BAKGRUNNSINFORMASJON OM DETTE …...Kode i Lovdata Læringsmål Utdypende tekst til læringsmål Læringsaktiviteter Vurderingsformer MED-007 Ha kunnskap om risikofaktorer for plutselig

BAKGRUNNSINFORMASJON OM DETTE DOKUMENTETI dette dokumentet finner du en oversikt over spesialitetskomiteenes anbefalinger til læringsmål, læringsaktiviteter og

vurderingsformer for den enkelte spesialitet, slik de har blitt overlevert fra Legeforeningen til Helsedirektoratet.

Helsedirektoratet har distribuert oversikter over læringsaktiviteter og vurderingsformer, som ikke er kvalitetssikret av

spesialitetskomiteene og som inneholder feil og mangler. For enkelte spesialiteter har Helsedirektoratet også foretatt

endringer og strykninger i spesialitetskomiteenes anbefalte forslag.

Fagmiljøene har etterspurt spesialitetskomiteenes anbefalinger til læringsmål, læringsaktiviteter og vurderingsformer. Med

bakgrunn i dette har Legeforeningen valgt å gjøre anbefalingene tilgjengelige på våre nettsider.

Dokumentene for den enkelte spesialitet inneholder spesialitetskomiteenes anbefalinger til

- innledende tekst for spesialiteten

- nasjonale læringsaktiviteter, i form av kurs- og prosedyreliste

- læringsmål med tilhørende utdypende tekst, anbefalte læringsaktiviteter og vurderingsformer

- spesialitetsspesifikk utdypende tekst, anbefalte læringsaktiviteter og vurderingsformer tilknyttet felles kompetansemål

(FKM) dersom dette er utarbeidet

For enkelte spesialiteter avviker spesialitetskomiteenes forslag til læringsmål fra de forskriftsfestede læringsmålene.

Avvikene vil kunne omfatte formulering, innhold og rekkefølge, og enkelte læringsmål i spesialitetskomiteenes forslag er

utelatt i spesialistforskriften (disse er markert). De forskriftfestede læringsmålene finnes i vedlegg 2 til spesialistforskriften.

Felles kompetansemål (FKM) er læringsmål utviklet i Helsedirektoratets regi. I noen tilfeller har spesialitetskomiteene avgitt

anbefalinger til utdypende tekst og spesialitetsspesifikke læringsaktiviteter og vurderingsform tilknyttet felles

kompetansemål.

Lenker til gjeldende regelverk finnes på Legeforeningens hjemmeside under utdanning.

SPESIALITETSKOMITEENS FORSLAG TIL LÆRINGSMÅL OG LÆRINGSAKTIVTETER FOR

DEL 3 I SPESIALITETEN INDREMEDISIN

SPESIALITETSKOMITEENS FORSLAG TIL INNLEDENDE TEKST 15.06.2018

Denne målbeskrivelsen angir spesifikke læringsmål, kompetansekrav, læringsaktiviteter og vurderingsmetoder

for del 3 i hovedspesialiteten indremedisin. Læringsmålene bygger på del 2, og definerer det kompetansenivå

som lege i spesialisering forventes å oppnå etter gjennomført del 3. Fullført del 2 er en forutsetning for å gå

videre med del 3 i indremedisinske hovedspesialiteter.

Målsettingen for spesialistutdanningen i indremedisin er å gjøre leger kvalifisert for overordnede stillinger ved

indremedisinske sykehusavdelinger og i arbeid som privatpraktiserende spesialister. I utdanningsperioden skal

legen tilegne seg nødvendige kunnskaper og praktiske ferdigheter i sentrale deler av faget for selvstendig å

kunne foreta diagnostikk og behandling av indremedisinske sykdommer.

En stor del av fagutøvelsen for spesialister i indremedisin skjer i nært samarbeid med andre spesialister innenfor

det indremedisinske fagområdet. En viktig del av arbeidet som spesialist i sykehus er tilsyn og rådgivning når det

gjelder pasienter som er innlagt ved andre avdelinger. Mange pasienter med indremedisinske tilstander har også

andre sykdommer, og det må sikres at leger i spesialisering får god kunnskap og erfaring med å behandle

pasienter med sammensatte lidelser. En stor andel av pasientene blir innlagt akutt, og vaktarbeid i mottak er en

viktig læringsarena. Samtidig har pasientene også kronisk sykdom som krever oppfølging og kontroll for å

optimalisere behandlingen. Det er derfor viktig at leger i spesialisering får erfaring med dette gjennom arbeid i

poliklinikk og på sengepost.

En lege i spesialisering i indremedisin må også tilegne seg god kompetanse innen en rekke andre fagområder

som nevrologi, psykiatri, dermatologi, revmatologi, onkologi og farmakologi.

Klinisk og eksperimentell forskning er et viktig element for kvaliteten og utviklingen av faget. Det må legges til

rette for at lege i spesialisering kan delta aktivt i forsknings- og kvalitetsprosjekter.

Begrepsforklaringer

AHLR: Avansert Hjerte-Lunge-Redning

CBRNE: Chemical, Biological, Radiological and Nuclear Defense

SLE: Systemisk Lupus Erythematosus

PCI: Percutaneuos Coronary Intervention

ICD: Implantable Cardioverter Defibrillator

IABP: Intra-Aortic Baloon Pump

ASD: Atrial Septal Defect

VSD: Ventricular Septal Defect

PEF: Peak Expiratory Flow

MRCP: Magnetic Resonance CholangioPancreatography

ERCP: Endoskopisk Retrograd Cholangio Pancreaticografi

TTP: Thrombotic Thrombocytopenic Purpura

HUS: Hemolytic-Uremic Syndrome

INR: International Normalized Ratio

APTT: Activated Partial Thromboplastin Time

MGUS: Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance

KURSOVERSIKT 15.06.2018

Fordypningskurs i indremedisinAkuttmedisin

Hjertesykdommer

Lungesykdommer

Fordøyelsessykdommer

Nyresykdommer

Blodsykdommer

Infeksjonssykdommer

Geriatri

Endokrinologi

PROSEDYRELISTE 15.06.2018

Utføres under

supervisjon

Utføres

selvstendig

Utføre og tolke orienterende ekkokardiografiske undersøkelser 50

Utføre og tolke arbeids-EKG 50

Utføre og tolke orienterende ultralydundersøkelse av abdominalorganer 15

Utføre og tolke orienterende ultralydundersøkelse av nyrer/urinveier 15

Utføre og tolke gastroskopi 30

Utføre og tolke mikroskopi av blodutstryk 50

Utføre taking og tolkning av benmargsaspirasjoner (minimum halvparten på pasient,

resterende på pasient eller simulator)10

Utføre ultralydveiledet drenasje av væske og/eller luft i pleurahulen 10

Utføre ultralydveiledet ascitestapping 5

Utføre taking og tolkning av lumbalpunksjon 10

Utføre trombolysevurderinger ved akutt hjerneslag 5

Minimumsantall

SPESIALITETSKOMITEENS FORSLAG TIL LÆRINGSMÅL MED TILHØRENDE UTDYPENDE TEKST, LÆRINGSAKTIVITETER OG VURDERINGSFORMER15.06.2018

SPESIALITETSKOMITEENS FORSLAG SPESIALITETSKOMITEENS FORSLAG SPESIALITETSKOMITEENS FORSLAG SPESIALITETSKOMITEENS FORSLAG

Kode i

Lovdata

Læringsmål Utdypende tekst til læringsmål Læringsaktiviteter Vurderingsformer

Hjertesykdommer – hjerterytmeforstyrrelser og synkopeMED-001 Ha kunnskap om indikasjonene for, og etter samråd med

kardiolog, selvstendig kunne beslutte hastegrad for

implantasjon av pacemaker og ICD.

