Upload
ceceshellynaritry
View
20
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
puskes intervensi
Citation preview
BAB III
HASIL SURVEI MAWAS DIRI
Sebelum dilakukan Survei Mawas Diri (SMD), terlebih dahulu dilakukan
upaya pendekatan terhadap perangkat dusun/desa. Hal ini dilakukan dengan tujuan
agar mempermudah akses pencarian data saat dilakukannya SMD. Upaya ini
dinamakan Pra SMD yang dilaksanakan pada hari Senin, tanggal 23 Februari 2015,
pukul 09.00-11.00 WIB di Balai Desa Ngasinan, dengan jumlah kader dan perangkat
dusun yang hadir sebanyak 16 orang. Kegiatan Survei Mawas Diri (SMD) di Dusun
Bleder Desa Ngasinan dengan sasaran survei adalah 100 masyarakat di dusun ini yang
dilakukan pada hari Rabu, tanggal 25 Februari 2015, pukul 15.00-17.30 dilaksanakan
dengan pemilihan secara acak. Sasaran populasi dihitung dengan rumus Slovin dan
dengan tingkat kepercayaan 90% .
rumus Slovin n = N
N.d2 +1
n = 364 kk = 78kk
364 (0.1)2 + 1
Dimana :
n = ukuran sampel
N = ukuran populasi
d = galat pendugaan
Survei yang dilakukan dengan menggunakan kuesioner untuk mendapatkan
satu masalah yang dilihat dari beberapa faktor, yaitu : faktor dampak dan faktor risiko
yang mempengaruhi status kesehatan masyarakat. Faktor dampak meliputi jumlah sari
morbiditas dan mortalitas. Morbiditas dihitung dari jumlah bayi, balita, ibu hamil, ibu
19
melahirkan dan jumlah penduduk. Sedangkan mortalitas dihitung dari jumlah
kematian dari bayi, balita, ibu hamil, ibu melahirkan , jumlah penyakit dan angka
kematian penduduk.Faktor risiko bagi status kesehatan masyarakat di dapatkan dari
faktor lingkungan, faktor kependudukan, perilaku hidup sehat, dan faktor dari akses
pelayanan kesehatan.
Kuisioner dibuat dengan suatu pertanyaan yang terstruktur meliputi 3
komponen dasar yang menyokong Desa Siaga yaitu kegiatan upaya kesehatan yang
dilaksanakan oleh masyarakat, kegiatan pengamatan dan pemantauan oleh masyarakat
dalam deteksi dini atau kewaspadaan dini serta kesiapsiagaan terhadap masalah
kesehatan, dan kegiatan pembiayaan kesehatan oleh masyarakat untuk mencegah dan
mengatasi masalah kesehatan. Sedangkan untuk 3 komponen dasar desa siaga lainnya
dilakukan dengan wawancara, yang meliputi PKD (Pos Kesehatan Desa), FKD
(Forum Kesehatan Desa), kegiatan gotong royong masyarakat di bidang kesehatan.
Wawancara dilakukan kepada bidan desa.
Wawancara
Berdasarkan hasil wawancara didapatkan, bahwa :
1. Terdapat PKD (Poliklinik Desa) di Dusun Bleder Desa Ngasinan, PKD
diadakan setiap hari Rabu yang terdiri dari 1 bidan dan 5 kader aktif
2. Adanya kegiatan gorong royong masyarakat dibidang kesehatan di Dusun
Bleder Desa Ngasinan
3. Tidak terdapat FKD (Forum Kesehatan Desa) di Dusun Bleder Desa
Ngasinan.
