BAKGRUNNSINFORMASJON OM DETTE DOKUMENTET · 2018-07-26 · • Kunne under supervisjon anlegge perifert arteriekateter eller navlearteriekateter på et nyfødt barn eller simuleringsmodell

BAKGRUNNSINFORMASJON OM DETTE DOKUMENTETI dette dokumentet finner du en oversikt over spesialitetskomiteenes anbefalinger til læringsmål, læringsaktiviteter og

vurderingsformer for den enkelte spesialitet, slik de har blitt overlevert fra Legeforeningen til Helsedirektoratet.

Helsedirektoratet har distribuert oversikter over læringsaktiviteter og vurderingsformer, som ikke er kvalitetssikret av

spesialitetskomiteene og som inneholder feil og mangler. For enkelte spesialiteter har Helsedirektoratet også foretatt

endringer og strykninger i spesialitetskomiteenes anbefalte forslag.

Fagmiljøene har etterspurt spesialitetskomiteenes anbefalinger til læringsmål, læringsaktiviteter og vurderingsformer. Med

bakgrunn i dette har Legeforeningen valgt å gjøre anbefalingene tilgjengelige på våre nettsider.

Dokumentene for den enkelte spesialitet inneholder spesialitetskomiteenes anbefalinger til

- innledende tekst for spesialiteten

- nasjonale læringsaktiviteter, i form av kurs- og prosedyreliste

- læringsmål med tilhørende utdypende tekst, anbefalte læringsaktiviteter og vurderingsformer

- spesialitetsspesifikk utdypende tekst, anbefalte læringsaktiviteter og vurderingsformer tilknyttet felles kompetansemål

(FKM) dersom dette er utarbeidet

For enkelte spesialiteter avviker spesialitetskomiteenes forslag til læringsmål fra de forskriftsfestede læringsmålene.

Avvikene vil kunne omfatte formulering, innhold og rekkefølge, og enkelte læringsmål i spesialitetskomiteenes forslag er

utelatt i spesialistforskriften (disse er markert). De forskriftfestede læringsmålene finnes i vedlegg 2 til spesialistforskriften.

Felles kompetansemål (FKM) er læringsmål utviklet i Helsedirektoratets regi. I noen tilfeller har spesialitetskomiteene avgitt

anbefalinger til utdypende tekst og spesialitetsspesifikke læringsaktiviteter og vurderingsform tilknyttet felles

kompetansemål.

Lenker til gjeldende regelverk finnes på Legeforeningens hjemmeside under utdanning.

SPESIALITETSKOMITEENS FORSLAG TIL LÆRINGSMÅL OG LÆRINGSAKTIVTETER FOR

DEL 3 I SPESIALITETEN BARNESYKDOMMER

SPESIALITETSKOMITEENS FORSLAG TIL INNLEDENDE TEKST 15.06.2018

Mål med spesialistutdanningen

Spesialistutdanningen skal gi legen de kunnskaper, ferdigheter og holdninger som kreves for å kunne fungere selvstendig

som overlege ved en barneavdeling, spesiallege i barnesykdommer eller som barnelege i praksis utenfor sykehus. Dette

krever brede og utfyllende kunnskaper og ferdigheter i faget. Spesialisten må selvstendig kunne ta hånd om de akutte

tilstander som forekommer og kunne styre utrednings- og behandlingsopplegg for de fleste pediatriske sykdommer.

Spesialisten skal videre ha kunnskap om profylaktisk, kurativ og habiliterende virksomhet i barne- og ungdomsalderen.

Spesialisten skal også ha kjennskap til de mer spesialiserte pediatriske utredninger og behandlinger som utføres ved

universitetssykehus. Spesialisten må kunne kommunisere med pasienter og pårørende og kunne samarbeide med kolleger

og andre personalgrupper. Spesialisten skal kunne undervise kolleger og annet helsepersonell om emner innen eget fag.

Spesialisten må også kunne ivareta administrative oppgaver og kjenne de ansvars- og erstatningsrettslige lovregler og

rutiner som gjelder for pasientbehandling. Spesialisten skal videre ha grunnleggende kunnskap om forskning, fagutvikling

og kvalitetssikringsarbeid.

Utdanningen

Utdanningen skal sikre at legen opparbeider erfaring med de ulike sider av medisinske utfordringer i barnealderen, både

akutte tilstander, kroniske sykdommer og funksjonshemninger, samt forebyggende virksomhet og viktige sider innen

administrative forhold. Legen skal ha fått trening i de viktigste diagnostiske og terapeutiske prosedyrer, samt i å gi

informasjon til barn og pårørende, kollegaer og andre medarbeidere. Et hovedtrekk i dette er tjeneste som postlege med

vaktansvar for et bredt spekter av pasientkategorier.

Opplæring og praksis under det daglige arbeid ved utdanningsavdelingen utgjør den viktigste del av spesialistutdanningen.

De andre bærebjelkene i utdanningen er internundervisning, simuleringsøvelser og teoretisk kursutdanning.

KURSOVERSIKT 15.06.2018

1a. Introduksjonskurs i pediatri

1b. Infeksjon

2a. Nyfødtmedisin, teori

2b. Nyfødtmedisinske teknikker

3a. Endokrinologi

3b. Nefrologi og metabolske sykdommer

4a. Allergi, atopi og lungesykdommer

4b. Gastroenterologi

5a. Nevrologi

4a. Allergi, atopi og lungesykdommer

4b. Gastroenterologi

5a. Nevrologi

6a. Ungdomsmedisin

6b. Sosialpediatri

6c. Barne- og ungdomspsykiatri

7a. Hematologi, onkologi

7b. Immunologi, revmatologi

8a. Akuttpediatri

8b. APLS

Kursene er delt inn i 8 hovedkategorier (1-8) med tilhørende underkategori (a - c) for å være tilpasset læringsmålene.

I oversikten over læringsmål finnes en egen kolonne "merknad til kurs" hvor en kan se

hvilke kurs som er tilknyttet det enkelte læringsmålet.

PROSEDYRELISTE Minimum Tilhørende læringsmål15.06.2018 antall (kode i Lovdata)

Praktiske ferdigheter

Intraossøs nål, pasient eller modell 10 PED-015

Lumbalpunksjon, pasient 15 PED-017

Navlevenekateter, pasient eller modell 10 PED-019

Navlearteriekateter, pasient eller modell 5 PED-021

Blærekateterisering, gutter 5 PED-022

Blærekateterisering, jenter 5 PED-022

Blærepunksjon, pasient 5 PED-022

Thoraxdren, pasient eller modell 5 PED-023

Intubasjon, pasient eller modell 15 PED-025

Administrering av surfaktant, pasient 5 PED-131

Nedlegging av ventrikkelsonde 5 PED-027

SPESIALITETSKOMITEENS FORSLAG TIL LÆRINGSMÅL MED TILHØRENDE UTDYPENDE TEKST, LÆRINGSAKTIVITETER OG VURDERINGSFORMER15.06.2018

SPESIALITETSKOMITEENS FORSLAG SPESIALITETSKOMITEENS FORSLAG SPESIALITETSKOMITEENS FORSLAG SPESIALITETSKOMITEENS FORSLAG

Kode i

Lovdata

Læringsmål Utdypende tekst til læringsmål Læringsaktiviteter Merknad

til kurs

Vurderingsformer

Grunnleggende pediatriPED-001 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne gjøre en medisinsk

vurdering av barn og ungdom, og informere barnet og

foreldrene om vurderingen.

I den medisinske vurderingen inngår å ta opp anamnese,

foreta klinisk undersøkelse, ordinere supplerende

undersøkelser, vurdere tentative diagnoser og relevante

differensialdiagnoser, vurdere aktuelle

behandlingsalternativer, starte primærbehandling og følge

opp pasientens tilstand og effekt av behandlingen.

Klinisk tjeneste under supervisjon Evalueringskollegium

PED-002 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne utføre korrekt

måling av vekt, lengde/høyde og hodeomkrets, og beskrive

avvik fra normal vekst.

Klinisk tjeneste under supervisjon

Rollespill/simulering

Obligatorisk kurs: Introduksjonskurs i pediatri

1a Evalueringskollegium

Kursprøve

Debrifing

PED-003 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne vurdere barnets

motoriske og kognitive utvikling.


Obligatoriske kurs: Introduksjonskurs i pediatri og

Gastroenterologi

Internundervisning

1a, 5a Evalueringskollegium

Kursprøve

PED-004 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne utrede og behandle

akutte og kroniske smerter hos barn.



Internundervisning


Kursprøve

PED-005 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne ivareta omsorg for

kronisk syke barn.

Inkluderer:

• Selvstendig kunne redegjøre for psykiske og sosiale

problemer hos barn og familier ved langvarig eller kronisk

sykdom.

• Selvstendig kunne vurdere behov for, iverksette og overvåke

relevante hjelpetiltak for det kronisk syke barn og de

nærmeste pårørende.

• Ha kunnskap om og kunne forestå palliativ og lindrende

behandling og omsorg.


