BasicSkill CPR Guideline2000

8/17/2019 BasicSkill CPR Guideline2000

1/22

1

Perkembangan baru

Resusitasi Jantung Paru

Advanced Life Support

Guidelines 2000


2/22

2

Sinonim

• Resusitasi Jantung Paru Resusitasi

!ardio Pulmonar" Resuscitation !PR

!P!R Pi#at Jantung $ %afas &uatan


3/22

'

(apan Resusitasi Jantung Paru

diperlukan )

• Jika pasien !ardiac Arrest

• Apa tanda !ardiac Arrest )

* nadi carotis +,-A( +.RA&A

• !ardiac Arrest %adi !arotis tidak teraba

• !ardiac Arrest ≠ .!G flat ≠ suara #antung /


4/22

&asic 3 Advanced Life Support

• Air4a" * #a4 t5rust6 c5in lift

* trac5eal intubation

• &reat5ing * rescue breat5ing

7to76 Ambu6 82

• !irculation * cardiac compression

• -rugs 9 -efibrillation


5/22

:

(orban tidak sadar

• A

• &

• !

• -rugs 9 -efibrillation


6/22

;

Pasien tidak sadar


7/22

=

Guidelines 2000 ,L!8R !onsensus

• A,R>A?

* Lakukan jaw-thrust

* Jangan necklift semua pasien * Jangan 5eadtilt pasien trauma

* @ati5ati c5in lift pasien trauma

* pasang oro9 nasop5ar"ngeal tube

* pertimbangkan intubasi dini


8/22


• &R.A+@,%G

* usa5akan 2 nafas "ang ber5asil dada terangkatB :00;00 ml /maksimal 1000 ml

* beri sela eks5alasi

* beri oksigen 100C lebi5 dini


9/22

D


10/22

10


• !,R!ELA+,8% pijat jantung

– Bagi awam, pijat jantung dimulai tanpa raba

carotis


11/22

11100x per menit


12/22

12


• !,R!ELA+,8% – Pijat diprioritaskan agar tidak sela, 100 / menit

• -ua atau satu penolong tidak dibedakan lagi – 15 pijat - 2 naas

• Jika trac5ea suda5 intubasi – pijat 100 / menit ! naas 12 / menit

– tak usa" sinkronisasi


13/22

1'

AFas !PR

-iagnosis cepat

adan"a

!ardiac Arrest

R8S! * #antung berden"ut lagi

nadi perifer teraba lagi


14/22

1


• -e,&R,LLA+,8%

– #$ s"ock sedini mungkin

%sebelum 5-10 menit& – 200 / 200-'00 / '(0 )oules

%satu rangkaian cepat&


15/22

1:

)ika deib diberikan sebelum 5 menit,

* 50+ kemungkinan jantung berdenut kembali

Public ccess #eibrillation


16/22

1;

$P.

<

pi#at #antung 100 H pm

nafas 12 H pm

sinkronisasi 1:I2/satu atau dua penolong

<

segera $siap #$-s"ock

3/4

#$ s"ock'x berturutan

sstole / P%non-3 / 4&

$P. terus' menit


17/22

1=

• 9 + pulseless ada gelombang k5as6 tetapi nadicarotis tidak ada – s"ockable, "arus segera #$-s"ock

* /ada + "ang nadi carotis /$ → tak perlu -!s5ock

• As"stole tak ada gelombang /.!G flat6 nadicarotis tidak ada

– 6-s"ockable• P.A .7- ada gelombang mirip .!G normal tetapi

nadi carotis tidak ada – 6-s"ockable

.!G dalam cardiac arrest ada ' pola

/pada semuan"a6 nadi carotis tidak ada


18/22

1

!PR follo4ed b" defibrillation

4it5in 2 to ' minutes of collapse

5as produced survival rate of up to :0CK

>it5 eac5 minute of dela"6 c5ance of survival

decreases b" =10C


19/22

1D


• -REGS – adrenalin 1-1-1 tiap '-5 menit

– atropin 1-1-1 tiap '-5 menit – )angan menuntik intra-cardial7

– Berikan 8ntra-9ena, intra-trac"eal, intra-osseus

– 6a-bikarb "ana 1 m:/kg dan paling ak"ir


20/22

20

Adrenalin6 Atropin6 Lidocain6 asopresin

• ,ntravenous

• ,ntratrac5eal 9 transtrac5eal

* dosis 2' H intravena

• ,ntraosseus

• +,-A( intracardial * meng5entikan pi#at #antung

* sukar pastikan intraventrikuler

• kena miokard nekrosis

• kena aK coronaria infark


21/22

21

@ipoksia@ipovolemia

@iperkalemia

@ipotermia

+amponade #antung

+ension pneumot5oraH

+5romboemboli paru

+oHic overdose&blocker6 !ablocker -igitalis6 +ric"clic A-

7assive 7,

Asidosis

@

+

7A

&ila !ardiac Arrest membandel


22/22

22

&ila ber5asil R8S!

• Lan#utkan oksigenasi6 kalau perlu nafas buatan

• @ipotensi diatasi dengan inotropik dan obat vaso

aktif /adrenalin6 dopamin6 dobutamin6 ep5edrin• +etap di infus untuk #alan obat cepat

• +erapi aritmia

• (oreksi elektrolit6 cairan dsb• A4asi di ,!E

• a4asI cardiac arrest sering terulang lagi

Documents

BasicSkill CPR Guideline2000