza hiç

boşluk kalmayacak şekilde yerleştirilir. İlaç, cihazın içinden derin bir nefesle çekilir. 10 sn. kadar nefes tutulur, cihaz ağızdan uzaklaştırılır ve normal nefes alıp vermeye devam edilir.

Sanohaler'in kapağı kapatıldığında 'klik' sesi duyulur ve doz hazırlama butonu ilk konumuna otomatik olarak geri döner.


Discair


Discair Kullanımı İnhalasyon cihazını açmak ve inhalasyon için hazır hale

getirmek için kırmızı düğmeye basarak dış kapağı itiniz İnhalasyon cihazını ağızlığı size dönük olacak şekilde

tutunuz. İnhalasyon cihazı artık kullanıma hazırdır. Dış kapağın her açılışında inhalasyon için bir doz hazır hale gelir. Bu doz göstergesinde görülür.

İnhalasyon cihazını ağzınızdan uzak tutunuz. Nefesinizi rahatça yapabileceğiniz kadar dışarı veriniz.

Ağızlığı dudaklarınıza yaslayınız. Uzun ve derin nefes alınız inhalasyon cihazını ağzınızdan uzaklaştırınız.

10 saniye nefesinizi tutunuz. Sonra yavaşça nefes veriniz.


Ellipta


Ellipta1. İnhalerin kapak kısmını aşağı kaydırılarak

açıp klik sesi duyulur. Bu sırada bir doz azalacağından kalan doz sayısı 1 düşer.

2. Nefesin iyice dışarı verilmesinden sonra, cihaz ağıza hiç boşluk kalmayacak şekilde yerleştirilir.

3. İlaç, cihazın içinden derin bir nefesle çekilir. 5-10 sn. kadar nefes tutulur

4. Nefes yavaşça dışarı verilerek cihazın kapağı kapatılır.


Nebülizatörler


Nebülizatör Kullanımı

Nebülizatör, hasta rahat oturma pozisyonundayken uygulanmalıdır.Nebülizatör uygulanırken şu sıra izlenmelidir:1. Nebülizatör içine tek bir cinsten ilaç konur (en fazla 5 ml solüsyonkonulmalıdır)2. Ağızlık veya maske nebülizatöre takılır.3. Nebülizatör bağlantı kablosu ile elektrik pompasına bağlanır.4. Hasta cihazın karşısına rahat bir şekilde oturur.5. Cihazın düğmesi açıldıktan sonra, hasta rahat bir şekildenefes alıp verir.6. Cihazın içindeki solüsyon bitinceye kadar 10 dakika içerisindeilaç yavaş yavaş kullanılır.


Bilgilere ulaşım;

www.toraks.org.tr/halk/


Bilgilere Ulaşım

www.gard.org.tr


2 Mayıs 2017 Dünya Astım Günüİnfografikle hasta eğitim videosu


İnhaler Cihazlar Eğitim Videosu


Allerji Günlüğü Mobil Uygulaması


Allerji Günlüğü ile Sonuçlar


Astımınızı Rahatlatın Hayatınıza Sağlık Katın

Sağlıklı ve mutlu bir yaşam dileğiyle ‘Astıma GARDınızı alın’

Astımınızı Rahatlatın Hayatınıza Sağlık Katın

Sağlıklı ve mutlu bir yaşam dileğiyle ‘Astıma GARDınızı alın’www.toraks.org.trwww.aid.org.trwww.gard.org.tr

www.toraks.org.trwww.aid.org.trwww.gard.org.tr

Documents

Astım Tanım Tanı Risk Faktörleri Korunma - Toraks · 2018-04-19 · ASTIMDA RİSK FAKTÖRLERİ (Sigara, ev içi hava kirliliği) Sigara astımı ortaya çıkaran bir etkendir