CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: contexte* Maroc · • Plan National de l’Enfan e 2002-2015: ... Maroc Systèmes d'enregistrement et de statistiques de l'état civil ... sous système

CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: contexte*

Thème Brève description

Stratégie mondiale pour la santé

de la femme et de l'enfant

/engagement (PSMNI)

• Stratégie Mondiale pour la santé de la Femme et de l’Enfant : Engagement pour atteindre les OMD 4 et 5

• Plan National de l’Enfance 2002-2015:

• Ratification de la Convention des Droits de l’Enfant en 1993

• Engagement en faveur des droits de l’enfant dont le droit à la santé

• Plan National d’accélération de la réduction de la mortalité maternelle et néonatale 2012-2016 :

• Réduire la mortalité maternelle de 112 à 50 décès pour 100 000 naissances vivantes ;

• Réduire la mortalité néonatale de 19 à 12 pour mille naissances vivantes.

• Engagement du nouveau gouvernement :Priorité à la santé maternelle et infantile : accélération de la réduction de la mortalité maternelle et

infantile

• Nouvelle constitution : Droit à la participation des citoyens

Plan national pour le secteur de la

santé et plan de suivi et

d'évaluation (S&E)

Objectifs fixés :

Objectifs spécifiques

1. TMM à 50 p.105 NV. d’ici 2016

2. TMI-J à 20 %° NV. d’ici 2016

3. TMNN à 12 %° NV. d’ici 2016

Maroc

Objectifs de couverture 1. PF : 67 % 2. CPN : 90 % 3. AMS : 90 % (75% en Rural) 4. Tx de césarienne : 10 % 5. CPP : 95 %

* Version finale revue et validée en consultation avec toutes les parties prenantes au niveau du pays. Page 1/36

CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: contexte*Maroc

MINISTERE DE LA SANTE- Direction de la Population

- Direction des Hôpitaux et des Soins

Ambulatoires : Division des Soins

Ambulatoires et Division des Hôpitaux

- Direction de la Planification et des

Ressources Financières : Division de la

Coopération, Division de la Planification

et des Etudes

- Direction de la Réglementation :

Division du partenariat

- Direction des Équipements et de la

Maintenance

- Direction des Ressources Humaines

- Division de l’Approvisionnement

- Division de la Communication

- Division de l’Informatique et des Méthodes

- Institut National d’Administration Sanitaire

- Professeurs Universitaires : 4 CHU

- Direction de la Santé à la Région de RSZZ

- Direction de la Santé à la Région de

Fès Boulemane

- Direction de la Santé à la Région de

Sous Massa Daraa

Equipe pays présente à l'atenier national sur la redevabilité de la femme et de l'enfant, 5-7 décembre 2012AUTRES MINISTERES - Ministère de l’Intérieur : Direction Générale des collectivités locales et BMH - Ministère de la Solidarité, de la Femme, de la Famille et du Développement Social : Direction de la Coopération et des Affaires Générales chargée de la Famille, de l’Enfance et des Personnes Âgées - Ministère de l’Education Nationale : Direction de l’Evaluation, de l’Organisation de la Vie Scolaire et des -- Formations Communes entre les Académies - Ministère de la Jeunesse et des Sports : Direction de la Jeunesse et de l’Enfant - Ministère de la Communication : Direction de la Communication et des Affaires Générales - Ministère des Finances : Direction du Budget

ORGANISATIONS INTERNATIONALES ET COOPERATION - OMS - UNICEF - UNFPA

SOCIETE CIVILE - Association Marocaine de Planification Familiale ;

- La Ligue Marocaine de Protection de l’Enfance - Association des Sages Femmes

AUTRES STRUCTURES - Haut Commissariat au Plan : Direction des Statistiques

- ANAM, CNOPS, CNSS, ONDE


Score

Analyse de situation (atouts,

faiblesses/lacunes)Actions prioritaires

Évaluation et plan 2 Accélération du processus de la généralisation de la modernisation de

l'institution de l'Etat civil.

Renforcement des campagnes de sensibilisation au profit de la population

notamment en milieu rural.

Simplification des procédures d'enregistrement.

Appui financier et technique aux communes pour organiser des formations

au profit des agents des bureaux de l'Etat civil en milieu rural.

Mécanisme de coordination 2 Renforcement des mécanismes de coordination inter-organismes incluant

les principales parties prenantes.

Institutionnalisation du système de coordination par la mise en place d'un

cadre réglementaire (réunion chaque semestre) entre les différentes

parties prenantes.

Informations provenant des hôpitaux 2 Formation des médecins sur l'utilisation de la CIM 10.

Amélioration de la collecte des données sur le bulletin de décès par la mise

en place d'une application web.

Organisation de sessions de sensibilisation sur l'importance des

statistiques sur les causes de décès au profit des médecins exerçant au

niveau des hôpitaux.

Informations provenant de la communauté 1.5 Mise en place des équipes mobiles pour renforcer les déclarations des

naissances provenant de la communauté notamment en milieu rural

(zones enclavées).Mettre en place un ensemble de mécanismes favorisant la déclaration des

décès d une manière générale : sensibilisation de la population, media,

implication des agents relais communautaires, renforcement de la

proximité des services, simplification des procédures.

Instauration de l'autopsie verbale pour les décès chez les enfants de moins

de 5 ans.

Statistiques de l'état civil 2 Mettre en place des mécanismes de contrôle de la qualité et d analyse et

de diffusion des donnes .

Études locales pour les statistiques de la mortalité 2 Développement/extension du réseau de sites de surveillance sanitaire et

démographique au niveau local.

Maroc

Systèmes d'enregistrement et de

statistiques de l'état civil

CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: fiche d'évaluation*

L'évaluation récente de la généralisation de l'enregistrement des

naissances réalisée par le Ministère de l'intérieur en 2008 a révélé

certaines défaillances notamment l'absence des actes de mariage

permettant l'enregistrement des naissances. Processus de modernisation

de l'institution de l'Etat civil toujours en cours (entamé en 2008)

impliquant les différentes parties prenantes (Ministère de l'intérieur,

Ministère de la justice, les collectivités locales, Ministère de la santé ...)

avec une expérience pilote à la région du Grand Casablanca. Ce processus

concerne la formation, la sensibilisation, la simplification des procédures

d'enregistrement, l'informatisation du système d'enregistrement.

Une instance nationale (gouvernementale) assure la coordination et le

suivi regroupant : Haut Commissariat au Plan, Ministère de l'intérieur,

Ministère de la santé, Justice. Faible coordination entre les différentes

parties prenantes horizontalement et verticalement.

Déficit dans la collecte des bulletins de décès et les informations relatives

aux décès sont souvent non précisées. Les causes de décès sont souvent

non précisées et ne respectent pas la CIM10.

Les naissances sont en général déclarées dans un délai d' 1 mois

indépendamment du lieu de naissance (domicile ou structure de santé)

soit environ 85% et les décès 62%. Dans le cadre du système de

surveillance des décès maternels il y a une déclaration systématique de

tous décès de personne de sexe féminin âgée de 15 a 49 ans ce qui n'est

pas systématique pour les autres catégories de la population y compris les

nouveau-nés et les enfants de moins de 5 ans.

Les statistiques des naissances et des décès sont publiées annuellement

au niveau national, régional, provincial et communal (rapport publié par le

Haut commissariat au Plan : données de l'Etat civil statistiques des

naissances et des décès). La déficience du taux de couverture de

l'enregistrement des naissances et des décès implique le recours aux

données des enquêtes nationales et de recensement général de la

population et de l'habitat (chaque 10 ans). Les données démographique

sont fournies par le haut commissariat au plan

Pour les donnes sanitaires relatives à la morbidité et les causes de décès,

des situations sont disponibles et mises a jour annuellement.


Maroc






Plan de S&E 2 Renforcer la composante S&E de la stratégie sanitaire nationale.

Elaborer et institutionnaliser un plan de S&E de la stratégie sanitaire

nationale.

Harmoniser les plans de S&E en santé génésique, maternelle, néonatale et

infantile et les aligner au plan de S&E de la stratégie sanitaire nationale.

Réviser et informatiser les autres composantes du SNIS.

Coordination du S&E 2 Redynamiser le comité national de S&E.

Mettre en place et opérationnaliser le comité national sur les

déterminants sociaux.

Enquêtes sanitaires 1Procéder à des enquêtes sur la qualité de prise en charge de la grossesse,

de l'accouchement, du post-partum et du nouveau-né.

Planifier une enquête 2013-14 sur la couverture au niveau national,

incluant les interventions en santé génésique, maternelle, néonatale et

infantile.Mettre en place d'un système de surveillance des décès néonatals.

Enquête sur la morbidité liée a la grossesse et à l'accouchement.

Réaliser une enquête sur les causes et circonstances des décès des enfants

de moins de 5 ans.

Données provenant des établissements (SNIS) 1.5 Renforcer la capacité d'analyse, compiler chaque année les statistiques

provenant des établissements et évaluer la qualité des données.

Développer la culture d'évaluation de la qualité et introduire des

indicateurs pour apprécier la qualité des services.

Mettre en place un plan d'enquêtes auprès des établissements pour

vérifier la qualité des données et évaluer la capacité de réactivité des

services.

Stratégie Nationale de santé existante avec des mécanismes de suivi

évaluation sans un véritable plan de suivi évaluation SE individualisé.

Existence d'un ensemble d indicateurs qui couvrent les 11 indicateurs

retenus dans le cadre de la stratégie globale de la santé de la femme et de

l'enfant. Publication annuelle d'un bulletin "santé en chiffres" mais

toujours avec un décalage. Elaboration des bilans annuels par les

programmes spécifiques. Certaines composantes du SNIS sont révisées et

informatisées.

