1. DEFINICIONES DE BIOSEGURIDAD-1: El Manual de Conductas Bsicas en Bioseguridad, la define como el Conjunto de medidas preventivas, destinadas a mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de agentes biolgicos, fsicos o qumicos, logrando la prevencin de impactos nocivos, asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medio ambiente-2: Normas de comportamiento y manejo preventivo del personal de salud frente a microorganismos potencialmente patgenos.- 3: Normas preventivas para mantener un adecuado control de los factores de riesgo- 4: Conjunto de actividades, intervenciones y procedimientos de seguridad ambiental, ocupacional e individual que garantizan el control del riesgo biolgico

5. PRECAUCIONES UNIVERSALESFue establecido por el Centro de Control de Enfermedades (C.D.C) de Atlanta, en 1987, donde un grupo de expertos desarrollaron guas, para prevenir la transmisin y control de la infeccin por VIH y otros patgenos provenientes de la sangre, hacia los trabajadores de la salud y sus pacientes. Pueden definirse como un conjunto de tcnicas y procedimientos, destinados a proteger al personal de salud de la infeccin con ciertos agentes, principalmente Virus de la Inmunodeficiencia Humana, Virus de la Hepatitis B, Virus de la Hepatitis C, entre otros, durante las actividades de atencin a pacientes o durante el trabajo con sus fluidos o tejidos corporales. Estn basadas en excelentes medidas de higiene en todo momento, para prevenir la exposicin de la piel y membranas mucosas cuando entren en contacto con la sangre u otros fluidos corporales. Estas medidas deben ser aplicadas en todos los pacientes y no solamente en los que tengan alguna enfermedad diagnosticada. Las precauciones universales no deben omitirse en el examen optomtrico y oftalmolgico, pues son herramientas necesarias que deben ser llevadas a la prctica, en pro de la salud del personal clnico y comunidad en general.LIQUIDOS DE PRECAUCION UNIVERSAL- Sangre.- Semen.- Secrecin vaginal.- Leche materna.- Lquido cefalorraqudeo.- Lquido sinovial.- Lquido pleural.- Lquido amnitico.- Lquido peritoneal.- Lquido pericrdico.- Cualquier otro lquido contaminado con sangre.- Las heces, orina, secrecin nasal, esputo, vmito y saliva, no se consideranLquidos potencialmente infectantes, excepto si estn visiblementeContaminados con sangre.EVITAR EL CONTACTO DE PIEL O MUCOSAS CONSANGRE Y OTROS LQUIDOS DE PRECAUCIN UNIVERSAL

Se aplica a todos los pacientes, a travs de precauciones de barrera como sonLos elementos de proteccin personal (EPP).5.1 LAVADO DE MANOSEs la forma ms efectiva para prevenir la infeccin cruzada y diseminacin de Microorganismos infecciosos. Debe realizarse: - Antes y despus de cada procedimiento frente al paciente. - Despus de tener contacto con sangre o lquidos corporales. - Despus de la atencin de todo paciente. Probablemente la diseminacin de la infeccin por contacto directo es el modo Ms importante de transmisin de microorganismos, bacterias, hongos, Parsitos y virus. Las manos son un vehculo ideal para la Diseminacin de la infeccin. En la piel existen diferentes microorganismos y muchos de ellos pertenecen a la flora normal y son inocuos. Sin embargo esta flora normal puede convertirse en patgena oportunista en pacientes susceptibles a la infeccin. Se distinguen tres tipos de lavado de manos: rutinario, antisptico y quirrgico

5.2 EL LAVADO DE MANOS RUTINARIODebe realizarse con el fin de remover la flora transitoria de la piel de las manos y evitar llevar microorganismos de un lado a otro causando una posible infeccin. CON QU SE REALIZA - Con agua potable (Del grifo). - Jabn limpiador (No quirrgico) que no sea en barra.- Toalla de papel o secador. QUIENES LO REALIZAN - Trabajadores de la salud. - Familiares y visitantes

LAVADO RUTINARIO DE MANOS

Tiempo: 10 a 15 segundos o Recomendaciones: No tocarms si es necesario lavamanos, llave o desage

Procedimiento1)Abrir la llave y mojar las manos

2) Dispensar el jabn sobre toda el rea de las manos friccionar ambas manos y muecas, manteniendo las manos ms bajas que los codos.

