CANCER DE ORIGEN LABORAL

CANCER DE ORIGEN LABORAL

Dr.C. Beltrán de GuevaraMedicina de Empresa

Dr.C. Beltrán de GuevaraMedicina de Empresa

CANCER DE ORIGEN LABORAL

CANCER DE ORIGEN LABORAL

• Factores conocidos (tabaco).

• Factores externos de origen laboral.

•• Factores conocidosFactores conocidos (tabaco).(tabaco).

•• Factores externos de origen laboral.Factores externos de origen laboral.

FACTORES QUE PUEDEN INDUCIR AL CÁNCER

INTERNOSGenéticos

Hormonales

FACTORES QUE PUEDEN INDUCIR AL CÁNCER

EXTERNOS

Biológicos/infecciososFísicos naturalesContaminantes ambientalesLaborales AlimentaciónTabacoAlcoholYatrógenos (ttº., medicamento)

CONCEPTO• El generado por sustancias o preparaciones que por inhalación, ingestión o penetración son capacesde inducir cáncer o aumentar su frecuencia.

•• El generado por sustancias El generado por sustancias o preparaciones que por o preparaciones que por inhalación, ingestión o inhalación, ingestión o penetración son capacespenetración son capacesde inducir cáncer o de inducir cáncer o aumentar su frecuencia.aumentar su frecuencia.

CARACTERISTICAS

• Exposición.

• Evolución.

• No existen límites umbrales de

seguridad (salvo excepciones).

• Tiempo de latencia.

•• Exposición.Exposición.

•• Evolución.Evolución.

•• No existen límites umbrales de No existen límites umbrales de

seguridad (salvo excepciones).seguridad (salvo excepciones).

•• Tiempo de latencia.Tiempo de latencia.

INFORMACIÓN

• Fichas de seguridad.

• Productos cancerígenos.

• C1 (confirmado)

• C2 (sospechoso)

•• Fichas de seguridadFichas de seguridad..

•• Productos cancerígenos.Productos cancerígenos.

•• C1 (confirmado)C1 (confirmado)

•• C2 (sospechoso)C2 (sospechoso)

INFORMACIÓN

• Mutagénico.

• M1

• M2

•• Mutagénico.Mutagénico.

•• M1M1

•• M2M2

INFORMACIÓN• Mutuas de AATT/ EEPP.

• Servicios de prevención ajenos.

• Empresas.

• Sindicatos.

• Administración (Osalan, Inspección de Trabajo).

• Agencia Europea.

•• Mutuas de AATT/ EEPP.Mutuas de AATT/ EEPP.

•• Servicios de prevención ajenos.Servicios de prevención ajenos.

•• Empresas.Empresas.

•• Sindicatos.Sindicatos.

•• Administración (Administración (OsalanOsalan, Inspección de Trabajo)., Inspección de Trabajo).

•• Agencia Europea.Agencia Europea.

NORMATIVA LEGAL• Listado de Enfermedades Profesionales

a) Producidos por Agentes Químicos(plomo).

b) De la piel causadas por sustancias o agentes.- Cáncer cutáneo y lesionesprecancerosas debidas al hollín.

•• Listado de Enfermedades ProfesionalesListado de Enfermedades Profesionalesa) Producidos por Agentes Químicosa) Producidos por Agentes Químicos(plomo).(plomo).

b) De la piel causadas por sustancias o b) De la piel causadas por sustancias o agentes.agentes.-- Cáncer cutáneo y lesionesCáncer cutáneo y lesionesprecancerosas debidas al hollín.precancerosas debidas al hollín.

NORMATIVA LEGALc) Provocadas por inhalación de sustancias

- Neuomoconiosis: abestosis.

d) Infecciosas y parasitarias: paludismo

hepatitis B

c) Provocadas por inhalación de sustanciasc) Provocadas por inhalación de sustancias

-- NeuomoconiosisNeuomoconiosis: : abestosisabestosis..

d) Infecciosas y parasitarias: paludismod) Infecciosas y parasitarias: paludismo

hepatitis B hepatitis B

NORMATIVA LEGALe) Agentes físicos.

- R.I.

- Sordera producida por el ruido.

f) Enfermedades sistémicas.

e) Agentes físicos.e) Agentes físicos.

-- R.I.R.I.

-- Sordera producida por el ruido.Sordera producida por el ruido.

f) Enfermedades sistémicas.f) Enfermedades sistémicas.

