Upload
tiwono-rajagol
View
237
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
1/26
Cara Membaca Hasil Laboratorium | Nilai Normal
Hasil Laboratorium
HB (HEMOGLOBIN)
Hemoglobin adalah molekul di dalam eritrosit (sel darah merah) dan bertugas untuk mengangkut
oksigen. Kualitas darah dan warna merah pada darah ditentukan oleh kadar Hemoglobin.
Nilai normal Hb :
Wanita 12-16 grd!"ria 1#-1$ grd!
%nak 1&-16 grd!
'ai baru lahir 12-2#grd!
"enurunan Hb teradi pada penderita: anemia penakit ginal* dan pemberian +airan intra-,ena(misalna inus) ang berlebihan. elain itu dapat pula disebabkan oleh obat-obatan tertentu
seperti antibiotika* aspirin* antineoplastik (obat kanker)* indometasin (obat antiradang).
"eningkatan Hb teradi pada pasien dehidrasi* penakit paru obstrukti menahun (/0")* gagal
antung kongesti* dan luka bakar. 0bat ang dapat meningkatkan Hb aitu metildopa (salah satuenis obat darah tinggi) dan gentami+in (0bat untuk ineksi pada kulit
TROMBOSIT (PLATELET)
rombosit adalah komponen sel darah ang berungsi dalam proses menghentikan perdarahan
dengan membentuk gumpalan.
"enurunan sampai di bawah 1&&.&&& permikroliter (3el) berpotensi teradi perdarahan danhambatan perm- bekuan darah. 4umlah normal pada tubuh manusia adalah 2&&.&&&-#&&.ooo3el
darah. 'iasana dikaitkan dengan penakit demam berdarah.
HEMATORIT (HMT)
Hematokrit menunukkan persentase 5at padat (kadar sel darah merah* dan ain-ain) denganumlah +airan darah. emakin tinggi persentase H3 berarti konsentrasi darah makin kental. Hal
ini teradi karena adana perembesan (kebo+oran) +airan ke luar dari pembuluh darah sementara
umlah 5at padat tetap* maka darah menadi lebih kental.iagnosa ' (emam 'erdarahengue) diperkuat dengan nilai H3 7 2& 8.
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
2/26
Nilai !ormal HMT "
%nak 99 -9$8
"ria dewasa #& #$ 8Wanita dewasa 9; #9 8
"enurunan H3 teradi pada pasien ang mengalami kehilangan darah akut (kehilangan darah
se+ara mendadak* misal pada ke+elakaan)* anemia* leukemia* gagalginal kronik* mainutrisi*
kekurangan ,itamin ' dan /* kehamilan* ulkuspeptikum (penakit tukak lambung).
"eningkatan H3 teradi pada dehidrasi* diare berat*eklampsia (komplikasi pada kehamilan)*eek pembedahan* dan luka bakar* dan ain-ain.
LE#OSIT (SEL $ARAH P#TIH)
!eukosit adalah sel darah putih ang diproduksi oleh aringan hemopoetik ang berungsi untuk
membantu tubuh melawan berbagai penakit ineksi sebagai bagian dari sistem kekebalan tubuh.Nilai normal :
Ads not by this site
'ai baru lahir besarna
eritrosit (se? darah merah)* dan mampu bergerak akti dalam pembuluh darah maupun di luar
pembuluh darah. Neutroil paling +epat bereaksi terhadap radang dan luka dibanding leukosit
ang lain dan merupakan pertahanan selama ase ineksi akut.
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
3/26
"eningkatan umlah neutroil biasana pada kasus ineksi akut* radang* kerusakan aringan*
apendiksitis akut (radang usus buntu)* dan ain-ain.
"enurunan umlah neutroil terdapat pada ineksi ,irus* leukemia* anemia deisiensi besi* danain-ain.
