5
BAB I PENDAHULUAN1.1 Latar Belakang MasalahMasa nifas dapat
dikatakan sebagai masa kritis pada ibu maupun pada bayi. Berbagai
risiko dan permasalahan bisa saja mengancam pada masa nifas seperti
anemia, pre-eklampsia/eklampsia, perdarahan post partum, depresi
masa nifas, dan infeksi masa nifas. Menurut Prawirohardjo (2005),
masa nifas berlangsung selama kira-kira 6-8 minggu dan seringkali
terjadi masalah tanda bahaya masa nifas. Hal ini sangat penting di
ketahui oleh ibu nifas, sehingga bila terjadi masalah tersebut akan
di ketahui atau terdeteksi secara dini adanya suatu komplikasi yang
dapat berujung kepada kematian.Berdasarkan data hasil Survei
Demografi, di Indonesia, pada tahun 2009 angka ibu nifas
diperkirakan sebesar 96.000 dengan jumlah kematian sebanyak 12%.
Pada tahun 2010 sebanyak 125.000 ibu nifas dengan angka kematian
sebanyak 7%. Sedangkan pada tahun 2011 jumlah ibu nifas sebanyak
176.000 dengan angka kematian sebanyak 4%. Sementara pada tahun
2012 enam bulan terakhir ibu nifas sebanyak 198.300 dengan angka
kematian ibu sebanyak 3%. Masih perlu perhatian serius terhadap
jumlah kematian pada ibu nifas, meskipun mengalami penurunan dalam
setiap tahun nya. Sedangkan berdasarkan data Provinsi Jawa Barat
jumlah ibu nifas sebanyak 1.020.553 dengan jumlah kematian ibu 309
orang ibu. Di Jawa Barat tercatat angka kematian ibu bersalin pada
tahun 2014 dari bulan januari-juni 2014 adalah 309 per 100.000
kelahiran hidup. Sedangkan untuk Kabupaten Majalengka (2013) jumlah
ibu nifas berjumlah 22.299 ibu dengan kasus kematian sebanyak 8 %.
Data awal yang di peroleh penulis dari tempat penelitian
menyebutkan bahwa jumlah ibu nifas di desa cikijing kabupaten
majalengka tahun 2014 dari bulan Januari sampai Juli sebanyak 335
orang ibu dengan kasus kematian sebanyak 2%.Meskipun jumlah
kematian ibu nifas tidak terlalu signifikan namun sangat di
perlukan peran serta dari masyarakat terutama ibu nifas untuk
memiliki pengetahuan tentang tanda-tanda bahaya masa nifas. Selain
itu diperlukan peran serta dari tenaga kesehatan dengan memberikan
konseling selama kehamilan, setelah persalinan, dan melakukan
kunjungan rumah sesuai standar pelayanan. Tidak bisa dilepaskan
juga dibutuhkan peran serta dari pemerintah dengan membuat program
khusus terhadap kesehatan ibu nifas.Salah satu upaya yang
dikembangkan oleh Depkes RI dalam rangka mengurangi angka
kesakitan, resiko tinggi, kematian maternal dan neonatal adalah
dengan mengupayakan pemberdayaan keluarga dan masyarakat melalui
penggunaan buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA). Buku Kesehatan Ibu
dan Anak (KIA) merupakan buku catatan dan informasi tentang
kesehatan ibu dan anak yang terdapat gabungan beberapa kartu
kesehatan dan kumpulan berbagai materi penyuluhan KIA. Buku KIA
sangat bermanfaat bagi ibu dan keluarga karena bisa memberikan
informasi lengkap tentang kesehatan ibu dan anak, mengetahui adanya
resiko tinggi kehamilan dan nifas serta dapat menghindari dari
terjadinya perdarahan pada jalan lahir, demam lebih dari 2 hari,
bengkak di muka tangan dan kaki, sakit kepala dan kejang serta
