DISCIPLINA: PROTEO RADIOLGICA AULA 10 RADIOPROTEO DO
PROFISSIONAL Profa. Danielle Filipov 2013 ORGANIZAO DA AULA
REQUISITOSBSICOSDERADIOPROTEO(NORMA CNEN NN 3.01 2011) CLASSIFICAO
DE REAS SISTEMA DE MONITORAO INDIVIDUAL
DOSESTPICASEMPROFISSIONAISEM RADIODIAGNSTICO IMPLEMENTAO DA PROTEO
EM PROFISSIONAIS ROTINA OPERACIONAL DE PROTEO RADIOLGICA REQUISITOS
BSICOS DE PROTEO RADIOLGICA JUSTIFICAO
Aprticadeveproduzirbenefcios,paraosindivduosexpostosou
paraasociedade,suficientesparacompensarodetrimento
correspondente,tendo-seemcontafatoressociaiseeconmicosou outros.
Asexposiesmdicasdepacientesdevemserjustificadas,
ponderando-seosbenefciosdiagnsticosouteraputicosqueelas
venhamaproduziremrelaoaodetrimentocorrespondente,
levando-seemcontaosriscosebenefciosdetcnicasalternativas
disponveis, que no envolvam exposio.RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL
Comexceodasprticascomexposiesmdicasjustificadas,as
seguintesprticasnosojustificadas,semprequeresultemem
aumentodeatividaderadioativanasmercadoriasouprodutos associados:
a)asprticasqueenvolvamalimentos,bebidas,cosmticosou
quaisqueroutrasmercadoriasouprodutosdestinadosaingesto, inalao,
incorporao percutnea ou aplicao no ser humano;
b)asprticasqueenvolvamousoderadiaoousubstncias radioativas em
mercadorias ou produtos, estando includos, desde j, brinquedos e
objetos de joalheria ou de adorno pessoal;
c)exposiesdepessoasparafinsdedemonstraoou treinamento.RADIOPROTEO
DO PROFISSIONAL LIMITAO DE DOSE INDIVIDUAL
Aexposiodosindivduosocupacionalmente
expostos(IOEstrabalhadores)deveserrestringida
detalmodoquenemadoseefetivanemadose
equivalentenosrgosoutecidos,excedamolimite
dedoseespecificadonatabelaaseguir,salvoem circunstncias especiais,
autorizadas pela CNEN. Esseslimitesdedosenoseaplicamsexposies
mdicas (exposies aos pacientes). RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL
[a]Otermodoseanualdeveserconsideradocomodosenoanocalendrio, isto ,
no perodo decorrente de janeiro adezembro de cada ano.
[b]Mdiaaritmticaem5anosconsecutivos,desdequenoexceda50mSv em
qualquer ano.
[c]Emcircunstnciasespeciais,aCNENpoderautorizarumvalordedose
efetivadeat5mSvemumano,desdequeadoseefetivamdiaemum perodo de 5
anos consecutivos, no exceda a 1 mSv por ano. [d] Valor mdio em 1
cm2 de rea, na regio mais irradiada.
Paramulheresgrvidasocupacionalmenteexpostas, suas tarefas devem ser
controladas de maneira que, a partir da notificao da gravidez, o
feto no receba doseefetivasuperiora1mSvduranteorestodo perodo de
gestao. Indivduoscomidadeinferiora18anosnopodem estar sujeitos a
exposies ocupacionais. RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL
Oslimitesdedoseestabelecidosnoseaplicamaexposiesmdicasde
acompanhantesevoluntriosqueeventualmenteassistempacientes.As
dosesdevemserrestritasdeformaquealgumdessesacompanhantesou
voluntriosnorecebamaisde5mSvduranteoperododeexame diagnstico ou
tratamento do paciente.
Adoseparacrianasemvisitaapacientesemqueforamadministrados
materiaisradioativosdeveserrestritadeformaqueelanoexcedaa1 mSv.