EOSINOIL
@osinoil merupakan salah satu enis leukosit ang terlibatdalam alergi dan ineksi (terutama
parasit) dalam tubuh* dan umlahna 1 28 dari seluruh umlah leukosit. Nilai normal dalamtubuh: 1 #8
"eningkatan eosinoil terdapat pada keadian alergi* ineksi parasit* kankertulang* otak* testis*
dan o,arium. "enurunan eosinoil terdapat pada keadian sho+k* stres* dan luka bakar.
BASOIL
'asoil adalah salah satu enis leukosit ang umlahna &*= -18 dari seluruh umlah leukosit* danterlibat dalam reaksi alergi angka panang seperti asma* alergi kulit* dan lain-lain.Nilai normal
dalam tubuh: o -18
"eningkatan basoil terdapat pada proses inlamasi(radang)* leukemia* dan ase penembuhan
ineksi.
"enurunan basoil teradi pada penderita stres* reaksi hipersensiti,itas (alergi)* dan kehamilan
LIMPOSIT
alah satu leukosit ang berperan dalam proses kekebalan dan pembentukan antibodi. Nilainormal: 2& 9=8 dari seluruh leukosit.
"eningkatan limposit terdapat pada leukemia limpositik* ineksi ,irus* ineksi kronik* dan ain-ain.
"enurunan limposit teradi pada penderita kanker* anemia aplastik* gagal ginal* dan ain-ain.
MONOSIT
3onosit merupakan salah satu leukosit ang berinti besar dengan ukuran 2> lebih besar dari
eritrosit sel darah merah)* terbesar dalam sirkulasi darah dan diproduksi di aringan limpatik.Nilai normal dalam tubuh: 2 $8 dari umlah seluruh leukosit.
"eningkatan monosit terdapat pada ineksi ,irus*parasit (misalna +a+ing)* kanker* dan ain-ain.
"enurunan monosit terdapat pada leukemia limposit dan anemia aplastik.
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
4/26
ERITROSIT
el darah merah atau eritrosit berasal dari 'ahasa Aunani aitu erthros berarti merah dan ktos
ang berarti selubung. @ritrosit adalah enis se) darah ang paling banak dan berungsimembawa oksigen ke aringan tubuh. el darah merah akti selama 12& hari sebelum akhirna
dihan+urkan. "ada orang ang tinggal di dataran tinggi ang memiliki kadar oksigen rendahmaka +enderung memiliki sel darah merah lebih banak.
Nilai !ormal eritrosit "
"ria #*6 6*2 tmm9Wanita #*2 =*# tmm9
MASA PER$ARAHAN
"emeriksaan masa perdarahan ini dituukan pada kadar trombosit* dilakukan dengan adana
indikasi (tanda-tanda) riwaat mudahna perdarahan dalam keiuarga.
Nilai !ormal "
dengan 3etode , 9-; menit
dengan 3etode uke 1-9 menit
Waktu perdarahan memanang teradi pada penderita trombositopeni (rendahna kadar trombosit
hingga =&.&&& mgdl)* ketidaknormalan ungsi trombosit* ketidaknormalan pembuluh darah*penakit hati tingkat berat* anemia aplastik* kekurangan aktor pembekuan darah* dan leukemia.
elain itu perpanangan waktu perdarahan uga dapat disebabkan oleh obat misalna salisilat
(obat kulit untuk anti amur)* obat antikoagulan wararin (anti penggumpalan darah)* de>tran*dan ain-ain.
Masa Pembe'ua!
3erupakan pemeriksaan untuk melihat berapa lama diperlukan waktu untuk proses pembekuan
darah. Hal ini untuk memonitor penggunaan antikoagulan oral (obat-obatan anti pembekuan
darah). 4ika masa pembekuan 72*= kali nilai normal* maka potensial teradiperdarahan.Normalna darah membeku dalam # $ menit (3etode !ee White).
