Bollettino 30

CardioclubPeriodico del Cardioclub di Monfalcone

Numero 30 del 5 giugno 2014

Poste Italiane spa Sped. A.P. 70% CNS/GO 04/2007

In questo numero ...

L’assemblea dei soci di primavera

Prevenzione delle malattie cardiovascolari alla Eaton di Monfalcone

La sincope

A Ferrara con il Cardioclub

Elargizioni

Cardioclub — Periodico del Cardioclub di Monfalcone n. 30/2014

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Cardioclub Monfalcone

n. 30 del

5 giugno 2014

Periodico dell’Associazione

Cardioclub di Monfalcone

via Galvani, 1 — 34074

Monfalcone (GO)

tel. 0481-40515

[email protected]

www.cardioclubmonfalcone.it

Presidente:

Giuseppe Decio

Direttore responsabile:

Marco Gani

[email protected]

Autorizzazione

Tribunale di Gorizia n. 246/1996

Stampa

Centro Stampa

v. Romana, 46-48

34074 - Monfalcone

Poste Italiane SPA

SPED. A.P. 70% CNS/GO 04/2007

Avviso

Nuovi orari di apertura dello sportello

del Cardioclub

da Lunedì a Venerdì ore 10-12

Il 28 novembre presso la sala conferenza del polo ospedaliero di S. Polo si è tenuta la consuetaassemblea primaverile del Cardioclub per l’approvazione del bilancio consuntivo 2013 e pre-ventivo 2014. Di seguito alcuni stralci della relazione del Presidente del sodalizio, GiuseppeDecio.

L’intervento del Presidente

del Cardioclub,

Giuseppe Decio, nel corso

dell’assemblea dei soci

Cardioclub — Periodico del Cardioclub di Monfalcone

Assemblea dei soci 2014

n. 30/2014

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Gentilissimi Soci e Sostenitori,voglio cominciare con i ringraziamenti.Un primo caloroso ringraziamento a tutti voi, per essere presenti a questa As-semblea; un grazie anche per il sostegno materiale che ci date, pur in questimomenti di crisi generale che si fa sentire in ogni settore.Poi, un grazie ai colleghi del Consiglio Direttivo, che con vero spirito di came-ratismo e con abnegazione dedicano la loro disponibilità, sacrificando parte deltempo da dedicare alla famiglia, per il buon funzionamento di questa Associa-zione che, con le entrate derivanti dalle quote associative e soprattutto dalle do-nazioni, riesce a dotare di qualche nuova attrezzatura la struttura cardiologicadel nostro ospedale.Desidero ora riassumere in breve le attività del Cardioclub nell’ultimo anno.Il 31 dicembre 2013 è scaduto il mandato del Consiglio Direttivo. Si è procedutoad eleggere il successivo, che resterà in vigore fino al 31 dicembre 2015, com-posto dal segretario Giulio Gardina, dal tesoriere Alberto Brumat, dai consiglieriAriella Bertogna, Francesco Bratina, Sandro Coppo, Antonino Di Miceli, Ermi-nio Violin, dal vice-presidente Giorgio Cusma e dal sottoscritto Giuseppe Deciocon la carica di presidente.

28 MARZO 2014, OSPEDALE S. POLO, MONFALCONE]

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n. 30/2014Cardioclub — Periodico del Cardioclub di Monfalcone

Nel corso del 2013, il Cardioclub ha-acquistato e donato alla cardiologia diMonfalcone numerose attrezzature:• 1 tapis roulant per la palestra di ria-

bilitazione;• 1 letto motorizzato per eseguire le

ecocardiografie;• 1 poltrona per pazienti in attesa;• 1 sfigmomanometro a colonna

senza mercurio;• 1 elettrocardiografo portatile.

Assemblea dei soci

Un’iniziativa molto importante che siè concretizzata nel corso del 2013 è ilcontribuito di 1.000 € del Cardiocluballa raccolta di fondi promossa dal Co-mitato Prevenzione Sanitaria, in colla-borazione con la Pro Loco e il Comunedi Staranzano, per donare all’Ospedaledi Monfalcone un videocolonscopiocon processore ad alta definizione,strumento necessario per lo screeningdei tumori del colon (vedi box a pa-gina 5).Tutte queste cose attività e tutte quelleche faremo in futuro, sono state rea-lizzate grazie a voi, che con le quote as-sociative e con le donazioni, assiemeai fondi concessi dalla Fondazionedella Cassa di Risparmio di Gorizia edella Banca di Credito Cooperativo diStaranzano e Villesse, ce lo consentite.Non vorrei dimenticare infine la bellagita che abbiamo effettuato a Lubiana,questa sempre a carico dei parteci-panti.