3) Enjuagar completamente las manos, dejando que elagua caiga libremente hacia el lavamanos

4) Secar completamente las manos con unatoalla de papel o secador5) Cerrar la llave sin contaminar las manos (con la toalla de papel)y desecharla en un recipiente adecuado

5.3 EL LAVADO DE MANOS ANTISPTICO

Cuyo fin es inactivar o matar microorganismos y reducir el conteo totalBacteriano de la piel de las manos previniendo infecciones intrahospitalarias.

Se realiza por el personal que tiene contacto directo con pacientes y deAcuerdo con su patologa, mecanismos de transmisin y rea deHospitalizacin.

CON QU SE REALIZA- Agua potable.- Toallas de papel o secador de manos.

5.4 EL LAVADO DE MANOS QUIRRGICO

Cuyo objetivo es disminuir el riesgo de contaminar la herida quirrgica, eliminar los organismos transitorios y algunos residentes de la piel de las manos.

CON QU SE REALIZA

-Yodopovidona espuma al 0.8%, clorhexidina al 4% sin diluir. -Agua potable. -Palillo limpiaas. -Compresa estril.

De acuerdo a la duracin del lavado de manos se puede clasificar en

-Lavado largo que tiene una duracin de 5 minutos. -Lavado corto que tiene una duracin de 3 minutos.

QUIENES LO REALIZAN -Miembros del equipo quirrgico.

5.5 USO DE MASCARILLAS Y GAFAS PROTECTORAS Para procedimientos que generen gotas de sangre o lquidos corporales; con el fin de prevenir la exposicin de la boca, nariz y ojos. Usos: Procedimientos en donde se manipule sangre o lquidos corporales

5.6 USO DE DELANTALES PROTECTORESPara todo procedimiento donde haya exposicin a lquidos de precaucinUniversal. Debern ser preferiblemente largos e impermeables.Estos se deben cambiar de inmediato cuando haya contaminacin visibleDurante el procedimiento y una vez concluida la intervencin

5.7 MANEJO CUIDADOSO DE ELEMENTOSCORTOPUNZANTESDurante la manipulacin, limpieza y desecho de elementos corto punzantes(Agujas, bisturs u otros). Es necesario tener todo tipo de precauciones paraEvitar accidentes de trabajo. La mayora de punciones accidentales ocurrenCuando se desechan inadecuadamente las agujas, por ejemplo, en bolsas deBasura

5.8 TRABAJADORAS DE LA SALUD EMBARAZADASDebern extremar las precauciones universales de bioseguridad, paraMinimizar el riesgo de transmisin de la infeccin.7. CLASIFICACIN DE LAS REAS DE RIESGO

7.1 RIESGO ALTOExiste contacto directo o permanente con sangre u otros fluidos corporales.reas: Urgencias, ciruga, odontologa, banco de sangre, laboratorio,lavandera y depsitos de desecho final.

7.2 RIESGO MEDIOActividades cuyo contacto con sangre no es permanente, pero exigen alRealizar el procedimiento la aplicacin de las normas de bioseguridad.reas: Mantenimiento de equipos mdicos, fisioterapia, rayos X deHospitalizacin, consulta externa general y especializada, esterilizacin,Servicios de limpieza y aseo.

7.3 RIESGO BAJOActividades que no implican exposiciones a sangre, lquidos corporales otejidosreas: Oficinas directivo administrativas, oficinas de nutricin, pasillos, salas deEspera, farmacia.

