AULA+EXAMES+BIOQUÍMICOS+AULA+1

8/18/2019 AULA+EXAMES+BIOQUÍMICOS+AULA+1

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Profª Márcia F. Cândido

INTERPRETAÇÃO DE EXAMESLABORATORIAIS EM NTRIÇÃO

NI!ERSIDADE FEDERAL DE SER"IPEN#CLEO DE NTRIÇÃO


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A!ALIAÇÃO NTRICIONAL E EXAMESBIO$%MICOS

- Os resultados dos exames laboratoriais sãomuito úteis na IN!ESTI"AÇÃO& E!OLÇÃO e/ou para CONFIRMAR MA A!ALIAÇÃO

baseada em a'()ra*+), c'-nica,&an(roo/0(rica, ) di)(0(ica,.

- A in1),(2o di)(0(ica recente od) inf'3)nciar

a 43an(idad) d) 3/ n3(ri)n() encontrado no,oro& 'a,/a o3 43a'43)r o3(ro f'3ido o3()cido.


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Ca3,a, d) !aria*2o

• Pr0 ana'-(ica, - Erro na solicitação

– Preparo do paciente – Coleta da amostra – Manuseio do material

• Ana'-(ica, – Testes E!uipamentos utili"ados no

teste Metodolo#ia

•P5, ana'-(ica, - C$lculo dos resultados an$lise daconsist%ncia dos resultadosliberaçãodos laudos arma"enamento da amostra&


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S)6o

• 'l(m das dif)r)n*a, 7or/onai, ),)c-fica, e caracter)sticas de cada sexo o3(ro,arâ/)(ro, ,an18-n)o, ) 3rinário, seapresentam em conc)n(ra*+), di,(in(a, entre *omens e mul*eres em decorr%ncia das

dif)r)n*a, /)(a95'ica,.

E6: Concentração de +# +m, Col. Total e /ai, 9ai6o, )/ /3'7)r), do

!ue em 7o/)n, 01 a 11 anos&


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Idad)

• Muitos par2metros possuemconc)n(ra*2o o3 a(i;idad) di,(in(a, )/r)'a*2o < idad) do indi;-d3o nadepend%ncia de di3ersos 4atores tais como

/a(3ridad) f3nciona' do, 5r12o, ),i,()/a, /)(a95'ico, ) /a,,a corora'.Em situaç5es espec)4icas os inter3alos dere4er%ncia de3em considerar essasdi4erenças.

• E6: Exames +ormonais


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Co')(a d) ,an13)

• 6e7um

• 'ti3idade 8)sica

•Posição• Tipo e local

• Procedimento

• 'nticoa#ulante


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=)>3/

• T)/o - ?a9i(3a' - 9 *oras podendo ser redu"ido a : *oras e em

situaç5es especiais para 0 ou ; *oras. - Liido1ra/a - 0; a 0< *oras. 'cima de ;= *oras ocorre

ele3ação na concentração de lip)deos T>& por est)mulo4isiol?#ico.

• Di)(a r0;ia – +abitual – ietas – @lcool alteraç5es si#ni4icati3as e !uase i/)dia(a, na concentração

plasm$tica de 1'ico,) ) d) ácido 'ác(ico e mais (ardia, e de r)(orno


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A(i;idad) f-,ica

• Po,,3i )f)i(o (ran,i(5rio ,o9r)a'13n, co/on)n(),,an18-n)o, em decorr%ncia damobili"ação de $#ua e outrassubst2ncias al(m das 3ariaç5esnas necessidades ener#(ticasdo metabolismo.

• 'umento na a(i;idad) ,0rica

d) a'13/a, )n@i/a, !ue podepersistir por a 7ora,. Poresta ra"ão pre4ere-se a co')(aco/ o aci)n() )/ condi*+),

9a,ai,.


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E6)rc-cio /ai, in()n,o

– +ipo#licemia – Lac(a(o – pode se ele3ar em

at( 0A 3e"es

– C – pode se ele3ar em at( 0A3e"es

– R)nina – pode se ele3ar em=AA B

– Ca()co'a/ina, ) cor(i,o' urin$rios ele3ados


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Ri(/o circadiano cic'o 9io'51ico;aria*2o G )n(r) H:HH ) :HH7

• 'T / JK

• 8erro m#/d :D

• 'T / ;1

• r(ia m#/d ;;

• 8. alcalina / ;A

• + / 0<• Colesterol m#/d 01

• Creatinina m#/d 0=1

• @cido úrico m#/d 001• 8?s4oro m#/d 0AD

• Pot$ssio mE!/ D0• Prote)nas #/d =9• Cloro mE!/ :9• 8. $cida / :A

• C$lcio m#/d :;

FinGel et al. 'm 6 Clin Pat*ol


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Po,i*2o

• Da o,i*2o ,3ina ara a )r)(a: A'93/ina& co'),()ro'& (ri1'ic)r-d)o,&

7)/a(5cri(o& 7)/o1'o9ina ) o n/)ro d)

')3c5ci(o, podem ser superestimados de aHG da concentração inicial.


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?o,i(a'i@a*2o • Em dia, o 7)/a(5cri(o se ele3a em

at( 0AB.

• O PSA pode r)d3@ir at( JHG ap?s dois

dias de perman%ncia no leito.

• P)r/anncia ro'on1ada no ')i(o

– +emodiluição – Jedução de prote)na e albumina A1 e A:#/dl&

– 'umenta c$lcio ioni"ado

– Jedu" pot$ssio s(rico


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Condi*2o c'-nica

• F)9r) – +emoconcentração

– Ele3a creatinina cortisol $cidoúrico

• Tra3/a dor

– Ele3am insulina cortisol renina*ormKnio de crescimento


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M)noa3,a

• E/ 1)ra'& )');a G

– 8os4atase alcalina ;1

– 'T 0; – 'T 00 – @cido úrico 0A – Colesterol 0A – 8?s4oro 0A – @cido úrico 0A


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Torni43)()

• Torni43)() a'icado or /in3(o, )');a G

– )pides totais =D – Prote)nas total =I – Colesterol 10 – 8erro


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An(icoa13'an(),

• O6a'a(o ini9) – 'milase doenças do p2ncreas&

– + doenças *ep$ticas&

– 8os4atase $cida C' de pr?stata&

• Ci(ra(o ini9) – 'milase

• O6a'a(o& ci(ra(o ) EDTA causam redução doc$lcio total


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Dro1a,

– An(iconc)cionai, orai,• Ele3am en"imas *ep$ticas

– Oiác)o,•

Ele3am en"imas pancre$ticas – Di3r0(ico, (ia@-dico,

• Ele3am #licose e $cido úrico

– F)ni(o-na• Jedu" bilirrubina indireta e ele3a en"imas

*ep$ticas


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Ta9a1i,/o

• 8umar promo3e )');a*2o daconc)n(ra*2o d) 7)/o1'o9ina&no n/)ro d) ')3c5ci(o, )7)/ácia, ) no ;o'3/)cor3,c3'ar /0dio.

• R)d3@ a conc)n(ra*2o d) ?DL

co'),()ro' e )');a adrenalinaaldosterona e cortisol.


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A),ar da, ;aria*+), 43) od)/ ocorr)r...

• Os m(todos laboratoriais tem se tornado cada;)@ /ai, ,)n,-;)i,


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Je4er%ncias

ational Committee 4or Clinical aboratorN tandardsHinter4erence testin# in clinical c*emistrN. Proposed >uideline.ocument EPD-P. CC& 0I9

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