4
BAB IPENDAHULUAN
A. Latar BelakangKeberhasilan pembangunan kesehatan tidak
semata-mata ditentukan oleh hasil kerja keras sektor kesehatan,
tetapi sangat dipengaruhi oleh hasil kerja keras serta konstribusi
positif pelbagai sektor pembangunan lainnya. Untuk optimalisasi
hasil serta kontribusi positif tersebut, harus dapat diupayakan
masuknya wawasan kesehatan sebagai asas pokok program pembangunan
nasional. Dengan perkataan lain untuk dapat terwujudnya INDONESIA
SEHAT , para penanggungjawab program pembangunan harus memasukkan
pertimbanganpertimbangan kesehatan dalam semua kebijakan
pembangunannya. Program pembangunan yang tidak berkontribusi
positif terhadap kesehatan, apalagi yang berdampak negatif terhadap
kesehatan, seyogyanya tidak diselenggarakan. Untuk dapat
terlaksananya pembangunan nasional yang berkontribusi positif
terhadap kesehatan seperti dimaksud diatas, maka seluruh elemen
dari Sistem Kesehatan Nasional harus berperan sebagai penggerak
utama pembangunan nasional berwawasan kesehatan.Kesehatan adalah
tanggung jawab bersama dari setiap individu, masyarakat, pemerintah
dan swasta. Apapun peran yang dimainkan oleh pemerintah, tanpa
kesadaran individu dan masyarakat untuk secara mandiri menjaga
kesehatan mereka, hanya sedikit yang akan dapat dicapai. Perilaku
yang sehat dan kemampuan masyarakat untuk memilih dan mendapatkan
pelayanan kesehatan yang bermutu sangat menentukan keberhasilan
pembangunan kesehatan. Oleh karena itu, salah satu upaya kesehatan
pokok atau misi sektor kesehatan adalah mendorong kemandirian
masyarakat untuk hidup sehat.Untuk mencapai upaya tersebut
Departemen Kesehatan RI menetapkan visi pembangunan kesehatan yaitu
Masyarakat yang mandiri untuk hidup sehat. Strategi yang
dikembangkan adalah menggerakkan dan memberdayakan masyarakat untuk
hidup sehat, berupa memfasilitasi percepatan dan pencapaian derajat
kesehatan setinggi-tingginya bagi seluruh penduduk dengan
mengembangkan kesiap-siagaan di tingkat desa yang disebut dengan
Desa Siaga.Desa siaga adalah desa yang penduduknya memiliki
kesiapan sumber daya dan kemampuan serta kemauan untuk mencegah dan
mengatasi masalah-masalah kesehatan, bencana dan kegawatdaruratan
secara mandiri. Pada intinya, desa siaga adalah memberdayakan
masyarakat agar mau dan mampu untuk hidup sehat. Untuk dapat dan
mampu hidup sehat, masyarakat perlu mengetahui masalah-masalah dan
faktor-faktor yang dapat mempengaruhi kesehatannya, baik sebagai
individu, keluarga, ataupun sebagai bagian dari anggota
masyarakat.Beberapa determinan yang mempengaruhi status kesehatan
masyarakat adalah keturunan (heredity), keadaan gizi, gaya hidup,
akses pelayanan kesehatan dan lingkungan fisik dan nonfisik.
Heredity memegang peran dalam penentuan sifat dan karakteristik
fisiologis seorang individu, seperti postur tubuh, warna kulit dan
golongan darah. Lingkungan fisik meliputi lingkungan yang ada di
sekitar manusia, seperti udara yang kita hirup, darat dan laut
sebagai sumber kehidupan, termasuk rumah dan fasilitasnya serta
ketersediaan pelayanan umum (air bersih, listrik dan jalan raya).
Sedangkan faktor budaya akan mempengaruhi sikap masyarakat terhadap
hidup sehat dan kesehatan secara keseluruhan.Seiring dengan program
Desa Siaga yang dicanangkan oleh Departemen Kesehatan RI,
pendidikan dan profesi keperawatan telah menerapkan standar
perawatan komunitas yang mencakup berbagai unsur dan komponen
seperti yang ada pada konsep Desa Siaga. Perawatan kesehatan
masyarakat diterapkan untuk meningkatkan dan memelihara kesehatan
populasi dimana prakteknya tersebut bersifat umum dan komprehensif
yang ditujukan pada individu, keluarga, kelompok dan masyarakat
yang memiliki kontribusi bagi kesehatan, pendidikan kesehatan dan
manajemen serta koordinasi dan kontinuitas pelayanan holistik.
Masalah kesehatan masyarakat dapat bermula dari perilaku individu,
keluarga, kelompok dan masyarakat diantaranya berkaitan dengan
masalah kesehatan lingkungan, kesehatan ibu anak, kesehatan remaja
serta kesehatan lanjut usia (lansia),maupun pemanfaatan fasilitas
pelayanan kesehatan yang masih sangat rendah seperti pemeriksaan
kesehatan, kehamilan, imunisasi, posyandu dan lain
sebagainya.Berdasarkan latar belakang masalah di atas, maka
Mahasiswa Program Studi Profesi Ners STIKep PPNI Jawa Barat
Angkatan ke- 2 tahun 2014/2015 melaksanakan pengambilan data
Keperawatan Komunitas di wilayah kerja RW 07 Desa Mekarjaya
Kecamatan Arjasari dengan menggunakan dua pendekatan yaitu
pendekatan keluarga dan pendekatan masyarakat, dalam rangka
melakukan pembinan, mengatasi masalah kesehatan serta meningkatkan
derajat kesehatan yang optimal secara mandiri, dimana dalam
pelaksanaan praktek asuhan keperawatan komunitas menggunakan
pendekatan proses keperawatan komunitas yang diawali dari
pengkajian dengan cara mengumpulkan data, analisa, menentukan
diagnosa atau permasalahan dan menyusun rencana sesuai
peramasalahan yang ditemukan, kemudian pelaksanaan dan yang
terakhir adalah melakukan evaluasi terhadap pelaksanaan tindakan
yang telah dilakukanB. Tujuan Penulisan Laporan 1. Tujuan umumMampu
menerapkan asuhan keperawatan komunitas/masyarakat dengan
menerapkan model dan proses keperawatan komunitas/masyrakat pada
setiap area pelayanan di masyarakat.2. Tujuan khususDapat
menerapkan asuhan keperawatan komunitas/masyarakat dengan
menerapkan model keperawatan komunitas/masyarakat melalui
tahap-tahap:a) Melaksanakan pengkajian keperawatan
komunitas/masyarakat termasuk pada area khusus masyarakat sekolah
dan pekerja dengan menerapkan model konseptual keperawatan
community as partnerb) Membuat perencanaan keprawatan
komunitas/masyarakat termasuk pada area khusus masyrakat sekolah
dan pekerja dengan menyusun program keperawatan kesehatan
masyrakatc) Mengimplementsikan perencanaan keperawatan
komunitas/masyarakat termasuk pada area khusus masyarakat sekolah
dan pekerja melalui strategi intervensi yang tepat berdasarkan
factor resiko personal, social dan lingkungand) Melakukan evaluasi
keperawatan komunitas/masyakat termasuk pada area khusus masyarakat
sekolah dan pekerja melalui pendekatan evaluasi di program
1