Per quanto riguarda invece la attivitàdel corrente anno, ricordo che ab-biamo già acquistato:• 2 bilance meccaniche con altimetro,

destinate ad essere collocate nellapalestra di riabilitazione e in unam-bulatorio di cardiologia;

• un ecocardiografo portatile desti-

L’articolo pubblicato su “Il Piccolo” del 17.04.2014

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n. 30/2014 Cardioclub — Periodico del Cardioclub di Monfalcone

nato all’ambulatorio cardiologicodel Distretto, diretto dalla Dott.ssaChersevani, e comunque usato,quando necessario, anche dagli altrimedici della cardiologia;

• è stato ristampato l’opuscolo “Ilbuon cibo per il cuore” ed è stato ap-prontato un “libretto” ove sarà possi-bile segnare i valori della pressionearteriosa rilevati a casa, per avernememoria e documentarla ai medici.Opuscolo e librettino sono allegati inomaggio al presente Bollettino.

• è in via di definizione una collabo-razione con una psicologa che saràdi supporto a coloro che frequen-tano la palestra di riabilitazione.

Infine, mi preme segnalare che, in col-laborazione con la Croce Rossa, è statoconcluso un accordo con un’aziendadel territorio, la EATON, per fare rile-vare ai dipendenti i valori di glicemia,colesterolo, trigliceridi e pressione ar-teriosa (vedi box a pagina 6). In un se-condo momento le schede con leindicazioni raccolte saranno sottopo-ste in visione, per gli opportuni sug-gerimenti, al dott. Luigi Borgioni,nostro socio onorario, che molti di voiconoscono, e che ha offerto la sua gra-tuita disponibilità per poter comple-tare questo screening della EATON permonitorare la salute dei suoi dipen-denti.

Elettrobisturi all’Ospedale di Monfalcone

Anche il Cardio-club Monfalconeha contribuito alladonazione conun’offerta di 1.000 €

Nella foto in alto

il Presidente del

Cardioclub, Giuseppe

Decio, alla cerimonia di

donazione. A destra

l’articolo pubblicato su

“Il Piccolo”


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Il volantino con lapresentazione dell’iniziativa per ilCeck up gratuito deidipendenti dellaEATON

MONFALCONE

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5 per milleRINGRAZIAMENTO

Un sentito ringraziamento a tutti i soci che hanno devoluto il 5 per

mille alla nostra associazione. Nel 2012, primo anno dell’iniziativa,il Cardioclub ha incassato 1.405 €, con 53 donatori. La somma verràaccreditata nei prossimi mesi.

Dott. Enzo Hrovatin

SOC di Cardiologia,

Ospedale di

Monfalcone

La sincope

comprendere se la causa sia stata accidentale,metabolica o neurologica e pertanto di esclu-dere la “vera sincope”. Una precisa descri-zione dell’evento da parte del paziente o deitestimoni permette di diagnosticare la perditadi coscienza come una “vera” sincope che in-vece è tipicamente caratterizzata da una ori-gine cardiaca o pressoria.La frequenza delle perdite di coscienza nel-l’arco della vita hanno un andamento carat-terizzato da 3 picchi: rispettivamente neiprimi anni di vita e nell’adolescenza e suc-cessivamente riprende ad incrementare dopoi 50 anni (fig. 1).I meccanismi fisiopatologici cambiano conl’età. Se durante l’adolescenza la causa è rap-presentata da uno squilibrio neurovegetativocon una eccessiva risposta vagale e conse-guente ipotensione arteriosa, nell’età adultale cause possono essere differenti.Distinguere le forme sincopali neurovegeta-tive dalle sincopi dovute a causa cardiaca per-mette una stratificazione del rischio e quindianche di decidere quale persona con sincoperassicurare e reinviare al proprio domicilio equale persona invece mantenere in osserva-zione prolungata in area di emergenza o ad-dirittura ricoverare in cardiologia (fig. 2).