Tjeneste ved hjertemedisinsk avdeling, herunder ved

hjerteovervåkning i minimum 3 måneder

Obligatorisk kurs i hjertesykdommer

Kurs i EKG-tolkning

Internundervisning

Observasjon og vurdering

Evalueringskollegium

Kursprøve

MED-002 Selvstendig kunne avlese pacemaker/ICD ved akutte

problemstillinger.

Dette gjelder kun avlesning av pacemaker/ICD, men

ikke tolkning eller programmering av pacemaker/ICD.




Kurs i EKG-tolkning

Internundervisning



Kursprøve

Hjertesykdommer – klaffefeil og endokardittMED-003 Ha god kunnskap om videre behandling og oppfølging av

endokardittpasienter, samt kjenne til faresignaler ved og

håndtering av alvorlige komplikasjoner.



Obligatoriske kurs i hjertesykdommer og

infeksjonssykdommer

Internundervisning



Kursprøve

Hjertesykdommer – kardiomyopatier/perikardsykdommerMED-004 Ha kunnskap om klinisk presentasjon og diagnostiske

kriterier ved de forskjellige formene for kardiomyopati.



Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

MED-005 Beherske initial utredning og ha kunnskap om videre

behandling ved myokarditt.

Tjeneste ved akuttmottak og hjertemedisinsk avdeling,

herunder ved hjerteovervåkning i minimum 3 måneder


Kurs i EKG-tolkning

Internundervisning



Kursprøve

MED-006 Ha kunnskap om behandling av kronisk/residiverende

perikarditt.

Tjeneste ved hjertemedisinsk avdeling

Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


MED-007 Ha kunnskap om risikofaktorer for plutselig hjertedød. Selvstendig utføre og tolke minst 50 arbeids-EKG Tjeneste ved hjertemedisinsk avdeling, herunder ved


Poliklinikk


Kurs i EKG-tolkning

Internundervisning

Selvstendig utføre og tolke minst 50 arbeids-EKG



Kursprøve

Hjertesykdommer – hjertesviktMED-008 Ha kunnskap om patogenese, patofysiologi og årsaksforhold

ved hjertesvikt.




Internundervisning



Kursprøve

MED-009 Beherske diagnostikk av hjertesvikt, herunder sykehistorie,

klinikk, enkel ekkokardiografisk undersøkelse, røntgen

thorax, EKG-forandringer og biokjemiske analyser.

Selvstendig utføre og tolke minimum 50

orienterende ekkokardiografiske undersøkelser

Tjeneste ved akuttmottak og hjertemedisinsk avdeling,

herunder ved hjerteovervåkning i minimum 3 måneder

Minimum 2 ukers tjeneste ved ekkokardiografisk

laboratorium

Poliklinikk


Kurs i EKG-tolkning

Internundervisning

Selvstendig utføre og tolke minimum 50 orienterende

ekkokardiografiske undersøkelser



Kursprøve

MED-010 Selvstendig kunne håndtere medikamentell behandling av

pasienter med kronisk hjertesvikt og vurdere behov for

rådføring med/henvisning til kardiolog.



Minimum 2 ukers tjeneste ved ekkokardiografisk

laboratorium

Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

MED-011 Ha god kunnskap om og beherske diagnostikk og behandling

ved ulike årsaker til sjokk, herunder kardiogent,

hypovolemisk, septisk og anafylaktisk sjokk.

Tjeneste ved akuttmottak, hjertemedisinsk avdeling

og/eller medisinsk intensiv/hjerteovervåkning

Obligatorisk kurs i akuttmedisin

Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


MED-012 Kjenne til bruk av IABP, LVAD (hjertepumpe) eller annen

sirkulasjonsstøtte (ECMO) ved kardiogent sjokk.

Tjeneste ved hjertemedisinsk avdeling og/eller

medisinsk intensiv/hjerteovervåkning

Hospitering/fordypning ved thoraxkirurgisk avdeling


Internundervisning



Kursprøve

MED-013 Ha kjennskap til indikasjoner for, samt komplikasjoner og

oppfølging etter hjertetransplantasjon.

Tjeneste ved hjertemedisinsk avdeling

Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Lungesykdommer – lungefunksjonsmålingerMED-014 Ha kunnskap om indikasjon og diagnostisk nytte av

pletysmografi og gassdiffusjonsmåling, samt selvstendig

kunne tolke funnene.

Tjeneste ved lungemedisinsk avdeling

Poliklinikk/

respirasjonsfysiologisk laboratorium

Obligatorisk kurs i lungesykdommer

Internundervisning



Kursprøve

Lungesykdommer – astma og allergiske luftveissykdommerMED-015 Selvstendig kunne diagnostisere og behandle pasienter med

astma bronchiale.

Ha god kunnskap om farmakologisk og ikke-farmakologisk

behandling av astma.

Ha god kunnskap om luftveisallergier.

Tjeneste ved akuttmottak og/eller lungemedisinsk

avdeling

Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Lungesykdommer – KOLSMED-016 Selvstendig kunne diagnostisere og behandle pasienter med

KOLS i alle sykdommens faser.

Ha god kunnskap om farmakologisk og ikke-farmakologisk

behandling av KOLS, herunder røykeavvenning, KOLS

rehabilitering, oksygenbehandling og palliasjon.

Tjeneste ved akuttmottak, lungemedisinsk avdeling

og/eller medisinsk intensiv

Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Lungesykdommer – thorakale tumorsykdommerMED-017 Ha god kunnskap om grunnleggende diagnostikk og

behandlingsmodaliteter ved lungekreft og tumorsykdommer

i mediastinum, brystvegg og pleura, samt ha kunnskap om

de vanligste komplikasjoner av behandling.


