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MEMBROSMEMBROS
��Anatomia Regional;Anatomia Regional;
��Objetivos: estuda a situaObjetivos: estuda a situaçção e as relaão e as relaçções entre as ões entre as
estruturas de todos os sistemas orgânicos;estruturas de todos os sistemas orgânicos;
��CarCarááter sintter sintéético;tico;
��Fornece conhecimentos Fornece conhecimentos úúteis ao clteis ao clíínico e ao cirurgião;nico e ao cirurgião;
Anatomia TopogrAnatomia Topográáficafica
�� CritCritéério: regional estratigrrio: regional estratigrááfico;fico;
��ExposiExposiçção de estruturas e relaão de estruturas e relaçções;ões;
��Plano superficial Plano superficial -- Plano profundo;Plano profundo;
��CriaCria--se planos em janelas.se planos em janelas.
Anatomia TopogrAnatomia Topográáficafica
Anatomia TopogrAnatomia Topográáficafica
Tela SubcutâneaTela Subcutânea
FFáásciasscias de revestimento ou de contende revestimento ou de contenççãoão
��CaracterCaracteríísticas anatômicas: sticas anatômicas:
��PosiPosiçção: fixadas a ossos, ão: fixadas a ossos,
ligamentos e inserligamentos e inserçções de ões de
tendões;tendões;
FFáásciasscias de revestimento ou de contende revestimento ou de contenççãoão
��CaracterCaracteríísticas sticas
anatômicas: anatômicas:
�� Emitem septos = Emitem septos =
compartimentos compartimentos
musculares;musculares;
FFáásciasscias de revestimento ou de contende revestimento ou de contenççãoão
��CaracterCaracteríísticas sticas
anatômicas: anatômicas:
�� Emitem septos = Emitem septos =
compartimentos compartimentos
musculares;musculares;
Septo intermusculartransverso
FFáásciasscias de revestimento ou de contende revestimento ou de contenççãoão
��CaracterCaracteríísticas sticas
anatômicas: anatômicas:
��Podem apresentar Podem apresentar
aberturas, aberturas,
oriforifíícios ou tcios ou túúneis neis
fibrosos por onde fibrosos por onde
transitam vasos transitam vasos
sangsangüíüíneos e neos e
nervos;nervos;
FFáásciasscias de revestimento ou de contende revestimento ou de contenççãoão
��CaracterCaracteríísticas anatômicas: sticas anatômicas:
��Podem apresentarPodem apresentar--se se
fundidas ao fundidas ao epimepimíísiosio;;
�� Apresentam espessamentos: Apresentam espessamentos:
Tratos;Tratos;
FFáásciasscias de revestimento ou de contende revestimento ou de contenççãoão
Anatomia TopogrAnatomia Topográáficafica
��FFáásciasscias de revestimento ou de contende revestimento ou de contenççãoão
��FunFunçções: ões:
��ContenContençção de mm. e tendões;ão de mm. e tendões;
�� Protegem mm., vasos sangProtegem mm., vasos sangüíüíneos e nervos;neos e nervos;
�� Facilitam o deslizamento entre os mm.;Facilitam o deslizamento entre os mm.;
Membro Inferior Membro Inferior –– Regiões*Regiões*
**SuperfSuperfííciecie
Regiões do quadril:Regiões do quadril:
1.1. SubinguinalSubinguinal2.2. TrTríígonogono femoralfemoral3.3. Região glRegião glúúteatea
Regiões da coxa:Regiões da coxa:
4.4. Femoral anterior Femoral anterior 5.5. Femoral posterior (jarrete)Femoral posterior (jarrete)
Regiões do joelho:Regiões do joelho:
6.6. GenicularGenicular Anterior Anterior 7.7. Fossa poplFossa poplííteatea
Regiões Regiões CruralCrural::
8.8. CruralCrural anterior anterior 9.9. CruralCrural posterior (posterior (suralsural))
Regiões do pRegiões do péé::
11.11.Calcânea Calcânea 12.12. Dorso do pDorso do péé13.13. Planta do pPlanta do péé
Regiões Regiões TalocruralTalocrural::
10. 10. RetromaleolarRetromaleolar lateral/mediallateral/medial
RelaRelaçções com outras Regiões ões com outras Regiões
TransiTransiçção do Abdome e da Pelve para Membro Inferior ão do Abdome e da Pelve para Membro Inferior
Quatro grandes rotas:Quatro grandes rotas:
1.1. Canal obturatCanal obturatóório;rio;
2.2. Forame isquiForame isquiáático tico
maior;maior;
3.3. Forame isquiForame isquiáático tico
menor;menor;
4.4. EspaEspaçço entre o o entre o
ligamento inguinal e a ligamento inguinal e a
margem ânteromargem ântero--superior superior
da pelve.da pelve.
