Kanker Payudara

dr. Sienny Amelia Kwokdr. Monika Teresa Prasetyo Kanker PayudaraPengertianKanker: adanya sel yang bermutasi sehingga dapat berkembang pesat, bermultiplikasi secara abnormal dan dapat menyebar ke seluruh tubuh.Kanker payudara adalah tumor ganas yang tumbuh di dalam jaringan payudara. Dapat tumbuh di dalam kelenjar (lobulus), saluran(duct), jaringan lemak/jaringan ikat pada payudara.

Prevalensi1 dari 8 wanita menderita kanker payudara1 dari 35 penderita meninggalAngka kejadian terus bertambah 2% per tahunnya2x lipat dari kanker kolorektal dan kanker leher rahimKeturunan5-10% diturunkan dari keluarga. Berdasarkan penelitian wanita yg terkena kanker payudara 40thGenetikRiwayat KeluargaRiwayat PersonalSiklus MenstruasiEstrogenPola HidupPil KBTidak Memiliki AnakHormone Replacement TherapyTidak MenyusuiAlkohol ObesitasPola makan tinggi lemakKurang aktivitasMerokokStadium kanker: TNM kriteriaT = Tumor PrimerTis = carcinoma in situT1 = diameter 5 cmT4 = Semua ukuran, tapi mengenai kulit dan dinding dadaN = Nodus Limfa regionalN0 = tidak ada nodus limfa yang terlibatN1 = metastasis ke limfa di ketiak sisi yang sama dan mobileN2 = metastasis ke limfa di ketiak sisi yang sama dan tetapN3 = metastasis di nodus dalamM = Metastasis jauh M0 = tidak ada metastasisM1 = metastasis jauhStadium Klinis

T

N

M

5-Year Survival

Stage 0

Tis

N0

M0

> 95%

Stage I

T1

N0

M0

Overall = 85%

Stage II

Overall = 66%

(Stage IIA)

T0

N1

M0

T1

N1

M0

T2

N0

M0

(Stage IIB)

T2

N1

M0

T3

N0

M0

Stage III

Overall = 41%

(Stage IIIA)

T0

N2

M0

T1

N2

M0

T2

N2

M0

T3

N1, N2

M0

(Stage IIIB)

T4

Any N

M0

Any T

N3

M0

Stage IV

Any T

Any N

M1

Overall 10%

Table taken from How to Prevent Breast Cancer, page 37.

SADARIPAYURASENDIPERIKhttp://www.infobreastcancer.cyberus.ca/bse2.htm - bse2Tes sebaiknya dilakukan sebulan sekaliBagaimana cara mendeteksi?1.MelihatTanggalkan seluruh pakaian bagian atas. Berdirilah di depan cermin dengan kedua lengan tergantung lepas, di dalam ruangan yang terang. Perhatikan payudara Anda:*Apakah bentuk dan ukurannya kanan dan kiri sama?*Apakah membesar/mengeras?*Apakah arah putingnya lurus ke depan atau berubah arah?SADARI*Apakah putingnya tertarik ke dalam?*Apakah puting/kulitnya ada yang lecet?*Apakah kulitnya berubah warna?*Apakah kulitnya tampak menebal dengan pori-pori melebar (seperti kulit jeruk)?*Apakah permukaan kulitnya mulus, tidak tampak adanya kerutan/cekungan?

2. MemijatDengan kedua tangan, secara lembut pijat payudara dari tepi hingga ke puting, apakah keluar cairan?

3.Meraba Baringlah di atas tempat tidur dan periksa payudara satu persatu. Letakkan sebuah bantal tipis di bawah bahu. Untuk periksa payudara kanan lengan kanan direntangkan ke atas di samping kepala atau diletakkan di bawah kepala.

Tiga macam tekanan:Pertama dengan tekanan ringan untuk meraba adanya benjolan di dekat permukaan kulitKedua dengan tekanan sedang untuk meraba adanya benjolan di tengah-tengah jaringan payudaraKetiga dengan tekanan cukup kuat untuk merasakan adanya benjolan di dasar payudara, dekat dengan tulang dada/iga.

NOTE: Seluruh area payudara harus tuntas teraba 4.Meraba KetiakUntuk mengetahui adanya benjolan yang diduga suatu anak sebar kanker.

MammogramMammografi adalah sinar X pada payudara yang dapat melihat lemak, jaringan fibrosa, duktus, lobus, dan pembuluh darah.

http://www.photostogo.com/store/search.asp?SearchStr=cancer Kapan pemeriksaan harus dilakukan? Menemukan benjolan pada sadari/oleh tenaga medis Wanita muda yang memiliki riwayat keluarga dengan kanker payudara Semua wanita >40thn Wanita yang memiliki riwayat kanker payudara sebelumnyaPemeriksaan lainnyaUSGMRICT-scanBiopsiTreatmentThere is no cure for breast cancer.TreatmentOperasiTerapi sistemikTerapi radiasi

Pencegahan: LemakMengurangi asupan lemak.Sel lemak akan menjadi estrogen yang dapat merangsang pembentukan sel kankerDengan banyaknya lemak, dapat mempersulit pemeriksaan dengan mammografi

SeratSerat dapat menurunkan jumlah estrogen

AntioksidaDapat menurunkan radikal bebasContohnya:Vitamin CVitamin EBeta-caroteneVitamin ASelenium

Pencegahan lainnya:Deteksi diniOlahragaTidak merokokTidak minum alkoholDiet yang baik dan seimbang