19BAB IIIKERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESISKerangka KonseptualPenelitian ini menjelaskan tentang efek akupresure titik SP6 dan LI4 terhadap nyeri persalinan di RS Siti Khodijah Sepanjang Sidoarjo. Keberhasilan efek ini secara nyata berbentuk pengurangan nyeri persalinan. Secara khusus dimensi kajian penelitian mengenai akupresure dan nyeri persalinan. Pembatasan ruang lingkup kajiannya lebih diarahkan terhadap upaya yang berkaitan dengan pengurangan nyeri persalinan dengan metode non farmakologis. Nyeri persalinan dipengaruhi oleh beberapa faktor, antara lain kerusakan jaringan, kontraksi uterus, tahapan/kala persalinan, dilatasi serviks, persiapan persalinan, usia, social ekonomi, agama, kepribadian dan lingkungan. Dalam upaya untuk mengurangi keluhan nyeri persalinan ini dibagi menjadi dua metode yaitu ; metode pengendalian nyeri farmakologis dan non farmakologis. Penggunaan analgesik dan anestesi mungkin bukan pilihan utama dalam pengendalian nyeri persalinan dikarenakan risiko efek pada ibu dan janin. Sehingga metode nonfarmakologis seperti sentuhan, relaksasi, hipnoterapi, imajinasi, umpan balik biologis, psikoprofilaksis, masase, sentuhan terapeutik, kompres dingin atau hangat, terapi musik, posisi ambulasi, hidroterapi, akupuntur, akupresur lebih menjadi pilihan karena tidak membahayakan bagi ibu dan janin.Penelitian ini bermaksud memberikan wacana secara mendetail tentang efek akupresure terhadap nyeri persalinan. Adapun kerangka konseptual penelitian dapat digambarkan sebagai berikut :Metode pengendalian nyeri farmakologis :Analgesia inhalasiAnalgesia opioidAnalgesia regionalAnestesi umumFaktor-faktor yang mempengaruhi nyeri persalinan secara langsung :Kerusakan jaringan Kontraksi uterusKala persalinanDilatasi serviksNyeri PersalinanFaktor-faktor yang mempengaruhi nyeri persalinan secara tidak langsung :UsiaPersiapan persalinanSosial ekonomiAgama KepribadianLingkunganMetode pengendalian nyeri non-farmakologis :RelaksasiHipnoterapiImajinasiMassaseKompres dingin/hangatTerapi musicHidroterapiAkupunturAkupresure: DitelitiKeterangan :: Tidak ditelitiGambar 3.1 Kerangka KonseptualPenjelasan hubungan yang terdapat dalam kerangka konseptual ini, bahwa penelitian ini memuat variabel penelitian yaitu : Variabel independen : Tindakan akupresure titik SP6 dan LI4Variable dependen : Nyeri persalinan Berorientasi dari kerangka konseptual di atas, maka penelitian ini menganalisis efek akupresure titik SP6 dan LI4 terhadap nyeri persalinan di RS Siti Khodijah Sepanjang Sidoarjo.Hipotesis Penelitian Hipotesis dalam penelitian ini adalah : akupresure titik Sp6 dan LI4 dapat mengurangi nyeri persalinan.