CA Laring (Pak Edi)

7/26/2019 CA Laring (Pak Edi)

1/29

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN

DENGAN CA LARING

Oleh:

AKADEMI KEPERAWATAN

PEMERINTAH KABUPATEN TRENGGALEK

Jln. Dr. Soetomo No. ! Tel". #$!!% &'()'$ Ko*e Po+ ,,$()

T-hn A/-*em0/ )(12)(!


2/29

DAFTAR ISI

DAFTAR ISI ..............................................................................................................................

BAB I PENDAHULUAN........................................................................................................

I. LATAR BELAKANG.............................................................................................

II. TUJUAN..................................................................................................................

BAB II TINJAUAN TEORITIS................................................................................................

I. DEFINISI.................................................................................................................

II. ETIOLOGI...............................................................................................................

III. PATOFISIOLOGI....................................................................................................

IV. MANIFESTASI KLINIS..........................................................................................

V. KLASIFIKASI............................................................................................................

VI. KOMPLIKASI..........................................................................................................

VII. PENATALAKSANAAN............................................................................................

BAB III PEMBAHASAN ASKEP TEORITIS............................................................................

I. PENGKAJIAN ..........................................................................................................

II. DIAGNOSA..............................................................................................................

III. INTERVENSI.............................................................................................................IV. STUDI KASUS............................................................................................................

BAB IV PENUTUP.......................................................................................................................

I. KESIMPULAN............................................................................................................

II. SARAN.........................................................................................................................

DAFTAR PUSTAKA......................................................................................................................


3/29

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN

DENGAN CA LARING

BAB I

PENDAHULUAN

I. LATAR BELAKANG

Kanker laring adala kegana!an "ada laring. Kanker laring #an$ak di%&'"ai "ada &!ia lan%&(

dia(a! )* (a&n. Ke#an$akan "ada +rang laki,laki. Hal ini '&ngkin #erkai(an dengan ke#ia!aan'er+k+k- #eker%a dengan de#& !er#&k ka$&- ki'ia (+k!ik a(a& !er#&k- l+ga' #era(.

Kanker laring da"a( 'en$e#a#kan ke'a(ian. Ke'a(ian da"a( (er%adi (ergan(&ng !(adi&' dan

l+ka!in$a. Pengangka(an kanker laring !(adi&' IV 'e'#&a( "a!ien #i!a #er(aan !a'"ai *

(a&n- (e(a"i kala& !&da 'en$e#ar ke +rgan (& lain #i!a 'en$e#a#kan ke'a(ian !e#el&' *(a&n.

Men&r&( Me$er (erda"a( /.*** ka!&! kar!in+'a laring !e(ia" (a&n di A'erika dan le#i dari

0*1 #era!al dari "i(a !&ara- (e(a"i di Finlandia dan #e#era"a negara Er+"a /23 #agian dari

kar!in+'a laring 'er&"akan kar!in+'a !&"ragl+(i! !edang 3 #agiann$a dari gl+(i!. Baile$'enda"a(kan 401 dari kar!in+'a laring #era!al dari "i(a !&ara. Di Ind+ne!ia- (&'+r laring di

"i(a !&ara 'en5a"ai !a(& "er!en dari !e'&a kegana!an.

Di SMF THT RSUD Dr. S&e(+'+ ka'i 'enda"a(kan !e#an$ak 03 "anderi(a 677, 7708 dan

44 "enderi(a 6/***,/**8. Sedangkan 'en&r&( la"+ran dari Ba'#ang dkk. di Se'arang 674/,7498- E'"& dkk. diBand&ng 6740,74:8- Sigi( di Jakar(a 6794,7478 dan A#d&rra5'an di

Jakar(a 67:*,7:)8 'a!ing,'a!ing 'enda"a(kan ka!&! !e#an$ak 97-30-9/ dan :.

6R+#in!+n-/**48 Ka!&! ;a Laring #an$ak (erda"a( di Ind+ne!ia dan %&ga da"a( 'en$e#a#kanke'a(ian- al (er!e#&(la $ang 'e'#&a( "en&li! ingin 'engangka( 'a!ala (en(ang ;a laringdala' 'akala ini $ang akan di#aa! dala' Ba# < Ba# #erik&(.L


4/29

II. TUJUAN

T&%&an U'&'

Maa!i!=a 'enda"a( ga'#aran dan "engala'an (en(ang "ene(a"an "r+!e! a!&an ke"era=a(an

!e5ara k+'"reen!i> (erada" klien (+n!illi(i! ini

T&%&an K&!&!

Se(ela 'elak&kan "e'#ela%aran (en(ang a!&an ke"era=a(an dengan #r+n5i(i! kr+ni!. Maka'aa!i!=a2i diara"kan 'a'"& ?

. Melak&kan "engka%ian ke"era=a(an "ada klien dengan (+n!illi(i!

/. Mer&'&!kan diagn+!a ke"era=a(an "ada klien dengan (+n!illi(i!

3. Meren5anakan (indakan ke"era=a(an "ada klien dengan (+n!illi(i!

). Melak!anakan (indakan ke"era=a(an "ada klien dengan (+n!illi(i!

0. Melak!anakan e@al&a!i ke"era=a(an "ada klien dengan (+n!illi(i!


5/29

BAB II

TINJAUAN TEORITIS

I. DE3ENISI

Laring adala +rgan !&ara $ang (erle(ak di#a=a dan de"an "ar$n- !er(a &%&ng "r+5!i'al

(ra5ea.

;ar5in+'a adala "er(&'#&an gana! $ang #era!al dari !el e"i(el a(a& "er(&'#&an %aringan

$ang a#n+r'al 6Ka'&! Ke"era=a(an Edi!i 4 Sre I(i5li((8

;a. laring adala adan$a "er(&'#&an gana! di%aringan e"i(el $ang 'enggang& %aringan !&ara$ang (erle(ak dian(ara lar$n a(a& di &%&ng "ri!i'al (ra5ea. 6Ka'&! Ked+k(eran . Dr. Heidra T.

Kak!'an8

Tra5e+!(+'$ adala >ene(ra!i 6"e'#&a(an lang 8 "ada dinding an(eri+r (ra5ea dengan'engangka( kar(ilag+ dari 5in5in (ragea ka(iga dan kee'"a( !eingga (er#en(&ksaluran nafas

yang aman dengan#an(&an "i"e (rake+!(+'i 6Ka'&! Ke"ara=a(an- Edi!i 4 Sre I(i5li(( al

))*8

;a. laring 'er&"akan (&'+r $ang ke(iga 'en&r&( %&'la (&'+r gana! di#idang THT dan le#i#ann$ak (er%adi "ada "ria #er&!ia 0*,4* (a&n. ang !ering adala %eni! kar!in+'a !el !k&a'+!a.

6Ka"i(a Selek(a Ked+k(eran- edi!i 3. Hal ? 398

Kar!in+'a laring adala kegana!an "ada "i(a !&ara- k+(ak !&ara 6 laring 8 a(a& daera lain di

(engg+r+kan. 6K.D Ja$an(+- /**:8

Kar!in+'a laring adala kegana!an "ada laring $ang 'eli"&(i #agian !&"ragl+(ik- gl+(i!- dan!gl+(i!. 6S&ddar( and Br&nner8

Jadi da"a( di!i'"&lkan #a=a kar!in+'a laring adala !&a(& kegana!an $ang 'en$erang #agian

leer (e"a(n$a "ada k+(ak !&ara 6laring8.