Internundervisning

Obligatorisk kurs: Sosialpediatri

6b Evalueringskollegium

Kursprøve

PED-006 Ha god kunnskap om trygderettigheter for barn og deres

familie, lover og forskrifter som skal sikre barns rettigheter,

herunder forskrift om barn i sykehus.


Internundervisning


Kursprøve

Akutt pediatriPED-007 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne lede resuscitering

etter gjeldende AHLR-algoritme.


Obligatorisk kurs: APLS

Simuleringsøvelser

Internundervisning


Kursprøve

Debriefing

Kode i

Lovdata


til kurs

Vurderingsformer

PED-008 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne håndtere

akuttbehandling ved anafylaksi. Selvstendig kunne håndtere

videre utredning og behandling, inkludert behandling av

komplikasjoner, også i samarbeid med andre aktuelle fagmiljøer.


Obligatorisk kurs: Akuttpediatri

Simuleringsøvelser

Internundervisning


Kursprøve

Debriefing


akuttbehandling ved dehydrering, ketoacidose, elektrolytt- og

syre-/baseforstyrrelser og . Selvstendig kunne håndtere videre

utredning og behandling, inkludert behandling av

komplikasjoner, også i samarbeid med andre aktuelle fagmiljøer.



Simuleringsøvelser

Internundervisning


Kursprøve

Debriefing


akuttbehandling ved meningitt og sepsis. Selvstendig kunne

håndtere videre utredning og behandling, inkludert behandling

av komplikasjoner, også i samarbeid med andre aktuelle

fagmiljøer.



Simuleringsøvelser

Internundervisning


Kursprøve

Debriefing


akuttbehandling ved kramper og redusert bevissthet.

Selvstendig kunne håndtere videre utredning og behandling,

inkludert behandling av komplikasjoner, også i samarbeid med

andre aktuelle fagmiljøer.



Simuleringsøvelser

Internundervisning


Kursprøve

Debriefing


akuttbehandling ved respirasjons- og sirkulasjonssvikt.


inkludert behandling av komplikasjoner, ved ovennevnte

tilstander, også i samarbeid med andre aktuelle fagmiljøer.


Obligatorisk kurs: APLS

Simuleringsøvelser

Internundervisning


Kursprøve

Debriefing


akuttbehandling ved brann- og strømskader og hypotermi.


inkludert behandling av komplikasjoner, også i samarbeid med

andre aktuelle fagmiljøer.


Obligatorisk kurs: Akuttmedisin

Simuleringsøvelser

Internundervisning


Kursprøve

Debriefing

PED-014 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne planlegge og

gjennomføre transport av syke barn.

Inkluderer:

• Selvstendig kunne vurdere om barnet trenger og er i stand

til å tåle transport til annet sykehus.

• Selvstendig kunne klargjøre barnet for transport.

• Kjenne rutiner for bestilling av transport og bestemme beste

transportmåte.

• Selvstendig kunne ledsage stabile barn under transport.


Simuleringsøvelser

Internundervisning



Kursprøve

Debriefing

Kode i

Lovdata


til kurs

Vurderingsformer

Praktiske ferdigheterPED-015 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne etablere intravenøs

og intraossøs tilgang på barn.

Inkluderer:

• Selvstendig kunne legge venflon på barn i alle aldersgrupper.

• Selvstendig kunne redegjøre for indikasjoner for intraossøs

tilgang, kunne utføre intraossøs tilgang på pasient eller

simuleringsmodell. Minimum 10 på pasient eller modell.


Obligatoriske kurs: Nyfødtmedisinske teknikker og

APLS

Utføre intraossøs tilgang på pasient eller

simuleringsmodell.

Minimum 10 på pasient eller modell

2b, 8b Evalueringskollegium

Kursprøve

Debriefing

PED-016 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne utføre venepunksjon

for blodprøve på barn.




Kursprøve

PED-017 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne utføre

lumbalpunksjon på barn.

Minimum 15 på pasient. Klinisk tjeneste under supervisjon


Utføre minimum 10 lumbalpunksjoner på pasient


Loggbok

Kursprøve

Avviker fra

forskrift

PED-018

Ha kunnskap om beinmargspunksjon og -biopsi og selvstendig

kunne redegjøre for indikasjoner og kontraindikasjoner. Under

supervisjon kunne gjøre enklere bedømmelse av

beinmargsutstryk.

Internundervisning


Obligatorisk kurs: Hematologi, onkologi


Kursprøve

PED-019 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne etablere

navlevenekateter.

Inkluderer:

• Selvstendig kunne redegjøre for indikasjoner og

kontraindikasjoner for innleggelse og bruk

• Selvstendig kunne etablere navlevenekateter på et nyfødt

barn eller simuleringsmodell, kjenne prinsippene for perifer

og sentral posisjon. Minimum 10 på pasient eller modell.

• Kjenne til prinsipper for stell og overvåking av innlagt

kateter


Simuleringsøvelser

Obligatorisk kurs: Nyfødtmedisinske teknikker

Etablere navlevenekateter på et nyfødt barn eller

simuleringsmodell, minimum 10 på pasient eller

modell


Kursprøve

Loggbok

Debriefing

PED-020 Ha kunnskap om og under supervisjon kunne utføre perifert

venekateter (long-line).

Inkluderer:

• Kjenne prinsipper for anlegging av perifert venekateter.


kontraindikasjoner for innleggelse og bruk.

• Kjenne prinsipper for stell og overvåking av innlagt kateter.




Kursprøve

Kode i

Lovdata


til kurs

Vurderingsformer

PED-021 Ha kunnskap om og under supervisjon kunne innsette

navlearteriekateter eller perifert arteriekateter.

Inkluderer:

• Redegjøre for indikasjoner og kontraindikasjoner for

innleggelse og bruk.

• Kunne under supervisjon anlegge perifert arteriekateter

eller navlearteriekateter på et nyfødt barn eller

simuleringsmodell og kjenne prinsipper for plassering av

kateterspiss. Minimum 5 på pasient eller modell.

• Kjenne prinsipper for stell og overvåking av innlagt kateter.


Simuleringsøvelser

Hospitering ved annen relevant avdeling


Anlegge navlearteriekateter, minimum 5 på

pasient eller modell


Kursprøve

Loggbok

Debriefing


blærekateterisering og blærepunksjon på barn.

Minimum 5 kateteriseringer på gutter og 5 på jenter,

minimum 5 blærepunksjoner på pasient



Katetiseringer: minimum 5 på gutter og 5 på

jenter. Blærepunksjoner: minimum 5 på pasient


Kursprøve

Loggbok

PED-023 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne evakuere

pneumothoraks på nyfødte.

Inkluderer:

• Selvstendig kunne evakuere en pneumothoraks i en akutt

situasjon på pasient eller simuleringsmodell.

• Selvstendig kunne redegjøre for indikasjon og etablere

pleuradrenasje på pasient eller simuleringsmodell. Minimum 5

på pasient eller modell.

• Kjenne prinsipper for stell og overvåking ved pleuradrenasje.


Simuleringsøvelser,


Minimum 5 thoraxdren på pasient eller modell


Kursprøve

Loggbok

Debriefing

PED-024 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne anvende behandling

med svelgtube, bag/maske, kontinuerlig positivt luftveistrykk

(CPAP), Bi-nivå positivt luftvegstrykk (BiPAP) og High-flow.


Simuleringsøvelser

Obligatoriske kurs: Nyfødtmedisin, teori, og

Akuttmedisin

Internundervisning


Kursprøve

Debriefing

PED-025 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne utføre intubasjon. Minimum 15 på pasient eller modell. Klinisk tjeneste under supervisjon

Simuleringsøvelser

Hospitering på anestesi

Obligatoriske kurs: Nyfødtmedisinske teknikker, og

APLS.

Minimum 15 intubasjoner på pasient eller modell

2b, 8b Evalueringskollegium

Kursprøve

Loggbok

Debriefing

PED-026 Ha kunnskap om og under supervisjon kunne etablere,

vedlikeholde og avslutte respiratorbehandling.

Inkluderer:


kontraindikasjoner for respiratorbehandling av nyfødte og

større barn.

• Kjenne basale prinsipper for respiratorinnstilling og styre

initial respiratorbehandling.

• Kjenne mulige komplikasjoner, forebygge og behandle disse.

• Under supervisjon kunne etablere, vedlikeholde og avslutte

respiratorbehandling.


Simuleringsøvelser

Internundervisning

Obligatorisk kurs: Nyfødtmedisin, teori


Kursprøve

Debriefing

Kode i

Lovdata


til kurs

Vurderingsformer

PED-027 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne anlegge

ventrikkelsonde på barn.

Minimum 5 på pasient. Klinisk tjeneste under supervisjon

Simuleringsøvelser

Obligatorisk kurs: Introduksjonskurs i pediatri.

Anlegge ventrikkelsonde, minimum 5 på pasient


Kursprøve

Debriefing

PED-028 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne utføre og tolke

elektrokardiogram (EKG), herunder gjenkjenne arytmier,

ventrikkelhypertrofi og belastningstegn, beregne korrigert QT-

tid.


Internundervisning

Obligatoriske kurs: Introduksjonskurs i pediatri, og

Kardiologi

1a, 5b Evalueringskollegium

Kursprøve

PED-029 Ha kunnskap om indikasjon for og under supervisjon kunne

utføre leddpunksjon på barn.


