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Aula artigos hospitalares prof.tatiane.silva@celsol isboa.edu.br

Aula 04 10

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Aula artigos hospitalares

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O que é Infecção Hospitalar?

• Infecção adquirida dentro do ambiente hospitalar podendo manifestar-se durante a internação do paciente ou após sua alta hospitalar.

• As bacterias são os principais causadores de IH.

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Fatores que contribuem para aquisição da IH

•Condições básicas do paciente;•Tempo de hospitalização;•Frequência de procedimentos invasivos;•Utilização de antimicrobianos/imunossupressores;•Escassez de recurso material e humano;•Falta de atenção/má qualificação dos profissionais;•Ausência de programa de controle de infecções hospitalares.

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Controle do ambiente – Medidas Básicas

• Higienização das mãos;

• Retirar adereços durante o horário de trabalho;

• Lavagem básica ou simples das mãos – antes e após;

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Controle do ambiente – Medidas Básicas

• Prestar cuidados aos pacientes em geral;

• Atos fisiológicos pessoais;

• Usar luvas de procedimentos;

• Álcool gel – desinfecção das mãos.

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• Agente infecioso – Micro-organismo (Bactérias, protozoários, fungos, vírus), capaz de produzir infecção ou doença infeciosa;

• Absorção – Provocada por substancia que tem a capacidade de desidratar o corpo bacteriano;

• Hospedeiro – Homem ou outro animal vivo que em condições naturais, aloja um agente infecioso, oferecendo-lhe resistência.

• Micro-organismo – Organismos vivos, invisíveis a olho nu.

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• Micro-organismos patogênicos – Micro-organismos que causam doenças infeciosas.

• Infecção – Entrada e multiplicação de um agente infeccioso no corpo de homens e animais. Estado de um organismo que se encontra sob ação de toxinas produzidas por bactérias, fungos ou qualquer agente patológico cuja primeira reação é a febre.

• Contaminação – Presença transitória de agentes infeciosos na superfície do corpo, no meio ambiente ou em qualquer tipo de objeto inanimado, bem como em substancias como agua, leite e alimentos.

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• Colonização – Crescimento e multiplicação de micro-organismo em superfícies epiteliais do hospedeiro;

• Degermação – Remoção das bactérias da pele, por meio de limpeza mecânica (sabões, detergentes, escovação), por meios de agentes químicos.

• Degermante – substancia ou preparação química que degermação (saboes, antissepticos, detergentes).

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• Desinfecção– Destruir os germes patogênicos com exceção dos esporulados, de um meio ou objeto por meio de substancias químicas.

• Esporos – forma inativa porem viável de bactéria. Em condições adversas certas bactérias podem assumir esta forma. Os esporos são especialmente resistentes aos métodos de destruição.

• Desinfetantes – substancia quimica que destrói os germes patogênicos com exceção dos esporulados

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INFECÇÃO NÃO PREVENÍVEL - Acontece a despeito de todas as precauções tomadas.

INFECÇÃO ENDÓGENA - Causada pela microbiota do paciente.

INFECÇÃO EXÓGENA - Resulta da transmissão a partir de fontes externas ao paciente.

INFECÇÃO METASTÁTICA - É a expansão do agente etiológico para novos sítos de infecção.

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CLASSIFICAÇÀO DAS CIRURGIAS QUANTO AO POTENCIAL DE CONTAMINAÇÀO

• Potencial de Contaminação - Número de microrganismos presentes no tecido a ser operado.

• Cirurgia limpa - Não ocorre penetração no trato digestivo, respiratório ou urinário.- É realizada em tecidos estéreis ou passíveis de descontaminação.- Ausência de processo infeccioso e inflamatório local ou de falhas técnicas grosseiras.

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Cirurgia potencialmente contaminada

- Ocorre penetração nos tratos digestivo, respiratório ou urinário sem contaminação significante.

- Realizada em tecidos colonizados por microbiota pouco numerosa ou em tecidos de difícil descontaminação.

- Ausência de processo infeccioso e inflamatório; com falhas técnicas descritas no transoperatório.

- Cirurgia com drenagem aberta.

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CIRURGIA CONTAMINADA- Cirurgia de obstrução biliar ou das vias urinárias.- Cirurgia em tecidos recentemente traumatizados e abertos, colonizados por microbiota bacteriana abundante cuja descontaminação seja difícil ou impossível.- Ocorrência de falhas técnicas grosseiras.- Ausência de supuração local.- Inflamaçào aguda na incisão e cicatrização de segunda intenção.

CIRURGIA INFECTADAÉ toda intervenção cirúrgica realizada em qualquer tecido ou órgão em presença de processo infeccioso (supuração) e/ou tecido necrótico.