II. ETIOLOGI

. Bel&' dike(a&i "a!(i


6/29

/. Fak(+r "redi!"+!i!i 'er+k+k- al5++l- dan "a"aran !inar radi+ ak(i> 6Ka"i(a

Selel5(a Ked+k(eran- Edi!i 3- Jilid - al ? 398

3. Se!e+rang $ang 'engala'i kanker dike"ala dan dileer !ering kali adala!e!e+rang $ang 'engg&nakan al5++l dan (e'#aka& !e#el&' "e'#edaan.

6 B&k& A%ar. Ke"era=a(an Medikal Beda. V+l / al. *08

III. PATO3ISIOLOGI

Kar!in+'a laring #an$ak di%&'"ai "ada &!ia lan%&( dia(a! )* (a&n. Ke#an$akan "ada +rang laki,laki.Hal ini '&ngkin #erkai(an dengan ke#ia!aan 'er+k+k- #eker%a dengan de#& !er#&k ka$&-

ki'ia (+k!ik a(a& !er#&k- l+ga' #era(. Bagai'ana (er%adin$a #el&' dike(a&i !e5ara "a!(i +le

"ara ali.

Kanker ke"ala dan leer 'en$e#a#kan 0-01 dari !e'&a "en$aki( kegana!an.Ter&(a'ane+"la!'a laringeal 701 adala kar!in+'a !el !k&a'+!a.

Bila kanker (er#a(a! "ada "i(a !&ara 6in(rin!ik8 'en$e#ar dengan la'#a(.Pi(a !&ara 'i!kin akan

"e'#&l& li'>e !eingga (idak (er%adi 'e(a!(a!e keara kelen%ar li'>e.Bila kanker 'eli#a(kan

e"igl+(i! 6ek!(rin!ik8 'e(a!(a!e le#i &'&' (er%adi.

T&'+r !&"ragl+(i! dan !gl+(i! ar&! 5&k&" #e!ar- !e#el&' 'engenai "i(a !&ara !eingga'engaki#a(kan !&ara !erak.T&'+r "i(a !&ara $ang !e%a(i (er%adi le#i dini #ia!an$a "ada =ak(&

"i(a !&ara 'a!i da"a( digerakan

I4. MANI3ESTASI KLINIS

N$eri (engg+r+k

S&li( 'enelan

S&ara Serak

He'+"(i!i! dan #a(&k

Se!ak na>a!

Bera( Badan (&r&n


7/29

4. KLASI3IKASI

C T&'+r Gana! Laring

A. Gl+(i!

Ti! Kar!in+'a in!i(&

. T T&'+r 'engenai !a(& a(a& d&a !i!i "i(a !&ara- (e(a"i gerakan "i(a !&ara 'a!i #aik-a(a& (&'+r !&da (erda"a( "ada k+'i!&ra an(eri+r a(a& "+!(eri+r.

/. T/ T&'+r 'el&a! ke daera !&"ragl+(i! a(a& !gl+(i!- "i(a !&ara 'a!i da"a( #ergerak

a(a& !&da (er>ik!ir 6i'"aired '+#ili($8.

3. T3 T&'+r 'eli"&(i laring dan "ira !&ara !&da (er>ik!ir.

). T) T&'+r !anga( l&a! dengan ker&!akan (&lang ra=an (ir+id a(a& !&da kel&ar darilaring.

B. Sgl+(i!

Ti! kar!in+'a in!i(&

. T T&'+r (er#a(a! "ada daera !gl+(i!

/. T/ T&'+r !&da 'el&a! ke "i(a- "i(a !&ara 'a!i da"a( #ergerak a(a& !&da (er>ik!ir.

3. T3 T&'+r !&da 'engenai laring dan "i(a !&ara !&da (er>ik!ir.

). T) T&'+r $ang l&a! dengan de!(r&k!i (&lang ra=an a(a& "erl&a!an ke l&ar laring a(a&d&a,d&an$a.

;. Me(a!(a!i! Ja& 6M8

. M Tidak (erda"a(2 (erde(ek!i

/. M* Tidak ada 'e(a!(a!i! %a&

3. M Terda"a( 'e(a!(a!i! %a&.

S(adi&'

. ST T N* M*


8/29

T&'+r 'engenai !a(& a(a& d&a !i!i "i(a !&ara- (e(a"i gerakan "i(a !&ara 'a!i #aik- a(a& (&'+r

!&da (erda"a( "ada k+'i!&ra an(eri+r a(a& "+!(eri+r. T&'+r (er#a(a! "ada daera !gl+(i!.

Tidak ada 'e(a!(a!i! %a&

/. ST II T/ N* M*

T&'+r 'el&a! ke daera !&"ragl+(i! a(a& !gl+(i!- "i(a !&ara 'a!i da"a( #ergerak a(a& !&da

(er>ik!ir 6i'"aired '+#ili($8. T&'+r !&da 'el&a! ke "i(a- "i(a !&ara 'a!i da"a( #ergerak a(a&

!&da (er>ik!ir. Tidak ada 'e(a!(a!i! %a&

3. STIII T3 N* M*- T2T/2T3 N M*

T&'+r 'eli"&(i laring dan "ira !&ara !&da (er>ik!ir. Tidak ada 'e(a!(a!i! %a&

). STIV T) N*2N M*

T&'+r !anga( l&a! dengan ker&!akan (&lang ra=an (ir+id a(a& !&da kel&ar dari laring.T&'+r $ang l&a! dengan de!(r&k!i (&lang ra=an a(a& "erl&a!an ke l&ar laring a(a& d&a,d&an$a.

. T2T/2T32T) N/2N3

/. T2T/2T32T) N2N/2N3 M

4I. KOMPLIKASI

Berda!arkan "ada da(a "engka%ian. "+(en!ial k+'"lika!i $ang '&ngkin (er%adi (er'a!&k?

. Di!(re! "erna"a!an 6i"+k!ia- +#!(r&k!i %alan na"a!- ede'a (rakea8

/. He'+ragi

3. In>ek!i

4II. PENATALAKSANAAN

Pada ka!&! kar!in+'a laring da"a( dilak&kan "eng+#a(an dengan radia!i dan "engangka(an

laring 6Laringek(+'i8.

Peng+#a(an di"ili #erda!ar !(adi&'n$a.Radia!i di#erikan "ada !(adi&' dan ). Ala!ann$a

'e'"&n$ai ke&n(&ngan da"a( 'e'"er(aankan !&ara $ang n+r'al- (e(a"i %arang da"a('en$e'#&kan (&'+r $ang !&da lan%&(-le#i,le#i %ika !&da (erda"a( "e'#e!aran kelen%ar

leer.

Ole karena i(& radi+(era"i !e#aikn$a di"erg&nakan &n(&k "enderi(a dengan le!i $ang ke5il !a%a

(an"a "e'#e!aran kelen%ar leer. Ka!&! $ang ideal adala "ada (&'+r $ang (er#a(a! "ada !a(&


9/29

"i(a !&ara- dan 'a!i '&da digerakkan. Se'#ilan dari !e"&l& "enderi(a dengan keadaan $ang

de'ikian da"a( !e'#& !e'"&rna dengan radi+(era"i !er(a da"a( di"er(aankann$a !&ara $ang

n+r'al.

Fik!a!i "i(a !&ara 'en&n%&kkan "en$e#aran !&da 'en5a"ai la"i!an +(+(. Jika (&'+r #el&'

'en$e#ar kedaera !&"ragl+(ik a(a& !gl+(ik- le!i ini 'a!i da"a( di+#a(i dengan radi+(era"i-(e(a"i dengan "r+gn+!i! $ang le#i #&r&k.