La sincope è per definizione una perdita dicoscienza a rapida insorgenza, di breve du-rata, transitoria e con recupero spontaneo esenza reliquati causata da una ipoperfusionecerebrale.Una attenta anamnesi delle modalità di in-sorgenza della perdita di coscienza è suffi-ciente nella maggior parte dei casi per

Fig. 1 - Frequenza

delle perdite di

coscienza in relazione

all’età

Fig. 2 - Linea guida operativa europea per la

stratificazione del rischio della sincope

Cardioclub — Periodico del Cardioclub di Monfalconen. 30/2014

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Se un anziano in trattamento con farmaci antiipertensivi, dopo un lauto pasto o mentre èin chiesa in piedi al mattino, oppure una per-sona in coda allo sportello di un ufficio in unagiornata caldo-afosa, improvvisamente ha unoffuscamento del visus, malessere, sudora-zione, un pò di nausea e poi cade a terraprivo di sensi, è verosimile che questa per-sona abbia avuto un’ipotensione arteriosa(fig. 3).

Fig. 4 - Dall’alto verso il basso, esempi di

1) blocco atrio ventricolare,

2) fibrillazione atriale rapida e

3) tachicardia ventricolare

Fig 5 a, b - Esempio di

a) registrazione elettrocardiografica dinamica comunemente indicata come ECG Holter,

b) registratore impiantabile sottocutaneo (Loop-Recorder)

a) b)

Fig. 3 - Cause principali dell’ipotensione arteriosa ortostatica

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Diversamente se la perdita di coscienza av-viene improvvisamente, non preceduta dasintomi, addirittura durante la normale atti-vità fisica, in una persona con una storia dicardiopatia (ad esempio un precedente in-farto miocardico, una grave disfunzione e di-latazione delle camere cardiache o unamalattia delle valvole cardiache), questa per-dita di coscienza può aver avuto una possibilecausa aritmica cardiaca.Le aritmie, sia esse di tipo bradicardico (im-provvisi blocchi della conduzione cardiaca) otachicardie (Flutter atriali, Fibrillazione atrialeo Tachicardie ventricolari) (fig. 4) dopo avercausato la sincope possono non essere pre-senti e perciò occorrono prolungati periodidi monitoraggio del ritmo (fig. 5 a-b) o addi-rittura registrazioni ECGgrafiche all’internodel cuore (SEF) per poter documentare la pa-tologia della conduzione.Nel caso della sincope vasodepressiva, qua-lora l’anamnesi fosse dubbia o si volesse ri-produrre la sincope, il paziente può esseresottoposto al Tilt Test (fig. 6).L’esame nel caso la sincope abbia avuto unacausa vasodepressiva, è in grado di ripro-durre il meccanismo fisiopatologico alla basedella sintomatologia e pertanto di riprodurrela sincope.Nel caso di sincopi su base vasodepressiva, ilriconoscimento dei sintomi prodromici (of-fuscamento del visus, malessere, sudora-zione, nausea, vertigine) e l’immediata

Fig 6 - Un paziente che esegue il Tilt Test

Fig. 7 - Manovre da eseguire nel caso di comparsa dei sintomi che precedono la perdita di co-

scienza

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attuazione delle manovre di contropressionee l’assunzione della posizione distesa possi-bilmente con le gambe sollevate (fig. 7), per-mette di superare la sintomatologia evitandola perdita di coscienza. Generalmente perquesto tipo di sincopi non vi sono terapie far-macologiche preventive. Nel caso di sincopi se condarie all’ipoten-sione ortostatica in pazienti in trattamentoantipertensivo, la riduzione della terapia an-tipertensiva o più semplicemente la sostitu-zione dei vasodilatatori eventualmente