OTIMIZAO Em relao s exposies causadas por uma determinada fonte
associada a umaprtica,salvonocasodasexposiesmdicas,a
proteoradiolgica
deveserotimizadadeformaqueamagnitudedasdosesindividuais,o nmero de
pessoas expostas e a probabilidade de ocorrncia de exposies
mantenham-setobaixasquantopossaserrazoavelmenteexeqvel, tendo em
conta os fatores econmicos e sociais.RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL
OprincpiodaotimizaocorrespondeaoALARA(AsLowAsReasonably
Achievabletobaixoquantorazoavelmenteexequvel)>>Objetivode
minimizar as doses a pacientes e trabalhadores.
Afilosofiaatualdeseguranadaradiaobaseadanopressuposto
conservadordequeadosederadiaoeseusefeitosbiolgicossobreos
tecidosvivossomodeladosporumarelaoconhecidacomohiptese
linear.Assim,cadadosederadiaodequalquermagnitudepodeproduzir
algumnveldeefeitoprejudicialquepodesemanifestarcomoumrisco
aumentado de mutaes genticas e cncer.
OstrsprincpiosfundamentaisparaauxiliarnamanutenodedosesALARA so:
Tempominimizandootempodeexposiodireta,reduz-seadosede radiao;
Distnciadobrandoadistnciaentreocorpoeafontederadiao,a exposio
radiao ser dividida por um fator quatro; Blindagem utilizao de
chumbo para raios X e raios gama so uma forma eficaz de reduzir a
exposio radiao. RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL CLASSIFICAO DE REAS
Parafinsdegerenciamentodaproteoradiolgica,os
titularesdevemclassificarasreasdetrabalhocomradiao
oumaterialradioativoemreascontroladas,reas supervisionadas ou reas
livres, conforme apropriado.
Umareadeveserclassificadacomoreacontroladaquando
fornecessriaaadoodemedidasespecficasdeproteoe
seguranaparagarantirqueasexposiesocupacionais
normaisestejamemconformidadecomosrequisitosde otimizao e limitao de
dose, bem como prevenir ou reduzir a magnitude das exposies
potenciais. Exemplo: sala de exames de uma clnica. RADIOPROTEO DO
PROFISSIONAL Umareadeveserclassificadacomoreasupervisionada
quando,emboranorequeiraaadoodemedidas
especficasdeproteoesegurana,devemserfeitasreavaliaesregularesdascondiesdeexposies
ocupacionais, com o objetivo de determinar se a classificao
continua adequada. Asreascontroladasdevemestarsinalizadascomosmbolo
internacional deradiao ionizante, acompanhando um texto
descrevendootipodematerial,equipamentoouuso relacionado radiao
ionizante. Asreassupervisionadasdevemserindicadascomotal,em seus
acessos. Exemplo: sala de comando para os exames. RADIOPROTEO DO
PROFISSIONAL Deveserclassificadacomorealivrequalquerreada instalao
que no seja classificada como rea controlada ou rea supervisionada.
Emcondiesnormaisdeoperao,adoseparaindivduos
nasreaslivresnodeveultrapassarolimiteprevistopara indivduos do
pblico, isto , 1 mSv/ano.
Otitulareeventuaisempregadoressoresponsveispelo
controledessasreas,demodoagarantirsuaclassificao como rea livre.
Para tal, deve ser estabelecido um programa de monitorao adequado,
abrangendo todas as possveis vias de exposio. Exemplo: corredor da
clnica at o local do exame. RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL RADIOPROTEO
DO PROFISSIONAL SISTEMA DE MONITORAO INDIVIDUAL Os objetivos da
monitorao individual, para a exposio externa, so:
Obterumregistrodadoseefetivae,quando
apropriado,dadoseequivalentedemodoa demonstrar conformidade com os
limites de dose. Contribuirparaocontroledasoperaeseparao projeto
das instalaes. No caso de sobrexposies, fornecer informaes para o
planejamento, acompanhamento e tratamento.
Mas,antesdemaisnada,precisosaberquais trabalhadores sero
monitorados. Ocritrioaseraplicadoparaquetodosos
trabalhadoresocupacionalmenteexpostossejam monitorados. A monitorao
deve ser considerada para quem trabalha
emreascontroladas(tcnicosoutecnlogos)epara quem eventualmente
trabalha (mdicos e enfermeiros).
