фффbase.ukgfa.kz/wp-content/uploads/2014/11/РП-по... · Web viewСитуациялық есептер 6 3 Аритмияға қарсы препараттардың замандас

ҚРДСМ «Оңтүстік Қазақстан мемлекеттік фармацевтика академиясы» ШЖҚ РМК«Терапевтік пәндер» кафедрасы

044 -51/15-( )1 беттің 1-беті

Жұмыс бағдарламасы

ОҢТҮСТІК ҚАЗАҚСТАН МЕМЛЕКЕТТІК ФАРМАЦЕВТИКАЛЫҚ АКАДЕМИЯ

Кафедра: «Терапевтік пәндер»

«БЕКІТЕМІН» ОӘТЖ проректоры

м.ғ.д. М.У. Анартаева _______________________

«___» _____________20___ ж.

ЖҰМЫС БАҒДАРЛАМАСЫ

Мамандығы: 051301 «Терапия»

Модуль пән атауы: Кардиология-Ревматология Оқу сағатының көлемі: 405 сағ

Шымкент 2013 ж.


044 -51/15-( )1 беттің 1-беті


ЖҰМЫС БАҒДАРЛАМАСЫ ҚР ДМ 2011 ж. 05 қазан № 604 бұйрығымен бекітілген «2006 ж. Қазақстан Республикасының мемлекеттік жалпыға міндетті білім беру стандартының» терапия мамандығы бойынша типтік бағдарлама негізінде жасалған.

Жұмыс бағдарламасы кафедра мәжілісінде талқыланған “____ “ _____________2013 ж., № ____ хаттамаКаф.меңгерушісі, доцент Туртаева А.Е.

Жұмыс бағдарламасы терапия пәндері бойынша ЦЭК отырысында талқыланған және мақұлданған “____ “ _____________2013 ж., № ____ хаттама Төрайымы, доцент Туртаева А.Е.

Оңтүстік Қазақстан мемлекеттік фармацевтика академиясының Орталык Әдістемелік Кеңесте мақұлданған“____ “ _____________2013 ж., № ____ хаттама.


044 -51/15-( )1 беттің 1-беті


Модульдің мақсатыБілім көлемімен, тәжірибелик дағдыларды, заманауи талаптарға сай кардиология және ревматология наұқастарға диагностикалық, емдік, реабилитациялық және алдын - алу шараларын өзі жүргізу, дәлелді медицинаға суйене отырып мамандырылған заманауи технологиялардың дамуын қолданып дәлелдеу медицина принциптарымен сәйкес үзіліссіз мамандырылуға дайын дәрігер- терапевт дайындау.

Тапсырмалар.1. Терапиялық аурулар және шұғыл жағдайларда негізгі медицина емдеу-

диагностикалық және алдын алу шараларын халыққа квлифицирленген комек көрсету үшін теориялық және практикалық дағдыларды бекіту;

2. Іщкі аурулар жағдайларда замандас лабораторлы-аспаптық зерттеу нәтижелерін интерпретациялауды жетілдіру;

3. Жеке ауруға емдеу көзқарасын қолдана отырып білім және ептілік дағдыларды жетілдіру. Науқастың қиындықтарын жоюдағы дағдыларын жетілдіре білу, шешім қабылдау, дәлелді медицинаның принциптеріне және басқа мамандармен эфективті қарым – қатынасына негізделіп шешім қабылдау.

4. Халық арсында санитарлық ағарту жұмысын жүргізу, қазіргі шарттарға сай салауатты өмір салтын қалыптастыруды үшін білімді жетілдіру;

5. Үзіліссіз мамандырылуға және біліктілікті жетілдіруге, мамандық жұмысы барысында дағдыларды муқтаждық сіндіру; Өзіндік білімін үздіксіз кәсіптік оқытуға және абден жетілдіруге қажетті дағдылады үйрету;

6. Мамандық құндылыққа: альтруизм, аяушылыққа, жауапкерлікке, адалдыққа, құпия сақтау бейімділікті нығайту;

7. Коммуникативті дағдыларды, дағдылы жұмыстарды команда құрып орындауды дамыту; диагностикалық және емдеу процессті үйымдастыру және меңгеруды дамыту;

8. Ғылыми-зерттеу жұмысының дағдыларын жетілдіруді жалғастыру;9. Интерн- дәрігерлерге күнделікті медициналық және есептік құжатнамасын

заманауи стандартқа сай уйрету ;

Әрбір пәннің сағатының модульі және сандарына кіретін пәндердің тізімі.

Пәндер

Модуль*

Ішкі аурулар

Клиникалықлабораторлы диагностика

Клиникалық фармакология

Визуальды

диагностика

Модульдың барлық сағаты

1. Кардиология 180 45 45 45 4052. Ревматология 90

http://sozdik.kz/ru/dictionary/translate/kk/ru/%D0%B6%D0%B0%D1%83%D0%B0%D0%BF%D0%BA%D0%B5%D1%80%D0%BB%D1%96%D0%BA/

http://sozdik.kz/ru/dictionary/translate/kk/ru/%D0%B0%D1%8F%D1%83%D1%88%D1%8B%D0%BB%D1%8B%D2%9B/


044 -51/15-( )1 беттің 1-беті


Модульге кіретін пәндердің келісім хаттамасы

№

ЗЕРТТЕУ ПӘНІ МЫНА

ПӘНДЕРМЕН БАЙЛАНЫСТ

Ы

Кафедралар

Мазмұндама ретінің материалы

пропорцияларында өзгерістер туралы ұсыныс

Протокол номерінің және

кафедра жиналысына

қатысқандардың күні

1.Ішкі аурулар Терапиялық

пәндерИнтерндердің біліміне сүйене отырып ішкі аурулардың диагнозын ажырату

«Мақұлданған». Протокол №«__»___2013ж.

2.

Клиникалықлабораторлы диагностика

ОКЗО (УКЛЦ) Ұсынылған бағдарламаның өтілуі интерндердің лабораторияда кардиология және ревматология наұқастарда ұйымдастыруындағы біліміне сүйене отырып ұсынылған.


3.

Клиникалық фармакология

Фармакология жәнеклиникалық фармакология

Ұсынылған бағдарламаның өтілуі интерндердің наұқастардың фармакокинетикалық және фармакотерапиялық ерекшеліктеріне байланысты біліміне сүйене отырып ұсынылған.