8. CLASIFICACIN DE SPAULDING PARA EQUIPOS E INSTRUMENTAL Hace algunos aos el doctor E. H. Spaulding, concibi un enfoque para la desinfeccin y esterilizacin de equipos que se utilizan en la atencin de pacientes, dividiendo en tres categoras: 8.1 CRTICOS (REALIZAR ESTERILIZACIN) Penetran en los tejidos, cavidades estriles y sistema vascular. La mayora de estos artculos crticos son reusables.8.2 SEMICRITICOS (REALIZAR DESINFECCIN DE ALTO NIVEL) Entran en contacto con tejido mucoso o piel no intacta. Estos artculos deben estar libres de todo microorganismo con excepcin de esporas bacterianas. Estos artculos semicrticos deben ser enjuagados completamente con agua estril, luego de la desinfeccin. Despus del enjuague, si los implementos no van a ser utilizados de inmediato, deben secarse muy bien y cuidarse para evitar una re contaminacin. 8.3 NO CRITICOS (REALIZAR LIMPIEZA Y DESINFECCIN) Entran en contacto con piel intacta. La piel intacta acta como barrera eficaz contra la mayora de los microorganismos2. ESTERILIZACIN Es la destruccin o eliminacin completa de toda forma de vida microbiana incluyendo las esporas. Puede llevarse a cabo por procesos fsicos o qumicos (vapor a presin, calor seco, xido de etileno, lquidos qumicos).

El proceso de esterilizacin incluye:

-Recepcin del material. -Limpieza. -Secado. -Empaque. -Identificacin y rotulado. -Seleccin del mtodo de esterilizacin. -Almacenamiento. -Transporte. -Distribucin.

2.1 RECEPCIN DEL MATERIAL

-Llevar el material a esterilizacin lo antes posible despus de ser utilizado. -Su traslado debe realizarse en contenedores cerrados para evitar la filtracin de lquidos y contacto con fluidos corporales.

-Proteger filos y puntas de los instrumentos dentro del contenedor quirrgico del equipo.

2.2 LIMPIEZA -El personal que hace el lavado debe utilizar equipo de proteccin personal, gorro, tapabocas o mascarilla, protectores oculares, guantes y delantal.

-Clasificar el material a ser descontaminado, pos sus caractersticas y por las Instrucciones del fabricante.

-Para facilitar la limpieza, los instrumentos o aparatos compuestos por ms de una parte deben ser desarmados, y todas las uniones de los instrumentos deben abrirse para comprobar que todas las superficies estn efectivamente limpias.

-Todo el material que ha tenido algn contacto con fluidos corporales debe ser preferiblemente descontaminado con detergentes enzimticos.

-El material debe ser sumergido, sin manipularlo en la solucin detergente.

-Posteriormente pueden ser utilizados lubricantes hidrosolubles, siguiendo las instrucciones del fabricante.

-Los instrumentos deben ser cuidadosamente inspeccionados, en busca de defectos o daos y de restos de materia orgnica e inorgnica.

2.3 SECADO Es necesario que el material se encuentre completamente seco, pues la humedad interfiere con los procesos de esterilizacin.

2.4 EMPAQUE Constituye una barrera protectora para el material estril.

2.5 IDENTIFICACIN Y ROTULADO Deben contener:

-El nombre del elemento o equipo mdico.

-Una lista del contenido del paquete dentro del mismo.

-Nmero de lote, el cual indicar fecha de esterilizacin, nmero de ciclo e identificacin del esterilizador.

-Fecha de caducidad.

-Condiciones especiales de almacenamiento o manipulacin que pudieran ser necesarias.

-Firma de la persona responsable de lo empacado y procesado.

2.6 ESTERILIZACIN Diferentes mtodos.

2.7 TRANSPORTE, DISTRIBUCIN Y ALMACENAMIENTO Deben garantizar el aseguramiento de la esterilidadhasta el punto de uso del elemento. Debe aparecer una fecha de vencimiento en el paquete y un sistema para garantizar, que primero seutilicen los artculos que llevan ms tiempo almacenados.

3. LIMPIEZA O DESCONTAMINACIONEs la eliminacin del material extrao, en especial el material orgnico de los objetos. El material extrao hace referencia a todo elemento que no pertenezca a la constitucin misma del objeto y en el rea de la salud, se define, como Todo conjunto de partculas capaces de albergar microorganismos. El material extrao llega a los objetos a partir de factores como son la contaminacin directa, por razn de su uso especfico que los expone al contacto con determinadas sustancias; la contaminacin indirecta, por el depsito de partculas provenientes del aire, el abandono temporal o definitivo sobre superficies contaminadas, contacto con secreciones de seres humanos. Todo lo anterior genera la necesidad de realizar su limpieza. En un hospital son mayores los riesgos de contaminacin o infeccin que en cualquier otro lugar, debido a las bajas defensas de los enfermos, actividad de los trabajadores de la salud, el transito sin control de visitantes, alta produccin de residuos peligrosos, la preparacin de La ropa hospitalaria, la produccin de los residuos por parte de los visitantes, entre otros. Se realiza con agua y detergente enzimtico para los equipos, instrumental o elementos, el detergente comn se utiliza para superficies como pisos, paredes, etc