"enurunan masa pembekuan teradi pada penakit inark miokard (serangan antung)* emboli
pulmonal (penakit paru-paru)* penggunaan pil K'* ,itamin K* digitalis (obat antung)* diuretik(obat ang berungsi mengeluarkan air* misal ika ada pembengkakan).
"erpanangan masa pembekuan teradi pada penderita penakit hati* kekurangan aktor
pembekuan darah* leukemia* gagal antung kongesti.
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
5/26
LA EN$AP $ARAH (LE$)
!@ untuk mengukur ke+epatan endap eritrosit (sel darah merah) dan menggambarkan
komposisi plasma serta perbandinganna antara eritrosit (sel darah merah) dan plasma. !@dapat digunakan sebagai sarana pemantauan keberhasilan terapi* peralanan penakit* terutama
pada penakit kronis seperti %rthritis Bheumatoid (rematik)* dan '/.
"eningkatan !@ teradi pada ineksi akut lokal atau sistemik (meneluruh)* trauma* kehamilan
trimester dan * ineksi kronis* kanker* operasi* luka bakar."enurunan !@ teradi pada gagalantung kongesti* anemia sel sabit* kekurangan aktor pembekuan* dan angina pektoris (serangan
antung).elain itu penurunan !@ uga dapat disebabkan oleh penggunaan obat seperti aspirin*
kortison* Cuinine* etambutol.
G*P$ (GL#OSA * PHOSAT $EHI$ROGENASE)
3erupakan pemeriksaan seenis en5im dalam sel darah merah untuk melihat kerentanan
seseorang terhadap anemia hemolitika. Kekurangan D6" merupakan kelainan genetik terkait
gen E ang dibawa kromosom wanita. Nilai normal dalam darah aitu D6" negati
"enurunan D6" terdapat pada anemia hemolitik* ineksi bakteri* ineksi ,irus* diabetesasidosis.
"eningkatan D6" dapat uga teradi karena obat-obatan seperti aspirin* asam askorbat (,itamin
/) ,itamin K* asetanilid.
BMP (BONE MARRO+ P#NCTION)
"emeriksaan mikroskopis sumsum tulang untuk menilai siat dan akti,itas hemopoetikna
(pembentukan sel darah). "emeriksaan ini biasana dilakukan pada penderita ang di+urigai
menderita leukemia.
Nilai normal rasio 3-@ (meloid-eritrosit) atau perbandingan antara leukosit berinti denganeritrosit berinti aitu 9 :1 atau # :1
HEMOSI$ERIN,ERITIN
Hemosiderin adalah +adangan 5at besi dalam tubuh ang diperlukan untuk pembentukan
hemoglobin. "emeriksaan ini dituukan untuk mengetahui ada tidakna kekurangan 5at besi
dalam tubuh ang mengarah ke risiko menderita anemia.
PEMERISAAN ALOHOL $ALAM PLASMA
"emeriksaan untuk mendeteksi adana intoksikasi alkohol (kera+unan alkohol) dan dilakukan
untuk kepentingan medis dan hukum. "eningkatan alkohol darah melebihi 1&& mgdl tergolong
dalam intoksikasi alkohol sedang berat dan dapat teradi pada peminum alkohol kronis* sirosishati* malnutrisi* kekurangan asam olat* pankreatitis akut (radang pankreas)* gastritis (radang
lambung)* dan hipo-glikemia (rendahna kadar gula dalam darah).
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
6/26
PEMERISAAN TOLERANSI LATOSA
!aktosa adalah gula sakarida ang banak ditemukan dalam produk susu dan olahanna. !aktosa
oleh en5im usus akan diubah menadi glukosa dan galaktosa. "enumpukan laktosa dalam ususdapat teradi karena kekurangan en5im laktase* sehingga menimbulkan diare* keang abdomen
(keang perut)* dan latus (kentut) terus-menerus* hal ini disebut intoleransi laktosa. dalamumlah besar kemudian diperiksa kadar gula darah . %pabila nilai glukosa darah sewaktu 72&
mgdl dari nilai gula darah puasa berarti laktosa diubah menadi glukosa atau toleransi laktosa*dan apabila glukosa sewaktu F2& mgdl dari kadar gula darah puasa* berarti teradi intoleransi
glukosa. ebaikna menghindari konsumsi produk susu. Hal ini dapat diatasi dengan sedikit
demi sedikit membiasakan konsumsi produk susu.