Internundervisning

Obligatorisk kurs: Immunologi, revmatologi


Kursprøve


urinmikroskopi.


Internundervisning

Obligatorisk kurs: Nefrologi og metabolske

sykdommer


Kursprøve

PED-031 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne utføre måling av

toppstrømshastighet (PEF) og spirometri og tolke resultatet av

disse.


Internundervisning


Allergi, atopi og lungesykdommer


Kursprøve

Allergologi og lungesykdommerPED-032 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne diagnostisere,

utrede og behandle barn med allergiske sykdommer.

Inkluderer:

• Kjenne allergisykdommenes forekomst, forløp og prognose.

• Selvstendig kunne redegjøre for mulige

årsakssammenhenger og risikofaktorer ved allergisk sykdom.

• Kjenne symptomer ved ulike allergier.

• Kjenne indikasjoner for, velge og tolke allergologiske

undersøkelser.

• Ha kunnskap om hyposensibiliseringsbehandling.


Internundervisning

Obligatorisk kurs: Allergi, atopi og

lungesykdommer


Kursprøve

PED-033 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne diagnostisere,

utrede og behandle barn med atopisk eksem.

Inkluderer:

• Selvstendig kunne diagnostisere, utrede og behandle atopisk

eksem hos barn i alle aldersgrupper i henhold til

alvorlighetsgrad.

• Selvstendig kunne anbefale strategier for kontroll og

sanering av provoserende faktorer.

• Selvstendig kunne etablere en skriftlig behandlingsplan.


Internundervisning


lungesykdommer


Kursprøve

Kode i

Lovdata


til kurs

Vurderingsformer


barn med matvareallergi og -intoleranse.

Inkluderer:

• Selvtsendig kunne diagnostisere, utrede og behandle

matvareallergi og -intoleranse hos barn i alle aldersgrupper i

henhold til alvorlighetsgrad.





Internundervisning


lungesykdommer


Kursprøve

PED-035 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne diagnostisere,

utrede og behandle barn med astma.

Inkluderer:

• Selvstendig kunne diagnostisere, utrede og behandle astma

hos barn i alle aldersgrupper i henhold til alvorlighetsgrad,

herunder akuttbehandling.

• Selvstendig kunne redegjøre for metoder til undersøkelse

for bronkial hyperreaktivitet og anstrengelsesutløst astma.




• Selvstendig kunne ivareta opplæring av barnet og familien.

• Selvstendig kunne redegjøre for de vanligste

inhalasjonsmetoder, inkludert forstøverapparater.


Internundervisning


lungesykdommer


Kursprøve

PED-036 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne iverksette

supplerende undersøkelser ved lungesykdommer.

Kjenne indikasjoner for billeddiagnostiske undersøkelser og

gjøre preliminær tolking av disse.

Kjenne indikasjoner for bronkoskopi, biopsi, bronkoalveolær

lavage og ciliefunksjonsundersøkelser.


Internundervisning


lungesykdommer


Kursprøve

Avviker fra

forskrift

PED-037

Ha kunnskap om og under supervisjon kunne diagnostisere,

utrede og behandle cystisk fibrose og ciliedyskinesi.


Internundervisning


lungesykdommer


Kursprøve

Avviker fra

forskrift

PED-038

Ha kunnskap om og under supervisjon kunne diagnostisere,

utrede og behandle kongenitale misdannelser, anatomiske

misforhold og kronisk interstitiell lungesykdom.


Internundervisning


lungesykdommer


Kursprøve

Barnekirurgiske tilstanderPED-039 Ha kunnskap om og under supervisjon kunne håndtere initial

behandling, samt planlegge og forberede endelig behandling

ved medfødte tilstander som krever umiddelbar eller tidlig

kirurgisk behandling.

Eksempler på slike tilstander er analatresi, blæreekstrofi,

diafragmahernie, duodenalatresi, gastroschise/omfalocele,

leppe-/kjeve-/ganespalte, myelomeningocele,

tarmmalrotasjon, uretraklaffer og øsofagusatresi.


Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


til kurs

Vurderingsformer

PED-040 Ha god kunnskap om symptomer, relevant utredning og initial

behandling, herunder henvisning til og samarbeid med kirurgisk

kompetanse, ved tilstander som akutt abdomen, akutt skrotum,

ileus/volvulus, invaginasjon, lyskebrokk og pylorusstenose.


Internundervisning



Kursprøve

Barneortopediske tilstanderPED-041 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne diagnostisere og

iverksette behandling av barn med hofteleddsdysplasi, samt

kjenne til prinsippene for videre oppfølging.


Internundervisning



Kursprøve

Avviker fra

forskrift

PED-042

Ha kunnskap om prinsippene for, og under supervisjon kunne

diagnostisere, utrede og behandle andre medfødte lidelser i

ledd og bein.

Eksempler på slike tilstander er klumpfot, hakefot, andre

fotdeformiteter, reduksjonsdeformiteter og overtallige

fingre/tær.


Internundervisning



Kursprøve

PED-043 Ha kunnskap om og kjenne til indikasjon for henvisnig av barn

med ervervede lidelser i muskler og skjelett til ortoped.

Eksempler på slike tilstander er Calve Legg Perthes sykdom,

epifysiolyse og skoliose.


Internundervisning



Kursprøve

Barnepsykiatriske tilstanderPED-044 Ha kunnskap om og under supervisjon kunne oppdage

forstyrrelser i foreldre-barn-forhold, tilknytningsforstyrrelser og

sosiale funksjonsforstyrrelser, herunder

• identifisere forstyrrelser i det tidlige foreldre-barn-forhold og

iverksette plan for undersøkelse og behandling av disse

• identifisere reaktive tilknytningsforstyrrelser og sosiale

funksjonsforstyrrelser hos små barn

• vurdere behov for kontakt med barnevern


Tverrfaglige møter med barnepsykiater

Internundervisning

Obligatorisk kurs: Barne- og ungdomspsykiatri

6c Evalueringskollegium

Kursprøve

Avviker fra

forskrift

PED-045

Ha kunnskap om og under supervisjon kunne gjenkjenne

symptomer på psykiske belastningsreaksjoner, stresstilstander

og posttraumatiske stressreaksjoner på forskjellige alderstrinn.



Internundervisning



Kursprøve

Avviker fra

forskrift

PED-046

Ha kunnskap om og under supervisjon kunne identifisere

typiske kliniske manifestasjoner av generelle, gjennomgripende

og spesifikke utviklingsforstyrrelser.



Internundervisning



Kursprøve

Avviker fra

forskrift

PED-047

Ha kunnskap om spiseforstyrrelser hos barn og unge og ha god

kunnskap om somatiske komplikasjoner og indikasjon for akutt

innleggelse i somatisk avdeling, selvstendig kunne iverksette

medisinsk behandling og ha kunnskap om reernæringssyndrom.



Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


til kurs

Vurderingsformer

PED-048 Ha kjennskap til atferdsforstyrrelser, spesielt ADHD, hos barn og

unge.



Internundervisning



Kursprøve

Avviker fra

forskrift

PED-049

Ha kunnskap om og under supervisjon kunne behandle barn og

unge med psykosomatiske lidelser.



Internundervisning



Kursprøve

Avviker fra

forskrift

PED-050

Ha kunnskap om og under supervisjon kunne gjenkjenne

alvorlig psykiatrisk sykdom hos barn og unge.



Internundervisning



Kursprøve

Avviker fra

forskrift

PED-051

Ha kunnskap om og under supervisjon kunne identifisere

suicidal atferd og selvskading hos barn og unge, herunder

• foreta akutt klinisk vurdering, iverksette nødvendig

behandling og delta i tverrfaglig behandling

• vurdere indikasjon for akutte forholdsregler til beskyttelse av

barnet, herunder lov om tvang i psykiatrien



Internundervisning



Kursprøve

EndokrinologiPED-052 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne identifisere

symptomer og tegn på diabetes mellitus hos barn og unge.

Selvstendig kunne starte initial behandling ved nyoppdaget

diabetes både med og uten ketoacidose. Kjenne prinsippene for

den videre behandling inkludert ulike insulintyper og

administrasjonsmåter. Kjenne symptomer, kliniske funn og

screeningmetoder for kroniske komplikasjoner.


Internundervisning

Obligatorisk kurs: Endokrinologi

Simuleringsøvelser


Kursprøve

Debriefing

PED-053 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne utrede og

initialbehandle kongenitte og ervervede thyreoideasykdommer

hos barn og unge. Kjenne prinsippene for videre behandling og

oppfølging.


Internundervisning



Kursprøve

Avviker fra

forskrift

PED-054

Ha god kunnskap om og selvstendig kunne identifisere

symptomer og tegn på forstyrrelser i kalsium/fosfat-stoffskiftet

hos barn og unge, starte initial behandling og kjenne

prinsippene for videre behandling og oppfølging.


Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


til kurs

Vurderingsformer

PED-055 Ha god kunnskap om symptomer og tegn på vekstforstyrrelser

hos barn og unge, inkludert bruk av nasjonale og internasjonale

vekstkurver.

