Laporan Kasus
CAMPAK
Oleh
RICKY IMRAN1408465661
Pembimbing:
dr. RIZA YEFRI, Sp.A
KEPANITERAAN KLINIKBAGIAN ILMU KESEHATAN ANAKFAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS RIAURUMAH SAKIT UMUM DAERAH ARIFIN
ACHMADPEKANBARU2015
BAB IPENDAHULUAN
1.1 Latar BelakangCampak merupakan penyakit infeksi akut yang
disebabkan oleh virus. Campak pertama kali ditemukan pada awal abad
ke 7. Penyakit ini disebut sebagai penyakit yang lebih mengerikan
dibandingkan cacar air oleh Rhazes, seorang klinisi asal Persia
pada abad ke 10. Pada tahun 1846, Peter Panum, menjelaskan tentang
masa inkubasi penyakit campak serta kekebalan yang didapat terhadap
campak seumur hidup setelah sembuh dari penyakit tersebut. Enders
and Peebles berhasil mengisolasi virus campak pada kultur jaringan
yang berasal dari ginjal manusia dan juga monyet pada 1954. Satu
dekade setelah itu yakni pada 1963 vaksi hidup dari campak resmi
digunakan di Amerika Serikat (Edmonston B strain).1Sebelum adanya
vaksin, infeksi campak merupakan hal yang bersifat universal pada
masa kanak-kanak. Lebih dari 90% penduduk dunia pernah menderita
campak saat masa kanak-kanak dan memiliki kekebalan tubuh setelah
umur 15 tahun. Campak masih merupakan problema kesehatan yang umum
dan dapat bersifat fatal apda negara-negara berkembang. World
Health Organization (WHO) mengestimasikan angka kematian akibat
campak pada 2013 yaitu sekitar 145,700 kematian.1Pada negara yang
memiliki angka imunisasi yang rendah, pada anak yang tidak
mendapatkan imunisasi maka akan terinfeksi campak sebelum berumur 5
tahun. Setengah dari kasus ini mengenai anak dibawah umur 1 tahun
yang merupakan rentan terhadap resiko kematian. Pada negara
berkembang yang sedikit lebih maju, campak muncul pada anak anak
yang lebih besar atau dapat juga pada dewasa muda yang tidak
mendapatkan imunisasi campak ataupun imunisasi primer yang gagal.
Resiko tinggi terinfeksi campak terdapat pada masyarakat miskin
yang berada di perkotaan, area dimana cakupan imunisasi rendah atau
daerah yang memiliki angka insidensi yang tinggi.2
BAB IITINJAUAN PUSTAKA2.1 Campak2.1.1 DefinisiCampak adalah
suatu infeksi virus yang sangat menular, yang ditandai dengan
demam, lemas, batuk, konjungtivitis (peradangan selaput ikat
mata/konjungtiva) dan bintik merah di kulit (ruam kulit). Virus ini
terdapat dalam darah dan sekret (cairan) nasofaring (jaringan
antara tenggorokan dan hidung) pada masa gejala awal (prodromal)
hingga 24 jam setelah timbulnya bercak merah di kulit dan selaput
lendir.3 Cara penularan melalui droplet dan kontak, yakni karena
menghirup percikan ludah (droplet) dari hidung, mulut maupun
tenggorokan penderita morbili/campak. Artinya, seseorang dapat
tertular Campak bila menghirup virus morbili, bisa di tempat umum,
di kendaraan atau di mana saja. Penderita bisa menularkan infeksi
ini dalam waktu 2-4 hari sebelum rimbulnya ruam kulit dan selama
ruam kulit ada. Masa inkubasi adalah 10-14 hari sebelum gejala
muncul.4 Sebelum vaksinasi campak digunakan secara meluas, wabah
campak terjadi setiap 2-3 tahun, terutama pada anak-anak usia
pra-sekolah dan anak-anak SD. Jika seseorang pernah menderita
campak, maka seumur hidupnya dia akan kebal terhadap penyakit ini.
Kekebalan terhadap campak diperoleh setelah vaksinasi, infeksi
aktif dan kekebalan pasif pada seorang bayi yang lahir ibu yang
telah kebal (berlangsung selama 1 tahun).42.1.2
EpidemiologiPenyakit ini terutama menyerang anak-anak usia 5-9
tahun. Dinegara berkembang menyerang pada usia lebih muda daripada
negara maju. Biasanya penyakit ini timbul pada masa aanak dan
kemudian menyebabkan kekebalan seumur hidup. Bayi yang dilahirkan
oleh ibu yang pernah menderita morbili akan mendapatkan kekebalan
secara pasif (melalui plasenta) sampai umur 4-6 bulan dan setelah
umur tersebut kekebalan akan mengurang sehingga si bayi dapat
menderita morbili. Bila si ibu belum pernah menderita menderita
morbili ketika ia hamil 1 atau 2 bulan, maka 50% kemungkinan akan
mengalami abortus, bila ia menderita morbili pada trimester
pertama, kedua atau ketiga maka ia mungkin melahirkan seorang anak
dengan kelainan bawaan atau seorang anak dengan berat badan lahir
rendah atau lahir mati anak yang kemudian meninggal sebelum usia 1
tahun.4 Angka kejadina campak di Indonesia sejak tahun 1990 sampai
2002 masih tinggi sekitar 3000-4000 per tahun demikian juga
frekuensi terjadinya kejadian luar biasa tampak meningkat dari 23
kali per tahun menjadi 174. Namun case fatality rate telah
diturunkan dari 5,5% menjadi 1,2%. Umur terbanyak menderita campak
adalah
