38
BAB I STATUS PASIEN 1. PASIEN 1. Identitas Pasien a. Nama/Kelamin/Umur : Tn.W /Laki-laki/ 70 tahun b. Pekerjaan/Pendidikan : Pensiunan/S1 c. Alamat : Rt.03 Kenali Besar 2. Latar belakang sosial ekonomi-demografi-lingkungan keluarga a. Status Perkawinan : Kawin b. Jumlah anak atau saudara : Mempunyai 6 orang anak c. Status ekonomi keluarga : Menengah ke atas d. Riwayat KB : - e. Kondisi Rumah : Pasien tinggal dirumah permanen berdua bersama istri. Rumah pasien berisi 2 ruang tamu dan 3 kamar tidur. Dirumah pasien terdapat 8 jendela kaca. Ventilasi dirumah pasien ini termasuk cukup. Jendela rumah sering dibuka. Dibagian rumah bagian belakang terdapat dapur, dapur dirumah pasien tertata dengan rapi. Dirumah bagian belakang juga terdapat kamar 1

BAB 1

  • Upload
    qyura

  • View
    215

  • Download
    0

Embed Size (px)

DESCRIPTION

BAB 1

Citation preview

BAB ISTATUS PASIEN1. PASIEN1. Identitas Pasien a. Nama/Kelamin/Umur : Tn.W /Laki-laki/ 70 tahun b. Pekerjaan/Pendidikan : Pensiunan/1!. "lamat : #t.0$ Kenali %esar&. Latar belakan' s(sial ek(n(mi-dem('ra)i-lin'kun'an keluar'aa. tatus Perka*inan : Ka*inb. +umlah anak atau saudara : ,em-un.ai / (ran' anak!. tatus ek(n(mi keluar'a : ,enen'ah ke atasd. #i*a.at K% : -e. K(ndisi #umah: Pasien tin''al dirumah -ermanen berdua bersama istri. #umah-asien berisi & ruan' tamu dan $ kamar tidur. 0irumah -asienterda-at 1 jendela ka!a. 2entilasi dirumah -asien ini termasuk !uku-.+endela rumah serin' dibuka. 0iba'ian rumah ba'ian belakan'terda-at da-ur3da-ur dirumah-asientertataden'anra-i. 0irumahba'ian belakan' ju'a terda-at kamar mandi.0irumah -asien sumberair bersih berasal dari P0", sedan'kan sumber -eneran'an berasaldari PLN.). K(ndisi Lin'kun'an keluar'a: Pasiendirumahtin''alberduabersamaistridan3sedan'kananak-asiensemuan.asudahberkeluar'adantin''aldirumahn.asendiri.Pasien -ensiunan PN dan anakn.a semua bekerja. Pasien ju'a setia-bulan selalu menda-at kiriman uan' dari anak-anakn.a3 jadisumber-en'hasilankeluar'ateta-selaluada.ebelumsakit3 -asien-un.akebiasaan .an' kuran' baik3 .aitu kuran' menja'a -(la makan3 sukamakan makanan manis3 berlemak3 dan kuran' ber(lahra'a.'. "s-ek -sik(l('is di keluar'a : 4ubun'an den'an istri dan anak-anakn.a san'at baik. 1$. #i*a.at -en.akit dahulu atau keluar'a : a. #i*a.at Pen.akit 0ahulu : #i*a.at hi-ertensi 5-6 #i*a.at -en.akit 0, 576 b. #i*a.at -en.akit Keluar'a : #i*a.at -en.akit .an' sama 5-68. #i*a.at -en.akit sekaran'a. "namnesisKeluhan utama : Pasien datan' den'an keluhan serin' kesemutan -ada kedua kakin.a.#i*a.at -en.akit sekaran':ejak 9 & hari .an' lalu3 -asien men'eluh serin' terasakesemutan -ada kedua kakin.a.Keluhan dirasakan -asien terusmenerus3 kesemutan -alin' serin' jika -asien berakti:itas danberkuran' jika -asien istirahat. elain itu3 -asien ju'a men'eluh serin'buan'airke!ilterutamadimalamhari 5763 mudahhaus5763 mudahla-ar 5-6.Keluhan -andan'an kabur disan'kal (leh -asien.Pen.akit 0iabetes ,elitus baru diketahui -asien sejak 10 tahun.an' lalu3 -asien rutin melakukan -emeriksaan ke -raktek d(kter danterkadan' ke -uskesmas.ebelum sakit -asien mem-un.ai kebiasaansuka makan .an' manis dan berlemak3 serta jaran' ber(lahra'a.;. Pemeriksaan