4

Визуальды диагностика

Фтизатрия және сәулелік диагностика

Ұсынылған бағдарламаның өтілуі интерндердің Фтизиатриядағы практиканың кардиология және ревматология наұқастарда ұйымдастыруындағы біліміне сүйене отырып ұсынылған.


Оқыту әдістері (науқастарды курациялау, ауру тарихы кіші топтар, талқылау, ситуациялық есептер, бірлесіп жұмыс істеу, презентация, кейс- кезеңдері және т.б )

Практикалық сабақ: науқастарды курациялау, медициналық құжаттарды жүргізу, әртүрлі емдік профилактикалық уйымдастыру жұмыстары (терапия бөлімшелерде, стационардың қабылдау бөлімінде т.б), таңертеңгілік дәрігерлік конференцияға қатысу, қарау, консилиум, клиникалық талқылау, патологоанатомиялық конференция, кезекшілікке қатысу.

Науқастарды тақырып бойынша талдау, кіші топтармен және бірлесіп жұмыс істеу, ситуациялық есептерді шешу, клиникалық жағдай немесе патологоанатомиялық конференцияларды талдау, ауру тарихы рецензиялау,


044 -51/15-( )1 беттің 1-беті


ғылыми тәжірибелік конференциялармен семинарларға қатысу. Топтық ойындарға қатысу. Жобалы оқу әдісі.

Интерннің өзіндік жұмысы: арнайы бөлімдердегі науқастарды курациялау, әртүрлі емдік профилактикалық уйымдастыру жұмыстары, ғылыми-оқу әдебиеттерімен жұмыс істеу, ауру тарихын жазу, презентация жасау, оқу-клиникалық орталығында фантомдармен және муляждармен жұмыс істеу, портфолио жинау. Жобаларды дайындау (аналитикалық матрица)

Күнделікті пәннің тақырыптық жоспары, модульге кіретіндер: тақырыптар, әр сабақтың өткізу түрі және ұзақтығы (дәрістер, тәжірибелер, интерннің өзіндік жұмысы).

Дәрістердің тақырыптық жоспары

№ Тақырыптық атауы Жүргізу үлгісі

Сағат саны

1 Перикардиттер. Жіктемесі. Перикардиттің этиологиясы мен патогенезі. Клиникалық - диагностикалық критерий-лері. Дифференциальды диагнозы. Емдеу принциптері.

Шолулық 2

2 Артериальды гипертензия (АГ). Этиология. Патогенезі. Жіктемесі. Клиникалық -диагностикалық критерийлері. Дифференциальды диагностика симптоматикалық АГ. Емі.

Шолулық 2

3 Миокард инфарктысы. Жіктемесі. Клиникалық көріністері. Дифференциальды диагнозы. Емдеу принциптері.

Шолулық 2

4 Жіті ревматимздіқ қызба. Қазіргі заманғы жіктемесі. Жедел ревматикалық қызбаның негізгі және қосымша белгілері. Қазіргі жағдайдағы ревматизмдік қызбаның клиникалық ағымының ерекшеліктері. Сараланған диагностикасы. Емі. Алғашқы және салдарлық профилактикасы.

Шолулық 2

Барлығы 8

Тәжірибелік сабақтың тақырыптық жоспары.№ Кардиология Өткізу түрі Сағат

1 Миокардиттер. Миокардиттердің этиологиясы мен патогенезі. Жұмыс жіктемесі. Клиникалық көрінісі. Дифференциальды диагностикасы. Емі.

Ситуациялық есептер

6

2 Кардиомиопатиялар. ДДСҰ (ВОЗ) бойынша анықтамасы мен жіктемесі. Патогенезі. Гемодинамикасы. Клиникалық -диагностикалық критерийлері. Миокардиттермен және жүректің басқа да ауруларымен қосанжарласқан кардиомиопатияның дифференциальды диагностикасы. Емдеу тактикасы.

Презентация 6


044 -51/15-( )1 беттің 1-беті


3 Жұқпалы эндокардит. Этиопатогенезі. Жіктемесі. Кли-никалық әйгіленімдері. Дифференциальды диагнозы. Емдеу принциптері. Антибактериалық және иммунитетті қалпына келтіретін терапияның ерекшеліктері.

Бірлесіп жұмыс істеу

6


Курация 4

5 Туа біткен ақаулар. Этиологиясы. Жіктемесі. Патоморфологиялық көрінісі. Клиникалық-диагностикалық критерийлері. Кіші қан айналымның сапаландыруімен жүретін ақаулар. Туа біткен ақауларының хирургиялық емге көрсеткіштері. Емі. Болжам

Оқұлық ауру тарихы

6

7 Жүректің жүре пайда болған ақаулары. Жіктемесі. Жүректің ревматизмдік және ревматизмдік емес ақаулардың клиникалық-диагностикалық және дифференциалды-диагностикалық критерийлері. Жүректің қақпақшалық аппараты кемістіктердің диагностикасының ЭхоКГ-критерийлері. Емі. Болжамы.

Кіші топтар 6



4

Симптоматикалық АГ Этиология. Патогенез. Жіктемесі. Клиникалық -диагностикалық критерийлері. Дифференциальды диагностикасы. Емі.


6

9 Перифериялық қан тамыр патологиясы. Этиопатогенез. Жіктемесі. Клиникалық көріністер. Ажыратпалы диагноз. Емдеу принциптері.

Кейс -стадия 6

10 Атеросклероз. Этиопатогенез. Жіктемесі. Клиникалық көріністер. Дифференциальды диагностика. Емдеу принциптері.


6

11 ЖИА. Күштемелі стенокардия. Анықтамасы және жіктемесі ДДСҰ – ВОЗ бойынша. Патогенез. Гемодинамика. Клиникалық -диагностикалық критерийлері. Дифференциальды диагностика. Емдеу тактикасы.


12 Жүрек ырғағы мен өткізгіштігінің бұзылыстары.Өткізгіштік бұзылыстарының жіктемесі. Себептері. Патогенез. Клиникалық-көріністері. Дифференциалды диагноз. Емдеу принциптері.


13 Ырғақтың бұзылуы. Себептері. Патогенезі. Клиникалық әйгіленімдері. Дифференциальды диагнозы. Емдеу принцптері.



Кейс-стадия 4

15 Басқа экстракардиалды патология кезіндігі жүрек-қантамыр жүйесінің зақымдауының ерекшілігі. Алкогольды

Жүптас жұмыс 6


044 -51/15-( )1 беттің 1-беті


кардиомиопатия. Тиреотоксикалық жүрек. Жіктемесі. Клиникалық көріністері. Дифференциальды диагноз. Емдеу принциптері.

