12
ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI NY. T UMUR 1 JAM DENGAN HIPOTERMI SEDANG DI RSUD KARANGANYAR KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Untuk Menyusun Karya Tulis Ilmiah Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Oleh : Ely Sukma Kinasih Uswatun Khasanah NIM : R0313011 PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET 2016 perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id commit to user

ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI … TULIS ILMIAH ... 5. Direktur RSUD Kar anganyar beserta staff yang telah memberikan izin dalam ... Halaman HALAMAN JUDUL

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI … TULIS ILMIAH ... 5. Direktur RSUD Kar anganyar beserta staff yang telah memberikan izin dalam ... Halaman HALAMAN JUDUL

ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI NY. T

UMUR 1 JAM DENGAN HIPOTERMI SEDANG

DI RSUD KARANGANYAR

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Untuk Menyusun Karya Tulis Ilmiah Program Studi

Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret

Oleh :

Ely Sukma Kinasih Uswatun Khasanah

NIM : R0313011

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

2016

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

Page 2: ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI … TULIS ILMIAH ... 5. Direktur RSUD Kar anganyar beserta staff yang telah memberikan izin dalam ... Halaman HALAMAN JUDUL

i

ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI NY. T

UMUR 1 JAM DENGAN HIPOTERMI SEDANG

DI RSUD KARANGANYAR

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Untuk Menyusun Karya Tulis Ilmiah Program Studi

Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret

Oleh :

Ely Sukma Kinasih Uswatun Khasanah

NIM : R0313011

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

2016

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

Page 3: ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI … TULIS ILMIAH ... 5. Direktur RSUD Kar anganyar beserta staff yang telah memberikan izin dalam ... Halaman HALAMAN JUDUL

ii

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

Page 4: ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI … TULIS ILMIAH ... 5. Direktur RSUD Kar anganyar beserta staff yang telah memberikan izin dalam ... Halaman HALAMAN JUDUL

iii

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

Page 5: ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI … TULIS ILMIAH ... 5. Direktur RSUD Kar anganyar beserta staff yang telah memberikan izin dalam ... Halaman HALAMAN JUDUL

v

KATA PENGANTAR

Dengan rahmat Allah SWT yang telah melimpahkan karunia kepada kita,

sehingga penulis dapat menyelesaikan studi kasus yang berjudul “Asuhan

Kebidanan Bayi Baru Lahir Pada Bayi Ny. T Umur 1 Jam dengan Hipotermi

Sedang di RSUD Karanganyar”.

Studi kasus ini diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan Ujian

Akhir Program Kompetensi Bidan di Program Studi Diploma III Kebidanan

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.

Seiring dengan pembuatan studi kasus ini penulis telah disulitkan oleh

berbagai masalah, hambatan, dan rintangan, namun penulis banyak menerima

bantuan dari berbagai pihak yang akhirnya penulisan studi kasus ini dapat

terselesaikan. Oleh karena itu, dalam kesempatan yang ini penulis menyampaikan

ucapan terima kasih kepada:

1. Dr. H. Soetrisno, Sp. OG (K) selaku Ketua Program Studi DIII Kebidanan

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.

2. Sri Anggarini P, S.SiT., M.Kes selaku dosen pembimbing I terimakasih sudah

meluangkan waktu dan pikiran yang dengan sabar dan penuh tanggungjawab

dalam memberikan bimbingan, motivasi dan pengarahan selama penulis

menyusun studi kasus ini.

3. Angesti Nugraheni, SST., M.Kes selaku dosen pembimbing II terimakasih

sudah meluangkan waktu dan pikiran yang dengan sabar dan penuh

tanggungjawab dalam memberikan bimbingan, motivasi dan pengarahan

selama penulis menyusun studi kasus ini.

4. Seluruh dosen dan staff DIII Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas

Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan bekal ilmu pengetahuan

kepada penulis.

5. Direktur RSUD Karanganyar beserta staff yang telah memberikan izin dalam

pengambilan kasus.

6. Kepala Bangsal dan staff di bangsal Dahlia RSUD Karanganyar.

7. Orang tua bayi Ny. T atas kerelaan menjadi responden dalam penyusunan

studi kasus ini.

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

Page 6: ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI … TULIS ILMIAH ... 5. Direktur RSUD Kar anganyar beserta staff yang telah memberikan izin dalam ... Halaman HALAMAN JUDUL

vi

8. Orang tua dan adik yang selalu mendukung dan mendoakan penulis.

9. Semua keluarga dan sahabat-sahabat yang sudah berpartisipasi membantu

penulis.