Comité national de S&E existant mais pas opérationnel. Commission

nationale de santé de suivi du plan d'accélération de la réduction de la

MMN existante et opérationnelle. Commission nationale intersectorielle

de suivi du PANE 2005-2015 existante et opérationnelle (coordination:

Ministère de développement social et de la famille).

Plan national disponible (enquête nationale sur la population et la santé

familiale, enquête nationale démographique, enquête nationale de

consommation des ménages). Enquête sur les causes et circonstances de

décès des enfants de moins de 5 ans.

Réalisation des audits des décès maternels.

SIS : disponible et opérationnel ; Evaluation de la qualité des données

insuffisante ; Retard d'acheminement des données ; irrégularité d'envoi ;

insuffisance d'analyse des données à tous les niveaux ; sous système

d'information Santé de la Reproduction/Santé de l'Enfant révisé et

informatisé : en phase d'expérimentation, la généralisation prévue en

2013. Enquête: activité irrégulière.

Capacité d'analyse existante et à renforcer. Rapports d'analyse pas

systématiquement produits. Limite d'analyse des données de routine liée

à la fiabilité des données. Analyse des données limitée aux données des

enquêtes.

Données disponibles pour les enquêtes. Pour le SIS de routine

l'information se limite par milieu, par mode de couverture, par région, par

province, et parfois par tranche d'âge. Le nouveau système d'information

révisé : introduction des variables sexe et âge. Rapport d'analyse de

l'évolution de l'équité en santé (ENPSF 2004 et 2011 élaboré.

Données publiées sur le site web du MS.

Suivi des résultats


Maroc




Capacité d'analyse 2 Renforcer la capacité d'analyse pour faire des analyses approfondies des

données émanant des enquêtes.

Développer et mettre en œuvre des outils de vérification de la qualité des

données à tous les niveaux. Organiser des cycles de formation sur la vérification de la qualité et les

techniques d'analyse des données.

Équité 2 Renforcer les analyses de l'équité dans le cadre du SIS de routine.

Elaborer un outil de suivi de l'équité en santé (termes de référence

élaborés et groupe de travail identifié).

Réaliser des études régulières sur l'analyse de l'évolution de l'équité en

santé.Échange de données 3 Enrichir la base de données par d'autres données non couvertes

actuellement notamment certaines données épidémiologiques.

Stratégie Nationale de santé existante avec des mécanismes de suivi

évaluation sans un véritable plan de suivi évaluation SE individualisé.

Existence d'un ensemble d indicateurs qui couvrent les 11 indicateurs

retenus dans le cadre de la stratégie globale de la santé de la femme et de

l'enfant. Publication annuelle d'un bulletin "santé en chiffres" mais

toujours avec un décalage. Elaboration des bilans annuels par les

programmes spécifiques. Certaines composantes du SNIS sont révisées et

informatisées.

Comité national de S&E existant mais pas opérationnel. Commission

nationale de santé de suivi du plan d'accélération de la réduction de la

MMN existante et opérationnelle. Commission nationale intersectorielle

de suivi du PANE 2005-2015 existante et opérationnelle (coordination:

Ministère de développement social et de la famille).

Plan national disponible (enquête nationale sur la population et la santé

familiale, enquête nationale démographique, enquête nationale de

consommation des ménages). Enquête sur les causes et circonstances de

décès des enfants de moins de 5 ans.

Réalisation des audits des décès maternels.

SIS : disponible et opérationnel ; Evaluation de la qualité des données

insuffisante ; Retard d'acheminement des données ; irrégularité d'envoi ;

insuffisance d'analyse des données à tous les niveaux ; sous système

d'information Santé de la Reproduction/Santé de l'Enfant révisé et

informatisé : en phase d'expérimentation, la généralisation prévue en

2013. Enquête: activité irrégulière.

Capacité d'analyse existante et à renforcer. Rapports d'analyse pas

systématiquement produits. Limite d'analyse des données de routine liée

à la fiabilité des données. Analyse des données limitée aux données des

enquêtes.

Données disponibles pour les enquêtes. Pour le SIS de routine

l'information se limite par milieu, par mode de couverture, par région, par

province, et parfois par tranche d'âge. Le nouveau système d'information

révisé : introduction des variables sexe et âge. Rapport d'analyse de

l'évolution de l'équité en santé (ENPSF 2004 et 2011 élaboré.

Données publiées sur le site web du MS.


Maroc






Déclaration 2 Renforcer et pérenniser la coordination entre les intervenants concernés:

Ministère de la santé, Ministère de l intérieur. Organiser des sessions de

formation pour les professionnels de santé et les cadres du MI.

Impliquer effectivement les différents intervenants du Ministère de

l'intérieur: BCH, Bureau de l'état civil. Renforcer les compétences des

professionnels de santé et des cadres du MI.

Capacité de revue et d'action 2 Opérationnaliser les comités provinciaux et locaux pour renforcer la

coordination entre les niveaux et la réactivité. Décentraliser les capacités

de revue et d'action au niveau régional et provincial. Renforcer les

compétences des professionnels de santé en matière de revue et d'action.

Renforcer la capacité d analyse et d'exploitation des données des équipes

provinciales et de riposte et impliquer les prestataires.

Instaurer la notification obligatoire et l'audit des décès néonataux et

infanto-juvéniles.

Hôpitaux/établissements 3 Améliorer les compétences des professionnels de santé (au niveau des

structures d'accouchement) pour collecter des données de qualité et

l'utilisation de la CIM 10.Renforcer la capacité et les pratiques des hôpitaux, notamment dans le

secteur privé.

Organiser des réunions d'information et de sensibilisation des médecins

du secteur privé (CNOM et associations professionnelles).

Qualité des soins 3 Intégrer les approches d'évaluation de la qualité pour aller vers

l'accréditation des structures. Initier cette approche au niveau des

hôpitaux qui sont déjà inscrits dans le processus d'accréditation. Assurer

régulièrement la formation du personnel concerné en matière des SONU.

Introduire les bonnes pratique des SONU dans le guide de formation

médicale de l'étudiant de 6ème année et paramédicale au niveau de l'IFCS.

Assurer les ressources nécessaires pour la mise en œuvre des plans

d'amélioration.

Surveillance des décès maternels

et riposte

Politique nationale de déclaration des décès maternels adoptée dans le

cadre de la stratégie nationale de réduction de la mortalité maternelle et

néonatale. Relâchement dans le système de surveillance des décès

maternels. Faible adhésion de certains intervenants (MII, RH).

Système national de surveillance des décès maternels en place et

opérationnel, par contre celui des décès néonataux n'est pas encore

instauré. Comités régionaux et provinciaux mis en place avec les

mécanismes et les outils de fonctionnement. Les comités provinciaux

(délégation, hôpital) ne sont pas opérationnels. Problème de coordination

entre le comité régional et provincial. Faible adhésion de certains acteurs

dans le processus de l'audit (CHU).

Les questionnaires d'audit confidentiel et D'AUTOPSIE VERBALE sont dans

la majorité des cas bien remplis et conformes à la CIM 10 avec parfois des

discordances pour certaines données. Les décès qui surviennent au niveau

du secteur privé ne sont ni notifiés ni déclarés.

Chaque décès déclaré est systématiquement audité.

Adoption de référentiels de soins pour la prise en charge de la grossesse,

l'accouchement, le post partum et le nouveau-né.

Processus de certification de toutes les maisons d accouchement (ESSB)

instauré.

Organisation d'un concours qualité chaque année pour les maternités

hospitalières. Nécessité d'évaluer le processus de certification. Formation

des professionnels de santé impliqués dans la PEC de la santé de la mère

et de l'enfant.

Obligation de déclaration de décès ches les personnes de sexe féminin

âgées de 15 a 49 ans. Faible coordination entre MS et MI. Système non

encore mis place. Autopsie réalisée systématiquement pour tout cas

déclaré. Les membres de la communauté participent à la collecte des

données mais ne reçoivent pas le feed back.

Organisation de réunions annuelles IRREGULIERES pour la présentation

des résultats et élaboration et diffusion d'un rapport sur l'audit des décès

maternels. Le suivi des recommandations est insuffisant. Faible

implication des comités régionaux d'audit des décès maternels. Faible

concrétisation des recommandations de de revue de système d'audit.* Version finale revue et validée en consultation avec toutes les parties prenantes au niveau du pays. Page 6/36

Maroc




2 Améliorer la coordination entre lintérieur et le Ministère de la santé

Organiser des sessions de formation pour les professionnels de santé et

les cadres du MI

Développer/renforcer un système de déclaration des décès maternels et

d'activation d'une riposte par des dispositifs électroniques.

Formation et motivation du personnel pour la pérennisation. Impliquer

officiellement les agents de l'autorité dans la déclaration et les enquêtes

préliminaires.

Revue du système 1 Soutenir et renforcer le système de revue, y compris la diffusion et

l'utilisation des informations de façon régulière et pérenne.

Redynamiser le comité national des experts (mesure 12 de l'axe

d'intervention 2 du PA 2012-2016). Implication et motivation des comités

régionaux dans le processus de l'audit des décès maternels. Tenue de

réunions biannuelles entre le comité national et les comités régionaux.

Mise en œuvre des recommandations des commissions d'audit à différent

niveaux.

Politique nationale de déclaration des décès maternels adoptée dans le

cadre de la stratégie nationale de réduction de la mortalité maternelle et

néonatale. Relâchement dans le système de surveillance des décès

maternels. Faible adhésion de certains intervenants (MII, RH).