Emgeral,gruposemquesejapossvelpreverque recebero doses efetivas
anuais menores que 1 mSv no precisam ser monitorados. RADIOPROTEO
DO PROFISSIONAL Oserviodemonitoraoindividualregulamentadoe
controlado pela Comisso Nacional de Energia Nuclear (CNEN)
eexistem,noBrasil,cercade15laboratrioscredenciados que realizam
esse servio de monitoramento. A contratao desse servio uma obrigao
do empregador, assimcomoeledevemanterumcontrolededosesdos
funcionrios. Todoindivduoocupacionalmenteexpostodeveestar submetido
a um programa de controle da sade.
Poroutrolado,obrigaodofuncionriousaromonitor
individualcorretamente,segundoasinstruesrecebidas pelo empregador.
RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL
Devemserobservadososseguintespontos,acercadamonitorao individual:
Odosmetro(monitor)deveserusadonicaeexclusivamentena
instituioondeofuncionriotrabalha.Elenopodeus-loemoutro servio, nem
lev-lo para outro local. O usurio deve pegar o dosmetro no incio de
suas atividades e guard-lo no final do expediente.
Nolocaldetrabalho,osdosmetrosdevemserguardadosemlocal
especfico(juntosaodosmetropadronoexposto),distantedo calor, da
baixa umidade e afastados das fontes de radiaes ionizantes.
Odosmetrodeverserportadonapartesuperiordotrax,coma identificao para
frente, sem que haja quaisquer objetos frente dele.
SeousurioestiverusandoumaventaldePb,odosmetrodeveestar por fora do
avental e portado da mesma forma. RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL
Amonitoraofeitamensalmente.Decorridooperododeuso,a
instituioreceberumanovaremessadedosmetros;ento,os
dosmetrosdoperodoanteriorserosubstitudoseenviadosao laboratrio para
a leitura e emisso do relatrio de doses individuais.
Osrelatriosdevemseravaliadospelosupervisordeproteo
radiolgicaeostrabalhadoresseroinformadosdasuadoseno perodo.
Muitasvezes,osvaloresmedidosnamonitoraoindividualsoto pequenos que
no so de interesse.
Paraisso,define-seumvalorchamadodenvelderegistro:acima
dessenvel,osvaloressoregistrados;abaixo,soconsiderados como zero.
Dependendo do valor, algumas providncias podem ser tomadas:
RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL Nveis de
referncia de dose aplicados na monitorao individual Nvel de
RefernciaCaractersticaValor (mSv/ms) Nvel de RegistroValor acima do
qual os valores sero registrados e abaixo do qual as medidas sero
consideradas iguais a zero 0,2 Nveis de Investigao Quando se excede
esse valor, deve-se investigar e os resultados sero guardados na
instituio Quando se excede esse valor, deve-se investigar e
elaborar um relatrio de providncias 1,5 6,0 Investigao Especial
Quando se excede esse valor, deve-se providenciar uma investigao
especial e, havendo confirmao da exposio do usurio, este deve ser
submetido a uma avaliao de dosimetria citogentica 100 DOSESTPICASEM
PROFISSIONAISDE RADIODIAGNSTICO visvel, no grfico esquerda,
queaquantidadede profissionaisnareada radiologiaaumentounos
ltimos20anose,nogrfico direita percebe-se que as doses
diminurampraticamentepela metade. Aradiografiasimplesa tcnica mais
empregada, sendo aresponsvelpelamaior exposioaospacientes.Mas,
examesempregadoscom menorfrequncia,comoa fluoroscopia,geramdoses
ocupacionais mais elevadas. RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL RADIOPROTEO
DO PROFISSIONAL Doses PequenasDoses MdiasGrandes Doses Exames
gerais de radiologia convencional Exames em aparelhos mveis
Tomografia Computadorizada, na sala de comando Mamografia Exames de
fluoroscopia gerais, em telecomandadas Exames de fluoroscoia tipo
arco em C Tomografia Computadorizada, na sala de exames Hemodinmica
Angiografia Procedimentos Intervencionistas
PEQUENASDOSES:durantearadiografiasimples,o
profissionalficanacabinedecomandoe,seainstalao estive adequada,
estar protegido da radiao espalhada. Nesta condio, a dose efetiva
recebida pelo tcnico menor que 1 micro-Sv por exposio, para exames
feitos com 80 kV e 40 mAs.
