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ATENCIÓN AL ADULTO MAYOR
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA
CUBA
Liberación de la mujerLiberación de la mujer
96% de viviendas electrificadas96% de viviendas electrificadas
95% de viviendas con agua potable95% de viviendas con agua potable
Escuelas para todos los niñosEscuelas para todos los niños
Aseguramiento de la continuidad a la Aseguramiento de la continuidad a la educación superioreducación superior
800 000 graduados universitarios800 000 graduados universitarios
Municipalización de la enseñanza: 500 000 Municipalización de la enseñanza: 500 000 alumnos atendidos por 122 000 profesoresalumnos atendidos por 122 000 profesores
Seguridad y Asistencia Social con cobertura Seguridad y Asistencia Social con cobertura totaltotal
Jubilación para todos los trabajadores y no Jubilación para todos los trabajadores y no obligatoriaobligatoria
BAJA MORTALIDAD INFANTIL
Gráfico 3: Tasas* de Mortalidad Infantil. Cuba, 2002-2008.
* Tasas por 1000 nacidos vivosFuente: Anuarios Estadísticos 2002-2009. DNE-MINSAP
6,5 6,35,8
6,2
5,3 5,34,7 4,8
0
1
2
3
4
5
6
7
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
BAJOS NIVELES DE FECUNDIDAD
Fuente: ONE-CEPDE. Proyecciones de la población cubana 2010-2030.
1978 = No reemplazo poblacional
1,701,64
0,820,80
0
0,2
0,40,6
0,8
1
1,21,4
1,6
1,8
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Años
Tas
as
TGF
TBR
(h/mujer)
Fuente: ONE: CD-ROM Población Cubana 2009.
Tasa Bruta de Natalidad. Cuba 1960-2009.
211620 237019 136900 186658 143528 112472 122569 1302940
50000
100000
150000
200000
250000
1960 1970 1980 1990 2000 2007 2008 2009
Nacidos vivos
0
5
10
15
20
25
30
35
Tasa por 1000 hab
CRECIMIENTO POBLACIONAL BAJO
Fuente: ONE-CEPDE. Anuario Demográfico de Cuba, 2007 ONE-CEPDE. Cuba: indicadores demográficos 2009.
1123
0076
1124
1291
1124
3836
1123
9043
1123
6790
1123
7722
1124
2628
1120
0388
11170000
11180000
11190000
11200000
11210000
11220000
11230000
11240000
11250000
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Nú
me
ro d
e p
ers
on
as 29688
112152545
-4793 -2253 9324906
ELEVADA ESPERANZA DE VIDA
Fuente: ONE-CEPDE. Proyecciones de la población cubana 2010-2030.
77.97
Gráfico 5: Esperanza de Vida Geriátrica Cuba, 69-71/05-07
Fuente: ONE-CEPDE. Anuario Demográfico de Cuba, 2008
22.0921.48
20.45
18.50
20.44
16.00
17.00
18.00
19.00
20.00
21.00
22.00
23.00
1969-71 1981-82 1990-91 2001-03 2005-07
Gráfico 6: Esperanza de Vida de los “viejos-viejos” Cuba, 69-71/05-07
Fuente: ONE-CEPDE. Anuario Demográfico de Cuba, 2008
6.177.55 7.47 8.11
8.80
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1969-71 1981-82 1990-91 2001-03 2005-07
Gráfico 7: Pirámide poblacional. Cuba, 2006.
Estructura por edades y sexos de la población cubana, año 2009
Fuente: ONE-CEPDE. Panorama económico y social. Cuba, 2009.
Número de adultos mayores y por ciento que representan de la población total.
Cuba, 2002-2009.
Número de adultos mayores y por ciento que representan de la población total.
Cuba, 2002-2009.
Fuente: ONE-CEPDE. Anuario Demográfico de Cuba, 2002-2009
14,715,0
15,415,8 15,9
16,617,0
17,4
1450000
1500000
1550000
1600000
1650000
1700000
1750000
1800000
1850000
1900000
1950000
2000000
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
13
13,5
14
14,5
15
15,5
16
16,5
17
17,5
18
Número de personas %
60 y más % 60 y más
LOS ADULTOS MAYORES• Mayor comorbilidad, fragilidad, discapacidad• Mayor pérdida de la autonomía y de la independencia• Heterogeneidad en la tipología de los ancianos
• Sano /Independiente• Enfermedad Crónica/ Independiente• Frágil/ Vulnerable• Enfermedad Crónica/Dependiente para las AVD
ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS SALUD
LOS SISTEMAS DE SALUD TRADICIONALMENTE HAN SIDO CONCEBIDOS PARA:
Tratar enfermedades infecciosas y problemas materno infantilesTratar enfermedad de corta duración, única en un mismo paciente que no generaban dependenciaPriorizar la enfermedad y no la promoción y la prevención
Rev. Esp Salud Pública 2003,Vol 77, No 5
HOY LOS SISTEMAS DE SALUD TENDRÁN QUE ENFRENTAR UNA REALIDAD DIFERENTE
Oleada de enfermedades crónicas Ancianos plurimorbidos Elevada prevalencia de fragilidad, discapacidad y dependencia Carga de adicional de enfermedades infecciosas Escasa protección social
http://www.prb.org/SpanishContent.aspx. Population Reference Bureau
PRIMERAS 10 CAUSAS DE MUERTE EN ADULTOS MAYORES
CUBA 2002-2008.
1- Enfermedades del Corazón
2- Tumores malignos
2008
1- Enfermedades del Corazón
2- Tumores malignos
2002
3- ECV
4- Influenza y Neumonía
5- Demencia y Enf. Alzheimer
3- ECV
4- Influenza y Neumonía
5- Enf. Arterias, arteriolas y v.c
6- Accidentes
7- Enf. Crón. vías resp. inf.