3.1 DETERGENTE Agente qumico utilizado para la eliminacin de suciedad insoluble en agua. Debe eliminar la suciedad orgnica e inorgnica, no producir dao en los equipos, no dejar residuos (facilidad de enjuague) y no ser txico para el personal que lo manipula.

3.2 DETERGENTE ENZIMTICO Detergente que contiene enzimas proteolticas, que disuelven la materia orgnica, preferiblemente de PH neutro, disminuyendo la posibilidad de corrosin y picado. Se utiliza para pre- remojo de instrumental, evitando la manipulacin del instrumental contaminado por parte del operario, ofrecindole de esta forma mayor seguridad. Es ideal para ubicar el instrumental despus de procedimientos quirrgicos.

4. DESINFECCION Es un proceso que elimina la mayora o todos los microorganismos sobre los objetos inanimados, con la excepcin de esporas bacterianas. Se efecta por medio de agentes qumicos, clasificados entres categoras: alta, intermedia y baja, segn la intensidad de su accin. Puede definirse tambin como un agente que tiene capacidad de destruir o eliminar todas las formas de vida causantes de enfermedades, que se pueden transmitir a partir de instrumentos, guantes, superficies y desechos. Se obtiene la proteccin antibacteriana total de todos los instrumentos que tienen contacto con el paciente. Acta sobre los objetos inanimados fundamentalmente, huspedes susceptibles e insumos mdicos en general y evita la diseminacin de microorganismos, y por tanto, la infeccin cruzada. Es un proceso bsico para la prevencin y control de infecciones hospitalarias, y es tal la importancia y el problema que estas conllevan, que su control es considerado como un indicador de la calidad en la gestin administrativa y la atencin en los servicios de salud.

4.1CARACTERSTICAS IDEALES DE UN DESINFECTANTE

-Fcil de usar.

-No manche.

-Economa en uso.

-Eficacia microbiolgica.

-Amplio espectro.

-Accin rpida.

4.2 DESINFECCIN DE ALTO NIVEL Destruye todos los microorganismos que incluyen bacterias vegetativas, bacilo, hongos y virus, excepto, gran cantidad de esporas bacterianas. Es un proceso casi equivalente a la esterilizacin, sin la seguridad adicional de la muerte de todos los microorganismos. La capacidad esporicida depende del agente, del modo en que se empleen y del tiempo de exposicin. Se encuentra el glutaraldehdo al 2%, el perxido de hidrgeno al 6%, cido peractico al 1%, ortoftalaldehdo al 0.55%, cido peractico con perxido de hidrogeno. Los liberadores de cloro utilizados en altas concentraciones, pueden ser considerados de alto nivel, pero no son recomendables para inmersin de equipos mdicos, debido a sus efectos corrosivos. Usos: til en la desinfeccin deelementos semicrticos, es aplicable para los instrumentos que entran en contacto con membranas mucosas intactas, que por lo general son reusables, por ejemplo tonmetro, paqumetro, gonioscopio,

4.3 DESINFECCIN DE NIVEL INTERMEDIO Inactiva virus, bacterias en estado vegetativo, hongos, mycobacterium tuberculoso, pero no destruye necesariamente esporas bacterianas. Son desinfectantes de nivel intermedio los liberadores de cloro, alcohol del 50 al 90%, liberadores de yodo, fenlicos.

Usos:es aplicable para los instrumentosque entran en contacto con piel intacta pero no con mucosas y para elementos que hayan sido visiblemente contaminados con sangre o lquidos corporales. Ejemplo: estetoscopio, Manmetro, frentoneras, mentoneras.