10. Keluarga besar DIII Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas

Maret Surakarta.

11. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah membantu

dan memberi dukungan demi lancarnya penulisan studi kasus ini.

Semoga amal baik yang telah dilakukan semua pihak tersebut mendapat

imbalan dan balasan dari Allah SWT. Penulis menyadari bahwa penulisan studi

kasus ini serba keterbatasan dan kekurangan, maka penulis mengharapakan kritik,

saran dan petunjuk yang membangun dari pembaca.

Akhirnya dengan segala kerendahan hati, penulis berharap semoga studi

kasus ini dapat memberikan manfaat bagi semua pihak yang berkepentingan.

Surakarta, Mei 2016

Penulis

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

Page 7: ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI … TULIS ILMIAH ... 5. Direktur RSUD Kar anganyar beserta staff yang telah memberikan izin dalam ... Halaman HALAMAN JUDUL

vii

ABSTRAK

Ely Sukma Kinasih Uswatun Khasanah. R0313011. ASUHAN

KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI Ny. T UMUR 1 JAM

DENGAN HIPOTERMI SEDANG DI RSUD KARANGANYAR. Program

Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.

Latar Belakang. Hipotermi dapat menimbulkan hipoglikemia dan berujung

pada kematian. Angka kejadian di RSUD Karanganyar sebanyak 21 tahun

2015. Tujuan untuk mempelajari dan memahami asuhan kebidanan pada kasus

bayi dengan hipotermi di RSUD Karanganyar.

Metode. Observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Subjek

penelitian bayi Ny. T umur 1 jam dengan hipotermi sedang, tempat : RSUD

Karanganyar. Pengambilan data melalui wawancara dengan menggunakan

format pengkajian asuhan kebidanan pada bayi baru lahir DIII Kebidanan

FK UNS, observasi dan studi dokumen rekam medik. Analisis data secara

deskriptif berdasarkan 7 langkah varney.

Hasil. Bayi Ny. T dengan keluhan kaki dan tangan dingin serta malas minum.

Pemeriksaan didapatkan suhu bayi 360C, ekstremitas kebiruan teraba dingin,

reflek sucking cukup. Diberikan terapi menjaga kehangatan dengan dibedong,

dipakaikan topi, diletakkan di incubator dengan suhu 320C serta pemberian ASI

dan PASI secara optimal. Jam ke-35 perawatan kondisi bayi baik, menghisap

kuat, suhu normal >36,50C yaitu 36,6

0C dan bayi diperbolehkan pulang.

Kesenjangan tidak dilakukan observasi suhu satu jam sekali dan pemberian

PASI memakai botol.

Kesimpulan. Bayi Ny. T umur 1 jam dengan hipotermi sedang. Setelah

dilakukan perawatan selama 35 jam bayi diperbolehkan pulang, karena suhu

bayi sudah >36,50C yaitu 36,6

0C dan kondisi bayi sudah stabil. Terdapat

kesenjangan yaitu tidak dilakukan observasi suhu satu jam sekali dan pemberian

PASI memakai botol.

Kata kunci. Asuhan kebidanan, Bayi baru lahir, Hipotermi

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

Page 8: ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI … TULIS ILMIAH ... 5. Direktur RSUD Kar anganyar beserta staff yang telah memberikan izin dalam ... Halaman HALAMAN JUDUL

viii

ABSTRACT

Ely Sukma Kinasih Uswatun Khasanah. R0313011. MIDWIFERY CARE OF

THE NEWBORNS ON INFANT Mrs. T AGED 1 HOUR WITH

MODERATE HYPOTHERMIA AT LOCAL GENERAL HOSPITAL OF

KARANGANYAR . The Study Program of Diploma III in Midwifery Science,

Sebelas Maret University, Surakarta 2016.

Background: Hypothermia can induce hypoglycemia, which leads to death.

The hypothermia incidence at Local General Hospital of Karanganyar in 2015

reached 21 cases. The objective of this research is to study and comprehend the

midwifer care on the infants with hypothermia at Local General Hospital of

Karanganyar.