Selvstendig kunne håndtere initial utredning og ha kunnskap

om prinsippene for videre utredning og behandling.


Internundervisning



Kursprøve

PED-056 Ha god kunnskap om symptomer og tegn på binyrebarksykdom

hos barn og unge.

Selvstendig kunne starte initial behandling ved binyrebarksvikt,

også hos nyfødte, og ha kunnskap om prinsippene for videre

utredning og behandling.


Internundervisning



Kursprøve

PED-057 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne behandle barn med

systemiske glukokortikoider, herunder

• iverksette glukokortikoid-substitusjon

• foreta endring av substitusjonsbehandling under interkurrent

sykdom

• kjenne bivirkninger ved farmakologisk behandling med

glukokortikoider


Internundervisning



Kursprøve

PED-058 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne identifisere

symptomer og tegn på unormal pubertetsutvikling hos barn og

unge.

Selvstendig kunne klassifisere pubertetsstadium hos jenter.

Ha kunnskap om prinsippene for videre utredning og

behandling.


Internundervisning



Kursprøve

PED-059 Kjenne symptomer og tegn på feil i somatisk kjønnsutvikling og

henvise til videre utredning og behandling.


Internundervisning



Kursprøve

PED-060 Kjenne symptomer og tegn på de ulike former for hypofysesvikt

hos barn og unge, herunder nyfødte, og ha kunnskap om videre



Internundervisning



Kursprøve

ErnæringPED-061 Ha god kunnskap om anbefalinger om ernæring og

ernæringstilskudd.

Inkluderer:

• Kjenne retningslinjer for vitamin- og jerntilskudd til barn.

• Selvstendig kunne gi råd om alderssvarende kost, herunder

for anbefalt varighet av ammeperiode.

• Estimere aldersrelaterte protein- og energibehov.


Internundervisning

Samarbeid med klinisk erneringsfysiologi (KEF)


Gastroenterologi

1a, 4b Evalueringskollegium

Kursprøve

PED-062 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne identifisere og

behandle barn med spise- og ernæringsvansker, underernæring

og dårlig trivsel.

Selvstendig kunne ta opp ernæringsanamnese, lage

utredningsprogram og anbefale behandling for barn med

spisevansker, underernæring og ernæringsmessige

mangelsykdommer.


Internundervisning

Samarbeid med KEF

Obligatorisk kurs: Gastroenterologi


Kursprøve

Kode i

Lovdata


til kurs

Vurderingsformer

PED-063 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne behandle barn og

ungdom med sykelig overvekt, herunder kjenne årsaker til

overvekt.


Internundervisning


Tverrfaglig samarbeid


Kursprøve

PED-064 Ha kunnskap om og under supervisjon kunne håndtere

parenteral ernæring av barn.

Inkluderer:

• Rredegjøre for indikasjon for parenteral ernæring.

• Kjenne kontraindikasjoner og komplikasjoner.

• Igangsette og følge opp behandling med parenteral

ernæring.


Internundervisning

Samarbeid med KEF



Kursprøve

Gastroenterologi og leversykdommerPED-065 Ha god kunnskap om utredning og selvstendig kunne håndtere

initial behandling av barn med gastrointestinal blødning.


Internundervisning



Kursprøve


barn med gulping, oppkast og refluks.


Internundervisning



Kursprøve

PED-067 Kjenne indikasjoner for øsofageal pH-måling, beherske

nedlegging av pH-sonde og tolke resultat av pH-måling.


Internundervisning



Kursprøve

PED-068 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne diagnostisere og

behandle barn med akutte og kroniske magesmerter.


Internundervisning



Kursprøve

PED-069 Ha kunnskap om og under supervisjon kunne diagnostisere,

utrede og behandle barn med inflammatoriske

tarmsykdommer, herunder kostbehandling, lokal og systemisk

behandling, inkludert behandling med biologiske legemidler.


Internundervisning



Kursprøve

PED-070 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne utrede, vurdere og

behandle barn med diaré og dehydrering.


Internundervisning



Kursprøve


barn med obstipasjon og enkoprese.


Internundervisning


Tverrfaglig samarbeid


Kursprøve


barn med malabsorpsjon.


Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


til kurs

Vurderingsformer

PED-073 Ha kunnskap om utredning og beherske akutt behandling av

barn med hyperbilirubinemi etter neonatalperioden. Ha

kunnskap om indikasjoner for henvisning til spesialavdeling. Ha

kunnskap om retningslinjer for oppfølging, herunder

vaksinasjon av barn utsatt for smitterisiko.


Internundervisning



Kursprøve

Genetikk og metabolske sykdommerPED-074 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne utrede barn med

genetiske sykdommer og kromosomfeil.

Inkluderer:

• Kjenne de vanligste genetiske sykdommer.

• Kunne gjøre systematisk undersøkelse med beskrivelse av

avvikende funn ved mistenkt kromosomsykdom.

• Kjenne symptomer, iverksette initial diagnostisk utredning,

herunder de ulike aktuelle undersøkelser som metabolsk

screening, ulike former for kromosomanalyse, DNA-

undersøkelser etc.


Internundervisning


sykdommer


Kursprøve

PED-075 Ha kunnskap om og under supervisjon kunne diagnostisere og gi

akutt behandling av metabolske sykdommer.

Inkluderer:

• Kjenne de vanligst forekommende metabolske sykdommer.

• Gjøre innledende diagnostiske undersøkelser ved hjelp av

metabolsk screening i blod og urin og forestå initial

akuttbehandling ved mistenkt metabolsk sykdom.

• Følge opp barn med metabolsk sykdom, herunder

behandling ved akutt sykdom og metabolske kriser.

• Vurdere behov for genetisk utredning, herunder behov for

prenatal diagnostikk.


Internundervisning


sykdommer


Kursprøve

PED-076 Ha kunnskap om og kjenne henvisningsrutiner til genetisk

veiledning og genetisk utredning, herunder for prenatal

diagnostikk. Kjenne til Bioteknologiloven.


Internundervisning


sykdommer


Kursprøve

PED-077 Ha kunnskap om og under supervisjon kunne vurdere

blodutstryk ved infeksjonssykdommer og hematologiske

sykdommer.


Internundervisning



Kursprøve


utrede anemi og iverksette riktig behandling ut fra etiologisk

årsak.

Kjenne indikasjoner for beinmargsundersøkelse.


Internundervisning



Kursprøve

PED-079 Ha god kunnskap om utredning og selvstendig kunne ivareta

akuttbehandling ved idiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP).

Ha kunnskap om oppfølging og behandling av kronisk ITP.


Internundervisning



Kursprøve

PED-080 Ha kunnskap om og under supervisjon kunne diagnostisere og

iverksette initial behandling av barn med disseminert

intravaskulær koagulasjon.


Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


til kurs

Vurderingsformer


iverksette initial behandling ved de viktigste former for

koagulopatier. Kjenne indikasjoner for og kunne gi

faktorerstatning til barn med hemofili.


Internundervisning



Kursprøve

PED-082 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne behandle barn med

lymfadenopati, herunder kjenne de viktigste

differensialdiagnoser, iverksette utredning ved patologisk

forstørrede lymfeknuter samt kjenne indikasjon for biopsi.


Internundervisning



Kursprøve

Malign sykdom hos barnPED-083 Ha god kunnskap om symptomer og beherske primær utredning

og initial behandling ved mistenkt malign sykdom hos barn.


Internundervisning



Kursprøve

PED-084 Ha kunnskap om diagnostikk og behandling av akutte

onkologiske tilstander som vena cava superior syndrom,

truende tverrsnittlesjon, tumor lyse syndrom og økt

intrakranielt trykk.


Internundervisning



Kursprøve

PED-085 Ha kunnskap om oppfølgende behandling ved malign sykdom

hos barn, herunder beherske enklere cytostatikakurer.


Internundervisning



Kursprøve

PED-086 Ha god kunnskap om komplikasjoner ved

cytostatikabehandling og selvstendig kunne behandle disse,

herunder indikasjoner for antibiotikabehandling ved nøytropen

feber, erytrocytt- og trombocyttransfusjon.


Internundervisning



Kursprøve

InfeksjonerPED-087 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne utrede og behandle

barn med ukompliserte infeksjonssykdommer.

Inkluderer:

• Kjenne de vanligste infeksjonsagens og deres vanlige

resistensmønster under norske forhold, på bakgrunn av dette

velge fornuftig antimikrobiell terapi.

• Diagnostisere, behandle og overvåke de vanligste

infeksjonssykdommer, herunder indikasjon for intravenøs

antibiotikabehandling.

• Kjenne prinsipper for isolasjon av pasienter med

smittsomme sykdommer.

• Vurdere indikasjon for utredning av residiverende

infeksjoner.


Internundervisning

Obligatorisk kurs: Infeksjon


Kursprøve


barn med alvorlige infeksjonssykdommer, herunder sepsis,

meningitt og encefalitt, osteomyelitt, purulent artritt og

alvorlige luftveis- og hudinfeksjoner.

Selvstendig kunne håndtere initial stabiliserende behandling,

velge riktig antibiotika, styre videre behandling og

overvåkning.