8- Enf. Arterias, arteriolas y v.c8- Demencia y Enf. Alzheimer
6- Accidentes
7- Enf. Crón. vías resp. inf.
9- Diabetes Mellitus
10- Lesiones autoinfligidas intenc.
9- Diabetes Mellitus
10- Lesiones autoinfligidas intenc.
UNIVERSALUNIVERSAL
GRATUITOGRATUITO
ACCESIBLEACCESIBLE
Con participación comunitaria e Con participación comunitaria e intersectorialintersectorial
INTEGRALINTEGRAL
REGIONALIZADOREGIONALIZADO
Sistema de Salud Cubano
74 880 médicos para1 médico por 150 habitantes De ellos 34 261 son Médicos de Familia. Cubiertas el 100% de las zonas rurales.
GRANDES DIFERENCIAS EN LA GRANDES DIFERENCIAS EN LA SITUACIÓN DE SALUDSITUACIÓN DE SALUD
19591959 2009
Una Escuela de Medicina en todo el país
6 000 médicos, la mayoría de ellos ubicados en las ciudades y dedicados al ejercicio privado
de la medicina.
Mortalidad infantil mayor de 60 x 1000 nacidos vivos.
Esperanza de vida al nacer inferior a los 60 años.
Cuadro higiénico sanitario dominado por enfermedades infecciosas, muchas de ellas
prevenibles por vacunas.
24 Facultades de Ciencias Médicas
El Programa de Inmunización cubre 13 enfermedades
Cuadro de salud donde predominan las enfermedades crónicas no
transmisibles.
Esperanza de vida al nacer de 77,97 años(76,00 para los hombres y 80,02 para las mujeres)
Mortalidad infantil de 4,8 x 1000 nacidos vivos al cierre del 2009
74 880 médicos para 150 habitantes por médico, de ellos 34 261 son Médicos de Familia. Cubiertas el
100% de las zonas rurales.
26 de Julio a 6 de Agosto 1982
Viena - Austria
1ra Asamblea Mundial sobre Envejecimiento
1982 No existía movimiento asociativo de personas mayores en 1982
2009 Alrededor de 785 868 adultos mayores cubanos, participan en 13 279 CIRCULOS DE ABUELOS.
CIRCULOS DE ABUELOS
CASAS DE ABUELOS
1982 Existían tres casas de abuelos con 75 plazas diurnas
2009 Existen 229 casas de abuelos con 7 603 plazas diurnas
ATENCIÓN DE SALUD AL ADULTO MAYOR
1982 No existían Médicos de Familia, ni Equipos Multidisciplinarios de Atención Gerontológica (EMAG)
2009
Existen 34 261 Médicos de Familia y 186 EMAGs
PROGRAMA DE ATENCIÓN AL ADULTO MAYOR SOLO
En 1982 no existía este programa
En 2009 Más de 104 468 adultos mayores solos, reciben servicios comunitarios de atención.
EN LA ATENCIÓN A LAS PERSONAS DE EDAD
1982 No estaba implantado el servicio a cargo de la Asistente domiciliaria.
2009 Hoy 12 548 Asistentes Sociales atienden a 15174 personas en su domicilio
Funcionan 134 188 comedores comunitarios para servicio de alimentación para grupos vulnerables.
EN LA ATENCIÓN A LAS PERSONAS DE EDAD
1982 No existían Servicios de Respiro
2009 Hoy los Hogares de Ancianos de mas de 100 camas ofrecen este servicio.
EN LA ATENCIÓN A LAS PERSONAS DE EDAD
1982 Existían en el país un poco más de 70 Hogares de Ancianos
2009 Actualmente existen 143 en total.
33
EN LA ATENCIÓN A LAS PERSONAS DE EDAD
EN 1982 NO EXISTÍAN SERVICIOS DE HOSPITALIZACIÓN GERIÁTRICOS
HOY 34 HOSPITALES CUENTAN CON SERVICIOS DE GERIATRÍA
GERIATRIZACIÓN HOSPITALARIA
EN LA ATENCIÓN A LAS PERSONAS DE EDAD
En 1982 no existían geriatras
En 2009: existen 273 Geriatras (un geriatra cada 7146 AM)
12 SERVICIOS DE GERIATRÍA DOCENTES
MAS DE 900 PROFESIONALES HAN SIDO DIPLOMADOS
EN LA ATENCIÓN A LAS PERSONAS DE EDAD
Otras alternativas de participación de los AM, son lo Geroclubes de Computación, el Club de los 120 Años
15 000 AM están incorporados a 947 aulas de la Universidad del AM y 50 000 graduados
OTROS SERVICIOS EN BENEFICIO DEL ADULTO MAYOR 499 Policlínicos con servicios de Rehabilitación Integral y Medicina Natural y Tradicional
Inmunización general y para la Influenza
Atención Estomatológica
169 Centros Comunitario de Salud Mental
Ayudas técnicas de diferentes tipos
Escuela de cuidadores
LOS PUEBLOS QUE NO CUIDAN A SUS NIÑOS, NO TIENEN DERECHO AL
FUTURO…..LOS QUE NO CUIDAN A SUS ANCIANOS, NO TIENEN DERECHO A SU HISTORIA…..
LOS PUEBLOS QUE NO CUIDAN A SUS NIÑOS, NO TIENEN DERECHO AL
FUTURO…..LOS QUE NO CUIDAN A SUS ANCIANOS, NO TIENEN DERECHO A SU HISTORIA…..