Fig. 9 - Percorso multidisciplinare della sincope condiviso ed

attivo presso l’Ospedale S. Polo di Monfalcone

utilizzati è in grado di migliorare la sinto-matologia.Gli episodi sincopali su base aritmica pos-sono avere beneficio dai pacemaker cardiaci(fig. 8) nel caso di improvvisi rallentamentidella frequenza cardiaca dovuti a blocchi del-l’impulso elettrico nelle camere cardiache,oppure da dispositivi impiantabili simili ai pa-cemaker (Defibrillatori Cardiaci ImpiantabiliAutomatici, AICD) ma in grado anche di in-terrompere improvvise aritmie cardiache ra-pide come ad esempio le tachicardieventricolari. In conclusione, la patologia sincopale è unaproblematica che interessa numerose personesia in giovane che in età avanzata. Nel 2013 alPronto Soccorso dell’Ospedale di Monfalconesu circa 26.000 accessi, le persone valutate persincope sono state 526 (2%).Per una miglior stratificazione del rischio èoperativa dal 2012 presso questo ospedaleuna “Sincope Unit” certificata GIMSI (GruppoItaliano Multidisciplinare della Sincope), chesi basa sull’ambulatorio specialistico della sin-cope in cardiologia, ma dispone di una strettacollaborazione con i Medici del Pronto Soc-corso, Medicina e Neurologia al fine di ga-rantire percorsi preferenziali nella diagnosi ecura delle perdite di coscienza.

Fig. 8 - Esempi di

pacemaker

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Ferrara

A sinistra il castello

Estense; a destra piazza

Savonarola

A Ferrara con il Cardioclub

Sabato 6 set tembre 2014

L’itinerario comprende la visita al Ca-stello Estense, fortezza tardo trecente-sca poi divenuta dimora degli Estensinella seconda metà del XV secolo, ca-ratterizzata dall’ampio fossato difen-sivo ancora oggi pieno d’acqua e dallemodifiche rinascimentali nella partealta (ingresso incluso). Proseguimento verso Piazza Savonarolae visita del centro storico medioevale inzona interamente pedonalizzata. Ve-duta dall’esterno del Palazzo DucaleEstense, antica residenza degli estensi,e tappa alla Cattedrale, esempio ine-dito di perfetta fusione tra stile roma-nico e gotico. Passeggiata nel Ghettoebraico e nella suggestiva Via delleVolte, antichissima via di supporto del-l’attività commerciale retrostante allebanchine portuali, che si affacciavanosul leggendario Po Grande.

Programma di massima

Ore 6.15

Partenza in pullman da Monfalcone eviaggio fino a Ferrara, con una sostadurante il percorso. Arrivo a Ferraraverso le ore 09.30, incontro con laguida turistica per dedicare l’interagiornata alla visita di questa bella cittàe del suo centro storico, che da 1995 èstato inserito dall’Unesco tra i siti pa-trimonio dell’Umanità.

Ferrara è anche chiamata “la città dellebiciclette” perché il centro storico è unsalotto da attraversare a piedi o in bi-cicletta. La visita guidata si suddividerà tra lamattina e il pomeriggio, con sosta peril pranzo in un buon ristorante delcentro storico.

Al mattino

Visita della CITTÀ MEDIOEVALE.

LA BELLA CITTÀ TRA TERRA E

ACQUA SULLE SPONDE DEL PO


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Iscrizione e quota di partecipazione

QUOTA INDIVIDUALE DI PARTECIPAZIONE

• La quota individuale di partecipazione è fissata in 70 €

La quota comprende:• viaggio in pullman Gran turismo;• guida turistica professionale per la visita di Ferrara

per l’intera giornata; • pranzo in un buon ristorante del centro con menù

con piatti tipici ferraresi, bevande incluse, caffè in-cluso;

• ingressi al Castello Estense e al Palazzo Schifanoia,con prenotazione;

• assicurazione AMI Assistance “medico–bagaglio”;• assicurazione medica AMI Assistance.

La quota non comprende: mance, extra personali etutto quanto non indicato alla voce “la quota com-prende”

ISCRIZIONI

• per motivi organizzativi i soci e simpatizzanti sonoinvitati ad iscriversi entro il 31 luglio;

• all’atto dell’iscrizione è richiesto il versamento di unacconto di 40 €.

ANNULLAMENTI

In caso di mancata partecipazione saranno applicate lepenali previste dalle condizioni generali di viaggio.Nessun rimborso per annullamenti comunicati ilgiorno della partenza.

Ferrara, il Duomo e i suoi leoni.

A destra, il tipico pane ferrarese

Ore 12.30 - 13.00 (circa)Sosta per il pranzo in un buon risto-rante storico in città con un menù checomprende piatti tipici della cucinaferrarese, bevande e caffè inclusi.