Internundervisning


Simuleringsøvelser


Kursprøve

Debriefing

Kode i

Lovdata


til kurs

Vurderingsformer


behandle barn med komplikasjoner til nedre luftveisinfeksjoner,

herunder abscesser, pleuraeffusjoner og empyem.


Internundervisning



Kursprøve

PED-090 Ha kunnskap om og under supervisjon kunne utrede og

behandle barn med importerte infeksjonssykdommer samt

kjenne prinsipper for isolasjon av pasienter med importerte

infeksjonssykdommer.


Internundervisning



Kursprøve


behandle barn med tuberkulose.


Internundervisning



Kursprøve

PED-092 Ha god kunnskap om oppfølging av barn født av mødre med

HIV, hepatitt B og C. Ha kunnskap om og under supervisjon

kunne behandle barn med disse sykdommene.


Internundervisning



Kursprøve

Immunologi, transplantasjon og revmatologiPED-093 Ha kunnskap om og under supervisjon kunne utrede og

behandle revmatiske og autoimmune sykdommer, herunder

juvenil artritt.


Internundervisning



Kursprøve

Avviker fra

forskrift

PED-094

Ha god kunnskap om og selvstendig kunne diagnostisere,

utrede og behandle akutte immunologiske sykdommer,

herunder Henoch Schønlein purpura, Kawasaki sykdom, virale

og reaktive artritter (herunder post-streptokokkartritt og serøs

coxitt) og periodisk febersyndrom.


Internundervisning



Kursprøve

PED-095 Ha kunnskap om og under supervisjon kunne behandle barn

med medfødt og ervervet immunsvikt.


Internundervisning



Kursprøve


behandle infeksjoner hos barn med medfødt og ervervet

immunsvikt.


Internundervisning



Kursprøve

PED-097 Ha kunnskap om og under supervisjon kunne følge opp

transplanterte pasienter i samarbeid med spesialavdeling.


Internundervisning



Kursprøve

PED-098 Ha god kunnskap om det norske vaksinasjonsprogrammet. Ha

kunnskap om forhold som vil kunne redusere effekten av

vaksinasjon.


Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


til kurs

Vurderingsformer

PED-099 Ha god kunnskap om andre vaksiner og immunprofylakse enn

de som inngår i vaksinasjonsprogrammet, herunder

immunprofylakse mot infeksjon med RS-virus og profylaktisk

behandling etter varicellaeksponering hos

immunkompromitterte barn.


Internundervisning



Kursprøve

KardiologiPED-100 Ha god kunnskap om diagnostikk og beherske stabiliserende

behandling og klargjøring for transport av pasienteer med

komplisert medfødt hjertesykdom, herunder cyanotiske

hjertefeil, hjertefeil med svikt og medfødte rytmeforstyrrelser.


Internundervisning

Obligatorisk kurs: Kardiologi

Simuleringsøvelser


Kursprøve

Debriefing

PED-101 Ha kunnskap om symptomer og funn, og under supervisjon

kunne starte utredning og initial behandling ved akutt

hjertesykdom som oppstår etter nyfødtperioden, herunder

kardiomyopatier, infeksjoner og inflammasjoner.



Internundervisning


Kursprøve

PED-102 Ha god kunnskap om vanlige differensialdiagnoser og

selvstendig kunne iverksette adekvat utredning hos barn og

unge med brystsmerter, hjertebank og synkope.



Internundervisning


Kursprøve

PED-103 Ha kunnskap om og under supervisjon kunne behandle barn

med kronisk hjertesykdom.

Ha kunnskap om prinsipper for oppfølging av barn med

hjertesykdom, herunder barn som venter på operasjon eller er

operert for, kongenitt hjertefeil.

Ha kunnskap om mulige postoperative komplikasjoner.



Internundervisning


Kursprøve

PED-104 Ha kunnskap om og under supervisjon kunne behandle kronisk

hjertesvikt.



Internundervisning


Kursprøve

PED-105 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne vurdere ulike

kardiale bilyder.

Bestemme hvilke lyder som er fysiologiske og ikke krever

videre utredning, bestemme aktuell utredning ved antatt ikke-

fysiologiske bilyder.



Internundervisning


Kursprøve


iverksette initial behandling av akutte arytmier. Kjenne

prinsipper for videre utredning og endelig behandling.



Internundervisning


Kursprøve


barn med primær og sekundær hypertensjon, herunder

beherske metoder for blodtrykksmåling.



Internundervisning


Kursprøve

Kode i

Lovdata


til kurs

Vurderingsformer

NefrologiPED-108 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne utrede og behandle

barn med inkontinens og enurese, herunder kjenne indikasjoner

for og kunne tolke ulike radiologiske og urodynamiske

undersøkelser.


Internundervisning


sykdommer


Kursprøve


barn med hematuri.

Ha kunnskap om indikasjon for nyrebiopsi ved hematuri og

vurdering av hematuri som ledd i systemsykdom.


Internundervisning


sykdommer


Kursprøve


behandle urinveisinfeksjon.

Kjenne indikasjoner for profylaktisk behandling, videre

utredning og kontrollundersøkelser.


Internundervisning


sykdommer


Kursprøve


behandle barn med nefrotisk syndrom og glomerulonefritt.

Ha kunnskap om indikasjon for nyrebiopsi.


Internundervisning


sykdommer


Kursprøve

PED-112 Ha god kunnskap om diagnostikk og beherske akutt behandling

av hemolytisk uremisk syndrom.


Internundervisning


sykdommer


Kursprøve

PED-113 Ha god kunnskap om utredning og beherske initial behandling

av kongenitte avløpshinder i urinveiene. Kjenne indikasjoner for

profylaktisk behandling, videre utredning og

kontrollundersøkelser. Ha god kunnskap om postnatal

oppfølging av barn med prenatalt påvist avløpshinder.


Internundervisning


sykdommer


Kursprøve


proteinuri.

Ha kunnskap om indikasjoner for nyrebiopsi ved proteinuri.


Internundervisning


sykdommer


Kursprøve


behandle akutt og kronisk nyresvikt, inkludert behandling av

tilgrunnliggende sykdom.


Internundervisning


sykdommer


Kursprøve

NeonatologiPED-116 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne utføre prenatal

rådgivning ved truende prematur fødsel.

Inkluderer å kunne beskrive behandling ved prematuritet,

redegjøre for omtrentlige prognoser for overlevelse og

senfølger ved fødsel etter ulike gestasjonslengder.



Rollespill


Kursprøve

Kode i

Lovdata


til kurs

Vurderingsformer

PED-117 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne ivareta allmenn

behandling av nyfødte. Kjenne ordinært forløp for friske

nyfødte på barsel, herunder rutiner for hørsels- og

pulsoksymetriscreening.



Nyfødtmedisin, teori


Kursprøve

PED-118 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne håndtere premature

med gestasjonsalder 28 uker og høyere. Kjenne væske- og

ernæringsbehov, ordinere væske og ernæring og tilrettelegge

passende overvåkning.


Internundervisning



Kursprøve

PED-119 Ha kunnskap om og kunne håndtere under supervisjon ekstremt

premature med gestasjonsalder under 28 uker.



Simuleringsøvelser


Kursprøve

Debriefing

PED-120 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne ivareta den initiale

behandling ved fødsel, herunder bestemme Apgar skåre. Kjenne

indikasjon for innleggelse på neonatalavdeling.




Kursprøve


nyfødtundersøkelse.

Beherske diagnostikk av retinert testikkel samt behandling av

enklere medfødte misdannelser, herunder preaurikulære

vedheng, stramt tungebånd og finger-/tåvedheng.


Internundervisning



Kursprøve

PED-122 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne lede resuscitering av

nyfødte barn ved alle gestasjonslengder. Beherske manuell

luftveishåndtering, både med utstyr med trykk-kontroll og PEEP

og med maske/bag. Kjenne indikasjon for intubasjon og

navlevenekateter.


Internundervisning


Simuleringsøvelser


Kursprøve

Debriefing


behandle neonatal hypoglykemi.


Internundervisning



Kursprøve


behandle nyfødte med infeksjon.

Inkluderer:

• Kjenne risikofaktorer for og symptomer ved neonatal sepsis,

rekvirere og tolke relevante laboratorieprøver, kjenne de

viktigste etiologiske agens.

• Ut fra vurdering av risikofaktorer, symptomer og

laboratorieprøver bestemme oppstart av

antibiotikabehandling.

• Ut fra videre forløp bestemme behandlingslengde og videre

oppfølging.


Internundervisning


Simuleringsøvelser


Kursprøve

Debriefing

Kode i

Lovdata


til kurs

Vurderingsformer


behandle nyfødte med kongenitt infeksjon.

Inkluderer:

• Kjenne risikofaktorer for intrauterin smitteoverføring,

kjenne mest relevante agens med henblikk på skadelig

påvirkning på fosteret.

• Kjenne symptomer på slik infeksjon, iverksette initial


• Kjenne prognose for barn med de ulike former for kongenitt

infeksjon, informere foreldre om denne.


Internundervisning



Kursprøve


behandle nyfødte med abstinens.