Système national de surveillance des décès maternels en place et

opérationnel, par contre celui des décès néonataux n'est pas encore

instauré. Comités régionaux et provinciaux mis en place avec les

mécanismes et les outils de fonctionnement. Les comités provinciaux

(délégation, hôpital) ne sont pas opérationnels. Problème de coordination

entre le comité régional et provincial. Faible adhésion de certains acteurs

dans le processus de l'audit (CHU).

Les questionnaires d'audit confidentiel et D'AUTOPSIE VERBALE sont dans

la majorité des cas bien remplis et conformes à la CIM 10 avec parfois des

discordances pour certaines données. Les décès qui surviennent au niveau

du secteur privé ne sont ni notifiés ni déclarés.

Chaque décès déclaré est systématiquement audité.

Adoption de référentiels de soins pour la prise en charge de la grossesse,

l'accouchement, le post partum et le nouveau-né.

Processus de certification de toutes les maisons d accouchement (ESSB)

instauré.

Organisation d'un concours qualité chaque année pour les maternités

hospitalières. Nécessité d'évaluer le processus de certification. Formation

des professionnels de santé impliqués dans la PEC de la santé de la mère

et de l'enfant.

Obligation de déclaration de décès ches les personnes de sexe féminin

âgées de 15 a 49 ans. Faible coordination entre MS et MI. Système non

encore mis place. Autopsie réalisée systématiquement pour tout cas

déclaré. Les membres de la communauté participent à la collecte des

données mais ne reçoivent pas le feed back.

Organisation de réunions annuelles IRREGULIERES pour la présentation

des résultats et élaboration et diffusion d'un rapport sur l'audit des décès

maternels. Le suivi des recommandations est insuffisant. Faible

implication des comités régionaux d'audit des décès maternels. Faible

concrétisation des recommandations de de revue de système d'audit.

Informations et retour d'informations provenant de la

communauté


Maroc






Politiques 1 Prévoir un schéma opérationnel du SI de deux ans clair et précis basé sur

la structure de système national de santé. Un tel schéma inclura les

différents niveaux d’utilisation dictés par les programmes de santé ainsi

que la définition des rôles des producteurs et utilisateurs d’informations.

Infrastructure 2 Accélérer la généralisation de l'informatisation et des moyens de

communication à l' ensemble des ESSB et aux centres de santé et autres

départements partenaires impliqués

Services 1.5 Elaborer un système intégré depuis le centre de santé jusqu’au top

management et assurer les mesures d'accompagnement: Développer et

mettre en place un système de partage de l'information sanitaire entre

l'ambulatoire et l'hospitalier et entre les différents niveaux de soins

(central, régional et provincial) et entre les secteurs public et privé.

Normes 1 Le système d’information actuel ne respecte pas les normes de

l’informatisation. Il faudra donc revoir son organisation afin d’avoir un

SNIS intégré, unifié et aidant à la prise des décisions.

Gouvernance 2 Élaborer et soutenir des mécanismes de coordination et de collaboration

efficaces et pérennes entre les différents partenaires.

Développer le E-Learning en matière de santé maternelle et infantile.

Protection 1 Elaborer une stratégie de partage et assurer le leadership et le soutien du

secteur de la santé. Faire respecter les politiques relatives à la protection

des données.

Schéma directeur de informatique sanitaire disponible mais non

opérationnel. En plus des initiatives ont été lancées : e-learning , SAMU

obstétrical, informatisation de l'application SMI PF, STAT décès.

Généralisation des téléphones fixes et mobiles au niveau de la quasi-

totalité des ESSB. Disponibilité d'ordinateurs ainsi que de la connexion

internet généralement au niveau des hôpitaux et des structures de soins

au niveau urbain en plus de l'administration centrale, régionale et

provinciale.

Les outils informatisés disponibles actuellement (Application Sante

Maternelle et Planification Familiale, surveillance épidémiologique,

BOSS=Base de données sur l Offre de Soins....) ont contribué a

l'amélioration de la communication de l'information sanitaire cependant

l'information reste désintégrée. Il n y a pas un véritable partage

d'information entre les sous-systèmes (ambulatoires et hospitaliers) mais

un système de partage existe pour la surveillance épidémiologique et la

surveillance des décès maternels.

Une base de données est constituée au niveau provincial, régional et

central : enquête DHS, réalisations et performances des programmes de

santé. Cependant il n y a pas de normes.

Faible coordination intra-département (public-privé) et inter-

départements.

Une réflexion est en cours pour mettre en place un cadre législatif et

règlementaire.

Innovation et informatique

sanitaire


Maroc






Comptes nationaux de la santé 2 Sensibiliser les parties concernées par la collecte des données pour

intégrer la composante Santé maternelle et infantile dans leurs systèmes

d'information.Etablir des comptes nationaux spécifiques à la santé de la mère et de

l'enfant.

Institutionnaliser l'élaboration des comptes nationaux de santé y compris

les CNS SMI.

Constituer un comité de pilotage composé de toutes les parties prenantes,

approuvé officiellement, disposant d'un appui institutionnel et Renforcer les mécanismes de coordination.

Pacte 2 Définir des mécanismes formels pour institutionnaliser la communication

des données relatives aux dépenses en matière de santé maternelle et

infantile.

Coordination 2 Veiller au bon fonctionnement du comité de pilotage et du comité

technique.

Impliquer toutes les parties prenantes dans le processus d'élaboration des

CNS. Les sensibiliser au suivi des ressources liées à la SMI et à l'utilisation

des données qu'ils fournissent.

Production 1 Renforcer le personnel au niveau central, régional et provincial et

renforcer leur compétences.

Cartographier les codes utilisés par l'Etat en recourant aux codes utilisés

pour les comptes nationaux de la santé, et élaborer un outil de conversion

informatique pour les comptes nationaux de la santé.

Élaborer/renforcer la base de données pour la production des comptes

nationaux de la santé.

Analyse 3Renforcement des capacités d'analyse du staff responsable de la

production des CNS.

Utilisation des données 4

Suivi des ressources

Trois rapports de comptes nationaux de la santé ont été établis (1997,

2001 et 2006) et un quatrième est en cours (2010) selon l'ancienne

classification. Ces rapports comportent une rubrique relative à la santé de

la mère et de l'enfant mais uniquement pour les dépenses du Ministère

de la santé.

Une structure centrale existe au niveau du Ministère de la santé chargée

de l'élaboration des CNS et de la coordination.

Un appui budgétaire de la part de l'OMS est dédié à la réalisation des

comptes nationaux de la santé. Des outils de suivi des dépenses du

Ministère de la santé pour la santé de la mère et de l enfant sont

disponibles.

L'information relative aux dépenses en matière de santé maternelle et

infantile est communiquée par les partenaires malgré l'absence d'un

cadre formel systématique.

Le Ministère de la santé dispose d'un service parmi ses attributions qui est

l'élaboration des comptes nationaux de santé. L'adhésion insuffisante des

parties prenantes notamment pour ce qui est de la communication des

données.

Le service d'économie sanitaire dispose des compétences nécessaires

mais l'effectif des ressources humaines nécessite un renforcement. Les

dépenses publiques et les comptes nationaux sont élaborés de manière

indépendante et irrégulière sans automatisation. La récolte de données

n'est pas automatisée et exige un travail supplémentaire.

Les rapports sont élaborés de manière sporadique. Une fois élaborés, les

rapports sont publiés au niveau du site web du Ministère de la santé et

diffusés à toutes les parties prenantes.

En cas de disponibilité, les données sont utilisées pour la planification de

la politique nationale.


Maroc






Revues 2 Prévoir des mécanismes d évaluation d'atteinte des résultats.

Intégrer les indicateurs d'évaluation (indicateurs de ressources, de

processus et de résultat).

Mettre en place des indicateurs d'injection des ressources.

Définir au niveau du pays un calendrier partagé et concerté avec les

partenaires (définir les objectifs et les attentes de chaque réunion) axés

sur l'amélioration de la qualité des revues annuelles. Calendrier: 3

réunions par an. Première réunion: élaboration du projet du plan d'action.

Deuxième réunion: évaluation à mi parcours des activités du plan.

Troisième réunion: évaluation annuelle du plan d'action. Participation

active de la société civile et du secteur privé.

2 Renforcer la capacité à préparer les rapports d'analyse avant les revues.

Améliorer le circuit de l'information. Renforcer les compétences en

matière de collecte, d'analyse et de diffusion de l'information

Standardiser le système d'information au niveau des trois secteurs public,

privé et associatif.

De la revue à la planification 2 Renforcer l'utilisation des résultats des revues aux fins de la planification.

Analyse critique et comparative des indicateurs de résultats pour vérifier

la fiabilité des résultats.

Renforcer la participation active des intervenants

Pactes ou mécanismes analogues 2 Etablir un cadre type qui définit les modalités d'élaboration, de mise en

œuvre et de suivi/évaluation du plan d action de santé.

Sensibiliser les partenaires sur l'importance du pacte national.

Inciter les partenaires à adhérer activement au pacte et veiller à sa mise

en œuvre.

Processus de revue

Plusieurs réunions sont organisées par année pour présenter l'état

d'avancement et de reprogrammation (niveau central et régional).

Implication sporadique des partenaires mais absence de procédures

préalablement définies. Des réunions d'évaluation sont organisées de

manière annuelle en matière de santé de la mère et de l'enfant.

L'évaluation des performances se fait sur la base de synthèse des données

émanant des rapports de réalisations. Des enquêtes qualitatives sont

réalisées de manière sporadique pour aider a comprendre les constats en

matière de santé. L'élaboration de la stratégie sectorielle pour la période

2012-2016 tiendra compte des données qualitatives.

