Beroerte en arbeid

Mogelijkheden en beperkingen bij terugkeer naar arbeid

13 mei 2014, Christine Juffermans

Aantallen

• ± 65.000 mensen met hersenletsel (waaronder beroerte) per jaar

• ± 20.000 mensen < 65 jaar • ± 8000 mensen zijn twee jaar na het hersenletsel

weer aan het werk.

Wanneer

• Verschillende fases:- acute fase- herstelfase / revalidatiefase- participatiefase, o.a. terugkeer naar werk.

Waar moet je rekening mee houden.

• Niet meer dezelfde vermogens als voorheen.• Werken op de werkvloer is anders dan thuis je

activiteiten oppakken; collega’s, werkomgeving. • Oude automatismen en gewoontes werken niet

meer.• Op de werkvloer moet je voldoen aan allerlei

eisen.

Beperkingen bij terugkeer naar werk

• Lichamelijk- (halfzijdige) verlamming- coördinatiestoornissen- gevoelsstoornissen- vermoeidheid- hoofdpijn- epilepsie

Beperkingen bij terugkeer naar werk

• Cognitief (denkprocessen)- concentratie- en aandachtsproblemen- verlaagd tempo van informatieverwerking- geheugenproblemen- taalstoornissen- moeite met oplossen van problemen- verminderd overzicht

Beperkingen bij terugkeer naar werk

• Emotionele en gedragsveranderingen- sneller prikkelbaar (kort lontje)- depressie- minder initiatief- humor verdwenen

• Gebrek aan steun en begeleiding

Re-integratie

• Analyse van de gevolgen van hersenletsel en welke gevolgen dit heeft voor het praktisch handelen.

• Analyse van de werksituatie.

Re-integratie

• In hoeverre kan de werksituatie aangepast worden aan de mogelijkheden van de werknemer.

• In hoeverre kan de werknemer leren om te gaan met de eisen die de werksituatie vraagt.- spontaan herstel nog mogelijk- aanleren compensatiestrategieën.

Betrokkenen

• Werknemer + omgeving• Huisarts en neuroloog• Revalidatiearts + behandelaren• Bedrijfsarts• Werkgever (HR-functionaris / leidinggevende)• Collega’s

Belangrijk bij goede re-integratie

• Goede balans in functioneren in zowel privé – als werk situatie.

• Kennis van mogelijkheden en beperkingen zowel bij werknemer als werkgever (ook collega’s).

• Duidelijke afspraken over opbouw in uren en taakinhoud.

• Goede communicatie.• Creëren van rust om aandacht op werk te kunnen

richten.

• Flexibiliteit bij werkgever en werknemer in mogelijkheid tot aanpassing.

• Testfase (werken op therapeutische basis).• Werkmaatje.• Regelmatig feedback op functioneren. • Aandacht voor sociaal functioneren op het werk.

Re-integratie

• Re-integratie is maatwerk, er is géén standaard re-integratietraject.

• Gevaar voor overbelasting is groot• Ook in de toekomst alert blijven, iedere

verandering in de werk- of privésituatie kan leiden tot verstoring van het evenwicht.

Wet Verbetering Poortwachter

• Werknemer en werkgever hebben rechten en plichten.

• 1e jaar: - Herstel/revalidatie- Zo mogelijk start re-integratie- Plan van aanpak in overleg met bedrijfsarts en

werkgever.

Wet Verbetering Poortwachter

• 2e jaar: - arbeidsdeskundig onderzoek geeft beoordeling van

de mogelijkheden voor terugkeer naar werk.- 1e spoor: eigen functie, aangepaste functie of

andere functie bij eigen werkgever.- 2e spoor: andere functie buiten de eigen

organisatie

Wet Verbetering Poortwachter

• 3 maanden vóór einde 2e jaar: - WIA-aanvraag (Wet Werk in Inkomen naar

Arbeidsvermogen).- Poortwachtertoets door UWV- WIA-uitkering na 2e jaar.

Rijndam Arbeidsrevalidatie

• Diagnostiek arbeidsbelastbaarheid.- Vaak in overleg met bedrijfsarts / werkgever.• Arbeidstraining voor mensen met Niet

Aangeboren Hersenletsel (groepstraining).• Jobcoaching (individueel)

Rijndam Arbeidsrevalidatie

• Er moet een relatie zijn met arbeid.• Aanmelding via bedrijfsarts, revalidatiearts,

huisarts of specialist (neuroloog).• Kosten diagnostiek worden tot 1e ziektejaar

vergoed door zorgverzekeraar, na 1e ziektejaar door werkgever.

• Kosten arbeidstraining of jobcoaching voor werkgever.

Informatie

• Brochure “Aan het werk met hersenletsel” van de Hersenstichting: www.hersenstichting.nl/leven-met/arbeid

• Richtlijn Niet Aangeboren Hersenletsel en Arbeidsparticipatie.

• www.werkenmethersenletsel.nl• www.uwv.nl

Dank voor uw aandacht

@rijndam_rc

facebook.com/rijndam

Rijndam revalidatie

Rijndam revalidatiecentrum

www.rijndam.nl