Poliklinikk

Hospitering/fordypning ved onkologisk avdeling


Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


Lungesykdommer – lungeinfeksjoner ved immunsupprimerende behandling MED-018 Ha god kunnskap om diagnostikk og selvstendig kunne

behandle de vanligste lungeinfeksjoner hos

immunsupprimerte pasienter.


Obligatoriske kurs i lungesykdommer og

infeksjonssykdommer

Internundervisning



Kursprøve

Lungesykdommer – pleuraeffusjonerMED-019 Ha god kunnskap om diagnostikk og behandling av

lungeabscesser og pleuraeffusjoner, herunder transudat,

eksudat og infeksiøs pleuravæske/empyem.



Internundervisning



Kursprøve

Lungesykdommer – andre ikke-akutte lungesykdommerMED-020 Ha god kunnskap om diagnostikk og behandling av

interstitielle lungesykdommer, pulmonale vaskulitter og

pulmonal hypertensjon.

Ha kjennskap til behandling av cystisk fibrose.


Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Lungesykdommer – obstruktivt søvnapnesyndromMED-021 Ha god kunnskap om obstruktivt søvnapnesyndrom og

følgetilstander av dette, samt selvstendig kunne organisere

videre utredning og behandling.


Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Lungesykdommer – respirasjonssviktMED-022 Ha god kunnskap om behandlingsnivå, relevante

undersøkelser og behandling ved akutt alvorlig

respirasjonssvikt.

Ha kunnskap om respiratorbehandling, samt beherske

arbeid i team med oppfølging av pasienter på respirator.

Tjeneste ved lungemedisinsk avdeling og medisinsk

intensiv


Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


Lungesykdommer – vanlige lungemedisinske prosedyrerMED-023 Selvstendig kunne utføre ultralydundersøkelse og påvise

pneumothorax og pleuravæske.

Selvstendig kunne vurdere indikasjon og

komplikasjonsrisiko, samt utføre ultralydveiledet drenasje

av væske og/eller luft.

Under supervisjon utføre minimum 10

ultralydveiledede drenasjer av væske og/eller luft

Tjeneste ved akuttmottak, lungemedisinsk avdeling


Hospitering/fordypning ved radiologisk avdeling


Simulatortrening/

Ferdighetslaboratorium

Kurs i ultralydundersøkelse

Internundervisning


ultralydveiledede drenasjer av væske og/eller luft



Kursprøve

Lungesykdommer – lungerehabiliteringMED-024 Ha kunnskap om indikasjoner og prinsipper for

lungerehabilitering.


Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Lungesykdommer – lungetransplantasjonMED-025 Ha kjennskap til indikasjoner for samt komplikasjoner og

oppfølging etter lungetransplantasjon.


Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Nyresykdommer – generell nyremedisinMED-026 Ha god kunnskap om utredning av, og under supervisjon

kunne behandle pasienter med glomerulære sykdommer,

herunder nefritter, nefrotisk syndrom og raskt

progredierende glomerulonefritt.

Tjeneste ved indremedisinsk avdeling

Poliklinikk

Obligatorisk kurs i nyresykdommer

Internundervisning


Evalueringskollegium inkludert nefrologi

Kursprøve

MED-027 Ha god kunnskap om utredning av og under supervisjon

kunne behandle pasienter med tubulointerstitiell

nyresykdom.


Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

MED-028 Ha god kunnskap om utredning og behandling av sekundære

nyresykdommer, herunder nyreaffeksjon relatert til diabetes

mellitus, gammopatier, mikroangiopati, amyloidose,

vaskulitt og bindevevssykdom.


Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


Nyresykdommer – kronisk nyresykdomMED-029 Ha god kunnskap om diagnostikk av og selvstendig kunne

behandle metabolske forstyrrelser ved kronisk nyresykdom,

herunder anemi, benmineralforstyrrelser (CKD-MBD),

uremiske manifestasjoner, elektrolyttforstyrrelser og syre-

/baseforstyrrelser.

Tjeneste ved akuttmottak og indremedisinsk avdeling

Poliklinikk


Kurs i syre/base-forstyrrelser

Internundervisning



Kursprøve

MED-030 Selvstendig kunne vurdere hvilke pasienter som skal

henvises til videre oppfølging av spesialist i nyresykdommer

samt hastegrad av oppfølging.

Tjeneste ved akuttmottak og indremedisinsk avdeling

Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Nyresykdommer – akutt nyreskadeMED-031 Selvstendig kunne identifisere, stabilisere og planlegge

behandlingsforløp av pasienter tiltrengende akutt

nyreerstattende behandling.

Tjeneste ved akuttmottak, indremedisinsk avdeling,

dialyseenhet og/eller medisinsk intensiv


Internundervisning



Kursprøve

Nyresykdommer – hypertensjonMED-032 Selvstendig kunne utrede sekundære årsaker til

hypertensjon, samt forebygge og diagnostisere

endeorganskade ved hypertensjon.


Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

MED-033 Under supervisjon kunne behandle hypertensjon under

svangerskap.


Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Nyresykdommer – nyreerstattende behandlingMED-034 Ha kunnskap om indikasjon for og gjennomføring av

plasmaferese.

Tjeneste ved indremedisinsk avdeling, dialyseenhet



Internundervisning



Kursprøve

MED-035 Ha kunnskap om indikasjoner for, samt komplikasjoner og

oppfølging etter, nyretransplantasjon.

Tjeneste ved akuttmottak og/eller indremedisinsk

avdeling

Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


Nyresykdommer – ultralydMED-036 Selvstendig kunne utføre orienterende ultralydundersøkelse

av nyrer og urinveier ved akutt nyresykdom.

Under supervisjon utføre og tolke minst 15

orienterende ultralydundersøkelser av

nyrer/urinveier


avdeling




Internundervisning


orienterende ultralydundersøkelser av nyrer/urinveier



Kursprøve

Nyresykdommer – nyrebiopsiMED-037 Ha god kunnskap om indikasjoner for og kontraindikasjoner

mot nyrebiopsi.


Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Fordøyelsessykdommer – diagnostikkMED-038 Selvstendig kunne utføre diagnostisk øvre endoskopi ved

mistanke om akutt GI-blødning.

Under supervisjon utføre og tolke minimum 30

gastroskopier

Tjeneste ved avdeling for fordøyelsessykdommer,

endoskopilaboratorium og/eller medisinsk intensiv

Obligatorisk kurs i fordøyelsessykdommer

Internundervisning

Under supervisjon utføre og tolke minimum 30

gastroskopier



Kursprøve

MED-039 Selvstendig kunne identifisere hvilke pasienter med akutte

magesmerter som trenger kirurgisk vurdering.