A l'issue des évaluations les structures à tous les niveaux sont tenues

d'élaborer un plan d'action annuel en se basant sur les performances

obtenues, les contraintes et les besoins ressentis. Des réunions de

concertation sont organisées pour l'allocation des ressources. Les parties

prenantes sont invitées à participer activement aux différentes étapes de

processus de planification.

Des mécanismes et des outils de planification et de suivi sont adoptés.

Toutes les parties prenantes sont invitées à participer activement à

l'élaboration du contenu du pacte pour une meilleure adoption. Processus

de pacte national initié (programme conjoint des nations unies ..) mais

procédures non uniformisées.

Synthèse des informations et données contextuelles


Maroc






2 Les parlementaires sont mobilisés en faveur de la recevabilité dans le

domaine de la santé génésique, maternelle, néonatale et infantile, tout

particulièrement en ce qui concerne le financement.

Renforcement du comité national par d’autres acteurs œuvrant dans le

domaine de la santé

Renforcement de la commission sociale par les acteurs sociaux œuvrant

dans le domaine de la santé

Renforcement des commissions régionales

Mobilisation des partenaires : pour appuyer la levée des fonds ; pour le

suivi et la redevabilité Mobilisation des partenaires pour appuyer la levée des fonds pour le suivi

et la redevabilité en matière de santé maternelle et infantile.

Accorder plus d'importance a la santé de l'enfant et à la santé

reproductive.

Instaurer un forum d'échange pour le parlementaire avec des supports

d'informations permettant un accès régulier à l'information

Elaborer et mettre en place une stratégie de communication en faveur de

la réduction de la mortalité maternelle, néonatale et infantile.

Coalition de la société civile 2 Encourager la société civile active dans le domaine de la santé à

s'organiser en coalition qui appuie les pouvoirs publics à l'élaboration et à

la mise en œuvre de la stratégie de la santé maternelle et infantile.

Mobiliser les partenaires pour appuyer la levée des fonds pour le suivi et la

redevabilté pour la santé maternelle et infantile.

Rôle des médias 2 Collaborer avec les médias au renforcement de leur capacité à rendre

compte des questions relatives à la santé génésique, maternelle,

néonatale et infantile.Travailler avec les médias au renforcement de leur capacité à rendre

compte du suivi de la mise en œuvre de la Stratégie régionale, nationale et

mondiale et les faire participer à l'effort d'information d'éducation et la

sensibilisation dans le domaine de la santé.

Améliorer les flux d'information à destination des médias.

Rehausser le statut de la communication du Ministère de la santé à

l'échelle centrale (renforcer la division de la communication du ministère

de la sante et les structures régionales). Mettre en place un mécanisme de coordination.

Parlement actif sur les questions relatives à la santé

génésique, maternelle, néonatale et infantile

Comite National de santé de l'enfant et Commission nationale de

réduction de la mortalité maternelle et néonatale institutionnalisés.

Commission sociale au sein du parlement qui oriente les actions du

gouvernement en faveur des domaines prioritaires lors de la présentation

des bilans et de la discussion de la loi des finances.

Discussion des problèmes de santé au sein du parlement focalisées sur les

décès maternels.

La constitution accorde un rôle Important à la société civile pour

contribuer à l'élaboration de la politique nationale notamment en matière

de santé.

Existence d'ONG spécialisées qui produisent et diffusent des documents

basés sur les données factuelles et organisent des manifestations de

sensibilisation et de plaidoyer.

Les médias s'intéressent aux thèmes de la santé mais il est nécessaire de

renforcer leurs compétences pour un meilleur apport.

Des efforts sont déployés mais restent insuffisants et limités notamment

dans le domaine de l'éducation, de la sensibilisation et la communication

au grand public.

L'accès à l'information est possible à travers notamment le site web du

ministère et aussi à travers la division de la communication du Ministère

de la santé, participation à certains évènements de santé mais absence

d'un mécanisme formalisé de partage.

Le plan d action 2012-2016 pour accélérer la réduction de la mortalité

maternelle et néonatale prévoit des stations pour évaluer et diffuser les

réalisations du plan.

Evaluation et bilan d'étapes.

Plaidoyer et sensibilisation


Maroc




3 Le comité de coordination du Compte à rebours, les agences des Nations

Unies (H5) et d'autres partenaires encouragent/soutiennent les parties

prenantes nationales dans la réalisation du Compte à rebours national.

Maintenir la préparation du profil de pays/le rapport du Compte à rebours

en s'appuyant sur toutes les données factuelles

Comite National de santé de l'enfant et Commission nationale de

réduction de la mortalité maternelle et néonatale institutionnalisés.

Commission sociale au sein du parlement qui oriente les actions du

gouvernement en faveur des domaines prioritaires lors de la présentation

des bilans et de la discussion de la loi des finances.

Discussion des problèmes de santé au sein du parlement focalisées sur les

décès maternels.

La constitution accorde un rôle Important à la société civile pour

contribuer à l'élaboration de la politique nationale notamment en matière

de santé.

Existence d'ONG spécialisées qui produisent et diffusent des documents

basés sur les données factuelles et organisent des manifestations de

sensibilisation et de plaidoyer.

Les médias s'intéressent aux thèmes de la santé mais il est nécessaire de

renforcer leurs compétences pour un meilleur apport.

Des efforts sont déployés mais restent insuffisants et limités notamment

dans le domaine de l'éducation, de la sensibilisation et la communication

au grand public.

L'accès à l'information est possible à travers notamment le site web du

ministère et aussi à travers la division de la communication du Ministère

de la santé, participation à certains évènements de santé mais absence

d'un mécanisme formalisé de partage.

Le plan d action 2012-2016 pour accélérer la réduction de la mortalité

maternelle et néonatale prévoit des stations pour évaluer et diffuser les

réalisations du plan.

Evaluation et bilan d'étapes.

Compte à rebours dans le domaine de la santé

génésique, maternelle, néonatale et infantile


Maroc






Politique et stratégies 4 Actualisation et validation de la politique nationale de Santé de l'Enfant

(enquête sur les causes et circonstances des décès des enfants de moins

de 5 ans).

Interventions 2 Accélérer l'extension des interventions ; évaluation du processus

d'implantation des interventions qui rencontrent des difficultés dans la

mise en oeuvre. Développer la stratégie mobile avec intégration des visites et soins à

domicile dans le cadre de la santé de la mère et de l'enfant. Capitaliser sur

les expériences pilotes en matière de participation communautaire en vue

d'élaborer un Stratégie Nationale de Participation Communautaire.

Extension de la formation en PCIE et son intégration et

institutionnalisation dans les Institus de Formation aux Carrières de Santé

et facultés de médecine. Étendre les SAMU obstétricaux au niveau rural. Généraliser la formation

en matières des standards de prise en charge dans le cadre de la santé de

la mère (IMPAC).

Planning 3Procéder à des enquêtes sur la qualité de prise en charge de la grossesse,

de l'accouchement, du post partum, du nouveau-né.

Plaidoyer pour le renforcement du financement des programmes de la

santé de la mère et de l'enfant auprès du département de la Santé et des

partenaires en respectant l'équité et le Droit à la Santé.

Renforcer le financement.

Santé maternelle et infantile

Le Maroc dispose des stratégies nationales en matière de la santé de la

mère, de l'enfant et de la Santé de la Reproduction. Il s'agit de: Plan

d'action 2012-2016 pour accélérer la reproduction de la mortalité

maternelle et néonatale ; Stratégie Nationale de Nutrition 2011-2019 ;

Stratégie Nationale de la Santé de la Reproduction 2011-2014 ; plan

national de santé de l'enfant 2012-2016 + un plan national pour l'Enfance

2006-2015 ; processus d'élaboration de la politique de la santé de l'enfant

lancé (un brouillon existe mais nécessite une mise à jour). Les stratégies

développées s'alignent parfaitement aux orientations Nationales de

Santé.

Des directives ont été adoptées mais la mise en œuvre rencontre des

difficultés (retard dans l'extension, la non adhésion des professionnels de

santé aux directives, le manque de suivi et d'accompagnement, le

système d'information non adapté aux nouvelles orientations). Certaines

interventions ne sont pas encore généralisées à tous les niveaux

(consultation curative et accouchement limités aux chefs lieux des

caidats). La prise en charge de l'enfant est assurée à travers des

programmes verticaux avec une bonne couverture. D'autre part,

l'implantation de la Stratégie de Prise en Charge Intégré de l'ENFANT

(PCIE) n'excède pas 50%. La consultation prénatale et la consultation

prénatale et du post-partum sont implantés dans toutes les structures de

santé, mais exécutés selon le programme Maternité Sans Risques,

cependant la formation sur IMPAC est en cours. L'accouchement n'est

assuré qu'au niveau des centres de santé ruraux situés au niveau des

chefs lieux des caidats, rendant ainsi l'accessibilité limitée au niveau rural.

Les partenaires du Ministère de la santé ont participé dans l'élaboration

des stratégies de la santé de la mère et de l'enfant et la santé

reproductive. Les programmes de santé de la mère et de l'enfant et de la

santé de la reproduction visent une couverture universelle. Les supports

d'information contiennent des indicateurs de suivi des programmes, en

plus des outils d'évaluation de la qualité des prestations de la santé de la

mère et de l'enfant et la santé reproductive, particulièrement la grille

d'évaluation de la qualité, le concours qualité et la certification des

maisons d'accouchement, des maternités, les enquêtes sur les soins de

santé primaires pour les enfants de moins de 5 ans, les enquêtes

population et santé. Le budget est toujours estimé. Le budget n'est pas

alloué à toutes les actions. En cas d'allocation, le budget reste toujours

insuffisant pour la santé de la femme et de l'enfant. Le budget de la Santé

correspond à 7% du budget de l'Etat; la contribution des partenaires ne

dépasse pas 1,7%.