Inkluderer:

• Kjenne risikofaktorer for utvikling av neonatal abstinens.

• Kjenne de nasjonale retningslinjer, delta i tverrfaglig

planlegging i forbindelse med fødsel og neonatalopphold.

• Bruke scoringsverktøy for vurdering av symptomer på

abstinens.

• Bestemme oppstart og styre medikamentell behandling,

herunder bestemme nedtrapping.


Internundervisning



Kursprøve


behandle neonatale kramper.

Inkluderer:

• Kjenne symptomer og utrede etiologiske årsaker til

neonatale kramper.

• Iverksette behandling, bestemme videre utredning og

oppfølging.

• Kjenne prognose ved de forskjellige årsaker.


Internundervisning


Simuleringsøvelser


Kursprøve

Debriefing

PED-128 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne håndtere initial

behandling ved perinatal asfyksi. Kjenne nasjonale retningslinjer

for hypotermibehandling, bedømme om kriterier for slik

behandling er oppfylt og starte hypotermibehandling.


Internundervisning


Simuleringsøvelser


Kursprøve

Debriefing

PED-129 Ha kunnskap om og under supervisjon delta i videre behandling

ved perinatal asfyksi, herunder bestemme monitorering og

vurdere relevante undersøkelser. Ha kunnskap om prognose

ved ulik grad av asfyksi og delta i beslutning om opphør av

behandling etter alvorlig perinatal asfyksi.


Internundervisning



Kursprøve

PED-130 Ha god kunnskap om risikofaktorer for og årsaker til neonatal

ikterus. Beherske behandling av de ulike former for neonatal

ikterus, inkludert immunglobulinbehandling ved immunisering.

Kjenne indikasjoner for utskiftingstransfusjon.


Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


til kurs

Vurderingsformer


behandle barn med pulmonal adaptasjonsforstyrrelse,

respiratorisk distress syndrom (RDS) og bronkopulmonal

dysplasi (BPD), herunder respirasjonsstøttende behandling

med HiFlow, CPAP og konvensjonell respirator.

Kjenne indikasjon for og beherske administrering av surfaktant.

Minimum 5 administrasjoner av surfaktant på pasient. Klinisk tjeneste under supervisjon

Internundervisning


Administrasjon av surfaktant, minimum 5 på

pasient


Kursprøve

PED-132 Ha kunnskap om risikofaktorer for prematuritetsretinopati

(ROP) og hvilke pasienter som skal følges opp med screening.

Kjenne til prognose ved de ulike grader av ROP.




Kursprøve

Avviker fra

forskrift

PED-133

Ha god kunnskap om og selvstendig kunne diagnostisere og

starte initial behandling ved nekrotiserende enterokolitt (NEC).

Inkluderer:

• Kjenne risikofaktorer for og symptomer ved NEC


Internundervisning


Simuleringsøvelser


Kursprøve

Debriefing

PED-134 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne forberede transport

av syke nyfødte. Ha kunnskap om begrensninger i monitorering

og mulighet for intervensjon under pågående transport. Under

supervisjon kunne ledsage syke nyfødte under transport.



Simuleringsøvelser


Kursprøve

Debriefing

PED-135 Ha kunnskap om oppfølging av for tidlig fødte og syke nyfødte

barn.

Inkluderer:

• Kjenne nasjonale retningslinjer for oppfølging av premature

og syke nyfødte, kjenne innholdet i oppfølgingsprogrammet

og hvilke instanser som er involvert.

• Redegjøre for langtidsprognose ved ukomplisert forløp.

• Redegjøre for de hyppigst forekommende komplikasjoner og

deres innvirkning på prognosen, herunder ROP, BPD,

hjerneblødninger (IVH) og periventrikulær leukomalaci (PVL).




Kursprøve

PED-136 Ha kunnskap om det norske neonatale screeningprogrammet

og kunne veilede foreldre vedrørende dette. Kunne vurdere

relevant screening for pasienter i særlige risikogrupper.


Internundervisning



Kursprøve

NevrologiPED-137 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne utføre nevrologisk

undersøkelse og vurdere barnets normale utvikling ved hjelp av

vanlige bedømmingsverktøy.


Internundervisning

Obligatorisk kurs: Nevrologi


Kursprøve

Kode i

Lovdata


til kurs

Vurderingsformer

PED-138 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne utrede barn med

forsinket psykomotorisk utvikling og syndromer, kjenne

aktuelle samarbeidspartnere og deres arbeidsmetoder.

Kjenne indikasjon for henvisning til spesialavdeling, inkludert

indikasjon for henvisning til genetisk utredning og veiledning.


Internundervisning



Kursprøve

PED-139 Ha god kunnskap om diagnostikk og beherske initial behandling

av barn med nevrokirurgiske sykdommer, både medfødte og

ervervede, herunder tumor cerebri. Kunne samarbeide med

nevrokirurgisk avdeling om videre behandling og oppfølging.


Internundervisning



Kursprøve

PED-140 Ha god kunnskap om diagnostikk og beherske initial behandling

av vaskulære og inflammatoriske sykdommer i

sentralnervesystemet.


Internundervisning



Kursprøve

PED-141 Ha kunnskap om risikofaktorer for, utredning og behandling av

barn med cerebral parese.


Internundervisning



Kursprøve


barn med epilepsi, herunder behandling av status epilepticus.

Inkluderer:

• Kjenne symptomer, foreta diagnostiske overveielser og

innlede behandling av de vanligste anfallsformer og

epileptiske syndromer i barnealderen.

• Vurdere beskrivelser av elektroencefalogram (EEG) og på

bakgrunn av dette bestemme videre oppfølging.

• Styre behandling og videre oppfølging av barn med stabil

epilepsi.

• Kjenne indikasjoner for henvisning til spesialavdeling.

• Iverksette behandling ved akutte anfall, herunder status

epileptikus.

• Kjenne ulike former for ikke-epileptiske anfall og behandling

av disse.


Internundervisning



Kursprøve


barn med hodepine.


Internundervisning



Kursprøve


behandle barn med tuberøs sklerose og nevrofibromatose.


Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


til kurs

Vurderingsformer

PED-145 Ha kunnskap om prinsipper for habilitering/ rehabilitering av

barn. Ha kunnskap om og kunne medvirke i aktuelle tverrfaglige

arbeidsformer som ledd i oppfølging.

Inkluderer:

• Kjenne til sentrale føringer i forskrifter og veiledere

angående målgrupper, oppgaver og arbeidsmåter.

• Kjenne prinsipper og aktuelle verktøy for funksjonsutredning

og diagnosesetting.

• Kjenne til andre faggrupper og beherske samarbeid i

fagteam.

• Kjenne arbeidsområde og ansvar for andre etater og

instanser og kommunisere og samarbeide med disse.

• Ha kunnskap om foreldrereaksjoner, vergeroller og

brukermedvirkning.


Internundervisning



Kursprøve


behandle barn med nevromuskulære sykdommer.


Internundervisning



Kursprøve

PED-147 Ha god kunnskap om utredning og selvstendig kunne lage

oppfølgingsplan for barn med kronisk utmattelsessyndrom

(CFS/ME).


Internundervisning



Kursprøve

SosialpediatriPED-148 Ha god kunnskap om og kjenne fysiske og psykiske symptomer

som gir mistanke om fysisk, psykisk eller seksuelt overgrep eller

omsorgssvikt.

Selvstendig kunne ivareta barn og ungdom utsatt for overgrep

eller omsorgssvikt.


Internundervisning



Kursprøve

PED-149 Ha god kunnskap om og kjenne symptomer og funn som gir

mistanke om påført hodeskade (filleristingsskade - abusive head

trauma).


Internundervisning



Kursprøve

PED-150 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne identifisere

symptomer og funn som gir mistanke om fabrikert eller påført

sykdom (Factitious disorder by proxy - Münchhausen by proxy).


Internundervisning



Kursprøve

PED-151 Ha god kunnskap om akutt utredning og dokumentasjon i

mishandlings- og overgrepssaker og selvstendig kunne

iverksette adekvate tiltak for å beskytte barnet. Kjenne lovverk

og retningslinjer vedrørende melding til politi og barnevern.

Kunne inngå i tverrfaglig oppfølging og behandling. Ha

kunnskap om de grunnleggende prinsipper for rettsmedisinsk

aktivitet og kunne skrive en rettsmedisinsk legeerklæring.


Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


til kurs

Vurderingsformer

UngdomsmedisinPED-152 Ha god kunnskap om ungdoms kognitive og psykososiale

utvikling og selvstendig kunne utrede og behandle sykdommer

hos ungdom. Ha kunnskap om aktuelle samarbeidspartnere og

deres arbeidsmetoder.


Internundervisning

Obligatorisk kurs: Ungdomsmedisin


Kursprøve

PED-153 Ha kunnskap om sykdommer og problemområder som er

hyppige i eller spesifikke for ungdomsårene, herunder

pubertets- og vekstforstyrrelser, psykosomatiske lidelser,

spiseforstyrrelser, rusproblematikk, seksualitet og prevensjon.

Under supervisjon og ved tverrfaglig samarbeid kunne

diagnostisere og behandle disse.