• Este cuadro de EEPP próximamente

cambiará por la:

“RECOMENDACIÓN DE LA COMISIÓN

DE LAS COMUNIDADES EUROPEAS”

(Bruselas 19/09/2003)

•• Este cuadro de EEPP próximamente Este cuadro de EEPP próximamente

cambiará por la:cambiará por la:

“RECOMENDACIÓN DE LA COMISIÓN “RECOMENDACIÓN DE LA COMISIÓN

DE LAS COMUNIDADES EUROPEASDE LAS COMUNIDADES EUROPEAS””

(Bruselas 19/09/2003)(Bruselas 19/09/2003)

• Legislación anterior a la LPRL (1995)

- Amianto (Ordenes Ministeriales

1984,1987,1993)

- Radiaciones Ionizantes.

- Ordenanza General de S a H en el

trabajo(1971).

•• Legislación anterior a la LPRL (1995)Legislación anterior a la LPRL (1995)

-- Amianto (Ordenes MinisterialesAmianto (Ordenes Ministeriales

1984,1987,1993)1984,1987,1993)

-- Radiaciones Ionizantes.Radiaciones Ionizantes.

-- Ordenanza General de S a H en el Ordenanza General de S a H en el

trabajo(1971).trabajo(1971).

• Ley de Prevención de Riesgos Laborales

- Ley 31/95, BOE Nº 26910 – Noviembre 1995

•• Ley de Prevención de Riesgos LaboralesLey de Prevención de Riesgos Laborales

-- Ley 31/95, Ley 31/95, BOE Nº 269BOE Nº 26910 10 –– Noviembre 1995Noviembre 1995

+RD 39/1997 (Sº de prevención)Anexo I, actividades de especial peligrosidad.

- Exposición radiaciones ionizantes. - Trabajos exposición agentestóxicos, muy tóxicos, en particularagentes cancerígenos, muta-tagénicos y tóxicos para lareproducción.

++RD 39/1997 (Sº de prevención)RD 39/1997 (Sº de prevención)Anexo I, actividades de especial Anexo I, actividades de especial peligrosidad.peligrosidad.

-- Exposición radiaciones ionizantes. Exposición radiaciones ionizantes. -- Trabajos exposición agentesTrabajos exposición agentestóxicos, muy tóxicos, en particulartóxicos, muy tóxicos, en particularagentes cancerígenos, mutaagentes cancerígenos, muta--tagénicostagénicos y tóxicos para lay tóxicos para lareproducción.reproducción.

• Real Decreto 665/1997

• Real Decreto 1124/2000Directiva 97/42/CE

•• Real Decreto 665/1997Real Decreto 665/1997

•• Real Decreto 1124/2000Real Decreto 1124/2000Directiva 97/42/CEDirectiva 97/42/CE

•REAL DECRETO 339/2003••REAL DECRETO 339/2003REAL DECRETO 339/2003

• Modifica eL RD 665/1997(Directiva1999/38/CE)

Por lo que se amplia el ámbito de aplicación a los productos mutágenos.(hasta ahora solo se habla de agentes cancerígenos).

•• Modifica eL RD 665/1997Modifica eL RD 665/1997(Directiva1999/38/CE)(Directiva1999/38/CE)

Por lo que se amplia el ámbito Por lo que se amplia el ámbito de aplicación a los productos de aplicación a los productos mutágenos.mutágenos.(hasta ahora solo se habla de (hasta ahora solo se habla de agentes cancerígenos).agentes cancerígenos).

• Objeto: Se establecen las disposiciones mínimas aplicables a las que los trabajadores estén o puedan estar expuestos a agentes CANCERÍGENOS o MUTÁGENOS, como consecuencia de su trabajo.

• Sin perjuicio de aquellas disposiciones específicas contenidas en la normativa vigente relativa a la protección sanitaria contra R.I.

•• Objeto:Objeto: Se establecen las Se establecen las disposiciones mínimas aplicables a las disposiciones mínimas aplicables a las que los trabajadores estén o puedan que los trabajadores estén o puedan estar expuestos a agentes estar expuestos a agentes CANCERÍGENOS o MUTÁGENOSCANCERÍGENOS o MUTÁGENOS, , como consecuencia de su trabajo.como consecuencia de su trabajo.

•• Sin perjuicio de aquellas disposiciones Sin perjuicio de aquellas disposiciones específicas contenidas en la normativa específicas contenidas en la normativa vigente relativa a la protección vigente relativa a la protección sanitaria contra R.I.sanitaria contra R.I.

•DEFINICIÓN••DEFINICIÓNDEFINICIÓN

•VALOR LIMITEEs la medida moderada en el

tiempo de la concentración de un

agente C. M. en el aire dentro de la

zona en que respira el trabajador

según el Anexo III de este RD.

••VALOR LIMITEVALOR LIMITEEs la medida moderada en el Es la medida moderada en el

tiempo de la concentración de un tiempo de la concentración de un

agente C. M. en el aire dentro de la agente C. M. en el aire dentro de la

zona en que respira el trabajador zona en que respira el trabajador

según el según el Anexo III de este RDAnexo III de este RD..