16 Метаболикалық синдром. Жіктемесі. Клиникалық көріністері. Дифференциальды диагноз. Емдеу принциптері.

Курация 6

17 Жіті жүрек- қантамырлық жеткіліксіздік. Жіктемесі. Тұтас, жіті солжақ және оңжақ қарынша жеткіліксіздігі: себептері, диагностикалық критерийлері, сараланған диагностикасы, шұғыл терапия.


18 Жүрек функциясының созылмалы жеткіліксіздігі. Жүрек функциясы жеткіліксіздігінің жіктемесі. (Стражеско-Василенко, Нью-йорктік Кардиологтар Ассоциациасының функциялық кластары). Диагностиканың аспаптық әдістері. Клиникалық-диагностикалық және дифференциальды- диагностикалық критерийлері. Емі.


6

19 Жүректің вегетативті дисфункциясы. Түсінік. Жіктемесі. Патогенез. Клиникалық-диагностикалық критериилері. Дифференциальды диагноз. Негізгі емдеу принциптері.


20 Басқа экстракардиалды патология кезіндігі жүрек-қантамыр жүйесінің зақымдауының ерекшілігі. Алкогольды кардиомиопатия. Сынақ


Барлығы: 114ч.

№ Ревматология Өткізу түрі Сағат1 Қызба синдром кезіндегі емдеу тактикасы. Ішкі аурулар

клиникасындағы беймәлім генезді қызба синдром. Қызбаның пайда болу механизмі. Нозокоминальды, нейтропениялық, АИВ (ВИЧ)-қосарланған, классикалық қызба. Қызба. Инфекция, ревматикалық және ісіктік патология аралық дифференциальды диагноз.


2 Жіті ревматимздіқ қызба. Қазіргі заманғы жіктемесі. Жедел ревматикалық қызбаның негізгі және қосымша белгілері. Қазіргі жағдайдағы ревматизмдік қызбаның клиникалық ағымының ерекшеліктері.Сараланған диагностикасы.Емі.Алғашқы және салдарлық профилактикасы.

Наұқас курациясы

4

3 Ревматоидты артритті. Жіктемесі. Клиникалық-зертханалық және рентгенологиялық сипаттамасы. Ағымы және болжамы. Клиникалық көріністері. Ревматойдты артридті терапиясының негізгі принцптері, оңың асқынулары мен буыннан тыс әйгіленімдері. Ажыратпалы диагноз. Емдеу принциптері. РА-тың типтік әйгіленімдері (васкулит, серозиттер, перифериялық нейропатиялар) және (Фелти, Каплан, Стилл) синдромдар. ЮРА.


6

4 Аутоиммунды патология иммунопатогенезі. Иммунды сақтау терапия.


http://sozdik.kz/ru/dictionary/translate/kk/ru/%D0%B1%D0%B5%D0%B9%D0%BC%D3%99%D0%BB%D1%96%D0%BC/


044 -51/15-( )1 беттің 1-беті


5 Д әнекер тініңің жүйелі аурулары. Д әнекер тініңің диффузиялы аурулары және жүйелі қабынулары: жүйелі склеродермия, диффузиялы эозинофильды фасциит, идиопатиялық қабыну миопатиялар, ревматимздіқ полимиалгия, Шегрен ауруы және синдромы, Шарп және overlap-синдромы, рецидивлеуші полихондрит. Жіктемесі. Клиникалық көріністері. Дифференциальды диагноз. Емдеу принциптері.


6

6 Жүйелі қызылжегі және антифосфолипид синдром. Жіктемесі. Диагностиканың клиникалық және зертханалық критерийлері. Дифференциальды диагнозы. Емдеу принциптері.

Оқұлық ауру

тарихы

6

7 Серонегативты спондилоартропатиялар. Жіктемесі. Клиникалық көріністері. Дифференциальды диагнозы. Емдеу принциптері.


8 Моно- және полибуын зақымдалуының дәрігерлік тактикасы, нерв-бұлшыкет жүйе зақымдалуының дәрігерлік тактикасы.


9 Зат алмасу бұзылыстар артропатиялар, паранеопластикалық синдромдар.

Кейс-стадия

6

10 Микрокристаллды артриттер: подагра, пирофосфатты артропатия, негізгі кальций фосфат кристалл қабаттану ауруы. Клиникалық көріністері. Дифференциальды диагнозы. Емдеу принциптері.. Сынақ


6

Барлығы: 58 с.

№ Кардиология және ревматологиядағы клиникалық фармакология

Өткізу түрі Сағат

1 Миокардит, инфекцилы эндокардит, кардиомиопатия, артериальды гипертония, ӨАТЭ, аритмия, ЖИА (тұрақты күштемелі стенокардия, тұрақсыз стеникардия, миокард инфарктысы), ЖСЖ кезіндегі Халықаралық және ұлттық клиникалық нұсқау, хаттамаларға сәйкес дәрі-дәрмек қолдану клиникалық-фармакологиялық көзқарасі. Ұсыныстардың дәлелдеу деңгейлері. Фармакотерапияның тиімділігін мен қауыпсіздігін бағалауы.

Презентация

6

2 Гипотензиялық препараттардың замандас қолдану тактикасы.Медикаментозды моно- және комбинирленген терапия. Бета-адреноблокатор, диуретик, кальции антагонист, АПФ ингибитор, ангиотензин II рецептор антагонистер, түзү вазодилататор, симпатомиметик, вазоактивті простагландин және простациклин синтезін стимуляторы қолдануы.


6

3 Аритмияға қарсы препараттардың замандас жіктемесі. Аритмиялардың медикаментозды емі.

Наұқас

курациясы

6

http://sozdik.kz/ru/dictionary/translate/kk/ru/%D2%9B%D0%B0%D0%B1%D0%B0%D1%82%D1%82%D0%B0%D0%BD%D1%83/


044 -51/15-( )1 беттің 1-беті


4 Дислипидемияның медикаментозды емі. Статиндердің, фибраттардың, никотин қышқылының, өт қышқылдарының секвестранты, пробуколдың негізгі сипаттары және олардың әсер ету механизмі, дозасы және жанама әсері.

Клиникалық

талдау

6

5 Халықаралық және ұлттық клиникалық нұсқау, хаттамалар. Ұсыныстардың дәлелдеу деңгейлері. Фармакотерапияның тиімділігін мен қауыпсіздігін бағалауы.