Penderi(a dengan (&'+r laring $ang #e!ar di!er(ai dengan "e'#e!aran kelen%ar li'>e leer-"eng+#a(an (er#aik adala laringek(+'i (+(al dan di!ek!i radikal kelen%ar leer.Dala' al ini

'a!&k !(adi&' / dan 3. Ini dilak&kan "ada %eni! (&'+r !&"ra dan !gl+(ik.Pada "enderi(a ini

ke'&ngkinan !e'#& (idak #egi(& #e!aran$a !a(& dian(ara (iga "enderi(a akan !e'#&!e'"&rna.

Laringek(+'i dikla!i>ika!ikan kedala' ?

. Laringek(+'i "ar!ial. T&'+r $ang (er#a(a! "ada "engangka(an an$a !a(& "i(a !&ara dan(rake+(+'i !e'en(ara $ang di lak&kan &n(&k 'e'"er(aankan %alan na"a!. Se(ela

!e'#& dari "e'#edaan !&ara "a!ien akan "ara&.

/. He'ilaringek(+'i a(a& @er(ikal. Bila ada ke'&ngkinan kanker (er'a!&k "i(a !&ara !a(&

#enar dan !a(& !ala.Bagian ini diangka( !e"an%ang kar(ilag+ ari(en+id dan !e(enga

kar(ilag+ (ir+id.Trake+!(+'i !e'en(ara dilak&kan dan !&ara "a!ien akan "ara& !e(ela

"e'#edaan.

3. Laringek(+'i !&"ragl+(i! a(a& +ri!+n(al. Bila (&'+r #erada "ada e"igl+(i! a(a& "i(a !&ara

$ang !ala- dilak&kan di!ek!i leer radikal dan (rake+(+'i. S&ara "a!ien 'a!i &(& a(a&

(e(a" n+r'al.Karena e"igl+(i! diangka( 'aka re!ik+ a!"ira!i aki#a( 'akanan "er+ral'eningka(.

). Laringek(+'i (+(al. Kanker (aa" lan%&( $ang 'eli#a(kan !e#agian #e!ar laring-

'e'erl&kan "engangka(an laring- (&lang i+id- kar(ilag+ krik+id-/,3 5in5in (rakea- dan

+(+( "eng&ng ke laring.Mengaki#a(kan keilangan !&ara dan !e#&a lang 6 !(+'a 8(rake+!(+'i $ang "er'anen. Dala' al ini (idak ada #aa$a a!"ira!i 'akanan "er+ral-

dikarenakan (rakea (idak lagi #er&ngan dengan !al&ran &dara < "en5ernaan.S&a(&

!a$a(an radikal (ela dilak&kan dileer "ada %eni! laringek(+'i ini.

Hal ini 'eli"&(i "engangka(an "e'#&l& li'>a(ik- kelen%ar li'>e di leer- +(+(

!(ern+kleid+'a!(+ide&!- @ena %&g&lari! in(erna- !ara> !"inal a!e!+ri&!- kelen%ar !ali>a!'andi#&lar dan !e#agian ke5il kelen%ar "ar+(i! 6Sa=$er- 77*8.

O"era!i ini akan 'e'#&a( "enderi(a (idak da"a( #er!&ara a(a& #er#i5ara. Te(a"i ka!&! $ang

der'ikian da"a( dia(a!i dengan 'enga%arkan "ada 'ereka #er#i5ara 'engg&nakan e!+>ag&!6E!+>ageal !"ee58- 'e!ki"&n k&ali(a!n$a (idak !e#aik #ila "enderi(a #er#i5ara dengan

'engg&nakan +rgan laring.Un(&k la(ian #er#i5ara dengan e!+>ag&! "erl& #an(&an !e+rang

#ina=i5ara.


10/29

BAB III PEMBAHASAN

ASKEP TEORITIS

I. PENGKAJIAN

/. Iden(i(a! Diri

Iden(i(a! $ang ar&! dike(a&i "era=a( 'eli"&(i na'a- &'&r- %eni! kela'in- ala'a(- ke"er5a$aan-

!(a(&! "endidikan dan "eker%aan klien.

0. Iden(i(a! Penagg&ng %a=a#

Iden(i(a! $ang ar&! dike(a&i "era=a( 'eli"&(i na'a- &'&r- %eni! kela'in- ala'a(- ke"er5a$aan-!(a(&! "endidikan dan "eker%aan "enangg&ng %a=a# dan &ngan dengan klien.

9. Kel&an U(a'a

Kel&an &(a'a "ada klien 5a. Laring 'eli"&(i n$eri (engg+r+k. !&li( 'enelan-!&li( #erna"a!-!&ara

!erak-e'+"(i!i! dan #a(&k -"en&r&nan #era( #adan- n$eri (engg+r+k- le'a.

4. Ri=a$a( Pen$aki( Sekarang


11/29

Bia!an$a !&ara !erak adala al $ang akan Na'"ak "ada "a!ien dengan kanker "ada daera

gl+((i!- "a!ien '&ngkin 'engel&kan n$eri dan ra!a (er#akar "ada (engg+r+kan- !&a(& g&'"alan

'&ngkin (era#a di #elakang leer. Ge%ala lan%&( 'ei"&(i di!>agia- di!"n+e- "en&r&nan #era(#adan.

:. Ri=a$a( Pen$aki( Da&l&

. Tan$akan a"aka klien "erna 'engala'i in>ek!i kr+ni!

/. Tan$akan "+la id&" klien 6'er+k+k- 'in&' alk++l8

3. Ri=a$a( Pen$aki( Kel&arga

Tan$akan "ada klien a"aka ada kel&arga $ang "erna 'engala'i "en$aki( $ang !a'a. A(a&adaka kel&arga $ang 'eninggal aki#a( "en$aki( ini

Pe'erik!aan Fi!ik

. S$!(e' "en5ernaan

Adan$a Ke!&li(an 'enelan.

Tanda ? Ke!&li(an 'enelan- '&da (er!edak- !aki( 'enelan- !aki( (engg+r+k $ang'ene(a".Bengkak- l&ka. In>la'a!i a(a& draina!e +ral- ke#er!ian gigi #&r&k. Pe'#engkakan

lida dan gangg&an re>lek.

/. Ne&r+!en!+ri

Ge%ala ? Di"l+"ia 6"englia(an ganda8- ke(&lian.

Tanda ? He'i"are!i! =a%a 6ke(erli#a(an "ar+(id dan !'andi#&lar8. Para& 'ene(a" a(a&keilangan !&ara 6ge%ala d+'inan dan dini kanker laring in(rin!ik8. Ke!&li(an 'enelan.

Ker&!akan 'e'#ran '&k+!a

3. S$!(e' Perna"a!an

. Adan$a #en%+lan di leer

/. A!i'e(ri leer

3. N$eri (ekan "ada leer

). Adan$a "e'#e!aran kelen%ar li'>e


12/29

0. Di"!n+e

9. !aki( (engg+r+kan

4. !&ara (idak ada

). Pe'erik!aan Pen&n%ang

. Laring+!k+"

Un(&k 'enilai l+ka!i (&'+r- "en$e#aran (&'+r.

0. F+(+ (+rak!

Un(&k 'enilai keadaan "ar&- ada a(a& (idakn$a "r+!e! !"e!i>ik dan 'e(a!(a!i! di "ar&.