Al pomeriggio - La “ FERRARA DEL RINASCIMENTO” Dopo il pranzo, sempre accompagnatidalla guida, si visiterà il Palazzo Schifa-noia, delizia estense destinata ai fastosisvaghi della corte e arricchito dal quat-trocentesco ciclo di affreschi del Salonedei Mesi (ingresso incluso). Il tour com-prende anche una panoramica delle in-cantevoli Mura degli Angeli, innalzate aracchiudere la grande impresa urbani-stica voluta dal duca Ercole I, la cosid-detta Addizione Erculea, di cui sipercorreranno i tratti più suggestivi.Tappa al quadrivio storico con vedutadel famoso Palazzo dei Diamanti rico-perto dal suo caratteristico bugnato edel Palazzo Prosperi-Sacrati con il suosplendido portale. Veduta di Piazza Ario-stea, ampia piazza rinascimentale diforma ovale, dopo aver ammirato glisplendidi spazi verdi del Parco Massari,coi suoi monumentali “Cedri del Li-bano” e del prospiciente Orto Botanico.Al termine delle visite, si può preve-dere ancora un po’ di tempo liberoper un caffè in centro prima di iniziareil viaggio di rientro a Monfalcone, viaautostrada con una sosta in autogrill earrivo a Monfalcone dopo circa tre oredi viaggio.

Al Cardioclub

Sig. TOSSUT ValentinoSig. DEPAGANI ClaudioSig. FLAGIELLO DomenicoSig.ra PACOR CarlaSig. CECCONI MarcoSig.ra TYRICHTER BrunaSig. VIGNOLA DanteSig.ra DE LORENZO EmiliaSig.ra RIZZO RenataSig. BOSCAROL FeliceSig.ra MENGOTTI MariellaSig. FISCHANGER GianniSig. CAUZER ClaudioSig.ra FERRARI ElianaSig. ZAMUNER RenzoSig. TROIAN EttoreSig.ra RUSIN BrunaSig. BON AngeloSig. CERGOL RamiroSig. POSINAK TugomirSig.ra COLLINO DanielaSig. VALLE LucianoSig.ra LA GIOIA CesiraSig. GASPAROTTO CarloSig. ROMANI PaoloSig. Jasnig StelioSig.ra FACIS DorinaSig. BENATI RinoSig.ra PERIN Lidia

Sig. FABBRO RaffaelloSig. DI LUCA RenatoSig. CESCON AntonioSig.ra KARRER EsterSig. STRADI PietroSig. VILLANO UmbertoSig.ra BRAIDOTTI NormaSig.ra NERI MariaSig. BEARZI SergioSig.ra PUNTILLO GraziaSig.ra CRIUTTI DorinaSig.ra Pauletti EgidaSig. BOLIS BrunoSig.ra DURI’ AlbinaSig.ra GON ErmaSig. DRI MirtoSig. SFAMENI SalvatoreSig. ZAMPAR RobertoSig. MARCHESINI FeliceSig. LENARDON EdoardoSig.ra MORONI FrancaSig.ra AIZZA Maria AnnunziataSig. MAUR GiorgioSig. SIMONE AntonioSig. POZZAR MarinoASSOCIAZIONE SLOVENA “Jadro” Sig. VISINTIN FaustoSig. SARTOR Soave BENENI

Elarg iz ioniPer iodo 1 /11 /2013—30/4 /2014

segue >

In memoria di:

Pasquale CASANO la moglie Sig.ra PUNTILLO GraziaLucia FERIGUTTI Sig. VIOLIN ErminioGiuliana il marito Sig. GRATTON GiulianoAlessandro ONGARO Sig. GALLI PietroMarcella TOFFOLO Sig.ra TOFFOLO LuisaLuigi e Antonietta BROLLO Sig.ra BROLLO Noemi