6

Барлығы: 30 с

№ Клиникалық зертхана диагностикасы Өткізу түрі Сағат

1 Жіті миокард инфарктының клиникалық зертхана диагностикасы

Клиникалық талдау

6

2 Өкпе артерияның тромбоэиболиясының клиникалық зертхана диагностикасы


6

3 Созылмалы жүрек жетіспеушілік барысындағы клиникалық зертхана диагностикасына замандас көзқарасы.


4 Ревматикалық ауруларының иммуногенетикасы. Наұқас курациясы

6

5 Аутоиммунды процесстің биомаркерлерінің диагностикалық құндылығы.



№ Кардиология және ревматологиядағы визуальды диагностикасы

Өткізу түрі Саға-ты

1 Кардиологиядағы қазіргі кездегі аспаптық зерттеу тәсілдері: ЭКГ электрокардиография, ЭКГ-ні холтерлік мониторлау, артериалды қысымды тәуліктік мониторлау жүргізуінің мақсатымен принциптары.


6

2 Жүрекке өңешішілік электрлік стимуляция жүргізудің көрсетпелері мен принциптері. Велоэргометрия және тредмилтест нәтижелерін бағалау критерийлері және жүргізуге көрсетпелері.


6

3 Кардиологиядағы наұқастарды Эхокардиографиялық тексеру.


6

4 Сүйек-буын патологиядағы визуальды диагностикасы Клиникалық талдау

6

5 Буын және омыртқаны Рентгенологиялық тексеру, бұл әдістің көрсетпелері мен өткізу ережелері. Артрит, артроз, остеомиелиттің рентген белгілері, артриттің рентген сатылары.


6


Интерннің өзіндік жұмысы


044 -51/15-( )1 беттің 1-беті


№ Кардиология Өткізу түрі Сағат

1 Миокардиттер. Миокардиттердің этиологиясы мен патогенезі. Жұмыс жіктемесі. Клиникалық көрінісі. Дифференциальды диагностикасы. Емі.


3

2 Кардиомиопатиялар. ДДСҰ (ВОЗ) бойынша анықтамасы мен жіктемесі. Патогенезі. Гемодинамикасы. Клиникалық -диагностикалық критерийлері. Миокардиттермен және жүректің басқа да ауруларымен қосанжарласқан кардиомиопатияның дифференциальды диагностикасы. Емдеу тактикасы.


3 Жұқпалы эндокардит. Этиопатогенезі. Жіктемесі. Кли-никалық әйгіленімдері. Дифференциальды диагнозы. Емдеу принциптері. Антибактериалық және иммунитетті қалпына келтіретін терапияның ерекшеліктері.


3


Курация 3

5 Туа біткен ақаулар. Этиологиясы. Жіктемесі. Патоморфологиялық көрінісі. Клиникалық-диагностикалық критерийлері. Кіші қан айналымның сапаландыруімен жүретін ақаулар. Туа біткен ақауларының хирургиялық емге көрсеткіштері. Емі. Болжам


3

7 Жүректің жүре пайда болған ақаулары. Жіктемесі. Жүректің ревматизмдік және ревматизмдік емес ақаулардың клиникалық-диагностикалық және дифференциалды-диагностикалық критерийлері. Жүректің қақпақшалық аппараты кемістіктердің диагностикасының ЭхоКГ-критерийлері. Емі. Болжамы.




3

Симптоматикалық АГ Этиология. Патогенез. Жіктемесі. Клиникалық -диагностикалық критерийлері. Дифференциальды диагностикасы. Емі.


3

9 Перифериялық қан тамыр патологиясы. Этиопатогенез. Жіктемесі. Клиникалық көріністер. Ажыратпалы диагноз. Емдеу принциптері.

Кейс -стадия 3

10 Атеросклероз. Этиопатогенез. Жіктемесі. Клиникалық көріністер. Дифференциальды диагностика. Емдеу принциптері.


3

11 ЖИА. Күштемелі стенокардия. Анықтамасы және жіктемесі ДДСҰ – ВОЗ бойынша. Патогенез. Гемодинамика. Клиникалық -диагностикалық критерийлері. Дифференциальды диагностика. Емдеу тактикасы.



044 -51/15-( )1 беттің 1-беті


12 Жүрек ырғағы мен өткізгіштігінің бұзылыстары.Өткізгіштік бұзылыстарының жіктемесі. Себептері. Патогенез. Клиникалық-көріністері. Дифференциалды диагноз. Емдеу принциптері.


13 Ырғақтың бұзылуы. Себептері. Патогенезі. Клиникалық әйгіленімдері. Дифференциальды диагнозы. Емдеу принцптері.




15 Басқа экстракардиалды патология кезіндігі жүрек-қантамыр жүйесінің зақымдауының ерекшілігі. Алкогольды кардиомиопатия. Тиреотоксикалық жүрек. Жіктемесі. Клиникалық көріністері. Дифференциальды диагноз. Емдеу принциптері.


16 Метаболикалық синдром. Жіктемесі. Клиникалық көріністері. Дифференциальды диагноз. Емдеу принциптері.

Курация 3

17 Жіті жүрек- қантамырлық жеткіліксіздік. Жіктемесі. Тұтас, жіті солжақ және оңжақ қарынша жеткіліксіздігі: себептері, диагностикалық критерийлері, сараланған диагностикасы, шұғыл терапия.


18 Жүрек функциясының созылмалы жеткіліксіздігі. Жүрек функциясы жеткіліксіздігінің жіктемесі. (Стражеско-Василенко, Нью-йорктік Кардиологтар Ассоциациасының функциялық кластары). Диагностиканың аспаптық әдістері. Клиникалық-диагностикалық және дифференциальды- диагностикалық критерийлері. Емі.


3

19 Жүректің вегетативті дисфункциясы. Түсінік. Жіктемесі. Патогенез. Клиникалық-диагностикалық критериилері. Дифференциальды диагноз. Негізгі емдеу принциптері.


20 Басқа экстракардиалды патология кезіндігі жүрек-қантамыр жүйесінің зақымдауының ерекшілігі. Алкогольды кардиомиопатия. Сынақ


Барлығы: 60

№ Ревматология Өткізу түрі Сағат1 Қызба синдром кезіндегі емдеу тактикасы. Ішкі аурулар

клиникасындағы беймәлім генезді қызба синдром. Қызбаның пайда болу механизмі. Нозокоминальды, нейтропениялық, АИВ (ВИЧ)-қосарланған, классикалық қызба. Қызба. Инфекция, ревматикалық және ісіктік патология аралық дифференциальды диагноз.