Osaparelhosmveissoprojetadosparaatendimentode pacientes em leitos,
UTIs ecentro cirrgico. Mediesdonvelderadiaoespalhadaporesses
equipamentosindicamumadoseefetiva(a1mdedistncia do paciente) entre
0,4 e 1 micro-Sv, por exposio (feitas com 80 kV e 4 mAs).
Todasaspessoasdentrodeumraiode2memtornodo paciente devem usar
equipamentos de proteo. RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL Embora a
exposio do paciente em exames de tomografia
computadorizadasejaelevada,paraosprofissionais,que ocupam a sala de
controle de tomografia, esta uma fonte
deexposiodepoucaimportncia,poisaexposio muito baixa.
Noentanto,seforexigidaapresenadoprofissional dentro da sala, junto
ao paciente, a dose recebida passa a ter importncia e indispensvel
o uso de vestimentas de proteo.
Osnveisdeexposiovariammuito,dependendoda
tcnica,massoencontradosvaloresdedosenoar, prximo ao aparelho, de 5
a 20 micro-Gy, por imagem.
Nessecaso,adoseefetivapodechegara0,4mSvpor exame, sem o uso de
vestimentas. RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL
Namamografia,abaixaenergia(naordemde20 keV) e o feixe altamente
colimado fazem com que ooperadorsejaexpostoapenasradiao
secundria,facilmentecontroladaporuma
barreiraprotetoradeespessurade2mmde chumbo.
Assim,aexposioocupacionalemmamografia
tobaixaquenosedistinguedaradiao natural. RADIOPROTEO DO
PROFISSIONAL RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL
DOSESMDIAS:ousodefluoroscopia representaamaiorfontedeexposio
ocupacional em medicina. Sem o uso de qualquer acessrio de proteo,
a taxa de dose no ar prximo ao paciente pode ultrapassar 2 mGy/h.
Ousodeequipamentotelecomandado(que possuicomandosdemovimentaoda
estativa,docabeoteedamesa,acionados
remotamentenopaineldecontrole,como
cabeotesobreamesa)possibilitaqueo
profissionalrealizeosexamesapartirda cabinedecomando,quasenoficando
exposto radiao. Contudo,se o procedimentoexigirapresena
doprofissionaljuntoaopaciente,ousode vestimentas de proteo
indispensvel.Existem, tambm, as unidades de fluoroscopia tipo
ArcoC,usadasemprocedimentoscirrgicos (colocao de prteses).
Nessesprocedimentos,semprehapresenade um profissional durante a
cirurgia.Nesseaparelho,pode-seapontarofeixeem
qualquerdireo,poisoaparelhorotaciona, podendo o tubo ficar sob ou
sobre o paciente. Aexposioocupacionalmaiorquandootubo estiver acima
do paciente. Duranteprocedimentosfluoroscpios,ataxade
dosenoar,tpica,naequipede0,5a2mGy/ha
50cmdopaciente(empregando110kVe2,5mA, com o tempo de fluoroscopia
podendo chegar a 20 minutos). Asexposiesnopacienteenosprofissionais
podem ser minimizadas com o uso de fluoroscopia
pulsada,aoinvsdacontnua,almdeoutras tcnicas: RADIOPROTEO DO
PROFISSIONAL RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL Avisaraosmembrosdaequipea
eminncia do disparo Manter mnimo o tempo de feixe ligado Usar
sempre as vestimentas de proteo Posicionar o detector o mais prximo
do pacienteeotuboomaisdistante possvel Ficar ao lado do detector,
quando o feixe for horizontal Manter o tubo sob o paciente quando o
feixe for vertical Manter as mos fora do feixe primrio (quando for
necessrio conter o paciente ou administrar o contraste RADIOPROTEO
DO PROFISSIONAL GRANDESDOSES:nestacategoriaestoagrupados
procedimentosdeangiografia,almdasaplicaesna neurorradiologia e
radiologia vascular. Nessesprocedimentosostemposdefluoroscopiaso
longos. Opacienterequermuitaateno,o que,almdomdico,
fazcomqueestejamoutrosprofissionaisduranteo procedimento.