Internundervisning



Kursprøve

PED-154 Ha god kunnskap om spesielle behov for oppfølging av kroniske

sykdommer i ungdomsårene, herunder gjennom alderstilpasset

kommunikasjon sikre at ungdommen selv har god forståelse av

sin sykdom, behandling og prognose.


Internundervisning



Kursprøve

PED-155 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne håndtere overføring

av ungdom fra barnemedisinsk til voksenmedisinsk oppfølging.

Inkluderer:

• Sikre at ungdom med kronisk sykdom blir ivaretatt ved

overføring fra barnemedisin til voksenmedisin.

• I samarbeid med relevant voksenmedisiner lage planer for

videre oppfølging av ungdommen.


Internundervisning

Samarbeidsmøter



Kursprøve

IntoksikasjonerPED-156 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne gi symptomatisk

behandling ved akutt intoksikasjon.

Inkluderer:

• Vurdere akutt intoksikasjon som differensialdiagnose ved

ulike symptombilder hos barn og unge.

• Iverksette akutt behandling, vurdere indikasjoner og

kontraindikasjoner for medisinsk kull, brekkmiddel og

ventrikkelskylling.

• Innhente relevant informasjon fra

Giftinformasjonssentralen ved akuttbehandling av

intoksikasjoner.

• Kjenne indikasjon for og iverksette behandling med aktuelle

antidoter.


Internundervisning



Kursprøve

PED-157 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne gi spesifikk

behandling ved intoksikasjoner med metanol og etylenglykol,

narkotika og sedativa, paracetamol, jern, digitalis,

acetylsalicylsyre og NSAIDs.


Internundervisning



Kursprøve

PED-158 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne behandle

petroleumsaspirasjon.


Internundervisning



Kursprøve

PED-159 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne behandle

huggormbitt.


Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


til kurs

Vurderingsformer

Legemidler til barnPED-160 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne administrere

legemidler, herunder

• dosere legemidler avhengig av barnets alder, vekt og evt.

sykdomstilstander

• kjenne prinsipper for bruk av intravenøse versus perorale

legemidler i behandling av ulike sykdommer, vurdere tidspunkt

for skifte mellom administrasjonsformene

• kjenne ulikheter i farmakodynamikk og – kinetikk hos barn

sammenlignet med voksne pasienter, herunder

doseringsintervaller hos nyfødte og premature barn

• kjenne legemiddelreaksjoner og bivirkninger spesifikke for

barn

• kjenne kontraindikasjoner for bruk av legemidler til barn

• kjenne prinsipper for utblanding og fortynning av legemidler

som skal gis til barn


Internundervisning



Kursprøve

PED-161 Ha god kunnskap om og kunne benytte oppslagsverk, databaser

og doseringsveiledere for god og trygg legemiddelhåndtering til

barn.


Internundervisning



Kursprøve

PED-162 Ha god kunnskap om bruk av ikke-registrerte preparater og

spesialformuleringer. Kjenne prosedyre for utskriving av

legemidler, næringsmidler og forbruksmateriell til barn, og

kjenne refusjonsreglene.


Internundervisning



Kursprøve

Akademisk kompetanseIkke i

forskrift.

Fjernet av

Hdir.

Ha god kunnskap om medisinsk forskning og selvstendig kunne

anvende og formidle kunnskapen i konkrete situasjoner.

Klinisk tjeneste ved avdeling med

forskningskompetanse og -aktivitet innen

spesialiteten

Internundervisning

Observasjon og vurdering

Evalueringskollegium

Ikke i

forskrift.

Fjernet av

Hdir.

Ha god kunnskap om hvordan informasjon fra oppdaterte

nasjonale og internasjonale retninglinjer innhentes og ha

forståelse for hvordan dette anvendes i behandlingen av barn.

Kunne lese, forstå og evaluere kvaliteten av pediatriske

vitenskapelige artikler.

Ha forståelse for vitenskapsteori, forskningsmetodikk og -etikk.

Ikke i

forskrift.

Fjernet av

Hdir.

Ha god kunnskap om hvordan utføre artikkelsøk og selvstendig

presentere oppdatert kunnskap og relevant pediatrisk forskning

for kolleger, for faglig oppdatering og medvirkning til utvikling

av fagmiljø. Kunne videreformidle pediatrisk kunnskap.

SPESIALITETSKOMITEENS EVENTUELLE FORSLAG TIL LÆRINGSAKTIVITETER OG VURDERINGSFORMER TILKNYTTET

FELLES KOMPETANSEMÅL FOR DEL 2 OG 3 15.06.2018

SPESIALITETSKOMITEENS FORSLAG SPESIALITETSKOMITEENS FORSLAG

Kode i

Lovdata

Læringsmål Utdypende tekst til læringsmål Læringsaktiviteter Vurderingsformer

FKM LM-04 Kunne håndtere etiske utfordringer i egen

spesialitet, gjennomføre etisk refleksjon og

veilede andre.

I løpet av del 2/3 av spesialistutdanningen skal legen ha oppnådd

følgende kompetanse:

Innhold kunnskaper/holdninger:

•Ha kunnskap om etisk teori og analyse og kjenne premissene for at

en beslutning er etisk akseptabel

•Ha kunnskap om aktuelle klinisk etiske spørsmål (eks.:

livsforlengende behandling, pasienter med manglende

beslutningskompetanse, konfidensialitet, samtykke, tvang,

prioriteringsbeslutninger på klinisk nivå, eutanasi og assistert suicid.

Også spesielle dilemma som kan oppstå i et flerkulturelt samfunn).

•Vite om betydningen av og kjenne til utfordringer knyttet til

pasientautonomi/brukermedvirkning.

•Kjenne til sammenhengen mellom etikk og kommunikasjon

•Ha tilstrekkelig kunnskap og ferdighet til å kunne veilede annet

helsepersonell i etiske drøftinger

•Kjenne til klinisk etikk-komiteer, deres arbeid og vite hvordan de

kan kontaktes

Innhold ferdigheter/holdninger:

•Kunne identifisere etiske dilemma i egen praksis og anvende

metode for etisk analyse

•Kunne anvende metoder for å få til gode beslutningsprosesser når

etisk utfordrende avgjørelser skal tas

•Kunne være ansvarlig for å gjennomføre etisk drøfting i tverrfaglig

team

•Kunne håndtere etiske utfordringer som ved kollegial uenighet eller

kritikk, ved medisinske feil eller varsling

Kode i

Lovdata


FKM LM-13 Kunne lese og forstå og vurdere hypoteser i en

forskningsprotokoll, og kjenne til relevant

lovverk og grunnleggende forskningsetikk.

Kandidaten skal ha tilstrekkelig bakgrunnskunnskap til å kunne delta

i, planlegge og bidra i gjennomføring av prosjektoppgaven

"Kunnskap og forbedring". Kandidaten kan også inviteres som

medarbeider i utforming av forskningsprotokoll. Ved å gjennomgå,

eventuelt bidra til utarbeidelse av, en forskningsprotokoll sammen

med forskningskompetent veileder eller annen ressursperson får

kandidaten kunnskap om lovverk, personvern og etiske aspekter

som forskningsspørsmålet reiser, og hvilke institusjoner som man

må søke til for ulike temaer. Relevant lovverk inkluderer

Helseforskningsloven, Personvernloven og Helsinkideklarasjonen.

Under veiledning vil slik deltakelse bidra til økt forskningsforståelse

og kritisk holdning til egne bidrag i prosjektet. Samtidig vil man få en

mer helhetlig forståelse for kompleksiteten i forskning generelt, og

også lære en praktisk tilnærming gjennom eksempelvis søknad til

personvernombud og regional etisk komite. Ikke sjelden blir leger i

spesialisering invitert til å samle data i allerede pågående

forskningsprosjekter. En gjennomgang og diskusjon med

forskningsprosjektets leder, og å bidra til protokollen, vil gi økt

forskningsforståelse.

FKM LM-19 Kunne bruke kommunikasjonsferdigheter som

verktøy i behandlingen (terapeutisk).

Med medisinsk behandling forbindes tradisjonelt sett legemidler,

kirurgi og andre intervensjoner. Med dette læringsmålet skal LIS

bevisstgjøres og sikres kompetanse i at bruk av konkrete

kommunikasjonsferdigheter (som å respondere empatisk eller å

være i stand til å tilby skreddersydd informasjon) potensielt kan ha

stor terapeutisk effekt.

FKM LM-20 Ha gode ferdigheter i å veilede og gi

supervisjon.

LIS skal kunne veilede LIS 1 og supervisere kollegaer med mindre

kompetanse enn LIS-en selv. Etter fullført spesialiseringsløp skal

legen være i stand til å tre inn i veilederoppgaven for alle LIS 1 og for

alle leger i spesialisering i eget fag.

FKM LM-21 Kunne kommunisere om sin egen og pasientens

usikkerhet på måter som skaper trygghet og

forståelse.

I sin kliniske praksis må legen ikke bare forholde seg til sin egen

usikkerhet, men også medisinens iboende usikkerhet. Pasienter

kommer i stor grad i kontakt med helsevesenet på grunn av

usikkerhet om hva som er årsaken til plager og symptomer.