2 Жіті ревматимздіқ қызба. Қазіргі заманғы жіктемесі. Жедел ревматикалық қызбаның негізгі және қосымша белгілері. Қазіргі жағдайдағы ревматизмдік қызбаның клиникалық ағымының ерекшеліктері.Сараланған диагностикасы.Емі.Алғашқы және салдарлық


3

http://sozdik.kz/ru/dictionary/translate/kk/ru/%D0%B1%D0%B5%D0%B9%D0%BC%D3%99%D0%BB%D1%96%D0%BC/


044 -51/15-( )1 беттің 1-беті


профилактикасы.3 Ревматоидты артритті. Жіктемесі. Клиникалық-зертханалық

және рентгенологиялық сипаттамасы. Ағымы және болжамы. Клиникалық көріністері. Ревматойдты артридті терапиясының негізгі принцптері, оңың асқынулары мен буыннан тыс әйгіленімдері. Ажыратпалы диагноз. Емдеу принциптері. РА-тың типтік әйгіленімдері (васкулит, серозиттер, перифериялық нейропатиялар) және (Фелти, Каплан, Стилл) синдромдар. ЮРА.


3

4 Аутоиммунды патология иммунопатогенезі. Иммунды сақтау терапия.


5 Д әнекер тініңің жүйелі аурулары. Д әнекер тініңің диффузиялы аурулары және жүйелі қабынулары: жүйелі склеродермия, диффузиялы эозинофильды фасциит, идиопатиялық қабыну миопатиялар, ревматимздіқ полимиалгия, Шегрен ауруы және синдромы, Шарп және overlap-синдромы, рецидивлеуші полихондрит. Жіктемесі. Клиникалық көріністері. Дифференциальды диагноз. Емдеу принциптері.


3

6 Жүйелі қызылжегі және антифосфолипид синдром. Жіктемесі. Диагностиканың клиникалық және зертханалық критерийлері. Дифференциальды диагнозы. Емдеу принциптері.


3

7 Серонегативты спондилоартропатиялар. Жіктемесі. Клиникалық көріністері. Дифференциальды диагнозы. Емдеу принциптері.


8 Моно- және полибуын зақымдалуының дәрігерлік тактикасы, нерв-бұлшыкет жүйе зақымдалуының дәрігерлік тактикасы.


9 Зат алмасу бұзылыстар артропатиялар, паранеопластикалық синдромдар.


10 Микрокристаллды артриттер: подагра, пирофосфатты артропатия, негізгі кальций фосфат кристалл қабаттану ауруы. Клиникалық көріністері. Дифференциальды диагнозы. Емдеу принциптері.. Сынақ


3

Барлығы: 30

№ Кардиология және ревматологиядағы клиникалық фармакология

Өткізу түрі Сағат

1 Миокардит, инфекцилы эндокардит, кардиомиопатия, артериальды гипертония, ӨАТЭ, аритмия, ЖИА (тұрақты күштемелі стенокардия, тұрақсыз стеникардия, миокард инфарктысы), ЖСЖ кезіндегі Халықаралық және ұлттық клиникалық нұсқау, хаттамаларға сәйкес дәрі-дәрмек қолдану клиникалық-фармакологиялық көзқарасі. Ұсыныстардың дәлелдеу деңгейлері. Фармакотерапияның


3

http://sozdik.kz/ru/dictionary/translate/kk/ru/%D2%9B%D0%B0%D0%B1%D0%B0%D1%82%D1%82%D0%B0%D0%BD%D1%83/


044 -51/15-( )1 беттің 1-беті


тиімділігін мен қауыпсіздігін бағалауы.2 Гипотензиялық препараттардың замандас қолдану

тактикасы.Медикаментозды моно- және комбинирленген терапия. Бета-адреноблокатор, диуретик, кальции антагонист, АПФ ингибитор, ангиотензин II рецептор антагонистер, түзү вазодилататор, симпатомиметик, вазоактивті простагландин және простациклин синтезін стимуляторы қолдануы.


3

3 Аритмияға қарсы препараттардың замандас жіктемесі. Аритмиялардың медикаментозды емі.


3

4 Дислипидемияның медикаментозды емі. Статиндердің, фибраттардың, никотин қышқылының, өт қышқылдарының секвестранты, пробуколдың негізгі сипаттары және олардың әсер ету механизмі, дозасы және жанама әсері.


3

5 Халықаралық және ұлттық клиникалық нұсқау, хаттамалар. Ұсыныстардың дәлелдеу деңгейлері. Фармакотерапияның тиімділігін мен қауыпсіздігін бағалауы.


3


№ Клиникалық зертхана диагностикасы Өткізу түрі Сағат

1 Жіті миокард инфарктының клиникалық зертхана диагностикасы


3

2 Өкпе артерияның тромбоэиболиясының клиникалық зертхана диагностикасы


3

3 Созылмалы жүрек жетіспеушілік барысындағы клиникалық зертхана диагностикасына замандас көзқарасы.


4 Ревматикалық ауруларының иммуногенетикасы. Наұқас курациясы

3

5 Аутоиммунды процесстің биомаркерлерінің диагностикалық құндылығы.



№ Кардиология және ревматологиядағы визуальды диагностикасы

Өткізу түрі Саға-ты

1 Кардиологиядағы қазіргі кездегі аспаптық зерттеу тәсілдері: ЭКГ электрокардиография, ЭКГ-ні холтерлік мониторлау, артериалды қысымды тәуліктік мониторлау жүргізуінің мақсатымен принциптары.


3

2 Жүрекке өңешішілік электрлік стимуляция жүргізудің көрсетпелері мен принциптері. Велоэргометрия және тредмилтест нәтижелерін бағалау критерийлері және жүргізуге көрсетпелері.


3

3 Кардиологиядағы наұқастарды Эхокардиографиялық тексеру.


3


044 -51/15-( )1 беттің 1-беті


4 Сүйек-буын патологиядағы визуальды диагностикасы Клиникалық талдау

3

5 Буын және омыртқаны Рентгенологиялық тексеру, бұл әдістің көрсетпелері мен өткізу ережелері. Артрит, артроз, остеомиелиттің рентген белгілері, артриттің рентген сатылары.