Paraexamesdehemodinmica,existemequipamentos com intensificador de
imagem montados em arcos. Astaxasdedosenoardependemdaorientaodoarco
em C. Ataxadedoseocupacional,notampodamesa,pode chegar de 200 a
1000 mGy/min. RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL Durante exames de
angiografia, mielografia e broncografia, so registradas doses
equivalentes na regio do cristalino e
datireoidedaequipemdicaquevariamde60a270 micro-Sv por procedimento.
Nessesestudos,aproximadamente90%dasexposies
ocorremduranteainjeodecontraste;seainjeofor remota, esperam-se
doses menores. Ocateterismocardacoapresentapotencialdedoses
ocupacionais muito elevado. A taxa de dose no ar no tampo da mesa
de 0,9 mGy/min. RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL
Portanto,adosedecorrentedecada procedimento em uma instalao depende
muito doprocedimento,dacondutadomdicoem
relaorealizaodosprocedimentos,das
caractersticasdopaciente,dacondutade
segurana,dotreinamentoedaexperinciado pessoal envolvido.
Aproteoindicadaparaaequipedevesera mesma para doses mdias.
RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL IMPLEMENTAO DA PROTEO DE PROFISSIONAIS
Umnveladequadodeproteoalcanadoquandoa
infraestruturafsicaeasuaoperaosoadequadamente planejadas e
instaladas. Assimcomoainfraestrutura,todososequipamentos
radiolgicoseacessriosdevemseraceitosformalmentede acordo com mtodos
estabelecidos por legislao, normas ou recomendaes, para ento entrar
em funcionamento. Apartirda,arotinadetrabalhodeveserbemconhecida
pelosprofissionais,comprocedimentosclaroseos
equipamentosdevempassarporumamanuteno preventiva e corretiva.
RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL Oplanejamentoadequadodeumasaladeexames
deve levar em considerao quais procedimentos sero
realizadosesuaquantidade(relacionadacargade
trabalho),adisposiodoequipamentoderaiosXe acessrios de apoio dentro
da sala. Asaladeveterdimensesedisposiesde
equipamentos,mveiseacessrioscompatveiscom
osprocedimentos,devepossibilitarfcilacessoa
macasecadeirasderodamesadeexamese possibilitar fluxo adequado para
a realizao de tarefas. RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL
Umdosmeiosmaiselementaresdeproteo radiolgica usar a distncia como
meio de proteo. Aintensidadedaradiaodiminuicomoquadradoda distncia
fonte. Estarelaovlidaparaumafontepontual,porm,
tambm,vlidaparaoespalhamentoresultanteda irradiao de um paciente.
Portanto,seasdimensesdasalapermitiremuma distncia muito diferente
de 1,5 m entre as bordas da mesa
deexameeasbarreirasmaisprximas,anecessidadede blindagem sobre as
paredes ser menor. RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL Os exames cuja
execuo de maior complexidade,
frequentemente,requeremapermannciadeum
profissionalprximoaopacienteduranteo procedimento e maior a
quantidade de radiografias.
Assim,imprescindveloplanejamentocuidadoso
detodasasetapasderealizaodoprocedimento,
dispondo-seosmateriaiseacessriosem
quantidadeadequadaenasequnciacertade utilizao.
Arepetiodessesexamesporerrode planejamento inaceitvel. RADIOPROTEO
DO PROFISSIONAL Acargadetrabalhopararadiografias,deforma
simplificada,asomadomAsdetodososexamesrealizados por semana. Como
resulta em um nmero grande, em geral da ordem de
6000mAsporsemana,essevalorconvertidoemmAmin, resultando em 1000
mAmin por semana. A carga de trabalho usada para o clculo de
blindagens de umainstalao:quantomaioracargadetrabalho,maiora
necessidade de proteo. Mas, a carga de trabalho pode aumentar ou
diminuir depois que a sala entra em funcionamento; por isso,as
blindagens devem ser verificadas periodicamente para sua adequao.
RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL Muita ateno deve ser dada s
especificaes dos aparelhos de raios X que sero utilizados.
Soasnecessidadesclnicasquedefinemas caractersticas do aparelho de
raios X; por exemplo, seforprevistaumagrandequantidadedeexames de
trax, o aparelho deve ser capaz de operar com
altokVepequenomAsesupordeumsuporte vertical para os chassis.
Domesmojeitoqueummamgrafoopera, necessariamente, a baixo kV e alto
mAs. RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL Outro ponto que requer ateno
permanente manter osreceptoresdeimagememcondiesadequadasde
uso,pois,nocasodoscrans,osmateriaisse
desgastamcomotempoedevemsertrocados periodicamente.
Asquantidadesdevemsercompatveiscomos
procedimentosrealizados,sejaemtamanho,sejaem resposta radiao.
Chassiscomcransdesgastados,misturadoscom
outrosdecransnovos,semadevidaidentificao,
podemacarretarretomadasdevidasadiferenasnas respostas e devem ser
evitados. RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL
Asvestimentasplumbferasdeproteosoosaventais,
luvas,culoseoutrasblindagensdecontatoutilizadas para a proteo dos
pacientes, de acompanhantes ou de profissionais durante s exposies.
Emtodasassalasdevemestardisponveisvestimentas em quantidade e em
condies adequadas. Osaventaisdiferembastantequantoaofeitio;existem
diversosfabricantesqueconferemaosseusprodutos alguma caracterstica
que os diferencie. Emgeral,acamadaprotetorafeitadeborracha
plumbferaeacamadaexternaderevestimento sinttico. RADIOPROTEO DO
PROFISSIONAL Quantoproteo,sofabricadosaventaiscom
equivalnciade0,25ou0,5mmdechumbo,enquantoos aventais fabricados no
exterior so de 0,35 mm, em vez de 0,25 mm. As vestimentas no
possuem validade estabelecida, mas, se forem manipuladas com
cuidado, podem durar vrios anos.
Amaneiracomosoguardadosinfluidiretamentenasua durabilidade.
Oidealquesejammantidasemumsuporteapropriado, do tipo toalheiro.
Ocritrioparaqueacamadaprotetorasejantegra,no apresentando quebras
ou fissuras. RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL Oaventaldevecobrir
todaaextensodos ombrosefrontalde umapessoaadultaat prximo ao
joelho. Existemdiversostipos, sendoosmaiscomuns osdeproteofrontal,
frontaledorsaleos conjuntosdotiposaiote e colete. RADIOPROTEO DO
PROFISSIONAL Em uma sala de exames gerais, devem estar disponveis,
pelo menos, um avental e um protetor de tireoide; j nos locais em
quehnfaseemexamespeditricos,devehaver,pelo
menos,duasunidadesdecadae,pelomenos,umparde luvas.
Se,pormotivojustificvel,fornecessrioficarforadacabine
decomandooudobiombo,oprofissionaldeveusaravental plumbfero e
protetor de tireoide. Quando for necessrio conter ou amparar o
paciente durante o exame, esta tarefa deve ser confiada,
preferencialmente, ao parente ou responsvel que o acompanha, o qual
dever usar avental,protetordetireoideeluvas(casosasmosestejam
prximas ao feixe primrio). RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL
Nassalasemqueusadafluoroscopia,os
profissionaisquepermanecemprximosao
pacientedevemusarumaventalcomproteo
frontaledorsal,protetordetireoideeculos plumbferos.
Osdemaisprofissionaisquecirculampelasala,
desdequesuapresenasejamimprescindvel,
devemusarpelomenosoaventalcomproteo frontal e protetor de tireoide.
RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL
Umcomponentedegranderelevnciaparasealcanarumnvel
adequadodeproteoradiolgicaocomportamentopessoalde
cadatrabalhadornoscuidadoscomaproteoemcadamomento da rotina de
trabalho. Nestesentido,aeducaocontnuatemafunodetrazernovas
informaeseenfatizarcomoastarefas,mesmoasmaiscotidianas devem ser
realizadas. Frequentemente,arotinaintensadetrabalhofazcomquedeixem
de ser tomados cuidados importantes, como, por exemplo: observar
atentamente o paciente no momento da exposio; efetuar o correto
posicionamento; certificar-sedequeaportadasaladeexamesesteja
completamente fechada no momento da exposio; utilizar corretamente
as vestimentas de proteo. RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL ROTINA
OPERACIONAL DE PROTEO RADIOLGICA 1. Usar o dosmetro do incio ao fim
das atividades dirias; 2. Odosmetrodeveserfixadonojaleco,demodoque
no haja qualquer objeto frente do dosmetro; 3.
Quandoseusaumaventalplumbfero,odosmetro deve estar sobre o avental;
4. Duranteaausnciadousurio,odosmetrodeveser mantido junto ao
dosmetro padro, no local designado; 5.
Emcasodeexposioacidentalpessoaloudo
dosmetro,osupervisordevesercomunicado imediatamente;RADIOPROTEO DO
PROFISSIONAL 6.Todososprofissionaisdevemmanter-sedentro dacabine
decomandoouprotegidosporbiomboplumbfero,durante
arealizaodeexameseobservaropacienteduranteo procedimento;
7.AsportasdeacessosaladeraiosXdevempermanecer fechadas durante as
exposies; 8.Durantearealizaodeprocedimentos,spodero
permanecernasalaopaciente,otcnico/tecnlogoeo
mdico.Excepcionalmente,podeserrequeridaapresena de outra pessoa,
para conter o paciente, e essa pessoa deve estar devidamente
protegida com vestimentas plumbferas; RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL
9. Identificar o paciente, se possvel pedindo que ele fale seu nome
completo; 10.Ler atentamente a prescrio do exame; em
casodedvidasouincorrees,consultaro solicitante;
11.Efetuaropreparoeoposicionamentodo
paciente,objetivandosempreevitarexposies desnecessrias. RADIOPROTEO
DO PROFISSIONAL RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL REQUISITOS BSICOS DE
RADIOPROTEO: JUSTIFICAO LIMITAO DE DOSE OTIMIZAO CLASSIFICAO DE
REAS REAS CONTROLADAS REAS SUPERVISIONADAS REAS LIVRES SISTEMA DE
MONITORAO INDIVIDUAL ROTINA DE TULIZAO DO DOSMETRO NVEL DE REGISTRO
NVEL DE INVESTIGAO NVEL DE INVESTIGAO ESPECIAL DOSES TPICAS EM
PROFISSIONAIS EM RADIODIAGNSTICO PEQUENAS DOSES DOSES MDIAS GRANDES
DOSES IMPLEMENTAO DA PROTEO EM PROFISSIONAIS PLANEJAMENTO DA SALA
(TIPO DE PROCEDIMENTOS, QUANTIDADE DE PROCEDIMENTOS E CARGA DE
TRABALHO) DIMENSES ADEQUADAS DA SALA IMPLEMENTAO DO FATOR DISTNCIA
CONHECIMENTO DAS ETAPAS DE REALIZAO DO EXAME EXISTNCIA DE
VESTIMENTAS PLUMBFERAS NA SALA BOAS CONDIES DOS RECEPTORES DE
IMAGEM EDUCAO DOS PROFISSIONAIS RADIOPROTEO DO PROFISSIONAL ROTINA
OPERACIONAL DE PROTEO RADIOLGICA
UTILIZAODEDOSMETRODAMANEIRACORRETA,BEM COMO O SEU ARMAZENAMENTO APS
O TRABALHO LOCALIZAODOPROFISSIONALNASALADECOMANDO OU ATRS DE UM
BIOMBO DE Pb DEIXAR AS PORTAS DA SALA DE EXAME FECHADAS RESTRINGIR
A QUANTIDADE DE PESSOAS NA SALA
CERTIFICAR-SEDAIDENTIFICAODOPACIENTEEDA PRESCRIO DO EXAME
CERTIFICAR-SEDOPOSICIONAMENTODOPACIENTEANTES DA EXPOSIO RADIOPROTEO
DO PROFISSIONAL
