Bahan Referat anak

8/18/2019 Bahan Referat anak

1/4

Kuman golongan Mycobacteria berbentuk batang yang agak sulit diwarnai, tetapisekali berhasil diwarnai, sulit untuk dihapus dengan zat asam. Oleh karena itudisebut juga bakteri tahan asam (BT !.Banyak spesies Mikobakteria tersebar luas di seluruh permukaan bumi ini, tetapihanya beberapa spesies saja yang patogen terhadap mamalia (termasukmanusia!, burung, reptilia dan ikan. "ua jenis penyakit utama yang disebabkan oleh Mikobakteria patogenpada manusia adalah tuberkulosis dan kusta. #elain kedua penyakit ini dikenalpula beberapa penyakit lain yang disebabkan oleh Mikobakteria yangsebenarnya patogen terhadap hewan tertentu misalnya Mycobacterium bo$isdengan hospes utamanya sapi, Mycobacterium a$ium yang patogen terhadapburung, bahkan dikenal pula mikobakteria atipik yang merupakan kumanoportunistik yang tidak jarang menimbulkan penyakit pula pada manusia. #ebagai pengetahuan umum perlu dikenal beberapa jenis spesiesMikobakteria terutama yang pathogen pada manusia, termasuk juga tinjauanliteratur dari si%at&si%at pertumbuhan, mor%ologi, biokimia, dari kumanMikobakteria.

'. Mycobacterium tuberculosis

Kuman penyebab tuberkulosis ini berbentuk batang ramping atau sedikitbengkok dengan kedua ujungnya membulat.Koloninya yang kering dengan permukaan berbentuk bunga kol dan berwarnakuning tumbuh secara lambat walaupun dalam kondisi optimal. "iketahui bahwap optimal pertumbuhannya adalah antara ),*&*,+. ntuk memelihara$irulensinya harus dipertahankan kondisi pertumbuhannya pada p ),*.#edangkan untuk merangsang pertumbuhannya dibutuhkan karbondioksidadengan kadar -&'+ . mumnya koloni baru nampak setelah kultur berumur *minggu.M.tuberculosis memproduksi katalase, tetapi ia akan berhenti memproduksi biladipanaskan pada suhu )-/0 selama 1+ menit dalam dapar %os%at. Mycobacteriumtuberculosis yang resisten terhadap obat anti tuberkulosis 23 , tidakmemproduksi katalase.

ji biokimia yang sering digunakan untuk membedakan M.tuberculosis denganspesies lain adalah uji niasin dan nitrat. Mycobacterium tuberculosis memberikanhasil uji niasin positi% serta ia juga mereduksi nitrat. Marmot merupakan hewanyang peka terhadap M.tuberculosis, maka dari itu ia sering digunakan sebagaihewan percobaan. Bila marmot disuntik dengan kuman M.tuberculosis, maka '+hari kemudian akan nampak pembengkakan ditempat suntikan diikutipembengkakan kelenjar lim%e serta penyebaran kuman ke seluruh tubuh.

1. Mycobacterium bo$is

Kuman ini sulit dibedakan dari M.tuberculosis, bahkan untuk pertama kalinya4obert Koch mengira kedua kuman ini adalah sama. Baru pada tahun '5++

Theobald #mith berhasil membedakan kedua kuman ini dengan uji biokimia.Mycobacterium bo$is adalah penyebab Tuberkulosis pada ternak sapi. Kuman inisangat $irulen bagi manusia dan mamalia lain. ir susu dan produk lain dari sapiyang berpenyakit Tuberkulosis merupakan bahan yang dapat menularkanpenyakit.Mycobacterium bo$is berbentuk lebih pendek dan lebih gemuk dibandingkanM.tuberculosis. Kuman ini tumbuh lebih lambat daripada M.tuberculosis. #uhuoptimal pertumbuhannya adalah 6-/0. Koloninya mempunyai permukaan datarberwarna putih agak basah dan mudah pecah bila disentuh. #eperti


2/4

halnya M.tuberculosis, kuman ini membutuhkan karbondioksida -&'+ untukmerangsang pertumbuhannya. "erajat keasaman optimal untuk pertumbuhanadalah ),-&),*.7ada uji biokimia ternyata M.bo$is tidak mereduksi nitrat, uji niasinnya negati% dan resisten terhadap pirazinamid.M.bo$is bagi kelinci sangatlah patogen, sedangkan M.tuberculosis tidaklahdemikian, maka dari itu pada percobaan hewan, kelinci digunakan untukmembedakan kedua jenis kuman ini.