Tjeneste ved akuttmottak, avdeling for

fordøyelsessykdommer og/eller medisinsk intensiv


Internundervisning



Kursprøve

MED-040 Selvstendig kunne utføre ascitestapping. Under supervisjon utføre minimum 5 ultralydveilede

ascitestappinger

Tjeneste ved akuttmottak og/eller avdeling for

fordøyelsessykdommer




Internundervisning

Under supervisjon utføre minimum 5 ultralydveilede

ascitestappinger



Kursprøve

Kode i

Lovdata


MED-041 Beherske diagnostikk og ha god kunnskap om behandling av

fremmedlegeme i øsofagus. Selvstendig kunne ta stilling til

indikasjon og hastegrad for gastroskopi.



Kursprøve

Fordøyelsessykdommer – sykdommer i øsofagusMED-042 Selvstendig kunne behandle reflukssykdom medikamentelt. Tjeneste ved akuttmottak og/eller avdeling for


Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Fordøyelsessykdommer – sykdommer i ventrikkel og duodenumMED-043 Ha god kunnskap om og under supervisjon kunne utrede og

behandle sykdommer i ventrikkel og duodenum, herunder

ulcussykdom og Helicobacter pylori-infeksjon,

gastritt/duodenitt og funksjonelle lidelser i øvre GI-traktus.

Tjeneste ved akuttmottak, endoskopilaboratorium

og/eller avdeling for fordøyelsessykdommer

Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Fordøyelsessykdommer – tynntarmssykdommerMED-044 Ha god kunnskap om og under supervisjon kunne utrede og

behandle sykdommer i tynntarmen, herunder cøliaki,

malabsorpsjonstilstander og infeksjoner.

Ha kunnskap om sykdommer/tilstander som skyldes endret

anatomi i tynntarmen.



Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Fordøyelsessykdommer – inflammatoriske tarmsykdommerMED-045 Ha god kunnskap om utredning av og under supervisjon

kunne behandle inflammatoriske tarmsykdommer, herunder

Crohns sykdom, ulcerøs kolitt og mikroskopisk kolitt.



Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Fordøyelsessykdommer – funksjonelle mage-/tarmlidelserMED-046 Ha god kunnskap om utredning av, og under supervisjon

kunne behandle irritabel tarm syndrom og andre

funksjonelle mage-tarmlidelser.

Tjeneste ved avdeling for fordøyelsessykdommer

Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


Fordøyelsessykdommer – andre tarmsykdommerMED-047 Ha god kunnskap om årsaksforhold, symptomer, funn og

komplikasjoner ved andre tarmsykdommer, herunder

infeksjoner, divertikkelsykdom, tarmiskemi, stråle- og

cytostatikaindusert enteropati.



Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Fordøyelsessykdommer – leversykdommerMED-048 Ha god kunnskap om og under supervisjon kunne utrede og

behandle leversykdommer, herunder:

• alkoholbetingede, medikamentuløste og andre toksiske

• fettleversykdom og andre metabolske

• virushepatitter og andre infeksiøse

• autoimmune

• genetiske og vaskulære



Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Fordøyelsessykdommer – galleveissykdommerMED-049 Ha god kunnskap om og under supervisjon kunne gi

medikamentell behandling av sykdommer i galleveiene.



Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Fordøyelsessykdommer – pankreassykdommerMED-050 Ha god kunnskap om og under supervisjon kunne utrede og

behandle sykdommer i pankreas, herunder akutt og kronisk

pankreatitt.



Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Fordøyelsessykdommer – krefsykdommerMED-051 Ha god kunnskap om og under supervisjon kunne utrede

kreftsykdommer i gastrointestinaltraktus, herunder

rekvirere nødvendige laboratorie-, bildediagnostiske og

endoskopiske undersøkelser.



Poliklinikk

Hospitering/fordypning ved onkologisk avdeling


Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


Fordøyelsessykdommer – anorektale sykdommerMED-052 Ha god kunnskap om anorektale sykdommer, herunder

hemoroider, fissurer, abscesser og fistler.



Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Fordøyelsessykdommer – prosedyrerMED-053 Selvstendig kunne utføre orienterende transabdominal

ultralyd av abdominalorganer.



abdominalorganer



Poliklinikk




Internundervisning



abdominalorganer



Kursprøve

Endokrinologi – diabetes mellitusMED-054 Selvstendig kunne gi spesialisert behandling med

parenterale og perorale medikamenter ved diabetes.

Ha god kunnskap om oppfølging av diabetesbehandling og

eventuelle senkomplikasjoner av diabetes.


Poliklinikk

Obligatorisk kurs i endokrinologi Internundervisning



Kursprøve

MED-055 Selvstendig kunne gi adekvate råd om diabetesbehandling

ved anestesi/kirurgi.





Kursprøve

MED-056 Ha kunnskap om diagnostikk og behandling av diabetes ved

svangerskap.

Poliklinikk




Kursprøve

Endokrinologi – hypothyreose og hyperthyreoseMED-057 Ha god kunnskap om årsaker til og selvstendig kunne

gjennomføre utredning og behandling av hypo- og

hyperthyreose.


Poliklinikk




Kursprøve

Kode i

Lovdata


MED-058 Selvstendig kunne utrede og initialt behandle

myxødemkoma.

Tjeneste ved akuttmottak og/eller medisinsk intensiv




Kursprøve

MED-059 Selvstendig kunne utrede og initialt behandle thyreotoksisk

krise.

Tjeneste ved akuttmottak og/eller medisinsk intensiv




Kursprøve

MED-060 Ha god kunnskap om vurdering og behandling av struma

med funksjonsforstyrrelser.

Poliklinikk




Kursprøve

MED-061 Ha kjennskap til utredning av thyroideatumores. Tjeneste ved indremedisinsk avdeling

Poliklinikk




Kursprøve

Endokrinologi – annen endokrinologiMED-062 Ha god kunnskap om symptomer/tegn ved akutt

binyrebarksvikt, og selvstendig kunne behandle akutt

binyrebarksvikt og Addisonkrise.

Tjeneste ved akuttmottak, indremedisinsk avdeling





Kursprøve

MED-063 Beherske diagnostikk og initial behandling av osteoporose

og forstyrrelser i kalsiumstoffskiftet.


Poliklinikk




Kursprøve

MED-064 Ha god kunnskap om diagnostikk og behandling av pasienter

med hypofysesvikt og hypofyseadenomer, herunder

Cushings syndrom og prolaktinom.


Poliklinikk




Kursprøve

MED-065 Ha god kunnskap om symptomer, utredning og behandling

av mannlig hypogonadisme.

Poliklinikk




Kursprøve

MED-066 Ha god kunnskap om utredning av, og under supervisjon

kunne kontrollere binyreincidentalomer.