La supervision et le soutien clinique ne se font pas de manière régulière et

continue. Les résultats sont disséminés à une échelle limitée cependant

certaines données sur l'état nutritionnel des enfants et femmes ne sont

pas disponiblees dans les systèmes d'information de routine (carences en

micronutriments, allaitement maternel). Engagement et soutien politique

de haut niveau, existence de comités nationaux de la mère et de l'enfant,

le financement reste toujours insuffisant. L'engagement est constant, le

financement ne permet pas d'atteindre les objectifs assignés.


Maroc




Suivi et évaluation 3 Instaurer la notification obligatoire et l'audit des décès néonataux et

infanto-juvéniles.

Institutionnaliser la supervision formative et en assurer les mesurers

d'accompagnement.

Conception et mise en place d'un système de surveillance nutritionnelle

des mères et des enfants.

Révision du Système National d'Information Sanitaire et son adaptation

aux nouvelles orientations stratégiques.

Plaidoyer, soutien politique et partenariat 3 Renforcer le plaidoyer au niveau régional et provincial.

Allouer d'avantage de budget pour la santé de la mère et de l'enfant.

Plaidoyer pour le renforcement du financement des programmes de la

santé de la mère et de l'enfant auprès des partenaires en respectant

l'équité et le Droit à la Santé.

SCORE:

1

2

3

5 Déjà en place, aucune action nécessaire

N'existe pas, à créer

A renforcer nettement

A renforcer légèrement

Le Maroc dispose des stratégies nationales en matière de la santé de la

mère, de l'enfant et de la Santé de la Reproduction. Il s'agit de: Plan

d'action 2012-2016 pour accélérer la reproduction de la mortalité

maternelle et néonatale ; Stratégie Nationale de Nutrition 2011-2019 ;

Stratégie Nationale de la Santé de la Reproduction 2011-2014 ; plan

national de santé de l'enfant 2012-2016 + un plan national pour l'Enfance

2006-2015 ; processus d'élaboration de la politique de la santé de l'enfant

lancé (un brouillon existe mais nécessite une mise à jour). Les stratégies

développées s'alignent parfaitement aux orientations Nationales de

Santé.

Des directives ont été adoptées mais la mise en œuvre rencontre des

difficultés (retard dans l'extension, la non adhésion des professionnels de

santé aux directives, le manque de suivi et d'accompagnement, le

système d'information non adapté aux nouvelles orientations). Certaines

interventions ne sont pas encore généralisées à tous les niveaux

(consultation curative et accouchement limités aux chefs lieux des

caidats). La prise en charge de l'enfant est assurée à travers des

programmes verticaux avec une bonne couverture. D'autre part,

l'implantation de la Stratégie de Prise en Charge Intégré de l'ENFANT

(PCIE) n'excède pas 50%. La consultation prénatale et la consultation

prénatale et du post-partum sont implantés dans toutes les structures de

santé, mais exécutés selon le programme Maternité Sans Risques,

cependant la formation sur IMPAC est en cours. L'accouchement n'est

assuré qu'au niveau des centres de santé ruraux situés au niveau des

chefs lieux des caidats, rendant ainsi l'accessibilité limitée au niveau rural.

Les partenaires du Ministère de la santé ont participé dans l'élaboration

des stratégies de la santé de la mère et de l'enfant et la santé

reproductive. Les programmes de santé de la mère et de l'enfant et de la

santé de la reproduction visent une couverture universelle. Les supports

d'information contiennent des indicateurs de suivi des programmes, en

plus des outils d'évaluation de la qualité des prestations de la santé de la

mère et de l'enfant et la santé reproductive, particulièrement la grille

d'évaluation de la qualité, le concours qualité et la certification des

maisons d'accouchement, des maternités, les enquêtes sur les soins de

santé primaires pour les enfants de moins de 5 ans, les enquêtes

population et santé. Le budget est toujours estimé. Le budget n'est pas

alloué à toutes les actions. En cas d'allocation, le budget reste toujours

insuffisant pour la santé de la femme et de l'enfant. Le budget de la Santé

correspond à 7% du budget de l'Etat; la contribution des partenaires ne

dépasse pas 1,7%.

La supervision et le soutien clinique ne se font pas de manière régulière et

continue. Les résultats sont disséminés à une échelle limitée cependant

certaines données sur l'état nutritionnel des enfants et femmes ne sont

pas disponiblees dans les systèmes d'information de routine (carences en

micronutriments, allaitement maternel). Engagement et soutien politique

de haut niveau, existence de comités nationaux de la mère et de l'enfant,

le financement reste toujours insuffisant. L'engagement est constant, le

financement ne permet pas d'atteindre les objectifs assignés.

N'existe pas, à créer A renforcer nettement

A renforcer légèrement Déjà en place, aucune action nécessaire


Maroc

Actions Priorité Approche/méthode Gouvernement

/institut national

responsable

Partenaires 2012 2013 2014 2015 Coût total

estimé par

action

2012/13

Financement

catalytique

Coûts non

financés

Sources

potentielles de

financement

pour les coûts

non financés

Accélération du processus de la généralisation de la

modernisation de l'institution de l'Etat civil

Renforcement des campagnes de sensibilisation au profit

de la population notamment en milieu rural

Simplification des procédures d'enregistrement

Appui financier et technique aux communes pour

organiser des formations au profit des agents des bureaux

de l'Etat civil en milieu rural

1 Mise en place des équipes

mobiles pour assurer la

généralisation de

l'enregistrement

Ministère de

l'intérieur (MI)

Organisation

Non

Gouvernemental

e (ONG) et

Ministère de la

justice

$1,070,000 $10,000 $1,060,000

Implication active des agents de

l'autorité dans l'enregistrement

des naissances et des décès

MI $0

Dotation des communes en

moyens informatiques

nécessaires

MI et Ministère des

affaires étrangères

PNUD, Fondation

hassan II

$0

Renforcement des mécanismes de coordination inter-

organismes incluant les principales parties prenantes

1 Etablissement d'un cadre

réglementaire et institutionnel

des mécanisme de coordination

(organisation des réunions

chaque semestre entre les

différentes parties prenantes)

X $60,000 $10,000 $50,000

Institutionnalisation du système de coordination par la

mise en place d'un cadre réglementaire (réunion chaque

semestre) entre les différentes parties prenantes

$0

Formation des médecins sur l'utilisation de la CIM 10

Amélioration de la collecte des données sur le bulletin

de décès par la mise en place d'une application web

Investir dans le renforcement du

SNIS

$0

Organisation des sessions de sensibilisation sur

l'importance des statistiques sur les causes de décès au

profit des médecins exerçant au niveau des hôpitaux

2

Organisation des sessions de

sensibilisation sur l'importance

des statistiques sur les causes de

décès au profit des médecins

exerçant au niveau des hôpitaux

Ministère de la santé OMS X $0

CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: feuille de route*

Système d'enregistrement des naissances et des décès


Maroc


/institut national

responsable


estimé par

action

2012/13

Financement

catalytique

Coûts non

financés

Sources

potentielles de

financement

pour les coûts

non financés


Mise en place des équipes mobiles pour renforcer les

déclarations des naissances provenant de la

communauté notamment en milieu rural (zones

enclavées)

1 Mise en place des équipes

mobiles pour renforcer les

déclarations des naissances

provenant de la communauté

notamment en milieu rural

(zones enclavées)

MI ONG X $0

Mettre en place un ensemble de mécanismes favorisant

la déclaration des décès d une manière générale :

sensibilisation de la population, media, implication des

agents relais communautaires, renforcement de la

proximité des services, simplification des procédures

2 Sensibilisation de la population,

media, implication des agents

relais communautaires,

renforcement de la proximité

des services, simplification des

procédures

MI ONG, Ministère

de la justice,

Ministère des

affaires

étrangères

X $0

Instauration de l'autopsie verbale pour les décès chez les

enfants de moins de 5 ans

1 Instauration de l'autopsie

verbale pour les décès chez les

enfants de moins de 5 ans

Ministère de la santé Société civile X $0

Mettre en place des mécanismes de contrôle de la qualité

et d'analyse et de diffusion des données

2 Formation du personnel

concerné à la réalisation des

analyses

X $0

Développement/extension du réseau de sites de

surveillance sanitaire et démographique au niveau local

Evaluer et investir dans les sites

de surveillance sanitaire et

démographique

$0


Maroc


/institut national

responsable


estimé par

action

2012/13

Financement

catalytique

Coûts non

financés

Sources

potentielles de

financement

pour les coûts

non financés


Renforcer la composanté S&E de la stratégie sanitaire

nationale

Elaborer et institutionnaliser un plan de S&E de la

stratégie sanitaire nationale

1 - Création d'un comité S&E

composé des directions

techniques et partenaires ($0 en

Février 2013)

- Recrutement d'un consultant

international pour l'élaboration

d'un projet de plan de S&E de la

stratégie nationale de santé

(livrables: état des lieux et

élaboration d'un guide du plan

de S&E et son utilisation) ($4000

x 3 mois = $12000 Mars-Mai

2013)

- Organisation d'un atelier de

validation du plan et S&E de la

stratégie nationale de la santé

($5000, Fin Mai 2013)

- Impression du guide du plan

de S&E ($8000 Juin-juillet)

- Organisation de deux sessions

de formations de gestionnaires

(nationaux, régionaux) sur

l'utilisation du planS&E (($5000 x

2 sessions = $10000, Septembre -

Octobre 2013)

DPRF/DP OMS x x $55,000 $35,000 $20,000

Harmoniser les plans de S&E en santé génésique,

maternelle, néonatale et infantile et les aligner au plan de

S&E de la stratégie sanitaire nationale

$0

Réviser et informatiser les autres composantés du SNIS $0

Redynamiser le comité national de S&E

Mettre en place et opérationnaliser le comité national sur

les déterminants sociaux

$0

Suivi des résultats


Maroc


/institut national

responsable


estimé par

action

2012/13

Financement

catalytique

Coûts non

financés

Sources

potentielles de

financement

pour les coûts

non financés


Procéder à des enquêtes sur la qualité de prise en charge

de la grossesse l'accouchement le post-partum et le

nouveau-né

Assistance technique pour

évaluer la qualité de prise en

charge des femmes avant la

conception, pendant la

grossesse, pendant

l'accouchement et en post-

partum y compris la prise en

charge du nouveau-né.