20
Kuisioner
Tabel 4 Faktor Dampak
No Uraian ∑ (Jumlah) %
FAKTOR DAMPAK (dalam 1 tahun terakhir )
Terjadi kematian bayi (0-12 bulan )
a. Ya 2 2
b. Tidak 98 98
Terjadi kematian anak balita usia 1- 5 tahun
a. Ya 0 0
b. Tidak 100 100
kematian ibu hamil
a. Ya 0 0
b. Tidak 100 100
Kematian anggota keluarga
a. Ya 0 0
b. Tidak 100 100
Faktor Dampak terhadap resiko masalah kesehatan atau morbiditas
( 3 bulan terakhir )
1 Batuk pilek
a. Ya 20 20
b. Tidak 80 80
2 Diare
a. Ya 3 3
b. Tidak 97 97
21
3 Malaria
a. Ya 0 0
b. Tidak 100 100
4 Demam berdarah
a. Ya 0 0
b. Tidak 100 100
5 Demam chikungunya
a. Ya 0 0
b. Tidak 100 100
6 TBC
a. Ya 4 4
b. Tidak 96 96
7 Demam typhoid
a. Ya 3 3
b. Tidak 97 97
8 Gatal-gatal
a. Ya 7 7
b. Tidak 93 93
9 Campak
a. Ya 0 0
b. Tidak 100 100
10 Hepatitis
a. Ya 0 0
b. Tidak 100 100
11 Varicella
a. Ya 0 0
b. Tidak 100 100
12 Flu burung
22
a. Ya 0 0
b. Tidak 100 100
13 Pneumoni ( bayi dan anak balita)
a. Ya 0 0
b. Tidak 100 100
14 Asma
a. Ya 1 1
b. Tidak 99 99
15 Punya tanaman TOGA
a. Ya 8 8
b. Tidak 92 92
Dari survei yang telah dilakukan di Dusun Bleder, tidak terdapat masalah
dalam Morbiditas.
Tabel 5. Ibu Hamil
No Uraian ∑ (Jumlah) %
19 Terdapat ibu hamil di keluarga
a. Ya 4 4
b. Tidak 96 96
20 Pemeriksaan pada ibu hamil
a. Ya 4 100
b. Tidak 0
21 Pemeriksaan kehamilan dimana
a. Rumah sakit 0 0
b. Puskesmas 0 0
c. Dokter/ dokter spesialis kandungan 0 0
d. Bidan desa setempat 4 100
23
d. Bidan praktek swasta 0 0
22 Ibu hamil memiliki buku KIA
a. Ya 4 100
b. Tidak 0 0
23 Ibu hamil selalu membawa buku KIA
a. Ya 4 100
b. Tidak 0 0
24 Ibu hamil pernah membaca buku KIA
a. Ya 4 100
b. Tidak 0 0
25Ibu hamil mengerti isi buku KIA, mengenai
a. Anjuran pemeriksaan kehamilan secara rutin 4
100
b. Pemberian imunisasi pada ibu hamil 4 100
c. Tanda bahaya kehamilan 4 100
d. Tanda bahaya akan lahir 4 100
e. Tidak mengerti 0 0
26 Pemeriksaan sesuai usia kehamilan
a. Ya 4 100
b. Tidak 0 0
27 Rencana tempat kelahiran
a. Rumah sakit 0 0
b. Puskesmas 0 0
c. Dokter/ dokter spesialis kandungan 0 0
d. Bidan 4 100
e. Dukun 0 0
24
28 Rencana penolong persalinan
a. Dokter 0 0
b. Bidan 4 100
c. Dukun 0 0
d. Sendiri/keluarga 0 0
29 Gangguan kehamilan
a. Ya 0 0
b. Tidak 4 100
30 Terdapat stiker P4K
a. Ya 4 100
b. Tidak 0 0
31 Terdapat P4K di dinding luar rumah
a. Ya 4 100
b. Tidak 0 0
32Terdapat tablet tambah darah selama kehamilan
a. Ya 4 100
b. Tidak 0 0
33 Mengetahui kelas ibu hamil
a. Ya 4 100
b. Tidak 0 0
34 Mengikuti kelas ibu hamil
a. Ya 4 100
b. Tidak 0 0
35 Yang dibicarakan pada kelas ibu hamil
a. Kehamilan, perubahan tubuh dan keluhan 4
100
25
b. Perawatan kehamilan 4 100
c. Persalinan 4 100
d.Perawatan nifas 4 100
e. Tidak tahu 0
36Respon suami/keluarga pada kelas ibu hamil
a. Setuju 4 100
b. Kurang setuju 0 0
c. Tidak setuju 0 0
Dari survei yang telah dilakukan di Dusun Bleder, tidak terdapat masalah pada
ibu hamil.