--55Polvo de maderas durasPolvo de maderas duras

337,777,77Cloruro de Cloruro de vinílioviníliomonómeromonómero

pielpiel113,253,25BencenoBenceno

ppmppmmgrmgr/m/m33

ObservacionesObservacionesValores limiteValores limiteNombre del agenteNombre del agente

• MAGNITUD DEL PROBLEMA

Se considera que los cánceres

laborales suponen entre el 1 y el

10% de todos los cánceres (OIT)

•• MAGNITUD DEL PROBLEMAMAGNITUD DEL PROBLEMA

Se considera que los cánceres Se considera que los cánceres

laborales suponen entre el 1 y el laborales suponen entre el 1 y el

10% de todos los cánceres (OIT)10% de todos los cánceres (OIT)

• PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE ORIGEN LABORAL

General:1- Identificación y evaluación de los

riesgo ER.2- Conociendo la exposición.

3- Realizando la vigilancia específica de

la salud.

•• PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE ORIGEN LABORALORIGEN LABORAL

General:General:11-- Identificación y evaluación de los Identificación y evaluación de los

riesgo ER.riesgo ER.

22-- Conociendo la exposición.Conociendo la exposición.

33-- Realizando la vigilancia específica deRealizando la vigilancia específica de

la salud.la salud.

• PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE ORIGEN LABORAL4 - MEDIDAS CORRECTORAS

Prohibir su uso.Sustitución de aCM.Sistema productivo y de transportecerrado.Reducción de la exposición aniveles lo más bajos posibles.

•• PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE ORIGEN LABORALORIGEN LABORAL4 4 -- MEDIDAS CORRECTORASMEDIDAS CORRECTORAS

Prohibir su uso.Prohibir su uso.Sustitución de Sustitución de aCMaCM..Sistema productivo y de transporteSistema productivo y de transportecerrado.cerrado.Reducción de la exposición aReducción de la exposición aniveles lo más bajos posibles.niveles lo más bajos posibles.

• HIGIENE PERSONAL Y PROTECCIÓN INDIVIDUAL- Prohibir fumar, comer y beber en las zonas de trabajo.

- Utilizar ropa de trabajo adecuada y que su limpieza sea a cargo del empresario, siendo mejor con casa especializadas ( no llevar la ropa a casa).

- disponer de taquillas individuales para guardar la ropa.

- Almacenar EPIS, su mantenimiento y sustitución.- Retretes y cuartos de aseo adecuados.- Disponer de 10´ antes de empezar el trabajo y después del mismo para el aseo personal.

•• HIGIENE PERSONAL Y PROTECCIÓN HIGIENE PERSONAL Y PROTECCIÓN INDIVIDUALINDIVIDUAL-- Prohibir fumar, comer y beber en las zonas de Prohibir fumar, comer y beber en las zonas de trabajo.trabajo.

-- Utilizar ropa de trabajo adecuada y que su limpieza Utilizar ropa de trabajo adecuada y que su limpieza sea a cargo del empresario, siendo mejor con casa sea a cargo del empresario, siendo mejor con casa especializadas ( no llevar la ropa a casa).especializadas ( no llevar la ropa a casa).

-- disponer de taquillas individuales para guardar la disponer de taquillas individuales para guardar la ropa.ropa.

-- Almacenar EPIS, su mantenimiento y sustitución.Almacenar EPIS, su mantenimiento y sustitución.-- Retretes y cuartos de aseo adecuados.Retretes y cuartos de aseo adecuados.-- Disponer de 10´ antes de empezar el trabajo y Disponer de 10´ antes de empezar el trabajo y después del mismo para el aseo personal. después del mismo para el aseo personal.

MEDIDAS EXCEPCIONALESPor parte del Empresario:

- informar inmediatamente a los T. afectados.

- limitar al máximo nº de T de la zona afectada y tiempo de exposición.

- Impedir el trabajo en la zona afectada sin protección y sin EPIsadecuadas.

MEDIDAS EXCEPCIONALESPor parte del Empresario:

- informar inmediatamente a los T. afectados.

- limitar al máximo nº de T de la zona afectada y tiempo de exposición.

- Impedir el trabajo en la zona afectada sin protección y sin EPIsadecuadas.

• VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES.

•• VIGILANCIA DE LA SALUD VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES.DE LOS TRABAJADORES.

• Los trabajadores tienen derecho a conocer los

resultados.

•• Los trabajadores tienen Los trabajadores tienen derecho a conocer los derecho a conocer los

resultados.resultados.

•Información••InformaciónInformación

•Formación, información, participación y consulta

de los trabajadores

••Formación, información, Formación, información, participación y consulta participación y consulta

de los trabajadoresde los trabajadores