Nilai !ormal "
Ads not by this site
dalam plasma F &*= mgdl
dalam urin 12-#& mgdl
L$H (LATAT $EHI$ROGENASE)
3erupakan salah satu en5im ang melepas hidrogen* dan tersebar luas pada aringan terutamaginal* rangka* hati* dan otot antung.
"eningkatan !H menandakan adana kerusakan aringan. !H akan meningkat sampai
pun+akna 2#-#$ am setelah inark miokard (serangan antung) dan tetap normal 1-9 minggu
kemudian. Nilai normal: $& 2#& G!
Do (erum Dlutamik 0ksoloasetikransaminase)
3erupakan en5im transaminase* ang berada pada serum dan aringan terutama hati dan antung.
"elepasan D0 ang tinggi dalam serum menunukkan adana kerusakan pada aringan antung
dan hati.
Nilai !ormal "
"ria s.d.9; G!
Wanita s.d. 91 G!
"emeriksan ini bertuuan untuk mendeteksi adana intoleransi laktosa dengan +ara memberi
minum laktosa"eningkatan D0 F9> normal teradi karena radang otot antung* sirosis hepatis* inark paru*
dan ain-lain.
"eningkatan D0 9-=E normal teradi karena sumbatan saluran empedu* gagal antungkongesti* tumor hati* dan ain-lain.
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
7/26
"eningkatan D0 7=> normal kerusakan sei-sel hati* inark miokard (serangan antung)*
pankreatitis akut (radang pankreas)* dan ain-lain.
SGPT (Serum Glutami' P-ru.i' Tra!sami!ase)
3erupakan en5im transaminase ang dalam keadaan normal berada dalam aringan tubuhterutama hati. "eningkatan dalam serum darah menunukkan adana trauma atau kerusakan hati.
Nilai !ormal "
"ria sampai dengan #2 G!
Wanita sampai dengan 92 G!
"eningkatan 72&> normal teradi pada hepatitis ,irus* hepatitis toksis."eningkatan 9 1&> normal teradi pada ineksi mond nuklear* hepatitis kronik akti* inark
miokard (serangan antung).
"eningkatan 1 9E normal teradi pada pankreatitis* sirosis empedu.
ASAM #RAT
%sam urat merupakan produk akhir metabolisme purin (bagian penting dari asam nukleat pada
N% dan BN%)."urin terdapat dalam makanan antara lain: daging* eroan* ka+ang-ka+angan*
ragi* melino dan hasil olahanna. "ergantian purin dalam tubuh berlangsung terus-menerus danmenghasilkan banak asam urat walaupun tidak ada input makanan ang mengandung asam
urat.
%sam urat sebagian besar diproduksi di hati dan diangkut ke ginal. %supan purin normal melaluimakanan akan menghasilkan &*= -1 grhari. "eningkatan asam urat dalam serum dan urin
bergantung pada ungsi ginal* metabolisme purin* serta asupan dari makanan. %sam urat dalam
urin akan membentuk kristalbatu dalam saluran ken+ing. 'eberapa indi,idu dengan kadar asam
urat 7$mgdl sudah ada keluhan dan memerlukan pengobatan.
Nilai !ormal "
Ads not by this site
"ria 9*# $*= mgdl (darah)Wanita 2*$ ;*9 mgdl (darah)
%nak 2*= =*= mgdl (darah)!ansia 9*= $*= mgdl (darah)
ewasa 2=& ;=& mg2# am (urin)
"eningkatan kadar asam urat teradi pada alkoholik* leukemia* penebaran kanker* diabetes
mellitus berat* gagal ginal* gagal antung kongesti* kera+unan timah hitam* malnutrisi* latihan
ang berat. elain itu uga dapat disebabkan oleh obat-obatan misalna asetaminoen* ,itamin
/*aspirin angka panang*diuretik.