Tabel 6. Kesehatan Ibu dan Anak, KB, Gizi dan Imunisasi
No Uraian ∑ (Jumlah) %
1 Terdapat bayi di keluarga
a. Ya 9 9
b. Tidak 91 91
2 Penolong persalinan
a. Tenaga Kesehatan 9 100
b. Dukun bayi 0 0
3 Bayi Lahir BBLR
a. Ya 1 11
b. Tidak 8 89
4 Bayi hanya diberi ASI (0-6 bln)
a. Ya 8 88
b. Tidak 1 11
5 Bayi hanya diberi ASI (6-12 bln)
a. Ya 0 0
26
b. Tidak 0 0
6 Bayi dibawa ke Posyandu
a. Ya setiap bulan 9 100
b. Ya kadang-kadang 0 0
c. Tidak 0 0
7 Bayi memiliki buku KIA
a. Ya 9 100
b. Tidak 0 0
8 Buku KIA dibawa tiap Posyandu
a. Ya 9 100
b. Tidak 0 0
9 Pernah membaca buku KIA
a. Ya 9 100
b. Tidak 0 0
10 Buku berisi tentang
a. Cara menyusui bayi 8 88
b. Imunisasi 7 77
c. Pemberian kapsul vit A 8 88
d. Pemberian makanan pendamping ASI 6 66
e. Tidak mengerti
11 Bayi memperoleh imunisasi sesuai usia
a. Ya 8 89
b. Tidak 1 11
12 Ibu Nifas mendapat 2 kapsul vit A
27
a. Ya 8 89
b. Tidak 1 11
13 Balita (usia 1-5 thn) atau (26-30 bln)
a. Ya 19 19
b. Tidak 81 81
12 Balita sering dibawa ke Posyandu
a. Ya setiap bulan 19 100
b. Ya kadang-kadang 0 0
15 Balita memiliki buku KIA
a. Ya 16 84
b. Tidak 3 16
16 Buku KIA dibawa tiap Posyandu
a. Ya 16 84
b. Tidak 3 16
17 Mengerti isi buku KIA
a. Cara memberi makan anak 14 87,5
b. Cara merangsang perkembangan anak 13 81,25
c. Pemberian vit A pada anak 13 81,25
d. Obat yang harus disediakan di rumah 12 75
e. Tidak
18Terdapat balita status gizi kurang /BGM/buruk
a. Ya 3 16
b. Tidak 16 84
28
Dari survei yang telah dilakukan di Dusun Bleder, tidak terdapat masalah
dalam Kesehatan Ibu dan Anak, KB, Gizi dan Imunisasi.