Kode i

Lovdata


FKM LM-22 Kunne formidle muntlig og skriftlig informasjon

på en måte som blir forstått av mottaker.

Spesialisten må ha et repertoar av metoder for å kunne

kommunisere på en måte som er tilpasset svært ulike situasjoner.

Det er spesialistens ansvar å kommunisere på en måte som skaper

en så trygg ramme som mulig for kommunikasjonen, og som gjør at

pasient/pårørende/andre forstår hva som kommuniseres.

Betydningen av god og tilpasset skriftlig informasjon og dialog øker

med økt bruk av e-helse, for eksempel gjennom e-konsultasjon og

kjernejournal.

FKM LM-23 Kunne kommunisere om eget fag på en måte

som er tilpasset mottakere som kollegaer,

samarbeidspartnere, pasienter og media.

Det å være spesialist betyr å være bærer av den fremste kunnskapen

innen et fagområde og kunne kommunisere om eget fag til andre i

ulike settinger. Dette fordrer at man behersker kombinasjonen av

fagkunnskap og kommunikasjonsferdigheter.

FKM LM-32 Selvstendig kunne formulere gode, søkbare

spørsmål fra egen praksis, gjennomføre søk i

relevante kilder, kritisk vurdere

forskningsgrunnlaget ved hjelp av sjekkliste, og

bruke konklusjonene til å forbedre egen praksis

(kunnskapssirkelen).

FKM LM-33 Selvstendig kunne gjennomføre en god

beslutningsprosess om behandlingsalternativer

sammen med pasienten (samvalg).

FKM LM-34 Kunne bruke relevante kunnskapskilder innen

egen spesialitet, og kjenne deres styrker og

svakheter (kunnskapkilder).

Læringsmålet bygger videre på FKM LM-29.

FKM LM-41 Kunne anvende relevante e-helseverktøy i

arbeidet med forbedring av klinisk praksis,

pasientforløp, administrative arbeidsprosesser

og samhandling.

Dette læringsmålet har til hensikt å sikre at spesialisten kan anvende

relevant e-helseverktøy og bidra til å utnytte forbedringspotensialet i

disse gjennom å anvende forbedringskompetanse oppnådd

gjennomde øvrige læringsmålene. Se i tillegg bruk av

kunnskapsteknologi og beslutningsstøttesystemer under

Kunnskapshåndtering.

Kode i

Lovdata


FKM LM-42 Kunne anvende forbedringskunnskap til å

forbedre klinisk praksis, pasientforløp og/eller

administrative arbeidsprosesser på egen

arbeidsplass.

Læringsmålet har til hensikt å gi spesialistkandidater et bevisst

forhold til hvordan vi kan forbedre og innføre ny beste praksis, og

grunnleggende kompetanse i å være en aktiv medspiller i

forbedringsarbeidet ved egen arbeidsplass. Blant annet er

forbedringskompetanse viktig ved innføring av ulike e-helseverktøy

til forbedring av klinisk praksis, pasientforløp og/eller administrative

arbeidsprosesser.

FKM LM-43 Forstå forskjellen mellom hvordan data samles

inn og analyseres i forskningsarbeid,

forbedringsarbeid og revisjons-, kontroll og

tilsynsarbeid og vite hvordan resultater fra

forbedringsarbeid publiseres.

Læringsmålet har til hensikt å gi spesialistkandidater et bevisst

forhold til hvordan vi kan forbedre og innføre ny beste praksis, og

grunnleggende kompetanse i å være en aktiv medspiller i

forbedringsarbeidet ved egen arbeidsplass. Blant annet er

forbedringskompetanse viktig ved innføring av ulike e-helseverktøy

til forbedring av klinisk praksis, pasientforløp og/eller administrative

arbeidsprosesser.

FKM LM-46 Forstå ansvaret som legespesialist i

ivaretakelsen av lovlighet, forsvarlighet,

standardisering og god praksis.

Tar sikte på å dekke det tiltagende kravet til ansvar og forsvarlighet

som kommer med erfaring, spesialisering og selvstendig stilling.

Dette innbefatter ansvar for de som jobber under ansvarlig

lege/delegert ansvar og ansvar for kvalitetssikring. I samordning med

temaet ”Kvalitet og pasientsikkerhet” og «Ledelse» bør tilgrensende

regler som Internkontrollforskriften m.v. dekkes.

FKM LM-47 Ha kjennskap til at det finnes spesiallover,

særskilte organer og saksbehandlingsformer av

særlig betydning for den enkelte spesialitet.

Tar sikte på å dekke viktige regler for særskilte områder. Eksempler

(som ikke er ment å være uttømmende) er regler om smittevern,

abort, sterilisering, organdonasjon, obduksjon, førerkort,

helseforskning m.v. I forlengelsen av dette dekkes også temaer om

særskilte prosesser og organer, som eksempelvis Trygderetten,

Fylkesnemnda m.v. Temaene bør knyttes opp til de aktuelle kliniske

kursene, og vil derfor inngå på ulike tidspunkter i ulike

fagområder/ulike spesialiseringer.Tar sikte på å dekke særskilte

organer og saksbehandlingsformer av særlig betydning for den

enkelte spesialitet (eksempler som abortnemnda,

kontrollkommisjonen, rettsmedisinsk kommisjon osv).

Kode i

Lovdata


FKM LM-51 Kunne diskutere metoder for

brukermedvirkning på systemnivå som gir

bruker(representanter) reell mulighet til å

påvirke beslutninger.

Det finnes flere metoder som kan benyttes i brukermedvirkning.

Spesialisten bør ha kunnskap om flere metoder for å kunne bidra

ved valg av tiltak som er best egnet for å sikre brukermedvirkning på

systemnivå. Samtidig må spesialisten ha klart for seg at målet med å

involvere brukere på systemnivå er å gi denne/disse reell innflytelse.

FKM LM-55 Kunne anvende metoder og pedagogiske

prinsipper for å planlegge, gjennomføre og

evaluere opplæring av pasienter og pårørende i

samhandling med relevante profesjonsgrupper.

LIS vil møte pasienter med langvarige helseutforinger som har behov

for utvikling av kunnskaper og ferdigheter for å håndtere en hverdag

med sykdom og /eller funksjonsnedsettelse. LIS må derfor kunne

informere, undervise og veilede pasienter på en helsefremmende og

pedagogisk god måte. LIS må trenes i et likeverdig samarbeid om

opplæring, med pasienter, brukere og/eller pårørende, og andre

relevante profesjonsgrupper. Målet tar sikte på at LIS skal utvikle

ferdigheter i metoder som fremmer pasienters læring og mestring.

Dette kan for eksempel handle om hvordan styrke personers

selvregulering, mestringstro, håndtering av stress, utvikling av nye

ferdigheter, bevissthet og bruk av egne ressurser.

FKM LM-59 Kunne beskrive sammenhengen mellom egen

arbeidsplass, andre deler av helse- og

omsorgstjenesten og samfunnet forøvrig og

diskutere hvilke roller ulike andre aktører kan

ha for pasientgrupper spesialistens arbeid

omfatter.

Det er sentralt innen samhandling at alle aktører forstår hvilken rolle

og plass de har relativt til andre aktører i både helse og

omsorgstjenesten og i samfunnet for øvrig (sosial, utdanning osv.).

Dette læringsmålet er en konkretisering som skal fremme forståelse

for at man er en del av en større tjeneste.

FKM LM-60 Ha kjennskap til og kunne gi anbefalinger om

tiltak for å fremme samhandling som gagner

den enkelte pasient og tjenesten som helhet.

Dette løfter de andre læringsmålene til et høyere nivå ved at det

stilles krav om å kunne gi anbefalinger. Med andre ord må man ha

nådd de andre læringsmålene og i tillegg selvstendig kunne vurdere

konsekvenser av denne kunnskapen for å kunne oppfylle dette

læringsmålet. Med å fremme samhandling menes det både internt i

egen enhet, egen institusjon, på tvers av institusjoner i helse- og

omsorgstjenesten og med andre relevante aktører i samfunnet.

FKM LM-70 Kjenne til prinsippene for enhetlig ledelse og

forstå forholdet mellom enhetlig ledelse og

egen rolle som fagperson.

Kode i

Lovdata


FKM LM-71 Forstå legespesialistens ulike roller (eks faglig

leder, teamleder, prosjektleder) og forskjellen

på disse rollene og rollen som linjeleder.

FKM LM-72 Kjenne til hvordan organisering

(arbeids/oppgavedeling og logistikk) påvirker

kvaliteten i pasientbehandlingen.

FKM LM-73 Kunne reflektere over hvordan egne

egenskaper, holdninger og verdier påvirker

arbeidsmiljøet og rollen som arbeidstaker, leder

og kollega.

FKM LM-74 Ha kunnskap om internkontroll som lovpålagt

styrings- og ledelsesmodell i helse- og

omsorgstjenesten.

Documents

BAKGRUNNSINFORMASJON OM DETTE DOKUMENTET · 2018-07-26 · • Kunne under supervisjon anlegge perifert arteriekateter eller navlearteriekateter på et nyfødt barn eller simuleringsmodell