4.4 DESINFECCIN DE BAJO NIVEL Destruye la mayora de las bacterias, hongos y algunos virus, pero no microorganismos resistentes como el bacilo tuberculoso y no elimina esporas. Se encuentran los compuestos de amonio cuaternario.

Usos:estos agentes son excelentes limpiadores y pueden usarse en el mantenimiento de rutina. Se utiliza para desinfeccin de elementos no crticos, reas, muebles y enseres del paciente.

9. MECANISMOS DE TRANSMISIN Y NIVELES DEINTERVENCIN

NIVEL DELFACTOR DERIESGOBIOLGICO(Ubicacinfsica)

FUENTE(Paciente enfermo,secreciones,tejidos, materialcontaminado)

MEDIO OPROCEDIMIENTO(Mecanismos detransmisin)TRABAJADOR(Puerta deentrada en eltrabajadorexpuesto)

Vas diferentesde transmisin

Sangre delpaciente

Percutnea oparenteral:Pinchazo, herida osalpicadura

Piel herida,mucosa oral,conjuntival, nasal

Vas respiratoriasdel paciente

Respiratoria: Tos,estornudo, hablarNariz, boca

Piel o tejidos delpacienteContacto directoPiel o mucosas

Secreciones delpaciente ensuperficiescontaminadas

Contacto directo,salpicadurasPiel o mucosas

Medios o cultivosdemicroorganismosContaminacin demanos,salpicadura

Piel o mucosas,boca

10. ENFERMEDADES A VIGILAR A PARTIR DEL MECANISMO DEEXPOSICIN

MECANISMOS DE TRANSMISIN

ENFERMEDADES

Percutnea o parenteral(Todacontaminacin con sangre o fluidoscorporales de pacientes infectadosmediante transfusiones de sangre,exposicin percutnea con agujas uobjetos corto punzantes y contacto conpiel no intacta)

Hepatitis B, Hepatitis C, Hepatitis D,Infeccin por VIH, Sfilis,Citomegalovirus, Paludismo, Ttanos

RespiratoriaDifteria, Meningitis meningocccica,infecciones por Haemophilus,infeccin por Neumococo,Tuberculosis, Sarampin, Rubola,Varicela

Contacto directo (Piel)Sfilis, Infeccin gonocccica,infecciones por cocos grampositivos,escabiosis, pediculosis

Contacto directo (Mucosas)Conjuntivitis

Por artrpodosPaludismo, Leishmaniasis, Fiebreamarilla, dengue (en reasendmicas)

6. NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD PARA LA ATENCIN DE PACIENTES EN OPTICAS*No comer, beber, fumar o aplicar cosmticos en reas clnicas.*Mantener el lugar de trabajo en ptimas condiciones de higiene y aseo.*Mantener limpios, desinfectados o esterilizados antes y despus de cada consulta equipos y elementos que se utilizaron durante el examen*Mantener el cabello recogido y uas cortas.*Se debe verificar la fecha de vencimiento de medicamentos y lentes de contacto.*Realizar el proceso de esterilizacin de lentes de contacto de prueba*Mantener los elementos de proteccin personal en ptimas condiciones de aseo, en un lugar seguro y de fcil acceso.

11. TRANSMISIN DE LA INFECCIN EL LA PRCTICAOFTALMOLGICA Y OPTMETRICA

El ojo humano posee mecanismos de defensa para la proteccin de agentesexternos, se encuentran los prpados, epitelio corneal, el tejido linfoideconjuntival y la lagrima que adems de limpiar contiene componentesantibacteriales como lactoferrina, lisozima e inmunoglobulina A y G.

La transmisin de patologas infecciosas se puede dar por contacto directo(persona-persona) o contacto indirecto (que implica la presencia de un objetoInanimado como la cabeza de un tonmetro)