gangguan jiwa. Namun salah satu permasalahan kompleks yang sering
timbul adalah masih banyak ibu nifas yang mengalami masalah bahaya
masa nifas, namun tidak terdeteksi oleh tenaga kesehatan. Salah
satu penyebabnya yaitu kurangnya pengetahuan ibu nifas. Dimana yang
mempengaruhi pengetahuan dari ibu nifas yaitu faktor (pendidikan,
usia, pekerjaan, informasi, pengalaman,lingkungan, sosial ekonomi,
sosial budaya) dan juga konseling dari tenaga kesehatan selama
kehamilan dan setelah persalinan. Berdasarkan hasil survei
pendahuluan yang dilakukan oleh penulis di desa cikijing didapatkan
data bahwa dari 15 orang ibu nifas tersebut 13 orang (86,66 %)
diantaranya sudah memiliki buku KIA, namun masih mengalami bengkak
di muka, tangan dan kaki, 2 orang lainnya (16,66 %) belum memiliki
buku KIA dan mengatakan pernah mengalami demam selama 2-3 hari,
sedangkan sisanya 2 orang (16,67%) mengatakan memiliki buku KIA,
namun belum memanfaatkannya serta tidak pernah mengetahui
bahaya-bahaya yang mungkin timbul dari masa nifas. Diperoleh data
dari PWS KIA (Persalinan dan Bufas) tahun 2013 di kecamatan
cikijing diperoleh jumlah ibu nifas sebanyak 335 yang memiliki buku
KIA baru mencapai 313 orang (99,36%) sedangkan sisanya 22 (6,98 %)
belum mempunyai buku KIA, sementara jumlah ibu hamil yang tidak
mengetahui tentang apa saja yang harus dilakukan saat hamil seperti
melakukan kunjungan K1 K4 sebanyak 181 orang (18,54%).Sangat
diperlukan peran serta dari semua pihak agar manfaat dari buku KIA
dapat dirasakan. Berdasarkan latar belakang tersebut peneliti
tertarik untuk meneliti tentang Gambaran Pengetahuan Ibu Nifas
Dalam Pemanfaatan Buku KIA Di Kecamatan Cikijing Kabupaten
Majalengka Tahun 2014. 1.2 Rumusan Masalah Berdasarkan uraian dalam
latar belakang diatas, maka rumusan masalah dalam penelitian ini
adalah : Bagaimanakah Pengatahuan Ibu Nifas Dalam Pemanfaatan Buku
KIA Di Kecamatan Cikijing Kabupaten Majalengka Tahun 2014.
1.3 Tujuan Penelitian1.3.1 Tujuan UmumUntuk mengetahui Tingkat
Pengetahuan Ibu Nifas Dalam Pemanfaatan Buku Kia Di Kecamatan
Cikijing Kabupaten Majalengka Tahun 2014.
1.3.2 Tujuan Khusus1. Untuk mengidentifikasi pengetahuan ibu
nifas tentang buku KIA Di Kecamatan Cikijing Kabupaten Majalengka
Tahun 2014.2. Untuk mengidentifikasi pemanfaatan buku KIA oleh ibu
nifas Di Kecamatan Cikijing Kabupaten Majalengka Tahun 2014.
1.4 Manfaat Penelitian1.4.1 Manfaat TeoritisMemberikan informasi
yang dapat digunakan dalam pengembangan ilmu kebidanan khusunya
dalam pemanfaatan buku KIA tentang tanda-tanda bahaya nifas.1.4.2
Manfaat praktis1. Bagi Ibu NifasHasil penelitian ini diharapkan
dapat memberikan pengetahuan pada ibi nifas tentang pentingnya
pemanfaatan buku kia agar dapat mengetahui tentang tanda-tanda
bahaya nifas.2. Bagi Tenaga Kesehatan Khususnya Bidan Menambah
wawasan bagi petugas kesehatan, khususnya bidan sebagai penolong
persalinan dalam meningkatkan status kesehatan ibu nifas.3. Bagi
Prodi Kebidanan STIKes KuninganSebagai bahan bacaan dan referensi
bagi perpustakaan diinstasi pendidikan, dan dapat dijadikan sebagai
sumber pengetahuan dan acuan penelitian selanjutnya. 1