Tabel 7. Rumah dan Lingkungan
No Uraian ∑ (Jumlah) %
1 Rumah memiliki langit-langit
a. Tidak ada 33 33
b. Ada, bersih, rawan ambruk 14 14
c. Ada, bersih, kuat dan tinggi min 2.75 m 53
53
2 Rumah memiliki dinding
a. Non permanen (bukan tembok, terbuat dari 7
7
anyaman bambu
b. Semi permanen/tembok di plester 29 29
c. Permanen dan kedap air 64 64
3 Jenis lantai di rumah
a. Tanah 21 21
b. Seluruh lantai plester kasar 30 30
c. Seluruh kedap air dan sebagian dikeramik 33
33
d. Seluruh lantai pasangan keramik 16 16
4 Ada pintu rumah
a. Hanya ada pintu utama 22 22
b. Setiap ruang tidur terpasang pintu 78 78
5 Ada jendela kamar tidur
a. Tidak ada 22 22
b. Ada 78 78
29
6 Ada jendela ruang keluarga
a. Tidak ada 21 21
b. Ada 79 79
7 Ada ventilasi rumah
a. Tidak ada 7 7
b. Ada, luas ventilasi <10% dari luas lantai 40
40
c. Ada, luas ventilasi 10% luas lantai, tidak dipasang kasa 44
44
d. Ada, luas ventilasi 10% luas lantai dan dipasang kasa 8
8
8 Ada lubang asap dapur
a. Tidak ada 61 61
b. Ada 27 27
c. Ada, dan berfungsi baik 12 12
9 Ada pencahayaan (alamiah)
a. Tidak terang, tidak dapat digunakan utk membaca 7
7
b. Kurang terang, bila membaca mata sakit 63
63
c. Terang, enak utk membaca dan tidak silau 30
30
10 Ventilasi dipasang kasa nyamuk
a.Tidak ada 87 87
b. Ada sebagian, terutama kamar tidur 10 10
c. Ada pada semua ventilasi 3 3
Sarana Sanitasi
1Ada sarana bersih 90 90
30
a. Sumur gali 10 10
b. Sumur pompa tangan 0 0
c. PDAM 0 0
Khusus Sumur Gali
Air keruh
a. Y a 1 10
b. Tidak 9 90
Air berwarna
a. Ya 0 0
b. Tidak 10 100
Air berasa
a. Ya 0 0
b. Tidak 10 100
Air berbau
a. Ya 0 0
b. Tidak 10 100
Jamban berjarak < 10 m dari sumur
a. Ya 0 0
b. Tidak 10 100
Sumber pencemaran lain berjarak < 10 m dari sumber air
a. Ya 0 0
b. Tidak 10 100
Genangan air jarak 10 m dari sumber air
a. Ya 0 0
b. Tidak 10 100
31
Pembuangan air rusak/tidak ada
a. Ya 1 10
b. Tidak 9 90
Lantai semen mengitari sumur radius <1 m
a. Ya 0 0
b. Tidak 10 100
Ember dan tali timba sumber pencemaran
a. Ya 0 0
b. Tidak 10 100
Air merembes ke dalam sumur
a. Ya 0 0
b. Tidak 10 100
Dinding semen tidak tertutup sempurna sedalam 3m
a. Ya 0 0
b. Tidak 10 100
2 Kepemilikan dan kualitas SAB
A. Bukan milik sendiri, tidak memenuhi syarat 0
0
b. Milik sendiri, tidak memenuhi syarat 1 1
c. Bukan milik sendiri, memenuhi syarat 90
90
d. Milik sendiri, memenuhi syarat 9 9
3 Ada jamban di rumah
a. Tidak ada 7 7
b. Ada, tidak memenuhi syarat 43 43
c. Ada, memenuhi syarat 50 50
32
Khusus Jamban
Indikator Pencemaran Lingkungan
Jarak penampungan akhir jamban dengan sumber air bersih < 10 m
a. Ya 50 54
b. Tidak 43 46
Penampungan akhir kotoran tidak kedap air
a. Ya 51 55
b. Tidak 42 45
Binatang menjamah kotoran dalam jamban krn kontruksi jamban
a. Ya 51 55
b. Tidak 42 45
Jamban bau
a. Ya 51 55
b. Tidak 42 45
Kebersihan jamban
a. Ya 32 34