Poliklinikk




Kursprøve

Kode i

Lovdata


Infeksjonssykdommer – prøvetaking og tolking av resultater ved utredning av infeksjonssykdommerMED-067 Beherske tolking av mikroskopi av tykk og tynn dråpe ved

malariadiagnostikk.


avdeling

Fordypning/hospitering ved mikrobiologisk avdeling

Obligatorisk kurs i infeksjonssykdommer

Internundervisning



Kursprøve

Infeksjonssykdommer – infeksjoner i intensivmedisinMED-068 Selvstendig kunne vurdere og behandle sepsis, herunder

sepsis med multiorgansvikt, samt beherske arbeid i team

med oppfølging av slike pasienter på overvåkningsavdeling.

Tjeneste ved akuttmottak, indremedisinsk avdeling og

medisinsk intensiv

Obligatoriske kurs i infeksjonssykdommer og

akuttmedisin

Simulatortrening/


Internundervisning



Kursprøve

MED-069 Beherske diagnostikk og behandling av infeksjoner hos

pasienter under intensivmedisinsk behandling.

Ha god kunnskap om mikrobiologiske funn hos

intensivpasienter og nosokomiale resistensforhold.

Tjeneste ved medisinsk intensiv

Fordypning/hospitering ved mikrobiologisk avdeling


Internundervisning



Kursprøve

Infeksjonssykdommer – luftveisinfeksjonerMED-070 Under supervisjon kunne iverksette relevant utredning og

behandling ved lungetuberkulose.

Tjeneste ved lungemedisinsk avdeling og/eller

infeksjonsmedisinsk avdeling

Obligatoriske kurs i lungesykdommer og

infeksjonssykdommer

Internundervisning



Kursprøve

Infeksjonssykdommer – gastrointestinale infeksjonerMED-071 Selvstendig kunne utrede, medikamentelt behandle og

iverksette nødvendige smittetiltak ved Clostridium difficile

enterokolitt.


avdeling


Internundervisning



Kursprøve

MED-072 Selvstendig kunne diagnostisere og medikamentelt

behandle akutt cholecystitt og cholangitt.


avdeling


Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


Infeksjonssykdommer – infeksjoner i ben og leddMED-073 Selvstendig kunne diagnostisere og behandle osteomyelitt,

herunder spondylodiskitt.


avdeling


Internundervisning



Kursprøve

MED-074 Selvstendig kunne diagnostisere septisk artritt, herunder

utføre leddpunksjon av større ledd, og iverksette videre

utredning og behandling.


avdeling

Fordypning/hospitering ved revmatologisk avdeling


Internundervisning



Kursprøve

Infeksjonssykdommer – CNS-infeksjonerMED-075 Selvstendig kunne medikamentelt behandle meningitt og

encefalitt.

Selvstendig utføre taking og tolkning av minimum 10

lumbalpunksjoner

Tjeneste ved akuttmottak, indremedisinsk avdeling og

medisinsk intensiv

Obligatoriske kurs i infeksjonssykdommer og

akuttmedisin

Simulatortrening/


Internundervisning

Selvstendig utføre taking og tolkning av minimum 10

lumbalpunksjoner



Kursprøve

Infeksjonssykdommer – importsykdommerMED-076 Ha god kunnskap om utredningen av de hyppigste årsaker til

feber, importdiaré og infeksjoner hos hjemvendte reisende,

innvandrere og asylsøkere, samt under supervisjon kunne

iverksette behandling og isolasjonstiltak.


avdeling


Internundervisning



Kursprøve

Infeksjonssykdommer – andre infeksjonsmedisinske læringsmålMED-077 Ha god kunnskap om infeksjoner i proteser, graft eller andre

fremmedlegemer og under supervisjon kunne iverksette

medisinsk behandling.


avdeling


Internundervisning



Kursprøve

MED-078 Ha god kunnskap om faktorer som kan føre til, og kliniske

manifestasjoner ved ervervet/sekundær immunsvikt.

Ha god kunnskap om og under supervisjon kunne

diagnostisere og behandle pasienter med de vanligste

opportunistiske infeksjonssykdommer.


avdeling


Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


MED-079 Ha god kunnskap om særlig smittsomme sykdommer og

risikofaktorer for større infeksjonsutbrudd.

Ha god kunnskap om utredning og varsling ved slik mistanke

samt kjenne til melderutiner for smittsomme sykdommer.

Ha kunnskap om hvilke tiltak som kan iverksettes for å

hindre smittespredning.


avdeling


Internundervisning



Kursprøve

MED-080 Ha god kunnskap om og under supervisjon kunne utrede og

behandle flåttbårne sykdommer.


avdeling

Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

GeriatriMED-081 Ha god kunnskap om utredning og behandling av alle vanlige

demenssykdommer:

• demens ved Alzheimers sykdom

• vaskulær demens

• demens med Lewy-legemer

• frontotemporallapp-demens

• alkoholisk demens

• demens ved Parkinsons sykdom

Ha kunnskap om gradering av demens og om skillet mellom

mild kognitiv svikt og demens.


Poliklinikk

Obligatorisk kurs i geriatri

Internundervisning



Kursprøve

MED-082 Ha god kunnskap om palliativ behandling og selvstendig

kunne iverksette et palliativt regime.


avdeling

Poliklinikk

Hospitering/fordypning ved palliativ enhet

Kurs i palliasjon

Internundervisning



Kursprøve

MED-083 Ha god kunnskap om sykdommer og tilstander som

reduserer gangfunksjon og øker fallrisiko hos eldre.


avdeling

Poliklinikk

Obligatorisk kurs i geriatri

Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


MED-084 Beherske diagnostikk og behandling av hjerneslag og TIA,

herunder trombolysebehandling og henvisning til

nevroradiologisk intervensjon når indisert.

Selvstendig utføre minimum 5

trombolysevurderinger



Hospitering/fordypning ved nevrologisk avdeling

Obligatoriske kurs i akuttmedisin og geriatri

Internundervisning

Selvstendig utføre minimum 5 trombolysevurderinger



Kursprøve

Blodsykdommer – benign hematologiMED-085 Ha kunnskap om diagnostikk og behandling av

antistoffmedierte hemolytiske anemier.


avdeling

Poliklinikk

Obligatorisk kurs i blodsykdommer

Internundervisning



Kursprøve

MED-086 Ha god kunnskap om utredning og behandling av unormale

benigne tilstander i erytrocytter.


Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

MED-087 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne utrede og

behandle ukomplisert hemokromatose.

Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

MED-088 Ha kunnskap om initial utredning og behandling av pasienter

med benmargssvikt.


benmargsaspirasjoner, hvorav minimum halvparten

på pasient og resterende på pasient eller simulator.


Poliklinikk


Internundervisning


benmargsaspirasjoner, hvorav minimum halvparten på

pasient og resterende på pasient eller simulator



Kursprøve

Blodsykdommer – tromboembolier og antikoagulasjonMED-089 Ha god kunnskap om og under supervisjon kunne utrede

underliggende årsaker til venøse tromboser, herunder

arvelige årsaker, kreftsykdommer og andre ervervede

årsaker.


avdeling

Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


MED-090 Ha god kunnskap om diagnostikk og behandling av pasienter

med disseminert intravaskulær koagulopati.