3


Интерндердің аудиториялық және аудиториядан тыс өзіндік жұмыстарды атқару арқылы білім алуға бағыттайтын оқытушылардың кеңестік және нұсқаушылық жұмысы негізінде қазіргі заманға сай оқыту методологиясын көрсетеді. Терапия әрбір тақырыпты талдау кезінде интерн дәйекті түрде тақырыптың мотивациялық сипатынан және мақсатынан бастап соңғы нәтижеге дейінгі материалды меңгереді, оны тақырыптың соңында берілген сұрақтар арқылытексеруге болады. Қажетті нысандарды зерттеу барысында оған тапсырмалар және орындау негіздері, бақылау –оқыту есептері ұсынылады . Сабақты талдау барысында интерндердің қолдануына керекті құралдардың кешені бар: оқулық, монографиялар, мәліменттік-дидактикалық блоктар , әдістемелік нұскаулар, слайдтар, таблицалар, плакаттар, суреттер. Тәжірибелік сабаққа міндетті түрде қатысу. Тәжірибелік сабаққа белсенділік. ИӨЖ-на тапсырма дайындау, баяндама, презентация, 20%-дан көп себепсіз жіберген интерн емтиханға жіберілмейді. Тәжірибелік сабақты себепсіз жіберген интерн өтем сабаққа жіберілмейді және сол күнге 0 балл қойылады.

Интерннің өзіндік жұмысы (ИӨЖ)Сабақ уақытында дәрігер-интерннің өзіндік жұмысы (СРИ): Бөлімшедегі жұмыс:Науқастарды курациялауға қатысу, аурухана ішілік және

патологоанатомиялық конференцияларға қатысу, қабылдау бөлімінің және интенсивті терапия бөлімінің науқастарға жедел көмек көрсету, ауруханада кезекшілікке тұру (клиникада), консилиумдарға қатысу, жұмыстан тыс ұақытта ауыр науқастарға кенес беру

Науқасты клиническалық талдау дайындау, кафедра меңгерушісімен, профессор немесе доцентпен бірге, дәрігерлік конференцияға тақырыптар дайындау

Дәрігерлік конференцияларға баяндама жасау Медициналық құжаттарды жүргізу Науқастардың диспансеризациясына және қарауына қатысу Санитарлы ағарту жұмыс көлемін дәрігердің міндетті түрде орындауы Участие СҒҚ кафедрасының қатысуымен, ғылыми конференцияларға

баяндамалармен шығуы


044 -51/15-( )1 беттің 1-беті


Ғылыми-практикалық конференцияларға қатысу, симпозиумдері және т,б.А удитор иядан тыс дәрігер интерннің өзіндік жұмысы : Арнайы медициналық әдебиеттерді зерттеу Электронды ақпараттармен жұмыс істеу, ғалым тормен жұмыс істеу Медициналық статистика және есеп бойынша білімді жетілдіру. Жеке компьютермен жұмыс істеу дағдыларды жетілдіру

Негізгі әдебиет:1. Ішкі аурулар, 1 том. Под ред. Калимурзиной Б. А.: 20052. Ішкі аурулар, 2 том. Под ред. Калимурзиной Б. А.: 20053. Кардиология. Национальное руководство. М.: 20074. Классификации заболеваний внутренних органов и методики терапевтического исследования. Под ред. В.Ю. Голофеевского, СП-б. 20065. Клинические рекомендации. Кардиология. Под ред Беленкова Ю.М., Оганова Р.Ф. М., 20076. Клинические рекомендации. Ревматология. Под ред.Е.Л. Насонова. М.: 2006, 20087. Клинические рекомендации. Стандарты ведения больных. Под ред. А.А.Баранова. М.: 2007.8. Орлов В.И. Руководство по электрокардиографии. М.: 2004.9. Респираторная медицина в 2-х томах. Национальное руководство. Под ред. А.Г. Чучалина. ГЭОТАР-Медиа, 2007, 800, 816.10. Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. М.: Бином, 2003. 11. Руководство по клиническому обследованию больного. М.: 200712. Руководство по лабораторным методам диагностики. М.: 200713. Руководство по рациональному использованию лекарственных средств (формуляр). М.: 200714. Чепель Э., Хейни М., Мисбах С., Сновден Н. Основы клинической иммунологии. «ГЭОТАР-Медиа», 2008 416 с

Интернет-ресурсы:http://www.medscape.comhttp://research.nhgri.nih.govhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed/http://www.medline.com http://www.medli t .com

Қосымша әдебиет:1. Горбачев В.В. Клиническая кардиология.

Руководство для врачей. Минск, 20072. Дифференциальная диагностика внутренних болезней. Учебное пособие.

Под ред. В.В. Щекотова, Ростов-н/Д. 2007

http://www.medlit.com/

http://www.medline.com/

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed/

http://research.nhgri.nih.gov/

http://www.medscape.com/


044 -51/15-( )1 беттің 1-беті


3. Клапанные пороки сердца: митральные, аортальные, сердечная недостаточность. Горбаченков А.А., Поздняков Ю.М. ГЭОТАР-Медиа, 2007,112с.

4. Клинические разборы. Внутренние болезни. Под ред. Н.А.Мухина. М.: 2005.

5. Клинические рекомендации. Остеопороз. Под ред. Л.И.Беневоленской, О.М. Лесняк. М.: 2007

6. Ковалев Ю.Н., Молочков В.А., Петрова М.С. Болезнь Рейтера. М. Гоэтар-Медиа, 2006, 224 с.

7. Лапин С.В., Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика ревматических болезней. Пособие для врачей. – СПб.: Человек, 2006. – 128 с.

8. Наглядная иммунология9. Манджони С. Секреты клинической диагностики. Пер. с англ. под ред.

А.В. Струтынского. М. Бином, 2006, 608 с. 10. Мухин Н.А. Рациональная фармакотерапия в нефрологии. М.: 200611. Насонов Е.Л. Антифосфолипидный синдром. М. Литерра, 2004, 440 с.12. Нефрология. Учебное пособие послевузовского

образования. Под ред проф. Е.М.Шилова. М.: 2007 13. Руксин В.В. Неотложная кардиология. СПб. «ГЭОТАР-Медиа», 2007

512 с. 14. Сигидин Я.А., Гусева Н.Г., Иванова М.М..

Диффузные болезни соединительной ткани. М., 200415. Сигидин Я.А., Лукина Г.В. Биологическая терапия в ревматологии. М.