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Giovanni MAZZELLA Sig. BEVILACQUA Rosario e FamigliaAlfredo COPPI Sig.ri SELL Ferruccio e LorettaArmando ed Alan TANTIN Sig.ra BELCI Domenica CANCIANI

e FamigliaVera PULIC Sig. VIOLIN Erminio e AlbisCarlo RUSSO Sig.ra GRAGNANI IdaGiorgio BOATO la moglie Sig.ra DIEUDONNE’ FedoraLina MANIA’ Sig.ra CALORI Maria LuisaGuido MORASSI la moglie Sig.ra ZAMBON RinaGiordano AZZAN Sig.ra LOVRINOVIC AdaDomenico la moglie Sig.ra LOVRINOVIC AdaFerruccio MININEL Sig.ra PADOAN ValneaUgo STOCKER Sig.ri VISINTIN Lorenzo e GabriellaElvira TREVISAN Sig.ri TREVISAN Giovanni e LucianaLeone FORTUNATO Famiglie FRANZIN, GHIRARDO,

FLABOREA e WOLEGEREdoardo VENTURINI Sig. VENTURINI GiorgioCarlo PUNTIN Sig.ra TOMAT AkietaSalvatore QUINTO Sig.ra LAURENCIC MariaMarcello MANIA’ e Elvira TREVISAN Sig.ra MANIA’ RossellaAlessandro ONGARO Sig. ZACCARON GianlucaGiacomo CIAN e Claudio PALMARIN Sig. PINAT PaoloOvidio FEDEL Sig.ra DREOS NadiaEdino PIAN Sig. PIAN GualtieroMaria CRIMEA e Ferminio Sig.re MITTON Ersilia e MarinaAugusto AGOSTINI Sig.ra AGOSTINI ClaraGiuseppe FRATE e Irma Sig. FRATE FrancoAristide FABRIS Sig. MIAN Remo e CondominiLorenzo GIOIA Sig.ra SEFFIN LucianaAgostino FACCHINETTI Sig.ri CECCONI Edda e ClaudioAngela MODICA Sig.ri ALAGNA Gaspare e STINCO F.Attilio COMAR Sig. COMAR TullioDanilo FERRONE Sig. PEGORARO Massimo

con i cognati e i nipoti tuttiFirmino TOFFOLO Sig.re LENARDON Elvia

e TOFFOLO AnnaMaria Pia FERRARESE Sig.ri LEGHISSA Carlo e TinaArrigo FABRETTO Sig.ra LUSSI Maria CaterinaErmida TAVAGNA’ Sig.re PASCOLAT Lisetta e CatiaNatalia Olivo ved. ROSSI Sig.ri FARNE Roberto e Fiorella

> segue

segue >


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Emiliano NOCENT Sig. NOCENT GiuseppeArianna MARTINELLI Sig.ra BALSAMO InesFranca OLIVO Sig.ra BRUNETTI MarisaVico BON Sig. DEIURI DiegoElvira TREVISAN Famiglia MANIA’, Sig.ra MANIA’

Ondina, Sig.ri PLET Silvano e Clara,Sig.ri PLET Livia e Piero

Giovanna ANTONIACOMI Famiglie BREDA Gianni e BACCIN GiorgioSig. KORNFEIND Attilio

Gli amici dell’Hotel “Alla terrazza”: MARTINIS Adriano, VIOLIN Ennio,CORBATTO Enrico, FRANCIOSO Antonio, CANDUSSO Ruggero, PINESSO Roberto, VIOLIN Albis,CHIAPPO Walter, MUNNUR Maurizio,GERGOL Maria, MONFE’ Vinicio, PASSERO Ervino, CECOTTI Luciano,CRICCO Federico, NEMIZ Maria S.,BENEDETTI Sergio, PUSSINI Luigi,ROCCO Giuliano, GON Bruno, GENNARI G.F.

Gli amici della Lega Navale: F. Baricelli, Ettore, Gianni, Antonio,Enrico, Colombo, Attilio, Furio, P. Paolo, Rossetti, Caio, Parovel, P. Pellegrini, S. TRANI, E. Celottini,Mario, A. Morassutti

In memoria dei genitori Dr. BORGIONI Luigi e ROSCINI B.In memoria dei genitori Sig. SORANZIO NildaLuigi SETTOMINI (nel decennale della scomparsa) la moglie Sig.ra GELLINI LeonardaBertogna Giorgio i vicini di casa di via 2 giugno a Pieris

i nipoti Sandra, Michela, Livia, Fabio e Paolo

Totale delle donazioni € 4.104,80

> segue


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Documents

Bollettino 30