12. EQUIPOS MEDICOS Y PRCTICA DE BIOSEGURIDAD TONOMETRO Mide la presin intraocular del ojo El trmino tonometra se refiere por lo general al procedimiento consistente en medir la tensin de un lquido que se encuentra alojado en una cavidad. Por lo general el tonmetro se utiliza para la determinacin de la presin intraocular (PIO), que es la presin a la que se encuentra el humor acuoso, el lquido ubicado en el interior del ojo. Gracias a este procedimiento se pueden detectar enfermedades como el glaucoma o la iritis.MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD - Tener puesta la bata. - Lavarse las manos antes y despus del procedimiento con jabn antibacterial lquido y toalla de papel frente al paciente. - Colocarse el tapabocas y los guantes si se requiere. - Al tonmetro de aplanacin debe realizarse desinfeccin de alto nivel antes y despus de tomar el examen. - La desinfeccin de alto nivel puede realizarse con Yodopovidona aplicando una cantidad suficiente sobre una gasa y frotando suavemente las superficies que tienen contacto con el ojo del paciente. - Enjuagar con agua destilada la superficie desinfectada y secar con gasa o pao suave. - Al aplicar el anestsico no debe haber ningn tipo de contacto con el globo ocular y una vez utilizado debe ser tapado y puesto en su lugar. - Desechar la toalla de papel en la caneca verde, con su respectiva bolsa

BIOMICROSCOPIO El biomicroscopio es un microscopio ptico especialmente adaptado para la observacin de la parte anterior del globo ocular (cornea y conjuntiva) as como la cmara anterior y el cristalino; de forma excepcional y con ayuda de lentes de focal muy corta puede observar el fondo de ojo. El biomicroscopio imprescindible en el campo de la Optometra para descartar cualquier tipo de patologa.MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD - Tener puesta la bata. - Lavarse las manos antes y despus del procedimiento con jabn antibacterial lquido y secarlas con toalla de papel frente al paciente. - Colocarse el tapabocas y los guantes si se requiere. - Los lentes del biomicroscopio, al igual que los de la caja de pruebas y foroptero deben ser cuidadosamente manipulados. Al limpiarlos se debe tener cuidado de no rayarlos. Para evitar que las sustancias oleosas de la piel ensucien la superficie del lente, ste debe manipularse solamente desde sus bordes. Los lentes deben limpiarse con un agente recomendado por el fabricante. - La desinfeccin puede realizarse con alcohol diluido. No se deben utilizar blanqueadores, ni detergentes fuertes que puedan daar los equipos. - Desechar las toallas de papel en su respectiva bolsa

FOROPTEROUn forptero es un instrumento utilizado para evaluar lentes en cada ojo durante el examen.Si durante el examen el oftalmlogo descubre un problema de visin; como miopa, hipermetropa o astigmatismo, es probable que en uno de los siguientes pasos del examense use un forptero. Un forptero es un equipo especial que permite cambiar varios lentes frente a sus ojos para corregir la visin.Un forptero parece un visor imponente de la era espacial, pero en realidad es una forma ingeniosa de determinar rpidamente la correccin exacta que necesita cada ojo.MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD - Tener puesta la bata. - Lavarse las manos antes y despus del procedimiento con jabn antibacterial lquido y secarlas con toalla de papel frente al paciente. - Colocarse el tapabocas y los guantes si se requiere. - Para limpiar los lentes se debe tener cuidado de no rayarlos. Para evitar que las sustancias oleosas de la piel ensucien la superficie del lente, ste debe manipularse solamente desde sus bordes. Los lentes deben limpiarse con un agente recomendado por el fabricante. - Al Foroptero se le debe realizar desinfeccin de nivel intermedio antes y despus de realizar el examen frente al paciente con alcohol, aplicando una cantidad suficiente de alcohol sobre la toalla de papel y se frotando suavemente. - Desechar las toallas de papel en su respectiva bolsa

OFTALMOSCOPIO Y RETINOSCOPIO En oftalmologa y en ptica, el oftalmoscopioes un instrumento para ver ampliado el fondo del ojo de un paciente, donde se encuentra la retina. Fue inventado por Hermann von Helmholtz en 1851.Con la oftalmoscopia se realiza una valoracin del polo posterior del globo ocular. Consiste en mirar la retina, especialmente los vasos sanguneos, la entrada del nervio ptico y alteraciones mismas que pueden encontrarse en la retina (pigmentaciones, exudados, hemorragias). Para esto se usa el oftalmoscopio que es un instrumento provisto de una fuente de luz y un juego de lentes con distintas dioptras que sirven para enfocar la retina.El retinoscopio es el instrumento optomtrico ms sencillo que existe para la determinacin objetiva de la refraccin de un ojo. En esencia un retinoscopio es un sistema de iluminacin que introduce luz en el ojo del paciente; observando los reflejos que aparecen en el ojo se puede conocer el estado refractivo del paciente.La retinoscopia permite determinar la refraccin del paciente que incluye el valor de la esfera, cilindro y eje. MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD - Tener puesta la bata. - Lavarse las manos antes y despus del procedimiento con jabn antibacteriallquido y toalla de papel frente al paciente. - Colocarse el tapabocas y los guantes si se requiere. - El oftalmoscopio y/o retinoscopio debe ser limpiados antes y despus de realizar el examen con un pao suave.

