Az orvosok és szakdolgozók

elvándorlásának hatása

az egészségügyi ellátás színvonalára

Dr. Balogh Zoltán

ELTE TáTK- AstraZeneca 15. Egészség-gazdaságtani Szimpózium,

Budapest, 2013. május 31.

Egészségügyi ellátás

színvonalát meghatározó tényezők

A szolgáltatás szakmai minimumfeltételei: tárgyi feltételei A szolgáltatás szakmai minimumfeltételei: személyi feltételek A szolgáltatásokhoz való hozzáférés A szolgáltatást nyújtók szakmai képzettsége A szolgáltatást nyújtók naprakész felkészültsége, fejlődése A szakmai irányelvek követése, betartása A szolgáltatás finanszírozása …

Belső migráció/ Pályaelhagyás 1

Túlképzés: nem valós szükségletekhez igazodó szakképzési rendszer működik

A vizsgabizottság

elnöke

Szakmai szervezet, kamara képviselője

Szakmai vizsgát

szervező int. mb.

szakképzésért felelős miniszter

A szakmai szervezet elnöke Az iskola igazgatója

Jegyző

MESZK

írásos megbízással kéri fel, előírt szakképesítéssel rendelkező tagot

Szakértők (felügyelő, javító és kérdező tanárok)

A vizsgabizottság felépítése

2010 2011 2012

Vizsgaszervező intézmény

65 92 79

Vizsgaalkalmak 399 550 605

Vizsgázók száma 6897 fő 8347

fő

9464

fő

Szakmai vizsgák mutatói

a bizottsági tagok jelentése alapján

91,2%

Új szakképesítést szerzők 2012-ben szakképzés keretében a kamarai vizsgabizottsági tagok jelentése alapján

21,3%-a, 2015 fő gyógyszertári asszisztens, gyógyszerkiadó szaka. 20,8 %-a, 1969 fő gyógy- és sportmasszőr 15,4%-a, 1454 fő ápoló 10,6%-a, 1000 fő fogászati asszisztens, klinikai fogászati higiénikus, 3,8%-a, 363 fő ápolási asszisztens, 2,6%-a, 247 fő fogtechnikus 4,2%-a, 396 fő mentőápoló, gyakorló ápoló 2,6%-a, 248 fő általános asszisztens 2,0%-a, 187 fő csecsemő és gyermekápoló, 2,5%-a, 240 fő felnőtt- gyermek ANA, INA, 1,5%-a, 145 fő gyógyászati segédeszköz forgalmazó 3,9%-a, 369 fő diabetológiai, légzőszervi, onkológiai, pszichiátriai, sürgősségi, körzeti-közösségi szakápoló 8,8%-a, 831 fő egyéb szakképzés (25 szakképzés)

Belső migráció/ Pályaelhagyás 2

Elhelyezkedési nehézségek: a korábbi minimumfeltételek nem rögzítették a valós ellátói igényeket A betöltetlen álláshelyek meg nem hirdetése (létszámstop) Regisztrált szakdolgozói (ápolói) munkanélküliség

Betöltött szakdolgozói állások számának

alakulása 2006-2009 között

Forrás: KSH. Egészségügyi Statisztikai Évkönyv, 2007-2010

10 383

9 896

25 206

57 682

9 589

9 407

23 949

55 164

10 021

9 663

23 309

54 106

9 958

9 987

22 804

55 144

0%

20%

40%

60%

80%

100%

2006 2007 2008 2009

Egyéb Egyéb szakir. felsőfokú Asszisztensi munkakörök Ápolói munkakörök

103167 97893 -5274

Üres szakdolgozói állások számának

alakulása 2006-2009 között

Forrás: KSH. Egészségügyi Statisztikai Évkönyv, 2007-2010

407

303

1 038

2 466

805

245

856

2 392

455

258

828

2 682

280

154

794

2 177

0%

20%

40%

60%

80%

100%

2006 2007 2008 2009

Egyéb Egyéb szakir. felsőfokú Asszisztensi munkakörök Ápolói munkakörök

4214 3405

Belső migráció/ Pályaelhagyás 3

Pályamódosítás: − Egészségügyet kiszolgáló szakmaterületre:

− gyógyszerellátás, gyógyászati segédeszköz, − gyógytermékek forgalmazása, − egészség- és gyógyturizmus, − életmód központok, − egészségbiztosítás

Belső migráció/ Pályaelhagyás 4

Pályaelhagyás, pályamódosítás: − Egészségügyi szektoron kívüli elhelyezkedés:

− Egészségügyi szakképesítéssel betölthető területeken: szociális alap és szakellátás (ápolást nyújtó önkormányzati vagy magán intézményekben)

− „Szürke gazdaság” − Valós pályaelhagyás: egészségügyi és szociális

szektoron kívüli elhelyezkedés

113 127153

532

416438

633

0

100

200

300

400

500

600

700

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

szakdolgozók

Az Egészségügyi Engedélyezési és Közigazgatási Hivatal által kiadott igazolások kiadása

a külföldi munkát vállalni szándékozó szakdolgozók számára.

Forrás: EEKH, 2009. január, 2010. február, 2011. január , 2012. január, 2013. január

Szakdolgozói migrációs szándék

Ebből

ápoló:

518 fő!

Ebből

ápoló:

409 fő!

Ebből

ápoló:

301fő!

Ebből

ápoló:

314 fő!

Az elvándorlás hatása az

egészségügyi ellátás színvonalára

Az egy szakdolgozóra (ápolóra) jutó betegek száma nő, ápoló-beteg aránya negatív irányba változik Az orvosok számának csökkenésével nő az ápolói/ szakdolgozói leterhelés mértéke Szakdolgozói kompetenciák ésszerű növekedése / „kikényszerített” felvétele Szakmai felületesség, hibák számának növekedése Betegelégedettlenség növekedése Atrocitások, agresszió megjelenése az egészségügyben

Hivatásunk képviseletével

az egészségért és a betegekért! MESZK Küldetésnyilatkozat, 2004

Nélkülünk nem megy! Országos Nagygyűlés, 2008

Együtt többet tehetünk! Országos Küldöttközgyűlés, 2011

Nélkülünk nem fog menni! Országos Nagygyűlés, 2012