b. Tidak 61 66
4 Ada SPAL di rumah
a. Tidak ada 32 32
b. Ada, jarak dgn sumber air < 10 m/ke saluran terbuka 32
32
c. Ada, jarak dgn sumber air > 10 m/ke saluran kota 36
36
Khusus SPAL
Jarak SPAL dari sumber air > 10 m
a. Ya 58 86
33
b. Tidak 10 14
SPAL tertutup
a. Ya 47 69
b. Tidak 21 31
SPAL berbau
a. Ya 48 71
b. Tidak 20 29
Aliran SPAL lancar
a. Ya 58 85
b. Tidak 10 15
5 Sarana pembuangan sampah di rumah
a. Tidak ada 60 60
b. Ada, tidak kedap air, tidak tertutup 35 35
c. Ada, kedap air, tertutup 5 5
Dari survei yang telah dilakukan di Dusun Bleder, terdapat masalah dalam
rumah dan lingkungan yaitu :
Terdapat 33 % masyarakat yang tidak memiliki langit- langit pada
rumahnya
Terdapat 22 % masyarakat yang tidak memiliki pintu pada tiap ruangannya
Terdapat 21% masyarakat yang tidak memiliki jendela pada ruang
keluarganya
Terdapat 13% yang memiliki ventilasi sesuai dengan rumah sehat dan
dipasang kasa nyamuk
Terdapat 21% masyarakat yang tidak memiliki lantai kedap air
34
Terdapat 36% masyarakat yang tidak memiliki dinding dengan bangunan
permanen
Terdapat 61% masyarakat yang tidak memiliki lubang asap dapur
Terdapat 70% masyarakat yang tidak memiliki pencahayaan alamiah yang
terang dan cukup untuk membaca
Terdapat 50% masyarakat yang tidak memiliki jamban sehat
Sebanyak 60% masyarakat tidak memiliki tempat pembuangan sampah.
Tabel 8. Perilaku Penghuni
No Uraian ∑ (Jumlah) %
1 Sering membuka jendela
a. Tidak pernah dibuka 18 18
b. Kadang-kadang 42 42
c. Setiap hari 40 40
2 Sering menyapu dan mengepel rumah
a. Seminggu 16 16
b. Tiap 3 hari 48 48
c. Tiap hari 36 36
3 Dimana tinja dibuang
a. Ke sungai/kebun/kolam/sembarangan 7 7
b. Ke WC/Jamban 93 93
4 Membuang sampah pada tempatnya
a. Ke sungai/kebun/kolam/sembarangan 93 93
b. Ke TPS/petugas sampah 3 3
c. Dimanfaatkan/didaur ulang 4 4
5 Kepadatan penghuni dalam rumah
a. < 8 m2 per orang 17 17
35
b. > 8 m2 per orang 83 83
6 Tikus dalam rumah
a. Ada 78 78
b. Tidak ada 22 22
7 Lalat dalam rumah
a. > 5 ekor 2 2
b. < 5 ekor 98 98
8 Kecoa dalam rumah
a. Ada 74 74
b. Tidak ada 26 26
9 Jentik nyamuk dalam rumah
a. Ada 4 4
b. Tidak ada 96 96
10 Kandang ternak
a. Menyatu dengan rumah 24 24
b. Terpisah dari rumah < 10 m 30 30
c. Terpisah dari rumah > 10 m, tidak ada ternak 46 46
Dari survei yang telah dilakukan di Dusun Bleder, terdapat masalah dalam
perilaku penghuni, yaitu:
Sebanyak 78% masyarakat menyatakan diri bahwa terdapat tikus ,
sebanyak 74% terdapat kecoa didalam rumahnya
Sebanyak 54% masyarakat yang menyatakan kandang ternaknya tidak
terpisah dari rumah > 10 m atau menyatakan tidak memiliki ternak
Terdapat 93 % masyarakat yang membuang sampah tidak pada
tempatnya
36
Tabel 9. Akses Pelayanan dan Pembiayaan Kesehatan
No Uraian ∑ (Jumlah) %
1. Tempat berobat keluarga :
a. Tenaga Kesehatan
b. Tradisional
c. Diobati sendiri
94
1
5