9. ;T,S5an

Me'"erlia(kan keadaan (&'+r2"en%alaran (&'+r "ada (&lang ra=an (ir+id dan daera "re,e"igl+(i! !er(a 'e(a!(a!i! kelen%ar ge(a #ening leer.

4. Bi+"!i laring

Un(&k "e'erik!aan "a(+l+gi ana(+'ik dan dari a!il "a(+l+gi ana(+'ik $ang (er#an$ak adalakar!in+'a !el !k&a'+!a

II. DIAGNOSA

. Ber!ian %alan na"a! (idak e>ek(i> #er&ngan dengan "engangka(an !e#agiana(a& !el&r& gl+(i!- gangg&an ke'a'"&an &n(&k #erna"a!- #a(&k dan 'enelan-

!er(a !ekre!i #an$ak dan ken(al.

/. Ker&!akan k+'&nika!i @er#al #er&ngan dengan de>i!i( ana(+'i 6"engangka(an

#a(ang !&ara8.

3. Gangg&an ra!a n$a'an ? n$eri #er&ngan dengan "enekanan !era#&( !$ara>

+le !el,!el (&'+r

). Peraan n&(ri!i k&rang dari ke#&(&an (& #er&ngan dengan gangg&an

!al&ran "en5ernaan.6di!>agia8


13/29

0. Gangg&an 5i(ra diri #er&ngan dengan keilangan !&ara-"eraan ana(+'i

=a%a dan leer.

9.

III. INTER4ENSI

D ? Ber!ian %alan na"a! (idak e>ek(i> #er&ngan dengan "engangka(an!e#agian a(a& !el&r& gl+(i!- gangg&an ke'a'"&an &n(&k #erna"a!- #a(&k dan

'enelan- !er(a !ekre!i #an$ak dan ken(al.

T5-n ? Klien akan 'e'"er(aankan %alan na"a! (e(a" (er#&ka.

Kr0ter0- h-+0l ? B&n$i na"a! #er!i dan %ela!- (idak !e!ak- (idak !ian+!i!->rek=en!i

na"a! n+r'al.

INTERVENSI RASIONAL

a. A=a!i >rek=en!i a(a& kedala'an

"erna"a!an. A&!k&l(a!i #&n$i na"a!.

Selidiki kegeli!aan- di!"nea- dan

!ian+!i!.

#. Tinggikan ke"ala 3*,)0 dera%a(

5. D+r+ng 'enelan #ila "a!ien

'a'"&.

d. Berikan &'idi>ika!i (a'#aan-5+n(+ (ekanan &dara a(a& +k!igen dan

"eningka(an 'a!&kan 5airan.

e. A=a!i !eri GDA a(a& nadi+k!i'e(ri- >+(+ dada.

a. "eraan "ada "erna"a!an- adan$a

r+nki-'engi-did&ga adan$a re(en!i !ekre(.

#. 'e'&dakan draina!e !ekre(- ker%a"erna"a!an dan ek!"an!i "ar&.

5. 'en5ega "eng&'"&lan !ekre( +ral'en&r&nkan re!ik+ a!"ira!i. ;a(a(an ?

'enelan (ergangg& #ila e"igl+(i! diangka(

a(a& ede'a "a!ka+"era!i #er'akna dann$eri (er%adi.

d. >i!i+l+gi n+r'al 6 id&ng8 #erar(i

'en$aring a(a& 'ele'#a#kan &dara $ang

le=a(.Ta'#aan kele'#a#an'en&r&nkan 'engera!n$a '&k+!a dan

'e'&dakan #a(&k a(a& "engi!a"an

!ekre( 'elal&i !(+'a.

e. "eng&'"&lan !ekre( a(a& adan$aa(ele(ak!i! da"a( 'eni'#&lkan

"ne&'+nia $ang 'e'erl&kan (indakan


14/29

(era"i le#i agre!i>.

D / ? Ker&!akan k+'&nika!i @er#al #er&ngan dengan de>i!i( ana(+'i6"engangka(an #a(ang !&ara8 dan a'#a(an >i!ik 6!elang (rake+!(+'i8.

T5-n : K+'&nika!i klien akan e>ek(i> .

Kr0ter0- h-+0l : Mengiden(i>ika!i a(a& 'eren5anakan "ilian 'e(+de #er#i5ara $ang

(e"a( !e(ela !e'#&

INTERVENSI RASIONAL

a. Ka%i a(a& di!k&!ikan "ra+"era!i'enga"a #i5ara dan #erna"a!

(ergangg&-g&nakan ga'#aran ana(+'ik

a(a& '+del &n(&k 'e'#an(& "en%ela!an.

#. Ten(&kan a"aka "a!ien 'e'"&n$aigangg&an k+'&nika!i lain !e"er(i

"endengaran dan "englia(an

5. Berikan "ilian 5ara k+'&nika!i

$ang (e"a( #agi ke#&(&an "a!ien'i!aln$a "a"an dan "en!il- "a"an al>a#e(

a(a& ga'#ar- dan #aa!a i!$ara(.

d. K+n!&l dengan angg+(a (i'ke!ea(an $ang (e"a( a(a& (era"i! a(a&

agen rea#ili(a!i 65+n(+ "a(+l+gi!

=i5ara- "ela$anan !+!ial- kel+'"+k

laringek(+'i8 !ela'a rea#ili(a!i da!ardir&'a !aki( !e!&ai !&'#er k+'&nika!i

a. &n(&k 'eng&rangi ra!a (ak&( "adaklien.

#. adan$a 'a!ala lain 'e'"engar&i

ren5ana &n(&k "ilian k+'&nika!i.

5. 'e'&ngkingkan "a!ien &n(&k'en$a(akan ke#&(&an a(a& 'a!ala.

;a(a(an ? "+!i!i IV "ada (angan a(a&"ergelangan da"a( 'e'#a(a!i

ke'a'"&an &n(&k 'en&li! a(a& 'e'#&a(

(anda.


15/29

6#ila ada8. d. Ke'a'"&an &n(&k 'engg&nakan

"ilian !&ara dan 'e(+de #i5ara 65+n(+

#i5ara e!+>ageal8 !anga( #er@aria!i-

(ergan(&ng "ada l&a!n$a "r+!ed&r

"e'#edaan- &!ia "a!ien- dan '+(i@a!i&n(&k ke'#ali ke id&" ak(i>. ak(&

rea#ili(a!i 'e'erl&kan =ak(& "an%angdan 'e'erl&kan !&'#er d&k&ngan &n(&k

"r+!e! #ela%ar.

D 3 ? N$eri ak&( #er&ngan dengan in!i!i #eda- "e'#engkakan %aringan-adan$a

!elang na!+ga!(rik a(a& +r+ga!(rik.

T5-n :N$eri klien akan #erk&rang a(a& ilang.

Kr0ter0- h-+0l :Klien 'enga(akan n$eri ilang- (idak geli!a- rilek! dan ek"re!i

=a%a 5eria

INTERVENSI RASIONAL

a. S+k+ng ke"ala dan leer dengan

#an(al.T&n%&kkan "ada "a!ien#agai'ana

'en$+k+ng leer !ela'a ak(i@i(a!.

#. D+r+ng "a!ien &n(&k 'engel&arkan

!ali@a a(a& "engi!a" '&l&( dengan a(i,

a(i #ila (idak 'a'"& 'enelan

5. ;a(a( indika(+r n+n @er#al dan

a. kele'aan +(+( diaki#a(kan +le

re!ek!i +(+( dan !ara> "ada !(r&k(&r leer

dan a(a& #a&. K&rang !+k+ngan'eningka(kan ke(idakn$a'anan dan

'engaki#a(kan 5edera "ada area %ai(an.