Tjeneste ved akuttmottak og medisinsk intensiv

Obligatoriske kurs i blodsykdommer,

infeksjonssykdommer og akuttmedisin

Internundervisning



Kursprøve

MED-091 Ha kunnskap om utredning og behandling av medfødte og

ervervede blødningstilstander.


avdeling

Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Blodsykdommer – hematologiske krefttilstanderMED-092 Ha god kunnskap om symptomer og funn ved kronisk

lymfatisk leukemi, MGUS, myelomatose og lymfomer. Under

supervisjon kunne initialt utrede kronisk lymfatisk leukemi

og myelomatose.


Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

MED-093 Selvstendig kunne diagnostisere pasienter med akutt

leukemi.

Med dette menes å gjenkjenne symptomer, kliniske

funn og funn ved blodutstryk som kan gi mistanke

om akutt leukemi.


avdeling


Internundervisning



Kursprøve

MED-094 Selvstendig kunne diagnostisere pasienter med truende

tverrsnittslesjon, og ha kunnskap om ved hvilke tilstander

dette kan forekomme.


avdeling


Internundervisning



Kursprøve

MED-095 Selvstendig kunne tolke blodutstryk ved mistanke om

tilstander som akutt leukemi, kronisk myelogen leukemi,

kronisk lymfatisk leukemi, mikroangiopatiske anemier

(TTP/HUS) og alvorlige infeksjoner.

Under supervisjon utføre og tolke mikroskopi av

minimum 50 blodutstryk



Poliklinikk


Internundervisning

Under supervisjon utføre og tolke mikroskopi av

minimum 50 blodutstryk



Kursprøve

MED-096 Ha kjennskap til utredning og vurdering av pasienter for

mulig stamcelletransplantasjon.


Poliklinikk


Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


Andre læringsmålMED-097 Selvstendig kunne utføre preoperative medisinske tilsyn.

Ha god kunnskap om medisinsk oppfølging av pasienter i

postoperativ fase.


Poliklinikk

Internundervisning



Kursprøve

MED-098 Ha god kunnskap om utredning og behandling av systemiske

bindevevssykdommer, herunder SLE, polymyalgia

revmatika/temporalisarteritt og andre vaskulitter.

Selvstendig kunne behandle polymyalgia revmatika.


avdeling

Hospitering/fordypning ved revmatologisk avdeling

Internundervisning



Kursprøve

MED-099 Ha god kunnskap om utredning og kirurgiske

behandlingsalternativer ved sykelig overvekt.

Ha kunnskap om komplikasjoner ved bariatrisk kirurgi.


avdeling

Poliklinikk

Obligatoriske kurs i endokrinologi og


Internundervisning



Kursprøve

MED-100 Ha kjennskap til diagnostikk og behandling av voksne med

medfødte metabolske sykdommer.

Poliklinikk




Kursprøve

MED-101 Ha kunnskap om initial utredning og behandling av de

vanligste ikke-infeksiøse artritter.


avdeling

Poliklinikk

Hospitering/fordypning ved revmatologisk avdeling

Internundervisning



Kursprøve

MED-102 Ha kjennskap til utredning av CFS/ME. Tjeneste ved indremedisinsk avdeling

Poliklinikk

Internundervisning



Kursprøve

MED-103 Beherske innleggelse av arteriekanyle.

Beherske innleggelse av introducer i lyskevenen.


og/eller medisinsk intensiv/hjerteovervåkning

Simulatortrening/


Internundervisning



Kursprøve

Kode i

Lovdata


MED-104 Ha god kunnskap om og selvstendig kunne diagnostisere og

behandle ulike syre-/base- og elektrolyttforstyrrelser, samt

ha god kunnskap om sammenhengen mellom syre-/base- og

elektrolyttforstyrrelser, herunder

• hypo-/hypernatremi

• hypo-/hyperkalemi

• hypo-/hyperkalsemi

• hypo-/hyperfosfatemi

• hypo-/hypermagnesemi

• respiratorisk acidose og alkalose

• metabolsk acidose og alkolose

• «blandede typer»



Obligatoriske kurs i endokrinologi, lungesykdommer og

nyresykdommer

Kurs i syre-/baseforstyrrelser

Internundervisning



Kursprøve

Akademisk kompetanseIkke i

forskrift.

Fjernet av

Hdir.

Ha god kunnskap om medisinsk forskning og selvstendig

kunne anvende og formidle kunnskapen i konkrete

situasjoner.

Klinisk tjeneste ved avdeling med

forskningskompetanse og -aktivitet innen spesialiteten

Internundervisning



Ikke i

forskrift.

Fjernet av

Hdir.

Ha kunnskap om hvordan informasjon fra oppdaterte

nasjonale og internasjonale guidelines innhentes og ha

forståelse for hvordan dette anvendes i behandlingen av

indremedisinske pasienter.

Selvstudium

Deltagelse på nasjonale og/eller internasjonale

fagmøter


Evaluering av veileder

Ikke i

forskrift.

Fjernet av

Hdir.

Ha god kunnskap om hvordan utføre artikkelsøk og

selvstendig presentere oppdatert kunnskap og relevant

indremedisinsk forskning for kolleger, for faglig oppdatering

og medvirkning til utvikling av fagmiljø.

Presentere eget vitenskapelig arbeid (poster,

presentasjon, artikkel) på nasjonalt eller internasjonalt

møte eller publisert i tidsskrift med fagfellevurdering -

veiledet av overlege med Ph.D eller tilsvarende

vitenskapelig kompetanse


Ikke i

forskrift.

Fjernet av

Hdir.

Kunne lese, forstå og evaluere kvaliteten av indremedisinske

vitenskapelige artikler. Ha forståelse for vitenskapsteori,

forskningsmetodikk og -etikk.

Delta i undervisning ledet av overlege med Ph.D eller

tilsvarende vitenskapelig kompetanse


Ikke i

forskrift.

Fjernet av

Hdir.

Kunne videreformidle indremedisinsk kunnskap. Delta i de undervisningsplikter avdelingen har overfor

studenter, leger og andre faggrupper på alle nivåer


SPESIALITETSKOMITEENS EVENTUELLE FORSLAG TIL LÆRINGSAKTIVITETER OG VURDERINGSFORMER TILKNYTTET FELLES

KOMPETANSEMÅL FOR DEL 2 OG 3 15.06.2018

SPESIALITETSKOMITEENS FORSLAG SPESIALITETSKOMITEENS FORSLAG

Kode i

Lovdata


FKM LM-04 Kunne håndtere etiske utfordringer i egen

spesialitet, gjennomføre etisk refleksjon og

veilede andre.