Canal obturatCanal obturatóório:rio:
Limites: Ramo Limites: Ramo
superior do psuperior do púúbis;bis;
Margem superior da Margem superior da
membrana membrana
obturadora;obturadora;
mm. obturador mm. obturador
interno e externointerno e externo
RelaRelaçções com outras Regiões ões com outras Regiões
TransiTransiçção do Abdome e da Pelve para Membro Inferior ão do Abdome e da Pelve para Membro Inferior
RelaRelaçções com outras Regiões ões com outras Regiões
TransiTransiçção do Abdome e da ão do Abdome e da
Pelve para Membro Inferior Pelve para Membro Inferior
Incisura isquiIncisura isquiáática maior e menor tica maior e menor –– Espinha isquiEspinha isquiááticaticaTuberosidade isquiTuberosidade isquiááticatica
RelaRelaçções com outras Regiões ões com outras Regiões
TransiTransiçção do Abdome e da Pelve para Membro Inferior ão do Abdome e da Pelve para Membro Inferior
Forame isquiForame isquiáático maior e menor tico maior e menor -- Limites Limites
RelaRelaçções com outras Regiões ões com outras Regiões
TransiTransiçção do Abdome e da Pelve para Membro Inferior ão do Abdome e da Pelve para Membro Inferior
RelaRelaçções com outras Regiões ões com outras Regiões
TransiTransiçção do Abdome e da ão do Abdome e da
Pelve para Membro Inferior Pelve para Membro Inferior
EspaEspaçço entre o ligamento inguinal e o osso do quadrilo entre o ligamento inguinal e o osso do quadrilTransiTransiçção do Abdome e da Pelve para Membro Inferior ão do Abdome e da Pelve para Membro Inferior
Membro Inferior Membro Inferior –– ÁÁreas de Transireas de Transiççãoão
Plano Superficial Plano Superficial
Tela Subcutânea e Tela Subcutânea e FFáásciascia LataLata
Tela subcutânea:Tela subcutânea:
Tecido conjuntivo frouxoTecido conjuntivo frouxo
ConteConteúúdo:do:
Gordura;Gordura;
Nervos cutâneos;Nervos cutâneos;
Veias superficiais (v.safena Veias superficiais (v.safena
magna e parva e magna e parva e
tributtributáárias);rias);
Vasos linfVasos linfááticos e ticos e
linfonodoslinfonodos;;
Plano Superficial Plano Superficial --
Tecido Subcutâneo e Tecido Subcutâneo e FFáásciascia LataLata
FFáásciascia Lata (forte, ~meia Lata (forte, ~meia
eleláástica):stica):
FixaFixaçção:ão:
Ligamento inguinal;Ligamento inguinal;
Crista ilCrista ilííaca;aca;
Sacro;Sacro;
CCóóccix;ccix;
Ligamento Ligamento sacrotuberalsacrotuberal;;
Corpo do pCorpo do púúbis e Ramo bis e Ramo
superior.superior.
Plano Superficial Plano Superficial -- FFáásciascia LataLata
Trato Trato iliotibialiliotibial = aponeurose= aponeurose
Estabiliza a articulaEstabiliza a articulaçção do ão do
quadril atravquadril atravéés dos mm. s dos mm.
relacionadosrelacionados
FixaFixaçção: Crista ilão: Crista ilííaca aca -- TTííbiabia
Plano Superficial Plano Superficial -- FFáásciascia Lata Lata
Septos intermusculares Septos intermusculares –– 3 compartimentos3 compartimentos
*Septo intermuscular lateral – Fixação
**Exposição do fêmur
AberturaAbertura
Margens (S,I,L e M)Margens (S,I,L e M)
Margem falciformeMargem falciforme
Margem lisaMargem lisa
FFáásciascia cribriformecribriforme
Plano Superficial Plano Superficial -- Hiato SafenoHiato Safeno
**Permite a passagem **Permite a passagem
da veia safena magna.da veia safena magna.
Drenagem Venosa do Membro InferiorDrenagem Venosa do Membro Inferior
Vv. Superficiais
v. safena magna
v. safena parva
FormaFormaçção:ão:
v. dorsal do hálux + arco
venoso dorsal do pé = v.
marginal medial.