#. 'enelan 'en$e#a#kan ak(i@i(a!

+(+( $ang da"a( 'eni'#&lkan n$eri

karena ede'a a(a& regangan %ai(an.

5. ala( 'enen(&kan adan$a n$eri dan

kee>ek(i>an +#a(


16/29

re!"+n a&(+'a(ik (erada" n$eri. E@al&a!i

e>ek analge!ik.

d. K+la#+ra!i dengan "e'#erian

analge!ik- 5+n(+ 5+dein- ASA- danDar@+n !e!&ai indika!i.

d. dera%a( n$eri !e&ngan dengan

l&a! dan da'"ak "!ik+l+gi "e'#edaan

!e!&ai dengan k+ndi!i (&.Diara"kan

da"a( 'en&r&nkan a(a& 'engilangkan

n$eri.

D ) ? Peraan n&(ri!i k&rang dari ke#&(&an (& #er&ngan dengangangg&an %eni! 'a!&kan 'akanan !e'en(ara a(a& "er'anen- gangg&an 'ekani!'e

&'"an #alik keinginan 'akan- ra!a- dan #a& karena "eraan "e'#edaan a(a&

!(r&k(&r- radia!i a(a& ke'+(era"i.

T5-n :Klien akan 'e'"er(aankan ke#&(&an n&(ri!i $ang adek&a(.

Kr0ter0- h-+0l :Me'#&a( "ilian dii( &n(&k 'e'en&i ke#&(&an n&(ri!i dala'

!i(&a!i indi@id&- 'en&n%&kkan "eningka(an BB dan "en$e'#&an %aringan a(a&in!i!i !e!&ai =ak(&n$a

INTERVENSI RASIONAL

a. A&!k&l(a!i #&n$i &!&!

#. Per(aankan !elang 'akan- 5+n(+

"erik!a le(ak !elang ? dengan

'end+r+ngkan air anga( !e!&ai indika!i

5. A%arkan "a!ien a(a& +rang (erdeka(

(eknik 'akan !endiri- 5+n(+ &%&ng !"&i(-

kan(+ng dan 'e(+de 5+r+ng-

a. 'akan di'&lai an$a !e(ela #&n$i&!&! 'e'#ik !e(ela +"era!i.

#. !elang di'a!&kan "ada "e'#edaan

dan #ia!an$a di%ai(.A=aln$a !elang

diga#&ngkan dengan "engi!a" &n(&k'en&r&nkan '&al dan '&n(a. D+r+ngan

air &n(&k 'e'"er(aankan ke"a(enan

!elang.

5. 'e'#an(& 'eningka(kanke#era!ilan n&(ri!i dan 'e'"er(aankan

'ar(a#a( +rang de=a!a $ang !aa( ini

(er"ak!a (ergan(&ng "ada +rang lain &n(&kke#&(&an !anga( 'enda!ar "ada


17/29

'engan5&rkan 'akanan #ila "a!ien

akan "&lang dengan !elang 'akanan.

akinkan "a!ien dan +rang (erdeka(

'a'"& 'elak&kan "r+!ed&r ini !e#el&'

"&lang dan #a=a 'akanan (e"a( dan ala((er!edia di r&'a

d. Berikan die( n&(ri!i !ei'#ang

6'i!aln$a !e'iken(al a(a& 'akananal&!8 a(a& 'akanan !elang 65+n(+

'akanan dian5&rkan a(a& !ediaan $ang

di%&al8 !e!&ai indika!i.

"en$ediaan 'akanan.

d. 'a5a','a5a' %eni! 'akanan da"a(

di#&a( &n(&k (a'#aan a(a& #a(a!an>ak(+r (er(en(&- !e"er(i le'ak dan g&la

a(a& 'e'#erikan 'akanan $ang

di!ediakan "a!ien

D 0 ? Gangg&an 5i(ra diri #er&ngan dengan keilangan !&ara-"eraan

ana(+'i =a%a dan leer

T5-n : Mengiden(i>ika!i "era!aan dan 'e(+de k+"ing &n(&k "er!e"!i nega(i> "ada

diri !endiri

Kr0ter0- h-+0l :'en&n%&kkan ada"(a!i a=al (erada" "eraan (& !e#agai#&k(i dengan "ar(i!i"a!i ak(i@i(a! "era=a(an diri dan in(erak!i "+!i(i" dengan +rang

lain.Berk+'&nika!i dengan +rang (erdeka( (en(ang "eraan "eran $ang (ela

(er%adi.M&lai 'enge'#angkan ren5ana &n(&k "eraan "+la id&". Ber"ar(i!i"a!idala' (i' !e#agai &"a$a 'elak!anakan rea#ili(a!i

INTERVENSI RASIONAL

a. Di!k&!ikan ar(i keilangan a(a&"eraan dengan "a!ien- iden(i>ika!i

"er!e"!i !i(&a!i a(a& ara"an $ang akan

da(ing

#. ;a(a( #aa!a (& n+n @er#al-"erilak& nega(i> a(a& #i5ara !endiri. Ka%i

a. ala( dala' 'engiden(i>ika!i a(a&'engar(ikan 'a!ala &n(&k

'e'>+k&!kan "era(ian dan in(er@en!i

!e5ara k+n!(r&k(i>

#. da"a( 'en&n%&kkan de"re!i a(a&ke"&(&!a!aan- ke#&(&an &n(&k


18/29

"engr&!akan diri a(a& "erilak& #&n& diri

5. ;a(a( reak!i e'+!i- 5+n(+

keilangan- de"re!i- 'ara

d. K+la#+ra(i> dengan 'er&%&k "a!ien

a(a& +rang (erdeka( ke !&'#er

"end&k&ng- 5+n(+ ali (era"i "!ik+l+gi!-"eker%a !+!ial- k+n!eling kel&arga.

"engka%ian lan%&( a(a& in(er@en!i le#i

in(en!i>

5. "a!ien da"a( 'engala'i de"re!i

5e"a( !e(ela "e'#edaan a(a& reak!i!$+k dan 'en$angkal. Peneri'aan

"eraan (idak da"a( di"ak!akan dan

"r+!e! keilangan 'e'#&(&kan =ak(&

&n(&k 'e'#aik

d. "endeka(an 'en$el&r& di"erl&kan

&n(&k 'e'#an(& "a!ien 'engada"i

rea#ili(a!i dan ke!ea(an. Kel&arga'e'erl&kan #an(&an dala' "e'aa'an

"r+!e! $ang "a!ien lal&i dan 'e'#an(&

'ereka dala' e'+!i 'ereka. T&%&ann$aadala 'e'a'"&kan 'ereka &n(&k'ela=an ke5endr&ngan &n(&k 'en+lak

dari a(a& i!+la!i "a!ien dari k+n(ak !+!ial.

STUDI KASUS

ASUHAN KEPERAATAN TN. M

DENGAN KARSINOMA LARING DI RUANGAN PERAATAN THT


19/29

I. IDENTITAS

Na'a ? Tn. M

U'&r ? ): (a&n

Jeni! Kela'in ? Laki,laki

S&k&2Bang!a ? Ja=a2Ind+ne!ia

Aga'a ? I!la'

Peker%aan ? ira!=a!(a

Pendidikan ? SMA

Ala'a( ? Jl. Pandean

MRS ? /:,,/*0

N+. Regi!(er ? *)003/

Te'"a(2(anggal "engka%ian? R&angan THT- /:,,/*0 %a' *4.**

Ala!an dira=a( ? !e!ak (iga 'ingg& !e#el&'n$a dida&l&i !erak d&a (a&n $ang

lal& dan !e'akin 'e'#era(.