I løpet av del 2/3 av spesialistutdanningen skal legen ha

oppnådd følgende kompetanse:

Innhold kunnskaper/holdninger:

•Ha kunnskap om etisk teori og analyse og kjenne premissene

for at en beslutning er etisk akseptabel

•Ha kunnskap om aktuelle klinisk etiske spørsmål (eks.:

livsforlengende behandling, pasienter med manglende

beslutningskompetanse, konfidensialitet, samtykke, tvang,

prioriteringsbeslutninger på klinisk nivå, eutanasi og assistert

suicid. Også spesielle dilemma som kan oppstå i et flerkulturelt

samfunn).

•Vite om betydningen av og kjenne til utfordringer knyttet til

pasientautonomi/brukermedvirkning.

•Kjenne til sammenhengen mellom etikk og kommunikasjon

•Ha tilstrekkelig kunnskap og ferdighet til å kunne veilede annet

helsepersonell i etiske drøftinger

•Kjenne til klinisk etikk-komiteer, deres arbeid og vite hvordan

de kan kontaktes

Innhold ferdigheter/holdninger:

•Kunne identifisere etiske dilemma i egen praksis og anvende

metode for etisk analyse

•Kunne anvende metoder for å få til gode beslutningsprosesser

når etisk utfordrende avgjørelser skal tas

•Kunne være ansvarlig for å gjennomføre etisk drøfting i

tverrfaglig team

•Kunne håndtere etiske utfordringer som ved kollegial uenighet

eller kritikk, ved medisinske feil eller varsling

Kode i

Lovdata


FKM LM-13 Kunne lese og forstå og vurdere hypoteser i

en forskningsprotokoll, og kjenne til relevant

lovverk og grunnleggende forskningsetikk.

Kandidaten skal ha tilstrekkelig bakgrunnskunnskap til å kunne

delta i, planlegge og bidra i gjennomføring av prosjektoppgaven

"Kunnskap og forbedring". Kandidaten kan også inviteres som

medarbeider i utforming av forskningsprotokoll. Ved å

gjennomgå, eventuelt bidra til utarbeidelse av, en

forskningsprotokoll sammen med forskningskompetent veileder

eller annen ressursperson får kandidaten kunnskap om lovverk,

personvern og etiske aspekter som forskningsspørsmålet reiser,

og hvilke institusjoner som man må søke til for ulike temaer.

Relevant lovverk inkluderer Helseforskningsloven,

Personvernloven og Helsinkideklarasjonen. Under veiledning vil

slik deltakelse bidra til økt forskningsforståelse og kritisk

holdning til egne bidrag i prosjektet. Samtidig vil man få en mer

helhetlig forståelse for kompleksiteten i forskning generelt, og

også lære en praktisk tilnærming gjennom eksempelvis søknad

til personvernombud og regional etisk komite. Ikke sjelden blir

leger i spesialisering invitert til å samle data i allerede pågående

forskningsprosjekter. En gjennomgang og diskusjon med

forskningsprosjektets leder, og å bidra til protokollen, vil gi økt

forskningsforståelse.

FKM LM-19 Kunne bruke kommunikasjonsferdigheter som

verktøy i behandlingen (terapeutisk).

Med medisinsk behandling forbindes tradisjonelt sett

legemidler, kirurgi og andre intervensjoner. Med dette

læringsmålet skal LIS bevisstgjøres og sikres kompetanse i at

bruk av konkrete kommunikasjonsferdigheter (som å

respondere empatisk eller å være i stand til å tilby skreddersydd

informasjon) potensielt kan ha stor terapeutisk effekt.

FKM LM-20 Ha gode ferdigheter i å veilede og gi

supervisjon.

LIS skal kunne veilede LIS 1 og supervisere kollegaer med

mindre kompetanse enn LIS-en selv. Etter fullført

spesialiseringsløp skal legen være i stand til å tre inn i

veilederoppgaven for alle LIS 1 og for alle leger i spesialisering i

eget fag.

FKM LM-21 Kunne kommunisere om sin egen og

pasientens usikkerhet på måter som skaper

trygghet og forståelse.

I sin kliniske praksis må legen ikke bare forholde seg til sin egen

usikkerhet, men også medisinens iboende usikkerhet. Pasienter

kommer i stor grad i kontakt med helsevesenet på grunn av

usikkerhet om hva som er årsaken til plager og symptomer.

Kode i

Lovdata


FKM LM-22 Kunne formidle muntlig og skriftlig

informasjon på en måte som blir forstått av

mottaker.

Spesialisten må ha et repertoar av metoder for å kunne

kommunisere på en måte som er tilpasset svært ulike

situasjoner. Det er spesialistens ansvar å kommunisere på en

måte som skaper en så trygg ramme som mulig for

kommunikasjonen, og som gjør at pasient/pårørende/andre

forstår hva som kommuniseres. Betydningen av god og tilpasset

skriftlig informasjon og dialog øker med økt bruk av e-helse, for

eksempel gjennom e-konsultasjon og kjernejournal.

FKM LM-23 Kunne kommunisere om eget fag på en måte

som er tilpasset mottakere som kollegaer,

samarbeidspartnere, pasienter og media.

Det å være spesialist betyr å være bærer av den fremste

kunnskapen innen et fagområde og kunne kommunisere om

eget fag til andre i ulike settinger. Dette fordrer at man

behersker kombinasjonen av fagkunnskap og

kommunikasjonsferdigheter.

FKM LM-32 Selvstendig kunne formulere gode, søkbare

spørsmål fra egen praksis, gjennomføre søk i

relevante kilder, kritisk vurdere

forskningsgrunnlaget ved hjelp av sjekkliste,

og bruke konklusjonene til å forbedre egen

praksis (kunnskapssirkelen).

FKM LM-33 Selvstendig kunne gjennomføre en god

beslutningsprosess om

behandlingsalternativer sammen med

pasienten (samvalg).

FKM LM-34 Kunne bruke relevante kunnskapskilder innen

egen spesialitet, og kjenne deres styrker og

svakheter (kunnskapkilder).

Læringsmålet bygger videre på FKM LM-29.

FKM LM-41 Kunne anvende relevante e-helseverktøy i

arbeidet med forbedring av klinisk praksis,

pasientforløp, administrative

arbeidsprosesser og samhandling.

Dette læringsmålet har til hensikt å sikre at spesialisten kan

anvende relevant e-helseverktøy og bidra til å utnytte

forbedringspotensialet i disse gjennom å anvende

forbedringskompetanse oppnådd gjennomde øvrige

læringsmålene. Se i tillegg bruk av kunnskapsteknologi og

beslutningsstøttesystemer under Kunnskapshåndtering.