Method: This research used the observational descriptive method with the case

study approach. Its subject was infant of Mrs. Mrs. T aged 1 hour with

moderate. The data of research were collected through in-depth interview by

using the format of midwifery care assessment for the newborns made by the

Study Program of Diploma III in Midwifery Science, Sebelas Maret

University, direct observation, and content analysis of medical records and

descriptively analyzed by using Varney’s Seven Steps.

Result: Infant of Mrs. T was admitted to the hospital. The infant had cold

extremities and was lazy to drink. The examination found that the

temperature was 360C the extremities were bluish and felt cold. The suckling

reflex was adequate. The infant was exposed therapy as to maintain the

warmth by swaddling the infant, given a hat, and put in an incubator with the

temperature of 320C as well as the administration of breast milk and breast

milk substitute optimally. On the 35th

hour of treatment, the infant had general

condition, suckled strongly, had a normal temperature greater than 36.50C,

namely: 36.6 0C

and was allowed to discharge. Discrepancies were found,

namely: the absence of observation on the body temperature in every one hour

and the administration of breast milk substitute which used bottle.

Conclusion: Infant of Mrs. T aged one hour with moderate hypothermia was

discharged because the temperature was greater than 36.50C, namely: 36.6

0C

following the treatment for 35 hours. Besides, the general condition of the infant

was stable. Discrepancies found were the absence of observation on the body

temperature in every one hour and the administration of breast milk substitute

which used bottle.

Keywords: Midwifery care, Newborn, Hypothermia

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

Page 9: ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI … TULIS ILMIAH ... 5. Direktur RSUD Kar anganyar beserta staff yang telah memberikan izin dalam ... Halaman HALAMAN JUDUL

ix

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................ iii

SURAT PERNYATAAN .................................................................................... iv

KATA PENGANTAR ......................................................................................... v

ABSTRAK .......................................................................................................... vii

ABSTRACT ......................................................................................................... viii

DAFTAR ISI ....................................................................................................... ix

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xi

DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang .......................................................................... 1

B. Perumusan Masalah .................................................................. 2

C. Tujuan ....................................................................................... 2

D. Manfaat ..................................................................................... 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Teori Medis ................................................................................ 6

B. Teori Manajemen Kebidanan ................................................... 26

C. Follow up data perkembangan dan kondisi klien ..................... 32

BAB III METODE PENELITIAN STUDI KASUS

A. Jenis Penelitian ......................................................................... 34

B. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................. 34

C. Subjek Penelitian ...................................................................... 34

D. Jenis Data ................................................................................. 34

E. Teknik Pengambilan Data ........................................................ 35

F. Analisa Data ............................................................................ 36

G. Jadwal pelaksanaan .................................................................. 36

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

Page 10: ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI … TULIS ILMIAH ... 5. Direktur RSUD Kar anganyar beserta staff yang telah memberikan izin dalam ... Halaman HALAMAN JUDUL

x

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian ........................................................................ 37

B. Pembahasan .............................................................................. 44

BAB V PENUTUP

A. Simpulan .................................................................................. 49

B. Saran ......................................................................................... 50

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

Page 11: ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI … TULIS ILMIAH ... 5. Direktur RSUD Kar anganyar beserta staff yang telah memberikan izin dalam ... Halaman HALAMAN JUDUL

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Pathway hipotermi ................................................................... 15

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

Page 12: ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI … TULIS ILMIAH ... 5. Direktur RSUD Kar anganyar beserta staff yang telah memberikan izin dalam ... Halaman HALAMAN JUDUL

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Jadwal Pelaksanaan

Lampiran 2. Surat Permohonan Izin Penelitian di RSUD Karanganyar

Lampiran 3. Surat Ijin Penelitian di Kesbangpol untuk Bapedda

Lampiran 4. Surat Ijin Penelitian di Bapedda untuk ke RSUD Karanganyar

Lampiran 5. Surat Rekomendasi Penelitian di RSUD Karanganyar

Lampiran 6. Surat Permohonan Responden

Lampiran 7. Surat Persetujuan Responden (Informed Concent)

Lampiran 8. Surat Selesai Penelitian di RSUD Karanganyar

Lampiran 9. Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir dengan Hipotermi

Lampiran 10. Lembar Konsultasi Pembimbing Utama

Lampiran 11. Lembar Konsultasi Pembimbing Pendamping

Lampiran 12. SOP Penanganan Bayi Hipotermi RSUD Karanganyar

Lampiran 13. SAP Perawatan Bayi di Rumah

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user