Formation des enquêteurs

Enquête sur le terrain

Rédaction du rapport

$70,000 $20,000 $50,000

Planifier une enquête 2013-14 sur la couverture au niveau

national, incluant les interventions en santé génésique,

maternelle, néonatale et infantile

$0

Mise en place d'un système de surveillance des décès

néonatals

Enquête sur la morbidité liée a la grossesse et a

l'accouchement

Réaliser une enquête sur les causes et circonstances des

décès des enfants de moins de 5 ans

Recrutement d’un consultant

pour finaliser le protocole de

l’étude sur les causes et

circonstances des décès des

enfants de moins de 5 ans et

suivre la réalisation de l’étude et

rédaction du rapport.

Formation des enquêteurs

Enquête sur le terrain

Analyse des données

Rédaction et diffusion du

rapport

0 $345,000 $25,000 $320,000

Renforcer la capacité d'analyse, compiler chaque année

les statistiques provenant des établissements et évaluer la

qualité des données

Développer la culture d'évaluation de la qualité et

introduire des indicateurs pour apprécier la qualité des

services

2 $0

Mettre en place un plan d'enquêtes auprès des

établissements pour vérifier la qualité des données et

évaluer la capacité de réactivité des services

$0


Maroc


/institut national

responsable


estimé par

action

2012/13

Financement

catalytique

Coûts non

financés

Sources

potentielles de

financement

pour les coûts

non financés


Renforcer la capacité d'analyse pour faire des analyses

approfondies des données émanant des enquêtes

Développer et mettre en œuvre des outils de vérification

de la qualité des données à tous les niveaux

2 $0

Organiser des cycles de formation sur la vérification de la

qualité et les techniques d'analyse des données

$0

- Renforcer les analyses de l'équité dan le cadre du SIS

de routine

- Elaborer un outil de suivi de l'équité en santé (termes

de référence élaborés et groupe de travail identifié)

$0

- Réaliser des études régulières sur l'analyse de

l'évolution de l'équité en santé

$0

Enrichir la base de données par d'autres données non

couvertes actuellement notamment certaines données

épidémiologiques.

$0


Maroc


/institut national

responsable


estimé par

action

2012/13

Financement

catalytique

Coûts non

financés

Sources

potentielles de

financement

pour les coûts

non financés


Renforcer et pérenniser la coordination entre les

intervenants concernés : Ministère de la santé, Ministère

de l'intérieur

Organiser des sessions de formation pour les

professionnels de santé et les cadres du MI

1 Atelier pour la mobilisation des

principaux décideurs

$0

Impliquer effectivement les différents intervenants du

Ministère de l'intérieur: BCH, Bureau de l'état civil

Renforcer les compétences des professionnels de santé

et des cadres du MI

1 Organiser des sessions de

formation pour les

professionnels de santé et les

cadres du MI

MS-MI bailleurs de fond $0

Elaborer une circulaire conjointe MS-MI

Responsabiliser le SAA dans le SSDM en intra-hospitalier

en intégrant la déclaration et la notification dans les

attributions de ce service

Explorer tous les décès 15-49 ans survenus au niveau de

l'hôpital par le SAA

Améliorer la qualité des renseignements du bulletin de

décès (BCH)

Exploitation des données du bulletin de décès à la DPRF

Informatiser le SSDM à différents niveaux

1 Conception et diffusion de la

circulaire conjointe

Elaboration et diffusion de

circulaire et de note de service

Organiser des sessions de

formation et d'information au

profit du personnel des SAA et

des services hospitaliers

Révision du bulletin de décès

MS-MI $0

Opérationnaliser les comités provinciaux et locaux pour

renforcer la coordination entre les niveaux et la réactivité

Décentraliser les capacités de revue et d'action au niveau

régional et provincial

Renforcer les compétences des professionnels de santé

en matière de revue et d'action

2 Organiser des sessions de

formation pour les

professionnels de santé

Rappel de la circulaire

ministérielle

Ateliers sur l'audit de décès

maternel en tant qu'approche

de résolution des problèmes de

santé

$60,000 $30,000 $30,000

Renforcer la capacité d'analyse et d'exploitation des

données des équipes provinciales et de riposte et

impliquer les prestataires

Ateliers de renforcement des

capacités des districts

$0

Instaurer la notification obligatoire et l'audit des décès

néonataux et infanto-juvéniles

$140,000 $30,000 $110,000

Surveillance des décès maternels et riposte


Maroc


/institut national

responsable


estimé par

action

2012/13

Financement

catalytique

Coûts non

financés

Sources

potentielles de

financement

pour les coûts

non financés


Améliorer les compétences des professionnels de santé

(au niveau des structures d'accouchement) pour collecter

des données de qualité et l'utilisation de la CIM 10

Formation du personnel

hospitalier à l'utilisation de la

CIM et au codage (lien avec les

systèmes d'enregistrement et de

statistiques de l'état civil)

$0

Renforcer la capacité et les pratiques des hôpitaux,

notamment dans le secteur privé

Revues/audits de routine $0

Organiser des réunions d'information et de sensibilisation

des médecins du secteur privé (CNOM et les associations

professionnelles)

$0

Intégrer les approches d'évaluation de la qualité pour

aller vers l'accréditation des structures

Initier cette approche au niveau des hôpitaux qui sont

déjà inscrits dans le processus d'accréditation

Assurer régulièrement la formation du personnel

concerné en matière des SONU

Introduire les bonnes pratique des SONU dans le guide de

formation médicale de l'étudiant de 6ème année et

paramédicale au niveau de l'IFCS

Assistance technique et

formation pour l'évaluation des

établissements

Assurer les ressources nécessaires pour la mise en œuvre

des plans d amélioration

$0

Améliorer la coordination entre l'intérieur et le Ministère

de la santé

Organiser des sessions de formation pour les

professionnels de santé et les cadres du MI

Elaborer un plan de

renforcement de la surveillance

des décès maternels et de la

réponse au niveau

communautaire

$0

Développer/renforcer un système de déclaration des

décès maternels et d'activation d'une riposte par des

dispositifs électroniques

Présentation/formation sur la

communication d'informations

par la communauté

$0

Formation et motivation du personnel pour la

pérennisation

Impliquer officiellement les agents de l'autorité dans la

déclaration et les enquêtes préliminaires

Formation portant sur la

réalisation d'autopsies verbales

dans la communauté

$0

Développer le système de participation des communautés

à la revue et à la riposte

Elaborer un système pour le

processus de revue et le retour

d'informations/l'interprétation

des données

$35,000 $35,000


Maroc


/institut national

responsable


estimé par

action

2012/13

Financement

catalytique

Coûts non

financés

Sources

potentielles de

financement

pour les coûts

non financés


Soutenir et renforcer le système de revue, y compris la

diffusion et l'utilisation des informations de façon

régulière et pérenne

$0

Redynamiser le comité national des experts (mesure 12

de l'axe d'intervention 2 du PA 2012-2016)

Implication et motivation des comités régionaux dans le

processus de l'audit des décès maternels

Tenue de réunions biannuelles entre le comité national et

les comités régionaux

Mise en œuvre des recommandations des commissions

d'audit à différent niveaux

$0


Maroc


/institut national

responsable


estimé par

action

2012/13

Financement

catalytique

Coûts non

financés

Sources

potentielles de

financement

pour les coûts

non financés


Prévoir un schéma opérationnel du SI de deux ans clair et

précis basé sur la structure de système national de santé,

un tel schéma inclura les différents niveaux d’utilisation

dictés par les programmes de santé ainsi que la définition

des rôles des producteurs et utilisateurs d’informations.

Créer un comité national du

système d’information sanitaire

Travailler sur l’Urbanisation et

l’architecture fonctionnelle

«métier»

Identifier la physionomie du

système d’information

notamment ces éléments et

leurs interconnexions et leurs

interactions.

Définir l’Architecture applicative

«informatique».

Créer un comité national du

système d’information sanitaire

Travailler sur l’Urbanisation et

l’architecture fonctionnelle

«métier»

Identifier la physionomie du

système d’information

notamment ces éléments et

leurs interconnexions et leurs

interactions.

Définir l’Architecture applicative

«informatique».