Kode i

Lovdata


FKM LM-42 Kunne anvende forbedringskunnskap til å

forbedre klinisk praksis, pasientforløp og/eller

administrative arbeidsprosesser på egen

arbeidsplass.

Læringsmålet har til hensikt å gi spesialistkandidater et bevisst

forhold til hvordan vi kan forbedre og innføre ny beste praksis,

og grunnleggende kompetanse i å være en aktiv medspiller i

forbedringsarbeidet ved egen arbeidsplass. Blant annet er

forbedringskompetanse viktig ved innføring av ulike e-

helseverktøy til forbedring av klinisk praksis, pasientforløp

og/eller administrative arbeidsprosesser.

FKM LM-43 Forstå forskjellen mellom hvordan data

samles inn og analyseres i forskningsarbeid,

forbedringsarbeid og revisjons-, kontroll og

tilsynsarbeid og vite hvordan resultater fra

forbedringsarbeid publiseres.

Læringsmålet har til hensikt å gi spesialistkandidater et bevisst

forhold til hvordan vi kan forbedre og innføre ny beste praksis,

og grunnleggende kompetanse i å være en aktiv medspiller i

forbedringsarbeidet ved egen arbeidsplass. Blant annet er

forbedringskompetanse viktig ved innføring av ulike e-

helseverktøy til forbedring av klinisk praksis, pasientforløp

og/eller administrative arbeidsprosesser.

FKM LM-46 Forstå ansvaret som legespesialist i

ivaretakelsen av lovlighet, forsvarlighet,

standardisering og god praksis.

Tar sikte på å dekke det tiltagende kravet til ansvar og

forsvarlighet som kommer med erfaring, spesialisering og

selvstendig stilling. Dette innbefatter ansvar for de som jobber

under ansvarlig lege/delegert ansvar og ansvar for

kvalitetssikring. I samordning med temaet ”Kvalitet og

pasientsikkerhet” og «Ledelse» bør tilgrensende regler som

Internkontrollforskriften m.v. dekkes.

FKM LM-47 Ha kjennskap til at det finnes spesiallover,

særskilte organer og saksbehandlingsformer

av særlig betydning for den enkelte

spesialitet.

Tar sikte på å dekke viktige regler for særskilte områder.

Eksempler (som ikke er ment å være uttømmende) er regler om

smittevern, abort, sterilisering, organdonasjon, obduksjon,

førerkort, helseforskning m.v. I forlengelsen av dette dekkes

også temaer om særskilte prosesser og organer, som

eksempelvis Trygderetten, Fylkesnemnda m.v. Temaene bør

knyttes opp til de aktuelle kliniske kursene, og vil derfor inngå

på ulike tidspunkter i ulike fagområder/ulike

spesialiseringer.Tar sikte på å dekke særskilte organer og

saksbehandlingsformer av særlig betydning for den enkelte

spesialitet (eksempler som abortnemnda, kontrollkommisjonen,

rettsmedisinsk kommisjon osv).

Kode i

Lovdata


FKM LM-51 Kunne diskutere metoder for

brukermedvirkning på systemnivå som gir

bruker(representanter) reell mulighet til å

påvirke beslutninger.

Det finnes flere metoder som kan benyttes i

brukermedvirkning. Spesialisten bør ha kunnskap om flere

metoder for å kunne bidra ved valg av tiltak som er best egnet

for å sikre brukermedvirkning på systemnivå. Samtidig må

spesialisten ha klart for seg at målet med å involvere brukere på

systemnivå er å gi denne/disse reell innflytelse.

FKM LM-55 Kunne anvende metoder og pedagogiske

prinsipper for å planlegge, gjennomføre og

evaluere opplæring av pasienter og

pårørende i samhandling med relevante

profesjonsgrupper.

LIS vil møte pasienter med langvarige helseutforinger som har

behov for utvikling av kunnskaper og ferdigheter for å håndtere

en hverdag med sykdom og /eller funksjonsnedsettelse. LIS må

derfor kunne informere, undervise og veilede pasienter på en

helsefremmende og pedagogisk god måte. LIS må trenes i et

likeverdig samarbeid om opplæring, med pasienter, brukere

og/eller pårørende, og andre relevante profesjonsgrupper.

Målet tar sikte på at LIS skal utvikle ferdigheter i metoder som

fremmer pasienters læring og mestring. Dette kan for eksempel

handle om hvordan styrke personers selvregulering,

mestringstro, håndtering av stress, utvikling av nye ferdigheter,

bevissthet og bruk av egne ressurser.

FKM LM-59 Kunne beskrive sammenhengen mellom egen

arbeidsplass, andre deler av helse- og

omsorgstjenesten og samfunnet forøvrig og

diskutere hvilke roller ulike andre aktører kan

ha for pasientgrupper spesialistens arbeid

omfatter.

Det er sentralt innen samhandling at alle aktører forstår hvilken

rolle og plass de har relativt til andre aktører i både helse og

omsorgstjenesten og i samfunnet for øvrig (sosial, utdanning

osv.). Dette læringsmålet er en konkretisering som skal fremme

forståelse for at man er en del av en større tjeneste.

FKM LM-60 Ha kjennskap til og kunne gi anbefalinger om

tiltak for å fremme samhandling som gagner

den enkelte pasient og tjenesten som helhet.

Dette løfter de andre læringsmålene til et høyere nivå ved at

det stilles krav om å kunne gi anbefalinger. Med andre ord må

man ha nådd de andre læringsmålene og i tillegg selvstendig

kunne vurdere konsekvenser av denne kunnskapen for å kunne

oppfylle dette læringsmålet. Med å fremme samhandling

menes det både internt i egen enhet, egen institusjon, på tvers

av institusjoner i helse- og omsorgstjenesten og med andre

relevante aktører i samfunnet.

FKM LM-70 Kjenne til prinsippene for enhetlig ledelse og

forstå forholdet mellom enhetlig ledelse og

egen rolle som fagperson.

Kode i

Lovdata


FKM LM-71 Forstå legespesialistens ulike roller (eks faglig

leder, teamleder, prosjektleder) og forskjellen

på disse rollene og rollen som linjeleder.

FKM LM-72 Kjenne til hvordan organisering

(arbeids/oppgavedeling og logistikk) påvirker

kvaliteten i pasientbehandlingen.

FKM LM-73 Kunne reflektere over hvordan egne

egenskaper, holdninger og verdier påvirker

arbeidsmiljøet og rollen som arbeidstaker,

leder og kollega.

FKM LM-74 Ha kunnskap om internkontroll som lovpålagt

styrings- og ledelsesmodell i helse- og

omsorgstjenesten.

Documents

BAKGRUNNSINFORMASJON OM DETTE …...Kode i Lovdata Læringsmål Utdypende tekst til læringsmål Læringsaktiviteter Vurderingsformer MED-007 Ha kunnskap om risikofaktorer for plutselig