QUERATOMETRO En Optometra y en Oftalmologa, una queratometra es una prueba realizada a un paciente en la que se determinan los parmetros de su crnea, tales como la medida desus radios de curvatura de sus superficies (puesto que la crnea no suele ser esfrica, con el mismo radio de curvatura en todos sus puntos)El aparato para medir estos parmetros se llama queratmetro y est presente en cualquier gabinete de Optometra o de Oftalmologa. Este aparato tiene forma de can, por donde se proyecta la luz que va a parar al ojo del paciente. Su funcionamiento bsico es el siguiente: con el paciente colocado mirando de frente al ptico por la mirilla del queratmetro, un rayo de luz viaja por el aparato hasta reflejarse de una manera determinada en un espejo convexo, y esta reflexin es la que nos dar la curvatura de los ejes principales de la crnea.El queratmetro es el aparato apropiado para determinar el astigmatismo corneal de un paciente, es decir, el grado de borrosidad en un eje determinado de visin.MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD - Tener puesta la bata. - Lavarse las manos antes y despus del procedimiento con jabn antibacterial lquido y secarlas con toalla de papel frente al paciente. - Colocarse el tapabocas y los guantes si se requiere. - A la frentonera y mentonera se le debe realizar desinfeccin de nivel intermedio antes y despus de realizar el examen, frente al paciente. - La desinfeccin puede realizarse con alcohol, aplicando una cantidad suficiente sobre la toalla de papel y frotar suavemente la mentonera y frentonera. - Desechar las toallas de papel en su respectiva bolsa

LENTES DE CONTACTO Un lente de contacto es un casquete esfrico plstico que flota sobre la lgrima y tiene funciones esttica, cosmtica y/o correctiva. Aplica a lentes de contacto de prueba y entrega de lentes de contacto blandos o rgidos gas permeable. MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD - Tener puesta la bata. - Lavarse las manos antes y despus de cada procedimiento con jabn antibacterial lquido y secarlas con toalla de papel frente al paciente. - Colocarse el tapabocas y los guantes si se requiere. - Cualquier lente de contacto que se vaya a colocar al paciente ya sea blando o rgido gas permeable, debe estar en optimas condiciones de esterilizacin. - Si el paciente manipula el lente debe lavarse las manos con jabn antibacterial y secarlas con toalla de papel. - Es muy importante explicar al paciente las medidas de asepsia, para que exista un adecuado uso de los lentes de contacto y de esta forma prevenir cualquier complicacin.- Los sistemas de soluciones multi-propsito debern ser aplicados a lentes de prueba que se utilizan frecuentemente. No son recomendadas para el almacenamiento de los lentes a largo plazo (lentes de prueba o del paciente). - Todos los lentes de prueba deben ser limpiados y enjuagados completamente antes de ser guardados. - Depositar toalla de papel en su respectiva bolsa.

OCLUSOR, MONTURA Y PRISMAS MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD - Tener puesta la bata.- Lavarse las manos antes y despus del procedimiento con jabn antibacterial lquido y secarlas con toalla de papel frente al paciente. - Colocarse el tapabocas y los guantes si se requiere. - Para el oclusor y montura, la desinfeccin debe realizarse en forma permanente con alcohol diluido, para prevenir las infecciones cruzadas. - Para los prismas la desinfeccin puede ser realizada con jabn antibacterial lquido frotando suavemente y posteriormente enjuagar con agua y secar con un pao suave. Esta debe ser realizada peridicamente. - Depositar toalla de papel en su respectiva bolsa.