94
1
5
2. Jarak ke fasilitas kesehatan :
a. < 1 km
b. B. 1-5 km
c. 6-10 km
d. > 10 km
1
63
28
8
1
63
28
8
3. Sarana transportasi ke fasilitas
kesehatan :
a. Jalan kaki
b. Kendaraan pribadi
c. Kendaraan umum
9
87
4
9
87
4
4. Peserta BPJS kesehatan
a. Ya
b. Tidak
77
23
77
23
Dari survei yang telah dilakukan di Dusun Bleder, terdapat masalah dalam Akses
Pelayanan dan Pembiayaan Kesehatan adalah :
- Terdapat 23% masyarakat dusun Bleder yang tidak terdaftar sebagai
anggota BPJS
Tabel 10. Perilaku Anggota Keluarga (16 Indikator Perilaku Hidup Bersih dan Sehat)
No Uraian ∑ (Jumlah) %
Persalinan ditolong tenaga kesehatan di
37
fasilitas kesehatan
a. Ya 87 87
b. Tidak 13 13
Pemeriksaan kehamilan min 4 kali
a. Ya 82 82
b. Tidak 18 18
Balita ditimbang rutin min 8 kali
a. Ya 84 84
b. Tidak 16 16
Keluarga makan dgn gizi seimbang
a. Ya 80 80
b. Tidak 20 20
Keluarga menggunakan air bersih
a. Ya 100 100
b. Tidak
Keluarga BAB di jamban sehat
a. Ya 50 50
b. Tidak 50 50
Keluarga buang sampah pada tempatnya
a. Ya 7 7
b. Tidak 93 93
Keluarga menggunakan lantai kedap air
a. Ya 79 79
b. Tidak 21 21
Keluarga melakukan aktivitas fisik min 30 mnt/hari
a. Ya 92 92
b. Tidak 8 8
38
Keluarga tidak ada yg merokok
a. Ya 19 19
b. Tidak 81 81
Keluarga mencuci tangan dgn sabun sblm makan
dan setelah BAB
a. Ya 78 78
b. Tidak 22 22
Keluarga biasa menggosok gigi min 2 kali sehari
a. Ya 82 82
b. Tidak 18 18
Keluarga tidak ada yang membeli/menjual minuman keras (bir, alkohol,arak/narkoba)
a. Ya 83 83
b. Tidak 17 17
Keluarga menjadi anggota JPK/dana sehat/Asuransi kesehatan/JAMKESMAS
a. Ya 77 77
b. Tidak 23 23
Pemberantasan sarang nyamuk di lingkungan rumah seminggu sekali
a. Ya 15 15
b. Tidak 85 85
Dari survei yang telah dilakukan di Dusun Bleder, terdapat masalah dalam
perilaku anggota keluarga, yaitu
- Sebanyak 81% keluarga menyatakan sebagian anggota keluarga mereka merokok
- Perilaku membuang sampah tidak pada tempatnya 93%.
39
- Keluarga yang tidak memiliki jamban sehat sebanyak 50 %
- Sebanyak 85% masyarakat tidak melakukan pemberantasan jentik nyamuk di
lingkungan seminggu sekali.
Tabel 11. Strata PHBS
Strata PHBS Score Persentase
Sehat Pratama 10 10
Sehat Madya 53 53
Sehat Utama 37 37
Sehat Paripurna 0 0
Tabel 12. Lain-lain
No Uraian ∑ (Jumlah) %
37 Terdapat pasangan usia subur
a. Ya 47 47
b. Tidak 53 53
38 Menggunakan alat kontrasepsi
a. Ya 46 98
b. Tidak 1 2
39 Keluarga biasa sarapan pagi
a. Ya 84 84
b. Tidak 16 16
40 Konsumsi menu seimbang
a. Ya 80 80
b. Tidak 20 20
41 Menggunakan garam beryodium
40
a. Ya 100 100
b. Tidak 0 0
42 Bentuk garam beryodium
a. Halus 69 69
b. Krosok 1 1
c. Bata 30 30
43Merk/nama garam yg digunakan
Cap Jempol,
Kapal Layar
44 Tempat membeli garam beryodium
a. Pasar 21 21
b. Warung 79 79
c. Tukang sayur 0 0
45 Keluarga termasuk keluarga Kadarzi
a. Ya 84 84
b. Tidak 16 16
41