Ministère de santé

Maroc

OMS $0 MS ET AUTRES

PARTENAIRES

Accélérer la généralisation de l'informatisation et des

moyens de communication à l'ensemble des ESSB et aux

centres de santé et autres départements partenaires

impliqués

1 Faire un diagnostic de la

situation en matière

d'infrastructure

Elaborer un plan d’action

d’équipement des centres de

santé et faire le suivi de ce plan

d’action

Acquisition des ressources

nécessaires

Equipement des ESS en

ordinateurs et imprimantes


Maroc

OMS/ autres * * * $2,250,465 $10,000 $2,240,465 OMS/MS/Autres

partenaires

Innovation et informatique

sanitaire


Maroc


/institut national

responsable


estimé par

action

2012/13

Financement

catalytique

Coûts non

financés

Sources

potentielles de

financement

pour les coûts

non financés


Abonnement ADSL afin de

connecter les centres de santé

entre eux et avec les délégations

et le central


Maroc /Opérateur

télécom

OMS/ autres OMS/MS/Autres

partenaires

Renforcement des compétences

en matière de TIC (bureautique

et applications)


Maroc

OMS OMS

Elaborer un système intégré depuis le centre de santé

jusqu’au top management et assurer les mesures

d'accompagnement

Développer et mettre en place un système de partage de

l'information sanitaire entre l'ambulatoire et l'hospitalier

et entre les différents niveaux de soins (central, régional

et provincial) et entre les secteurs public et privé

Evaluer les services et

applications existants

Développer une application

pour la gestion et le suivi

individualisé de la santé

reproductif au niveau du centre

de santé

Interfacer cette application avec

l’application existante au niveau

des SIAAP

Elaborer un plan de mise en

œuvre d'un système intégré à

travers:

Acquisition d’un système

décisionnel informatique

permettant l’accès et le partage

des données pour prise de

décision

Le renforcement des

compétences pour l’utilisation

de ce système


Maroc

OMS ET AUTRES

PARENAIRES

. $212,558 $0 $212,558 OMS/MS/Autres

partenaires

Le système d’information actuel ne respecte pas les

normes de l’informatisation. Il faudra donc revoir son

organisation afin d’avoir un SNIS intégré, unifié et aidant

à la prise des décisions

Utiliser des norme tel que Itil

«pour les processus» et COBIT

qui établi des objectifs pour les

informations que doivent fournir

le système d'information pour

répondre au besoins et qui sont

: l'efficacité, l'efficience, la

confidentialité, l'intégrité,

la disponibilité, la conformité, la

fiabilité.

MS ET AGENCES

SPECIALISEES

MS ET AUTRES

PARTENAIRES


Maroc


/institut national

responsable


estimé par

action

2012/13

Financement

catalytique

Coûts non

financés

Sources

potentielles de

financement

pour les coûts

non financés


Élaborer et soutenir des mécanismes de coordination et

de collaboration efficaces et pérennes entre les différents

partenaires

Constituer un groupe de

pilotage national pour

l'informatique sanitaire, soutenu

par une équipe de projet

disposant de compétences en

matière de planification et

connaissant l'informatique

sanitaire. Evaluer quelles

organisations ou groupes

participent activement à

l'informatique sanitaire, ainsi

que le rôle qu'ils pourraient

jouer dans l'élaboration d'un

programme national relatif à

l'informatique sanitaire

MS OMS MS ET AUTRES

PARTENAIRES

Développer le E-Learning en matière de santé maternelle

et infantile

Assistance technique pour

développer le système

Ateliers de consensus pour

l’élaboration du contenu

pédagogique

Ateliers de formation pour

l’utilisation la méthode e-

learning pour l’amélioration des

compétences en matière de

santé maternelle et infantile.

MS OMS $100,000 $20,000 $80,000 MS ET AUTRES

PARTENAIRES


Maroc


/institut national

responsable


estimé par

action

2012/13

Financement

catalytique

Coûts non

financés

Sources

potentielles de

financement

pour les coûts

non financés


Elaborer une stratégie de partage et assurer le leadership

et le soutien du secteur de la santé. Faire respecter les

politiques relatives à la protection des données

Evaluer la pertinence de la

législation, de la réglementation

et les politiques actuelles et les

réviser éventuellement afin

d'améliorer l'environnement de

l'informatique sanitaire. Cette

activité doit s'inscrire dans le

cadre d'un processus de

planification de l'informatique

sanitaire au niveau national.

MS OMS MS ET AUTRES

PARTENAIRES


Maroc


/institut national

responsable


estimé par

action

2012/13

Financement

catalytique

Coûts non

financés

Sources

potentielles de

financement

pour les coûts

non financés


Sensibiliser les parties concernées par la collecte des

données pour intégrer la composanté santé maternelle et

infantile dans leurs systèmes d'information

Etablir des comptes nationaux spécifiques à la santé de la

mère et de l'enfant

Institutionnaliser l'élaboration des comptes nationaux de

santé y compris les CNS SMI

1 Organisation des journées

d'information au profit des haut

responsables (400 personnes)

(49 500 $)

Organisation des visites de

travail pour faire l'état des lieux

des systèmes d'information des

partenaires (3 équipes de 2

personnes et 60 partenaires à

visiter) (4500 $)

Ministère de la santé OMS, UNICEF UNICEF

Constituer un comité de pilotage composé de toutes les

parties prenantes, approuvé officiellement, disposant

d'un appui institutionnel et fonctionnant conformément

aux principes de la gestion axée sur les résultats

Renforcer les mécanismes de coordination

1 Mettre en place un dispositif

juridique constituant le comité

de pilotage

Ministère de la santé $0

Définir des mécanismes formels pour institutionnaliser la

communication des données relatives aux dépenses en

matière de santé maternelle et infantile

2 Mettre en place un dispositif

juridique

$0

Veiller au bon fonctionnement du comité de pilotage et

du comité technique

3 Réunions régulières du comité

de pilotage technique

Ministère de la santé OMS $0

Impliquer toutes les parties prenantes dans le processus

d'élaboration des CNS

Les sensibiliser au suivi des ressources liées à la SMI et à

l'utilisation des données qu'ils fournissent

3 Organisation des journées

d'information au profit des

techniciens

Ministère de la santé OMS, UNICEF

Renforcer le personnel aux deux niveaux central et

régional et provincial et renforcer leur compétences

2 Appui technique de l'OMS et

formations portant sur les

comptes nationaux de la santé

SHA 2011 et des sous comptes

OMS $0

Suivi des ressources


Maroc


/institut national

responsable


estimé par

action

2012/13

Financement

catalytique

Coûts non

financés

Sources

potentielles de

financement

pour les coûts

non financés


Cartographier les codes utilisés par l'Etat en recourant

aux codes utilisés pour les comptes nationaux de la santé,

et élaborer un outil de conversion informatique pour les

comptes nationaux de la santé

3 Recrutement d'un consultant

pour l'élaboration de l'outil

informatique servant à la

cartographie et à la conversion

des données pour les comptes

nationaux de la santé

OMS $50,000 $15,000 $35,000

Élaborer/renforcer la base de données pour la production

des comptes nationaux de la santé

1 Recrutement d'un consultant

pour la révision du système

information relatif à la

production des résultats des

CNS

OMS $40,000 $15,000 $25,000

Renforcement des capacités d'analyse du personnel

responsable de la production des CNS

2 Formation au profit du

personnel du service

responsable de la production de

rapports des CNS (10 jours de

formation en France qui élabore

les CNS chaque année)

Ministère de la santé OMS


Maroc


/institut national

responsable


estimé par

action

2012/13

Financement

catalytique

Coûts non

financés

Sources

potentielles de

financement

pour les coûts

non financés


Processus de revue $0

Prévoir des mécanismes d évaluation d'atteinte des

résultats

Intégrer les indicateurs d'évaluation (indicateurs de

ressources, de processus et de résultat)

Mettre en place des indicateurs d'injection des ressources

Ateliers de préparation des

revues, notamment des visites

sur site

$0

Définir au niveau du pays un calendrier partagé et

concerté avec les partenaires (définir les objectifs et les

attentes de chaque réunion) axés sur l'amélioration de la

qualité des revues annuelles

Calendrier: 3 réunions par an. Première réunion:

élaboration du projet du plan d'action. Deuxième

réunion: évaluation à mi parcours des activités du plan.

Troisième réunion : évaluation annuelle du plan d'action

Participation active de la société civile et du secteur privé

1 Réunions centrales:

1, Elaboration du plan d’actions

(1 réunion); 5400 dhs

2, Evaluation à mi parcours (6

réunions); 32400 dhs

3, Evaluation annuelle (6


Réunions régionales:

1, Elaboration du plan d’actions

(16 réunion); 38400 dhs

2, Evaluation à mi parcours (32


3, Evaluation annuelle (32


Ministère de la santé OMS $0 $0 $0

Assurer la pérennité des réunions d'évaluation

Veiller a la mise en œuvre des recommandations

Mettre en place un comité de suivi et d'évaluation

3 Evaluer l’état d’avancement sur

le terrain: visites de terrains (3

fois /ans): 30000 dhs

Vérification la fiabilité des

résultats à travers les rapports

reçues trimestriellement (2

fois/ans): A la charge du

Ministère de la santé

Concrétisation des

recommandations: une réunion

d’information annuelle) : 5400

dhs



Maroc


/institut national

responsable


estimé par

action

2012/13

Financement

catalytique

Coûts non

financés

Sources

potentielles de

financement

pour les coûts

non financés


Renforcer la capacité à préparer les rapports d'analyse

avant les revues

Améliorer le circuit de l'information

Renforcer les compétences en matière de collecte,

d'analyse et de diffusion de l'information

Standardiser le système d'information au niveau des trois

secteurs public, privé et associatif

$0

Élaborer/renforcer le mécanisme qui permet de compiler

toutes les informations relatives aux

politiques/informations qualitatives destinées aux revues

annuelles

Réaliser des enquêtes/études (CAP, sondage d'opinion,

baromètre de satisfaction…) à tous les niveaux

d'intervention d'une manière périodique

impliquer toutes les parties prenantes dans le processus

d'évaluation qualitative

$0

Renforcer l'utilisation des résultats des revues aux fins de

la planification

Analyse critique et comparative des indicateurs de

résultats pour vérifier la fiabilité des résultats

$0

Renforcer la participation active des intervenants $0

Etablir un cadre type qui définit les modalités

d'élaboration , de mise en œuvre et de suivi/évaluation

du plan d action de santé

$0

Sensibiliser les partenaires sur l'importance du pacte

national

Inciter les partenaires à adhérer activement au pacte et

veiller à sa mise en œuvre

2 Veiller à la mise en œuvre du

Pacte national, à son suivi et

son évaluation

Une réunion nationale: 3

réunions: 16200 dhs

Une réunion régionale annuelle:

16x 3= 48 115200 dhs

Ministère de la santé OMS $0 $0


Maroc


/institut national

responsable


estimé par

action

2012/13

Financement

catalytique

Coûts non

financés

Sources

potentielles de

financement

pour les coûts

non financés


Les parlementaires sont mobilisés en faveur de la

recevabilité dans le domaine de la santé génésique,

maternelle, néonatale et infantile, tout particulièrement

en ce qui concerne le financement

Renforcement du comité national par d’autres acteurs

œuvrant dans le domaine de la santé

Renforcement de la commission sociale par les acteurs

sociaux œuvrant dans le domaine de la santé

Renforcement des commissions régionales

Mobilisation des partenaires : pour appuyer la levée des

fonds ; pour le suivi et la recevabilité

$0

Accorder plus d'importance à la santé de l'enfant et à la

santé reproductive

Instaurer un forum d'échange pour le parlementaire avec

des supports d'informations permettant un accès régulier

à l'information

$0

Elaborer et mettre en place une stratégie de

communication en faveur de la réduction de la mortalité

maternelle, néonatale et infantile

Recrutement d’un consultant

pour l’élaboration du plan de

communication

Mise en œuvre du plan de

communication (supports de

communication, ateliers, …)

Evaluation de l’impact de

communication sur le plan

comportement, attitude,

cognitive

$130,000 $10,000 $120,000

Plaidoyer et sensibilisation


Maroc


/institut national

responsable


estimé par

action

2012/13

Financement

catalytique

Coûts non

financés

Sources

potentielles de

financement

pour les coûts

non financés


Encourager la société civile active dans le domaine de la

santé à s'organiser en coalition qui appuie les pouvoirs

publics à l'élaboration et à la mise en œuvre de la

stratégie de la santé maternelle et infantile

2 Identification des différents

acteurs intervenant dans le

domaine de la santé de la mère

et de l’enfant (prise de contact);

A la charge du Ministère de la

santé

Mise en place d’un comité de

coordination représentant les

différents acteurs et identifier

ses objectifs Assistance

technique pour l'élaboration

d'un plan de communication

Ministère de la santé OMS $0 $0 $0

Mobiliser les partenaires pour appuyer la levée des fonds

pour le suivi et la recevabilité pour la santé maternelle et

infantile

Organisation des forums au

niveau national et régional

d’échange avec les partenaires

du MS notamment les

parlementaires sur la

problématique de la réduction

de la mortalité maternelle et

infantile

$90,000 $10,000 $80,000

Collaborer avec les médias au renforcement de leur

capacité à rendre compte des questions relatives à la

santé génésique, maternelle, néonatale et infantile

Identifier les réseaux de

communication et de de médias

par région et sur l’échelon

central

Rencontres régionales et

nationales avec la presse

$60,000 $10,000 $50,000

Travailler avec les médias au renforcement de leur

capacité à rendre compte du suivi de la mise en œuvre de

la Stratégie régionale, nationale et mondiale et les faire

participer à l'effort d'information d'éducation et la

sensibilisation dans le domaine de la santé

$0

Améliorer les flux d'information à destination des médias $0

Rehausser le statut de la communication du Ministère de

la santé à l'échelle centrale (renforcer la division de la

communication du Ministère de la santé et les structures

régionales)

Mettre en place un mécanisme de coordination

$0


Maroc


/institut national

responsable


estimé par

action

2012/13

Financement

catalytique

Coûts non

financés

Sources

potentielles de

financement

pour les coûts

non financés


Le comité de coordination du Compte à rebours, les

agences des Nations Unies (H5) et d'autres partenaires

encouragent/soutiennent les parties prenantes nationales

dans la réalisation du Compte à rebours national

1 Réunions trimestrielles à

l’échelle nationale:

Réunions trimestrielles à

l’échelle régionale

Séminaires /forums

interrégionaux de deux jours :

Un forum national d’une

journée par an


Maintenir la préparation du profil de pays/le rapport du

Compte à rebours en s'appuyant sur toutes les données

factuelles

$0


Maroc


/institut national

responsable


estimé par

action

2012/13

Financement

catalytique

Coûts non

financés

Sources

potentielles de

financement

pour les coûts

non financés


Santé maternelle et infantile $0

Actualisation et validation de la politique nationale de

santé de l'enfant (enquête sur les causes et circonstances

des décès des enfants de moins de 5 ans)

1 Assistance technique pour la

réalisation de l'enquête sur les

causes et circonstances des

décès des enfants e moins de 5

ans

Ministère de la santé OMS/Unicef/Min

istère de

l'intérieur

x x Budget Etat

Accélérer l'extension des interventions

Evaluation du processus d'implantation des interventions

qui rencontrent des difficultés dans la mise en œuvre

$0

Développer la stratégie mobile avec intégration des

visites et soins à domicile dans le cadre de la santé de la

mère et de l'enfant.

Capitaliser sur les expériences pilotes en matière de

participation communautaire en vue d'élaborer un

Stratégie Nationale de Participation Communautaire

1 Assistance technique pour

développer, implanter et

évaluer les visites à domicile au

niveau zones sous couvertes

avant le huitième jour du post-

partum (post-partum précoce)

pour le suivi du couple mère -né

Ministère de la santé FNUAP/OMS/UNI

CEF/Ministère de

l'intérieur/Sociét

é civile

x x x Budget

Etat/UNFPA/

UNICEF

Extension de la formation en PCIE, et son intégration et

institutionnalisation dans les Instituts de Formation aux

Carrières de Santé et facultés de médecine

$0

Étendre les SAMU obstétricaux au niveau rural

Généraliser la formation en matières des standards de

prise en charge dans le cadre de la santé de la mère

(IMPAC)

$0

Procéder à des enquêtes sur la qualité de prise en charge

de la grossesse, l'accouchement, le post-partum, le

nouveau-né


évaluer la qualité de prise en

charge des femmes avant la

conception, pendant la

grossesse, pendant

l'accouchement et en post-

partum y compris la prise en

charge du nouveau-né

Ministère de la santé UNFPA/OMS/UNI

CEF

X X Budget

Etat/UNFPA/

UNICEF

Plaidoyer pour le renforcement du financement des

programmes de la santé de la mère et de l'enfant auprès

du département de la Santé et des partenaires en

respectant l'équité et le Droit à la Santé

$0


Maroc


/institut national

responsable


estimé par

action

2012/13

Financement

catalytique

Coûts non

financés

Sources

potentielles de

financement

pour les coûts

non financés


Renforcer le financement $0

Instaurer la notification obligatoire et l'audit des décès



développer et évaluer la mise en

place d'un système de suivi des

décès néonataux et infanto-

juvéniles. Ateliers pour

développer les outils et les

mécanismes d'implantation d'

audit des décès néonataux et

infanto-juvéniles. Assistance

technique pour l' évaluation de

l' implantation d'audit des décès


Ministère de la santé UNFPA/OMS/UNI

CEF

Institutionnaliser la supervision formative et en assurer

les mesurer d'accompagnement

$0

Conception et mise en place d'un système de surveillance

nutritionnelle des mères et des enfants

1 Assistance technique pour le

développement et la mise en

place d'un système de

surveillance nutritionnelle et

formation des responsables de

collecte des données au niveau

régional

Ministère de la santé OMS/UNICEF/GA

IN

X X Budget

Etat/UNFPA/

UNICEF

Révision du Système National d'Information Sanitaire et

son adaptation aux nouvelles orientations stratégiques

$0

Renforcer le plaidoyer au niveau régional et provincial $0

Allouer davantage de budget pour la santé de la mère et

de l'enfant

$0

Plaidoyer pour le renforcement du financement des

programmes de la santé de la mère et de l'enfant auprès

des partenaires en respectant l'équité et le Droit à la

Santé

$0

TOTAUX $4,488,023 $220,000 $4,268,023


Maroc


/institut national

responsable


estimé par

action

2012/13

Financement

catalytique

Coûts non

financés

Sources

potentielles de

financement

pour les coûts

non financés


Coût total estimé par action

2012/13

Financement

catalytique

Système d'enregistrement des naissances et des décès $1,130,000 $20,000

Suivi des résultats $470,000 $80,000

Revue des décès maternels/néonatals et évaluations de la

qualité des soins

$235,000 $60,000

Innovation et informatique sanitaire $2,563,023 $30,000

Suivi des ressources $90,000 $30,000

Processus de revue – –

Plaidoyer et sensibilisation $280,000 $30,000

Santé maternelle et infantile – –

TOTAL $4,768,023 $250,000

Coûts non financés

$1,110,000

$390,000

$175,000

$2,533,023

$60,000

–

$250,000

$4,518,023

–


Documents

CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: contexte* Maroc · • Plan National de l’Enfan e 2002-2015: ... Maroc Systèmes d'enregistrement et de statistiques de l'état civil ... sous système