Kel&an &(a'a !e#el&'n$a ? !e!ak-(engg+r+kan !aki( dan (er!edak =ak(& 'akan.

U"a$a $ang (ela dilak&kan ? ke d+k(er "rak(ek

Tera"i2+"era!i ? ke d+k(er "rak(ek di5&rigai a!('a dan di#erikan +#a( +ral a!('a

dan +"era!i #el&' "erna di lak&kan.

II. RIAAT KEPERAATAN 6 NURSING HISTOR 8

/. Ri=a$a( "en$aki( !e#el&'n$a

Pa!ien "erna 'enderi(a TB; "ar& li'a (a&n $ang lal&. Dari a!il >+(+ (+ra 6 'edik 8 di

iden(i>ika!i #eka! KP n+n ak(i>.

/./ Ri=a$a( "en$aki( !ekarang

Pa!ien !e!ak dan "ara& !aa( di r&'a dan di#a=a ked+k(er +le i!(rin$a. Di 5&rigai "a!ien a!('a

dan d+k(er 'e'#erikan +#a( +ral a!('a- (ern$a(a (idak ada "eraan dan #er(a'#a !e!ak

ke'&dian "a!ien di#a=a ke r&'a !aki( &'&' !id+ar%+ dan ke'&dian di r&%&k ke RSUD Dr.

S+e(+'+ !&ra#a$a (anggal /) 'are( /**/ %a' 4.**.


20/29

Se(ela di ka%i "a!ien !e!ak-!(rid+r "+!i(i"->+(+ !er@ikal ? !+>( (i!!& 'a!! 5+lli dengan

"en$e'"i(an (rakea. F+(+ (+ra ? #eka! KP dan Br+n5i(i!.Diagn+!a 'edik !e'en(ara did&ga

kanker laring. Klien lang!&ng di"er!ia"kan &n(&k (ra5e+!(+'i &n(&k 'enga(a!i !&'#a(an %alan

na"a!- !ekalig&! dilak&kan #i+"!i &n(&k "e'erik!aan PA.In>+r'ed 5+n!end di(anda (angani +le

i!(ri Tn. Me!eri.Tindakan dilak&kan %a' :.** dan !ele!ai :.0. P+!( (re5e+!(+'i "a!ien (idak

!e!ak- #a(&k (idak ada- (er"a!ang kan&le l+ga' "ada 5in5in (rakea 3,)- !adar #aik-(er"a!ang in>&!

RL *** 552/) %a' dan D 01 0** 552/) %a'-(er"a!ang */ 'a!ker 9 li(er.

/.3 Ri=a$a( Ke!ea(an Kel&arga

Kakek-nenek-!a&dara kand&ng i#&2#a"ak-!a&dara kand&ng "a!ien (idak ada $ang !aki(. De'ikian

%&ga dengan "en$aki( ke(&r&nan. Kel&arga $ang 'eninggal adala kakek dan nenek karena &!ia

(&a.

/.) Keadaan ke!ea(an lingk&ngan

Tinggal di lingk&ngan $ang 5&k&" #er!i. Ada (e'"a( "e'#&angan !a'"a. Tidak ada

"en&'"&kan !a'"a di!e'#arang (e'"a(.

III. OBSERVASI DAN PEMERIKSAAN FISIK

. Keadaan &'&'

Pa!ien kanker laring "+!( (rake+!(+'i dan #i+"!i (anggal /) 'are( /**/ dan (anggal a"ril /**/

keadaan &'&' (idak !e!ak- (idak n$eri-(idak #a(&k-!&ara ilang-#erk+'&nika!i dengan #aa!a

i!$ara(-(er"a!ang kan&le l+ga' "ada !(+'a $ang di#&a( "ada (rakea.

/. Tanda,(anda @i(al

S&& 39 dera%ad 2 ailla-nadi :: 2'eni( (era(&r- (en!i 3*24* ''Hg lengan kiri "+!i!i

#er#aring-re!"ira!i ra(e /* 'eni( n+r'al.

3. B+d$ !$!(e'

3. Perna"a!an 6 B ? Brea(ing 8

Perna"a!an 'elal&i (rakea $ang di#&a( lang 6 (rake+!(+'i 8. Ben(&k dada !i'e(ri!-lendir ada

dan dilak&kan ne#&li!er dan !&k(i+n +le "era=a( r&angan.

3./ ;ardi+@a!k&ler 6 B/ ? Bleeding 8


21/29

Tidak ada n$eri dada- "al"i(a!i (idak ada- (idak ada "&!ing-&de'a (idak ada- dan (idak ada

&de'a.

3.3 Per!$ara>an 6 B3 ? Brain 8

;+'"+!'en(i!-G;S ? 0- E$e ? )- Ver#al ? 0- M+(+rik ? 9. Ke"ala dan =a%a (idak ada 5edera-

Ma(a dan !klera n+r'al-5+n%&n(i@a 'era '&da-"&"il i!+k+r dan n+r'al. Leer ada "e'#e!aran

kelen%ar li'>e-ada !(+'a "ada leer 6 (rake+!(+'i 8 &n(&k 'enga(a!i !&'#a(an %alan na"a!

a(a!.Re>lek "a(ela n+r'al. Per!e"!i !en!+ri "endengaran kiri,kanan n+r'al-"englia(an

n+r'al-"era#aan n+r'al.

3.) Perke'ian,Eli'ina!i Uri 6 B) ? Bladder 8

Pr+d&k!i &rin k&rang le#i 0**,:** 552/) %a'.Kadang %ika #an$ak 'in&' 'aka ken5ing

#an$ak-=arna k&ning (&a dan #a& n+r'al. Tidak ada 'a!ala dala' "erke'ian.

3.0 Pen5ernaan,Eli'ina!i Al@i 6 B0 ? B+=el 8

Oral igiene #aik-'&l&( #er!i-(idak ada &lk&! a(a& (&'+r-(engg+r+k n+r'al-a#d+'en (idak ada

"e'#e!aran e"ar dan li'"a-#&n$i "erk&!i (i'"ani a(a& n+r'al-#&n$i "eri!(al(ik n+r'al-BAB ,

/2ari k+n!i!(en!i "ada(,l&nak. Tidak ada 'a!ala dengan BAB. Tidak 'engg&nakan +#a(

"en5aar.

3.9 T&lang,O(+(,In(eg&'en 6 B9 ? B+ne 8

Ke'a'"&an "ergerakan !endi #e#a!- (idak ada "are!e-"arali!e dan e'i"are!e. E(re'i(a! a(a!

dan #a=a (idak ada kelainan. T&lang #elakang (idak ada 5eera. arna k&li( !a=+ 'a(ang-akral

anga(.Tidak ada 'a!ala "ada =arna k&li( dan (&rg+r #aik.

3.4 Si!(e' End+krin

Tidak 'enda"a( a(a& 'engg&nakan (era"i +r'+n-g+i(er (idak ada-(idak ada "+lidi"!i-"+li"agi

dan "+li&ri. Tidak ada e+"(al'&!.

IV. SOSIAL 2INTERAKSI DAN PSIKOLOGI.

H&ngan klien dengan i!(ri dan anak,anak #aik. H&ngan dengan kel&arga lain #aik.