Drenagem Venosa do Membro InferiorDrenagem Venosa do Membro Inferior
Vv. Superficiais
v. safena magna
v. safena parva
FormaFormaçção:ão:
v. dorsal do V dedo + arco
venoso dorsal do pé = v.
marginal lateral.
Drenagem Venosa Drenagem Venosa
do Membro Inferiordo Membro Inferior
Trajeto:Trajeto:
v. safena magnav. safena magna
AnteriorAnterior: mal: malééolo olo
medial medial
PosteriorPosterior: côndilo : côndilo
medial do fêmurmedial do fêmur
AnastomoseAnastomose com a com a
v. safena parva;v. safena parva;
Hiato safenoHiato safeno –– veia veia
femoralfemoral
TributTributáárias: v. safena rias: v. safena
magnamagna
Trajeto: v. safena parvaTrajeto: v. safena parva
PosteriorPosterior: mal: malééolo lateral; olo lateral; TendãoTendão dodo calcâneo;calcâneo; FFííbula;bula;
AscendeAscende entre as cabeentre as cabeçças do m. as do m. gastrocnêmiogastrocnêmio
DrenaDrena para v. poplpara v. poplííteatea
Sistema venoso superficial Sistema venoso superficial
Sistema venoso profundoSistema venoso profundo
Sistema Sistema
venoso venoso
superficial superficial
ee
SistemaSistema
venoso venoso
profundoprofundo
Veia de Veia de DoddDodd
Veia de Veia de BoydBoyd
Veia de Veia de CockettCockett
(I(I--III)III)
Drenagem LinfDrenagem Linfáática do Membro Inferiortica do Membro Inferior
Drenagem LinfDrenagem Linfáática do Membro Inferiortica do Membro Inferior
Vasos linfVasos linfááticos ticos
superficiais superficiais –– v. safena v. safena
magna e suas tributmagna e suas tributááriasrias
LinfonodosLinfonodos inguinais inguinais
superficiais superficiais –– linfonodoslinfonodos
ililííacos externosacos externos
Vasos linfVasos linfááticos ticos
superficiais superficiais –– v. safena v. safena
parvaparva
LinfonodosLinfonodos poplpoplííteosteos
RelaRelaçções na Região ões na Região ÂnteroÂntero--MedialMedial da Coxada Coxa
TrTríígonogono FemoralFemoral
Depressão em formato de Depressão em formato de pirâmide.pirâmide.Limites:Limites:Teto: Pele, TS, Teto: Pele, TS, FFáásciascia lata;lata;Base: Ligamento inguinal;Base: Ligamento inguinal;Margem medial: m. adutor Margem medial: m. adutor longo;longo;Margem lateral: m. Margem lateral: m. sartsartóóriorio;;Assoalho: mm. Assoalho: mm. pectpectííneoneo, , ííliopsoasliopsoas;;ÁÁpice: aponta inferiormente;pice: aponta inferiormente;canal dos adutores.canal dos adutores.
Canal dos AdutoresCanal dos Adutores::Passagem intramuscular para Passagem intramuscular para vasos femorais em direvasos femorais em direçção a ão a fossa poplfossa poplíítea.tea.
TrTríígonogono Femoral Femoral -- ConteConteúúdodo
ArtArtééria femoral e a Veia femoral ria femoral e a Veia femoral passam pelo canal dos adutores passam pelo canal dos adutores para se tornarem vasos poplpara se tornarem vasos poplííteos;teos;
Nervo Femoral e seus ramos Nervo Femoral e seus ramos terminais (L2, L3 e L4);terminais (L2, L3 e L4);
EspaEspaçço o subinguinalsubinguinal
FFáásciascia do m. do m. ííliopsoasliopsoas divide o ES divide o ES
em lacunas muscular e vascular;em lacunas muscular e vascular;
Arco Arco ííliopectliopectííneoneo;;
EspaEspaçço o subinguinalsubinguinal
Lacuna dos
Músculos
EspaEspaçço o subinguinalsubinguinal
Bainha femoral Bainha femoral -- ffáásciasscias
transversal e iltransversal e ilííaca;aca;
Septos de Septos de tectec. conjuntivo dividem . conjuntivo dividem
a bainha femoral:a bainha femoral:
Compartimentos: lateral, Compartimentos: lateral,
interminterméédio e medial*;dio e medial*;
*Canal femoral*Canal femoral
EspaEspaçço o subinguinalsubinguinal
Lacuna dos
Músculos