Практическая медицина, 2009, 302 с.16. Стерлинг. Дж.Вест. Секреты ревматологии. СП-б. 2001 17. Сыркин А.Л. Инфаркт миокарда. М., 200618. Чазов Е.И., Беленков Ю.И. Рациональная фармакотерапия сердечно-

сосудистых заболеваний М: 200519. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Страчунский Л.С. Пневмонии. М.:

ООО «Информ.Мед. агенство», 2006. 20. Шиллер Клиническая допплерэхокардиография.

М, 2006

Білімді бағалаудағы бақылау өлшегіш құралдары. Модуль бойынша орындай білу: әр деңгейдегі білімді бағалаудағы критериялар мен шкаласы (ағымдық,аралық, қорытнды бақылау). Сабақтың барлық түрін дұрыс бағалау, штрафтық санкциялар. Қорытынды бақылаудағы опеляцияларды жүргізу.

Ағымдық бақылау: Интерннің келесі түрдегі жұмысын бағалау (курация, медициналық құжаттарды пайындау, кезекшілік, клиникалық талдау, дәрігерлік іс –әрекеттер (манипуляции) чек-қағаз бойынша.


044 -51/15-( )1 беттің 1-беті


Аралық бақылау: кіші-клиникалық емтихандар және тесттік тапсырмаларды шешу (ситуациялық есептер), клиникалық жағдайларды немесе жобаларды қорғау.

Қорытынды бақылыу: емтихандар,тесттер, клиникалық емтихандар және практикалық дағдысын бағалау.

Есеп беруін қорғау (портфольді- презентациялар), рефераттар, клиникалық талдау, клиникалық жағдайлар мен құрылымы, игерілген, орындалған дағдылардың және іс-әрекеттердің тізбегі., оқылғын және орындалған әдебиеттерді-қорытынды аттестацияға мақылдама

Пән бойынша білімдерін бағалауға арналған бақылау-өлшеуіш құралдар - бастапқы деңгей, ағымдық бақылау тесттері, емтихан тесттері, жағдайлық есептер. (№ 51-10 папкасында берілген)

Білімдерін әрбір деңгейде бағалау шкаласы және критерилері (ағымдық, қорытынды бақылау), барлық сабақ түрлерін бағалау тәртіптері

Ағымдық бақылау: интерн жұмысының іс түріне қарай бағалануы

(курация, медициналық құжаттарды рәсімдеу, кезекшілік, клиникалық талдау, дәрігерлік манипуляциялар)

Қорытынды бақылау: тестілеу, ОКСО, клиникалық емтихан кіретін емтихан

Ұпайлар

Бағалау критерилері:

95-100 А

Ағымдық материалды үздік білуі және қосымша әдебиетті, базалық пәндерді білу. Өзіндік клиникалық ойлау қабілетін көрсете алады және талап етілген тәжірибелік дағдыларды нақты орындайды. Тесттік бақылау 95-100 ұпай

90-94 А Ағымдық материалды нық білуі, қосымша әдебиетті қолдануынсыз базалық пәндерді білу. Өзіндік клиникалық ойлау қабілетін көрсете алады және талап етілген тәжірибелік дағдыларды орындайды. Тесттік бақылау 90-94 ұпай

85-89 Ағымдық материалды нық білуі, базалық пәндерді білу. Өзіндік клиникалық ойлау қабілетін көрсете алады және талап етілген тәжірибелік дағдыларды орындайды. Тесттік бақылау 85-89 ұпай

80-84 В Ағымдық материалды жақсы білуі, базалық пәндерді білу. Клиникалық ойлау қабілеті дамыған, талап етілген тәжірибелік дағдыларды орындайды. Тесттік бақылау


044 -51/15-( )1 беттің 1-беті


80-84 ұпай75-79 В- Ағымдық материалды жақсы білуі, базалық пәндерді

білу. Клиникалық ойлау қабілеті қанағаттанарлық, талап етілген тәжірибелік дағдыларды бақылаумен орындайды. Тесттік бақылау 75-79 ұпай

70-74 С+

Ағымдық материалды нашар білуі, базалық пәндерді білетінін көрсетеді. Клиникалық ойлау қабілеті жақсы дамымаған, талап етілген тәжірибелік дағдыларды бақылаумен, сенімсіз орындайды. Тесттік бақылау 70-74 ұпай

65-69 С Ағымдық материалды нашар білуі, базалық пәндерді білетінін көрсетеді. Клиникалық ойлау қабілеті төмен, талап етілген тәжірибелік дағдыларды бақылаумен, сенімсіз орындайды. Тесттік бақылау 65-69 ұпай

60-64 С- Ағымдық материалды нашар білуі, базалық пәндерді білетінін көрсетеді. Клиникалық ойлау қабілеті өте төмен, талап етілген тәжірибелік дағдыларды бақылаумен, сенімсіз орындайды. Тесттік бақылау 60-64 ұпай

55-59 D Ағымдық материалды нашар білуі, базалық пәндерді білетінін көрсетеді. Клиникалық ойлауы дамымаған, талап етілген тәжірибелік дағдыларды қиындықпен, бақылаумен, сенімсіз орындайды. Тесттік бақылау 55-59 ұпай

50-54 D- Ағымдық материалды нашар білуі, базалық пәндерден жеткіліксіз білім көрсетеді. Клиникалық ойлау қабілеті жоқ, талап етілген тәжірибелік дағдыларды орындай алмайды. Тесттік бақылау 50-54 ұпай

0-49 F Ағымдық материалдан білімі жоқ, базалық пәндерден білімі төмен. Тесттік бақылау – 0-49 ұпай.

Аудиториядан тыс ИӨЖ бақылау критерилеріИнтерн-терапевттің ӨЖ кіреді: Дәрігерлік конференция:

көрнекілік материалы бар баяндама дайындау (электронды және қағаз күйінде)

аталған баяндаманы дәрігерлік конференцияда презентациялау.Аудиториядан тыс ИӨЖ бағалау критерилері:

өте

жақ

сы

Жақ

сы

қана

ғат.

