Upload
andreas-m-iqbal
View
219
Download
3
Embed Size (px)
DESCRIPTION
tht
Citation preview
OTITIS EKSTERNA
Vika Rahma Velina1010312052
Definisi •Radang liang telinga akut/kronis
Etiologi•Infeksi: bakteri, jamur, virus•Trauma ringan ketika mengorek telinga
ANATOMI
EPIDEMIOLOGI
• Puncak insidensi : anak usia 5 – 14 tahun• Meningkat pada saat summer• Sering pada daerah tropis• Pada keadaan akut lebih sering ditemukan
bakteri sebagai penyebab sedangkan kronik fungal/alergi
Ph biasanya normal atau asam
Basa
Proteksi terhada infeksi menurun
ETIOPATOGENESIS
Keadaan udara yang hangat dan lembab
Kuman dan jamur mudah tumbuh infeksi
Otitis Eksterna
onset
akut
kronik
penyebab
Bakterialis
Fungal
Viral
Bentuk lesi
Localized : furunkel
Difus : Swimmer’s ear
KLASIFIKASI
A. Otitis Eksterna Sirkumskripta
Kulit 1/3 luar liang telinga Adneksa kulit
Folikel Rambut
Kelenjar sebasea
Kelenjar serumen
Infeksi pada pilosebaseus
furunkel
Staphylococcus Aureus
Staphylococcus Albus
Gambar 1. Furunkel
Gejala Klinis :
Nyeri hebat•Kualitas nyeri tidak sesuai dengan ukuran bisul•Timbul karena penekanan perikondrium•Dapat spontan ketika membuka mulut
Gangguan Pendengaran
•Furunkel yang besarmenyumbat liang telinga gangguan pendengaran
Terapi :
Abses• Aspirasi
Lokal• Antibiotik
Salep (Polimiksin B atau basitrasin)
• Atau Antiseptik
Dinding Furunkel Tebal• Insisi drain
Alirkan nanah
Sistemik• Antibiotik
tidak diperlukan
• Simtomatik analgetik atau penenang
B. Otitis Eksterna Difus
Biasanya mengenai kulit liang telinga 2/3
Hiperemis dan edema dengan batas tidak jelas
Penyebab :• Mikroorganisme: gol.
Pseudomonas, Staphylococcus Albus, E. Coli, dsb.
• Sekunder OMSK
Gambar 2. Swimmer’s Ear
Gejala •Nyeri tekan tragus•Otorea yang berbau tidak mengandung musin
Temuan •Liang telinga sangat sempit•KBG Regional besar dan nyeri tekan
Pengobatan
Masukkan tampon yang mengandung antibiotik ke
liang telinga
Tujuan tampon+antibiotik: terdapat kontak yang baik antara obat dg kulit yang
meradang
Kadang-kadang diperlukan antibiotik sistemik
OTOMIKOSIS• Predisposisi: kelembaban yang tinggi• Etio: Pytirosporum, Aspergillus
Pytirosporum terbentuknya sisik yang menyerupai ketombe predisposisi OE bakterialis
• pada otoskopi ditemukan mycelia, debris jamur berwarna putih, abu-abu atau hitam, kanal eritem
Gejala •Rasa Gatal•Rasa penuh di liang telinga•Tanpa keluhan
PP •Preparat KOH•Kultur
TTL •Membersihkan liang telinga•Larutan asam asetat 2% dalam alkohol, larutan povidon 5% atau tetes telinga yang mengandung campuran antibiotik dan steroid yang diteteskan ke liang telinga•Kadang-kadang obat anti jamur topikal (salep): klotrimazol atau nistatin