OTITIS MEDIA AKUTBed Side Teaching 10 Agustus 2015Anatomi
Telinga TengahBatas!atas telinga tengah"Telinga tengah berbentuk
kubus dengan:- Batas luar : membran timpani - Batas depan : tuba
Eustachius - Batas bawah : vena jugularis - Batas belakang: auditus
ad antrum, kanalis fasialis pars vertikalis - Batas atas : tegmen
timpani (meningen/otak - Batas dalam : kanalis semi sirkularis
hori!ontal, kanalis fasialis, tingkap lonjong, tingkap bundar dan
promontorium Tu!a Eustachius#an$ang tu!a o%ang de&asa '()5 mm
dan *ada ana+ di !a&ah , !ulan adalah 1()5 mm-"umbatan pada
tuba Eustachius merupakan faktor utama pen#ebab terjadin#a $%&'
Tuba eustachius meluas sekitar () mm dari sisi anterior rongga
timpani ke sisi posterior nasofaring dan berfungsi untuk .entilasi,
mem!e%sih+an dan melindungi telinga tengah' *apisan mukosa tuba
dipenuhi oleh sel mukosiliar, penting untuk fungsi pembersihann#a'
Bagian dua pertiga antromedial dari tuba Eustachius berisi
+brokartilaginosa, sedangkan sisan#a adalah tulang' ,alam keadaan
istirahat, tuba tertutup' -embukaan tuba dilakukan oleh otot tenso%
.eli *alatini, dipersara+ oleh saraf trigeminal' -ada anak, tuba
lebih pendek, lebih lebar dan lebih hori!ontal dari tuba orang
dewasa' De/nisi$titis media adalah suatu peradangan se!agian atau
selu%uh mukosa telinga tengah'$titis media akut dide+nisikan bila
proses peradangan pada telinga tengah #ang terjadi secara ce*at dan
sing+at (dalam waktu +u%ang da%i ' minggu #ang disertai dengan
gejala lokal dan sistemik'E*idemiologi%erupakan masalah kesehatan
khususn#a pada anak-anak'"ekiar ./0 anak mengalami satu atau lebih
episode otitis media menjelang usia ( tahun' Terjadi terutama pada
anak dari baru lahir sampai umur sekitar . tahun, dan setelah itu
insidenn#a mulai berkurang'E*idemiologi 0cont-1&nak umur 1-22
bulan lebih rentan menderita $%&' 3nsiden sedikit lebih tinggi
pada anak laki-laki dibanding perempuan' 4adang-kadang, orang
dewasa dengan infeksi saluran pernafasan akut tapi tanpa riwa#at
sakit pada telinga dapat menderita $%&'Etiologi,isebabkan oleh
bakteri dan virus'Bakteri #ang paling sering ditemukan adalah
Streptococcus pneumaniae, diikuti oleh Haemophilus infuenza,
Moraxella catarrhalis, Streptococcus grup A, dan Staphylococcus
aureus.Beberapa mikroorganisme lain #ang jarang ditemukan adalah
Mycoplasma pneumaniae, Chlamydia pneumaniae, dan Chlamydia
tracomatis.Etiologi 0cont-15irus terdeteksi pada sekret pernafasan
pada 6/-7/0 anak dengan $%&, dan terdeteksi pada 8/-690 cairan
telinga tengah anak dengan $%&' 5irus #ang sering sebagai
pen#ebab $%& adalah respiratory syncytial virus.:uga bisa
disebabkan oleh virus -arain;uen!a (tipe 2, 8, dan (, in;uen!a
& dan B, rinovirus, adenovirus, enterovirus dan koronavirus'
-en#ebab #ang jarang #aitu sitomegalovirus dan herpes
simpleks'3nfeksi bisa disebabkan oleh virus sendiri atau kombinasi
dengan bakteri lain'2a+to%2a+to% 3isi+oBa4i 4ang lahi% *%ematu% dan
!e%at !adan lahi% %endah) Ana+ 4ang dititi*+an +e *eniti*an ana+)
5a%iasi musim dimana OMA le!ih se%ing te%$adi *ada musim gugu% dan
musim dingin) #%edis*osisi geneti+) Ku%angn4a asu*an ai% susu i!u)
Imunode/siensi) 6angguan anatomi se*e%ti celah *alatum dan anomali
+%anio7asial lain) Ale%gi) 8ing+ungan *adat)Sosial e+onomi
%endah)#osisi tidu% teng+u%a*-#ato/siologi$titis media akut terjadi
karena terganggun#a faktor pertahanan tubuh' Sum!atan *ada tu!a
Eustachius merupakan faktor utama pen#ebab terjadin#a pen#akit
ini',engan terganggun#a fungsi tuba Eustachius, terganggu pula
pencegahan invasi kuman ke dalam telinga tengah sehingga kuman
masuk dan terjadi peradangan'