қана

ғ-сы

з

Интерн-терапевт презентацияны толық өзі дайындады, материалды еркін


044 -51/15-( )1 беттің 1-беті


игерді. Көптеген қосымша әдебиеттерді оқып білді. Дайындалған материал мен презентацияның сапасы өте жақсы. Аудиторияның қойған сұрақтарына толық жауап берді. Аудитория өте жақсы деп бағалады.Интерн-терапевт презентация тақырыбын толық аша білді, көрнекілік материалды өзі жақсы дайындады, баяндама презентациясын ескертусіз жүргізді. Әдебиеттік нұсқаулар көлемі шектелген (біреу, екеу). Аудиторияның қойған сұрақтарына жауаптары барлық кезде толық болмады. Аудитория жақсы деп бағалады.Интерн-терапевт тақырыпты толық аша алмаған презентация мен көрнекілік құралды өзі дайындады. Осыған байланысты оқытушыдан ескерту алып, баяндамасын толықтырды. Әдебиеттік нұсқаулар көлемі шектелген (біреу, екеу). Баяндама презентациясы кезінде материалды толық игермеді, презентация кезінде баяндама мәтінін қолданды. Аудиторияның қойған сұрақтарының жартысына толық жауап бермеді. Аудитория бағасы қанағаттанарлық. Интерн-терапевт презентация мен көрнекілік құралды өзі дайындай алмады, материалды игермеген, қосымша әдебиеттік нұсқаулар пайдаланбаған. Презентация кезінде материалды толық игермеді, презентация кезінде басылған мәтінді қолданды. Аудиторияның қойған сұрақтарының барлығына толық жауап бермеді. Аудитория бағасы қанағаттанарлықсыз.

Аудиториядан тыс ИӨЖ бақылау критерилеріАудиториядан тыс ИӨЖ бағалау критерилері:

Отл

ично

Хор

ошо

Удо

влет

-

Неу

д-но

Интерн-терапевт реферативті баяндаманы толық өзі дайындады, материалды еркін игерді. Көптеген қосымша әдебиеттерді оқып білді. Дайындалған материал мен реферативті баяндаманың сапасы өте жақсы. Аудиторияның қойған сұрақтарына толық жауап берді. Аудитория өте жақсы деп бағалады.Интерн-терапевт реферативті баяндама тақырыбын толық аша білді, көрнекілік материалды өзі жақсы дайындады, баяндауды ескертусіз жүргізді. Әдебиеттік нұсқаулар көлемі шектелген (біреу, екеу). Аудиторияның қойған сұрақтарына кейбір жауаптары толық болмады. Аудитория жақсы деп бағалады.Интерн-терапевт тақырыпты толық аша алмаған реферативті баяндама мен көрнекілік құралды өзі дайындады. Осыған байланысты оқытушыдан ескерту алып, баяндамасын толықтырды. Әдебиеттік нұсқаулар көлемі шектелген (біреу, екеу). Материалды толық меңгермеген, Баяндау кезінде, баяндама мәтінін қолданды. Аудиторияның қойған сұрақтарының жартысына толық жауап бермеді. Аудитория бағасы қанағаттанарлық. Интерн-терапевт реферативті баяндама мен көрнекілік құралды өзі дайындай алмады, материалды меңгермеген, қосымша әдебиеттік нұсқаулар пайдаланбаған. Презентация кезінде материалды толық игермеді, баяндама кезінде баспа мәтінді қолданды. Аудиторияның қойған сұрақтарының барлығына толық жауап бермеді. Аудитория бағасы қанағаттанарлықсыз.

Аудиториядан тыс ИӨЖ кіреді:


044 -51/15-( )1 беттің 1-беті


Түнгі кезекшілікАудиториядан тыс ИӨЖ бағалау критерилері:

өте

жақ

сы

жақ

сы

қана

ғат.

қан-

сыз

Терапевт-интерн барлық ауыр науқастарды уақтылы қарап шықты, сырқатнамада сәйкес және толық жазбаны орындады.Науқастарды жүргізу тактикасын дұрыс анықтады және тез арада қажетті мамандарға көрсетті. Науқастардың жағдайы ауырлаған жағдайда қажетті шұғыл көмек көрсетті, науқасты динамикалық бақылады, сырқатнамада жазба қалдырды. Таңертеңгілік дәрігерлік конференцияда нақты және дәлелді есеп берді. Жағдайы нашарлаған науқастарға жүргізу тактикасы мен шұғыл көмек көрсетуінен ескертулер алған жоқ. Аудиторияның қойған сұрақтарына толық жауап берді. Аудитория өте жақсы деп бағалады.Терапевт-интерн барлық ауыр науқастарды уақтылы қарап шықты, сырқатнамада қысқа жазба қалдырды. Науқастарды жүргізу тактикасын дұрыс анықтады, қажетті мамандарға кешіктіріп көрсетті. Шұғыл көмекті толық көлемде көрсетті, шұғыл көмектен кейін науқасты динамикалық бақылады, сырқатнамада жазба қалдырмады. Таңертеңгілік дәрігерлік конференцияда есеп берді. Науқастарды жүргізу тактикасы мен шұғыл көмек көрсетуінен ескертулер болды. Аудиторияның қойған сұрақтарына кейбір жауаптары толық болмады. Аудитория жақсы деп бағалады.Терапевт-интерн барлық ауыр науқастарды уақтылы қарап шыға алмады, сырқатнамада қысқа жазба қалдырды. Науқастарды жүргізу тактикасын дұрыс анықтай алмады, қажетті мамандарға көрсетті. Шұғыл көмекті толық көлемде көрсетпеді, шұғыл көмектен кейін науқасты динамикалық бақылады. Таңертеңгілік дәрігерлік конференцияда есебі толық емес. Ауыр және жаңа қабылданған науқастар жөнінде толық ақпарат бере алмады. Аудиторияның қойған сұрақтарының жартысына толық жауап бермеді. Аудитория бағасы қанағаттанарлық. Науқастарды жүргізу тактикасын дұрыс анықтай алмады, қажетті мамандарды шақыртпады. Шұғыл көмекті толық көлемде көрсетпеді, шұғыл көмектен кейін науқасты динамикалық бақылады, сырқатнамада жазба қалдырмады. Ауыр және жаңа қабылданған науқастар жөнінде есеп бере алмады. Аудиторияның қойған сұрақтарының бәріне жауап бермеді. Аудитория бағасы қанағаттанарлықсыз.

Айыппұлдық санкциялар қарастырылмаған.Қорытынды бағаны аппеляциялау «Интернатурадағы оқу үрдісті ұйымдастыру және жоспарлау ережелеріне» сай ОҚМФА Ғылыми Кеңес № 1хаттама «28» тамыздан 2013ж. бекітілді.

Documents

фффbase.ukgfa.kz/wp-content/uploads/2014/11/РП-по... · Web viewСитуациялық есептер 6 3 Аритмияға қарсы препараттардың замандас