6. Mycobacterium a$ium

Mycobacterium a$ium adalah penyebab tuberkulosis pada unggas dan kadang&kadang babi, tetapi tidak patogen bagi marmot. Kuman ini dapat pulamenyerang manusia dan menimbulkan penyakit yang sulit diobati, karenakuman ini dapat dikatakan resisten terhadap hampir semua jenis obat antituberkulosis kecuali ri%ampisin. 7ada anak&anak kuman ini menimbulkanlim%adenitis ser$ikalis.

Bentuk kuman ini agak lebih kecil dari M.tuberkulosis. koloninya halus berwarnaputih dan tumbuh optimal pada suhu 8'/0 dimana spesies lain tidak dapattumbuh. Mycobacterium a$ium hanya memproduksi sedikit katalase. ji niasindan nitrat memberikan hasil negati%. ntuk membedakannya dengan spesies laindilakukan uji telurit dimana M.a$ium mereduksi telurit dalam waktu 6 hari.

8. Mycobacterium leprae

Kuman kusta ditemukan pertama kali oleh . ansen pada tahun '*)* ('8tahun sebelum kuman tuberculosis ditemukan! dari seorang penderitakusta.Kuman ini dikenal sebagai parasit yang obligat intraseluler dan manusiaadalah satu&satunya hospes yang dikenal sampai saat ini. Kuman ini dapatditemukan banyak sekali di dalam sel makro%ag (disebut sel lepra! yangmempunyai sitoplasma berbuih. 7ada seorang penderita kusta, kuman ini dapatdiisolasi dari kerokan kulit, selaput lendir (terutama hidung! dan endotelpembuluh darah. "ikenal beberapa macam tipe penyakit kusta misalnya tipelepromatous,tipe tuberkuloid, tipe borderline dan tipe indeterminate. #alah satucara untuk menentukan tipe penyakit ini adalah dengan uji lepromin. #ebagai kuman yang obligat intraseluler, maka M.leprae tidak dapatdikultur pada media buatan seperti halnya Mycobacterium lain. Kuman ini jugatidak dapat dikultur pada sel manusia, tetapi dapat tumbuh dan berkembang bila

diinokulasi pada telapak kaki tikus atau kulit trenggiling (armadillo!. "enganmenggunakan hewan tersebut diatas sebagai hewan percobaan, maka telahberhasil dilakukan uji resistensi kuman terhadap obat anti kusta dan berbagaipenelitian lain.

Pemeriksaan GCS pada orang Anak/Bayi :9ye (4espon membuka Mata! :(8! : spontan(6! : 7atuh pada perintah;suara(1! : dengan rangsangan nyeri('! : tidak ada respon


3/4

(8! : menangis lemah(6! : menangis (karena diberi rangsangan nyeri!(1! : merintih (karena diberi rangsangan nyeri!('! : tidak ada respon

Motorik (gerakan! :()! : spontan(-! : menarik (karena sentuhan!(8! : menarik (karena rangsangan nyeri!(6! : =eksi abnormal(1! : ekstensi abnormal('! : tidak ada respon

asil pemeriksaan tingkat kesadaran berdasarkan >0# disajikan dalam simbol9?


4/4

1.).'. 7emeriksaan Kaku Kuduk 7asien berbaring terlentang dan dilakukanpergerakan pasi% berupa =eksi dan rotasi kepala. Tanda kaku kuduk positi% (A!bila didapatkan kekakuan dan tahanan pada pergerakan =eksi kepala disertairasa nyeri dan spasme otot. "agu tidak dapat disentuhkan ke dada dan jugadidapatkan tahanan pada hiperekstensi dan rotasi kepala.

1.).1. 7emeriksaan Tanda Kernig 7asien berbaring terlentang, tangan diangkatdan dilakukan =eksi pada sendi panggul kemudian ekstensi tungkai bawah padasendi lutut sejauh mengkin tanpa rasa nyeri. Tanda Kernig positi% (A! bilaekstensi sendi lutut tidak mencapai sudut '6-/ (kaki tidak dapat di ekstensikansempurna! disertai spasme otot paha biasanya diikuti rasa nyeri.

1.).6. 7emeriksaan Tanda Brudzinski 2 ( Brudzinski eher! 7asien berbaringterlentang dan pemeriksa meletakkan tangan kirinya dibawah kepala dan tangankanan diatas dada pasien kemudian dilakukan =eksi kepala dengan cepat kearahdada sejauh mungkin. Tanda Brudzinski 2 positi% (A! bila pada pemeriksaanterjadi =eksi in$olunter pada leher.

1.).8. 7emeriksaan Tanda Brudzinski 22 ( Brudzinski Kontra ateral Tungkai! 7asienberbaring terlentang dan dilakukan =eksi pasi% paha pada sendi panggul (sepertipada pemeriksaan Kernig!. Tanda Brudzinski 22 positi% (A! bila pada pemeriksaanterjadi =eksi in$olunter pada sendi panggul dan lutut kontralateral.

Documents

Bahan Referat anak