D&k&ngan kel&arga ak(i> #aik "!ik+l+gi! !&""+r( dan >inan!ial. K+n(ak 'a(a !aa( in(erak!i-(idak

#i!a #er#i5ara a(a& 'eng&5a"kan ka(a,ka(a (e(a"i 'enger(i a"a $ang dika(akan +rang lain-!&ara

ilang aki#a( kanker laring k&!&!n$a "ada "i(a !&ara. Klien #er#i5ara dengan #aa!a i!$ara( dan

(&li!an. Melal&i (&li!an klien 'enga(akan a"aka ada al(erna(i> lain !elain +"era!i. Klien

'enga(akan (ak&( !e(ela +"era!i (idak #i!a #er#i5ara a(a& ilang !&ara !ela'an$a-!er(a (idak


22/29

'enger(i "er!ia"an $ang dilak&kan !e#el&' dan !e!&da +"era!i. Klien 'en+lak +"era!i.

Melal&i (&li!an klien 'enga(akan 'al& (idak #i!a #er#i5ara !e"er(i d&l& dan 'al& dengan

!(+'a2l+ga' (rake+!(+'i $ang ada dileer. Klien 'e'in(a kala& ne#&li!er dan !&5(i+n dilak&kan

"ada 'ala' ari a(a& !aa( !e"i.

V. SPIRITUAL

Pa!ien #eraga'a i!la' dan kegia(an i#ada $ang dilak&kan adala !+la(. Klien !anga( "er5a$a

akan "er(+l+ngan ALLAH dala' "en$aki( $ang diada"in$a.

VI. PEMERIKSAAN PENUNJANG

F+(+ !er@ikal ? !+>( (i!!& 'a!! 5+lli dengan "en$i'"i(an (rakea- >+(+ (+ra ? #eka! KP dan

#r+n5i(i!- laring #i+"!i ? e"ider'+id 5ar!in+'a "++rl$ di>eren(ia(ed- la#+ra(+ri&' ? dara

lengka".

VII Tera"$

A'+ 30**'g-a!a' 'e>ena'ad 30** 'g-dii( TKTP-ne#&li!er dan !&5(i+n.

ANALISA DATA

. Da(a !$ek(i> ? 'elal&i 'e(+da (&li!an klien 'enga(akan a"aka ada 5ara lain !elain

+"era!i-(ak&( (idak #i!a #er#i5ara a(a& 'eng&5a"kan ka(a,ka(a dan keilangan !&ara !e(ela

+"era!i-k&rang 'enger(i "er!ia"an !e#el&' dan !e(ela +"era!i dan 'en+lak +"era!i.

Da(a +#$ek(i> ? kek&a(iran 'eningka(-(a'"ak =a%a (egang.

Ma!ala ? Ke5e'a!an

E(i+l+gi ? Tak&( akan ke5a5a(an >&ng!i #i5ara

/. Da(a !$ek(i> ? 'elal&i 'e(+de (&li!an klien 'enga(akan !&li( &n(&k 'eng&5a"kan ka(a,

ka(a (e(a"i 'enger(i a"a $ang dika(akan +rang lain.

Da(a +#$ek(i> ? klien #erk+'&nika!i dengan #aa!a i!$ara( dan 'engg&nakan 'e(+de (&li!an

!e(ela di!arankan +le "era=a( dengan (&%&an agar '&da di'enger(i +le +rang lain-klien

keilangan ke'a'"&an 'eng&5a"kan ka(a,ka(a (e(a"i 'enger(i a"a $ang dika(akan +le

"era=a(- (er"a!ang kan&le l+ga' "ada (rake+!(+'i.

Ma!ala ? Ker&!akan k+'&nika!i @er#al


23/29

E(i+l+gi ? ;A "ada "i(a !&ara dan a'#a(an >i!ik 6 !elang (rake+!(+'i 8 "ada ke'a'"&an #i5ara.

3. Da(a !$ek(i> ? Melal&i 'e(+de (&li!an klien 'enga(akan 'al& (idak #i!a #er#i5ara !e"er(i

d&l&-'al& dengan l+ga' kan&le2!(+'a "ada leer.

Da(a +#$ek(i> ? Ta'"ak =a%a (egang !aa( #erin(erak!i dengan "era=a(-kek&a(iran

'eningka(-keilangan ke'a'"&an &n(&k 'eng&5a"kan ka(a,ka(a =ala&"&n klien 'enger(i a"a

$ang dika(akan "era=a(-!&ara ilang-ingin ne#&li!er dan !&k(i+n "ada 'ala' ari !a%a.

Ma!ala ? Gangg&an 5i(ra diri

E(i+l+gi ? Keilangan ke'a'"&an &n(&k 'eng&5a"kan ka(a,ka(a a(a& #i5ara.

DIAGNOSA KEPERAATAN

.Ker&!akan k+'&nika!i @er#al #er&ngan dengan ;A "ada "i(a !&ara dan a'#a(an >i!ik

6 !elang (rake+!(+'i 8 (erada" ke'a'"&an 'eng&5a"kan ka(a,ka(a.

/. Gangg&an 5i(ra diri #er&ngan dengan keilangan ke'a'"&an 'eng&5a"kan ka(a,ka(a a(a&

#i5ara.

3.Ke5e'a!an #er&ngan dengan (ak&( akan ke5a5a(an >&ng!i #i5ara.

PLANING

. Diagn+!a ke"era=a(an .

G+al ? Klien akan 'e'"er(aankan k+'&nika!i $ang e>ek(i>.

Kri(eria a!il ? Mengiden(i>ika!i dan 'eren5anakan "ilian 'e(+de #er#i5ara-'e'"erlia(kan

ke'a'"&an &n(&k 'engek!"re!ikan diri.

In(er@en!i ?

, Ka%i a"aka klien 'e'"&n$ai gangg&an k+'&nika!i lain.

, Di!k&!ikan dengan "a!ien 'enga"a ke'a'"&an 'eng&5a"ka ka(a,ka(a a(a& #i5ara ilang.

, An%&rkan 'e(+de k+'&nika!i al(erna(i>.

, akinkan #a=a ke'a'"&an #i5ara akan ke'#ali.

, Jika (idak- %ela!kan al(erna(i> 'e(+de k+'&nika!i $ang (er!edia.

/. Diagn+!a ke"era=a(an /.


24/29

G+al ? Klien akan 'engiden(i>ika!i "era!aan dan 'e(+de k+"ing &n(&k "er!e"!i nega(i> "ada

diri !endiri.

Kri(eria a!il ? in(erak!i dengan +rang lain le#i 'eningka(- k+n(ak 'a(a dengan ek!"re!i $ang

rilek!-(idak 5e'a!-'enga(akan 'elal&i 'e(+de (&li!an dan "ar(i!i"a!i ak(i> dala' "era=a(an diri.

In(er@en!i ?

, ;i"(akan &ngan !aling "er5a$a "era=a(,klien.

, Di!k&!ikan ar(i keilangan >&ng!i #i5ara dan iden(i>ika!i "er!e"!i a(a& ara"an $ang akan

da(ang.

, ;a(a( reak!i e'+!i klien dan (e(a" #erin(erak!i dengan klien.

, A%arkan klien dan ik&( !er(akan kel&arga dala' "era=a(an kan&le (rake+!(+'i-!&5(i+n dan

ne#&lier.

3. Diagn+!a ke"era=a(an 3.

G+al ? Ke5e'a!an #erk&rang a(a& ilang.

Kri(eria a!il ? Melal&i 'e(+de (&li!an klien 'eng&ngka"kan "ikiran dan "era!aann$a !e5ara

(er#&ka-'ela"+rkan #erk&rangn$a 5e'a!-#erk&rangn$a (ak&(-#erk&rang a(a& (idak

(egang-#erdi!k&!i dan #erin(erak!i dengan +rang lain dan 'a'"& 'e'e5akan 'a!ala.

In(er@en!i ?

, Ka%i >ak(+r "en$e#a# ke5e'a!an.

, M+ni(+r (ingka( ke5e'a!an klien dan (anda @i(al.

, Jela!kan a"a $ang (er%adi !ela'a "eri+de "re dan "a!ka +"era!i.

, akinkan klien #a=a ke'a'"&an #i5ara akan ke'#ali.

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

n

+

D

Ke"

.

Hari2(gl2%a

'

IMPLEMENTASI EVALUASI


25/29

/7,,/*0

*:.**

*:.3*

*7.**

*.**

,Mengka%i a"aka ada

gangg&an "englia(an dan

"endengaran.Klien (idak

'engala'i gangg&an

"englia(an dan da"a(

'endengarkan dan #ere!"+n

!e!&ai dengan a"a $ang

di(an$akan "era=a(.Te!

"endengaran dengan ala(

#el&' dilak&akan.

, Mendi!k&!ikan dengan

"a!ien #a=a #i5ara (idak #i!a

karena "i(a !&ara (idak #i!a

'en&(&" dan (er"a!ang !elang

(rake+!(+'i dengan

'en&n%&kkan ga'#ar.

,Men%ela!kan #an$ak 'e(+de

al(erna(i> &n(&k #i5ara

'i!.#aa!a i!$ara( dan (&li!an

dengan 'en$ia"kan ker(a! dan

"en!il.

,Me$akinkan ke'a'"&an

Ja' *.3*S ? Kel&aga dan klien 6le=a(

angg&kan 8 'enga(akan

'enger(i.O ? Angg&kan ke"ala-klien

'en&li! "e!an-kadang

'engg&nakan #aa!a i!$ara(

&n(&k 'en$a'"aikan

ke#&(&ann$a.

A ? Klien da"a( #erk+'&nika!i

@er#al le=a( (&li!an &n(&k

'en$a'"aikan ke#&(&ann$adan 'enger(i a"a $ang dika(akan

"era=a(.

P ? In(er@en!i dien(ikan.

Ja' ? .**

S ? Dengan 'e(+de (&li!an klien

'enga(akan le#i !&ka

dine#&lier dan !&5(i+n "ada

'ala' ari.O ? Ada k+n(ak 'a(a-klien

(a'"ak 5e'a!-k&a(ir dan (egang.A ? Ma!ala #el&' (era(a!i.

P ? In(er@en!i di"er(aankan.

Ja' ? .**S ? Klien 'en&li! (e(a" 'en+lak

+"era!i dan 'in(a "&lang "ak!a.O? Tidak 'a& di+"era!i dan

'e'ili al(erna(i> lain 'i!aln$a

radi+(era"i dan ke'+(era"i $ang

(idak 'engilangkan

ke'a'"&an &n(&k

#er#i5ara.Ta'"ak k&a(ir dan


26/29

'eng&5a"kan ka(a,ka(a akan

ke'#ali dan %ika (idak ada

al(erna(i> "e'e5aan

'a!alan$a dengan (era"i

=i5ara dengan #i5ara

e!+>ageal a(a& i!$ara(.Meningka(kan &ngan

!aling

"er5a$a.Mendi!k&!ikan

#a=a keilangan #i5ara

#&kan #erar(i klien dik&5ilkan

dan diangga" (idak #erar(i(e(a"i (e(a" di"erlak&kan dan

diargai !e#agai indi@id& $ang

&(& !e5ara #i+"!ik+!+!i+ dan

!"iri(&al.Klien (a'"ak !aa(

#erin(erak!i 5e'a!-k&a(ir dan

ek"re!i =a%a (idak rilek!.Tia"

%a' *9.** "agi "a!ien

dine#&li!er dan di!&5(i+n +le

"era=a( %aga 'ala'.

Mengka%i >ak(+r "en$e#a#

ke5e'a!an dan klien

'enga(akan 'elal&i (&li!an

dengan +"era!i !a$a (ak&(

keilangan ke'a'"&an

#i5ara.Me'+ni(+r (anda @i(al

klien T ? 3*24* ''Hg-S ?

39-0 dera%a( 5el!i&!- N ?

::2'eni(.Men%ela!kan "ada

klien %ika !e(&%& di+"era!i

(egang.

A ? Ma!ala #el&' (era(a!iP ? In(er@en!i di"er(aankan

(e(a"i"ada %a' /.** klien "&lang dan

di#erikan "endidikan ke!ea(an

(en(ang 5ara !&5(i+n dan

'en5airkan lendir dengan &a" air

+le "era=a( r&angan.


27/29

'aka ada "er!ia"an "re

+"era!i- 'i!aln$a "&a!a dan

"+!( +"era!i '&ngkin dira=a(

dir&ang UPI6Uni( Pera=a(an

In(en!i> 8.

BAB I4

PENUTUP

I. KESIMPULAN

Kanker 'er&"akan 'a!!a %aringan a#n+r'al (&'#& (er&! 'ener&!- (idak "erna 'a(i. T&'#&

dan (idak (erk++rdina!i dengan %aringan lain- aki#a(n$a 'er&gikan (& di'ana ia (&'#&.

Kanker Laring adala kegana!an "ada "i(a !&ara- k+(ak !&ara 6laring8 a(a& daera lainn$a di(engg+r+kan.


28/29

Pen$e#a# &(a'a dari kanker laring (idak dike(a&i. Kanker laring 'e=akili 1 dari !e'&a

kanker dan (er%adi le#i !ering "ada "ria- >ak(+r,>ak(+r "en$e#a#n$a adala Te'#aka&- Alk++l

dan e>ek k+'#ina!in$a- Ke(egangan @+5al- Laringi(i! kr+ni!- Pe'a%anan ind&!(rial (erada"kar!in+gen- De>i!ien!i n&(ri!i 6ri#+>la@in8 dan- Predi!"+!i!i kel&arga

II. SARAN

. Un(&k In!(an!i

Un(&k "en5a"aian k&ali(a! ke"era=a(an !e5ara +"(i'al !e5ara +"(i'al !e#aikn$a "r+!e!ke"era=a(an !elal& dilak!anakan !e5ara #erke!ina'#&ngan

/. Un(&k Klien dan Kel&arga

Pera=a(an (idak kala "en(ingn$a dengan "eng+#a(an karena #agai'ana"&n (era(&rn$a

"eng+#a(an (an"a "era=a(an $ang !e'"&rna 'aka "en$e'#&an $ang diara"kan (idak (er5a"ai.

DA3TAR PUSTAKA

Br&nner S&ddar(. /**.Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. Edisi8. Jakar(a ? EG;

Er>an!a . 6/**8.Asuhan Keperawatan Kanker Laring.#l+g!"+(.5+'

Ke"a5i(an. /**.Askep Kanker Laring. (("?22ke"a5i(an.=+rd"re!!.5+'2/**2/202a!ke",

kanker,laring2.
http://kepacitan.wordpress.com/2010/12/15/askep-kanker-laring/http://kepacitan.wordpress.com/2010/12/15/askep-kanker-laring/http://kepacitan.wordpress.com/2010/12/15/askep-kanker-laring/http://kepacitan.wordpress.com/2010/12/15/askep-kanker-laring/


29/29

Documents

CA Laring (Pak Edi)