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
8/26
"enurunan asam urat teradi pada anemia kekurangan asam olat* luka bakar* kehamilan* dan
ain-ain. 0bat-obat ang dapat menurunkan asam urat adalah allopurinol* probenesid* dan ain-
ain.Kreatinin
3erupakan produk akhir metabolisme kreatin otot dan kreatin osat (protein) diproduksi dalamhati. itemukan dalam otot rangka dan darah* dibuang melalui urin. "eningkatan dalam serum
tidak dipengaruhi oleh asupan makanan dan +airan.
Nilai !ormal /alam /ara0 "
"ria &*6 1*9 mgdl
Wanita &*= &*< mgdl
%nak &*# -1*2 mgdl'ai &*; -1*; mgdl
'ai baru lahir &*$ -1*# mgdl
"eningkatan kreatinin dalam darah menunukkan adana penurunan ungsi ginal dan penusutan
massa otot rangka. Hal ini dapat teradi pada penderita gagal ginal* kanker* konsumsi dagingsapi tinggi* serangan antung. 0bat-obatan ang dapat meningkatkan kadar kreatinin naitu
,itamin /* antibiotik golongan sealosporin*aminoglikosid* dan ain-ain.
B#N (BLOO$ #REA NITROGEN)
'GN adalah produk akhir dari metabolisme protein* dibuat oleh hati. "ada orang normal* ureum
dikeluarkan melalui urin.
Nilai !ormal "
ewasa =-2= mgdl%nak =-2& mgdl
'ai =-1= mgdl
Basio nitrogen urea dan kreatinin 12 :1 2& :1
"emeriksaan rigliserida
3erupakan senawa asam lemak ang diproduksi dari karbohidrat dan disimpan dalam bentuklemak hewani. rigliserida ini merupakan penebab utama penakit penumbatan arteri
dibanding kolesterol.
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
9/26
Nilai !ormal "
Ads not by this site
'ai =-#o mgdl
%nak 1&-19= mgdl
ewasa muda sdl=& mgdlua (7=& tahun) sd 1
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
10/26
risiko rendah teradi antung koroner F19& mgdl
7L$L (7er- Lo2 $e!sit- Li1o1rotei!)
3erupakan lipoprotein plasma ang mengandung trigliserida* tinggi*osolipid*dan kolesterolsedang* serta protein rendah. ergolong lipoprotein ang puna andil besar dalam menebabkan
penakit antung koroner.
Albumi!
%lbumin adalah protein ang larut air* membentuk lebih dari =&8 protein plasma* ditemukanhampir di setiap aringan tubuh. %lbumin diproduksi di hati* dan berungsi untuk
mempertahankan tekanan koloid osmotik darah sehingga tekanan +airan ,askular (+airan di
dalam pembuluh darah) dapat dipertahankan.
Nilai !ormal "
ewasa 9*$ =*1 grdl%nak #*& =*$ grdl
'ai #*# =*# grdl
'ai baru lahir 2*< =*# grdl
"enurunan albumin mengakibatkan keluarna +airan ,as+ular (+airan pembuluh darah) menuuaringan sehingga teradi oedema (bengkak). "enurunan albumin bisa uga disebabkan oleh :
1
.
'erkurangna sintesis (produksi) karena malnutrisi* radang menahun* sindrom malabsorpsi*
penakit hati menahun* kelainan genetik.2
.
"eningkatan ekskresi (pengeluaran)* karena luka bakar luas* penakit usus* nerotik sindrom
(penakit ginal).
NATRI#M (Na)
Natrium adaiah salah satu mineral ang banak terdapat pada +airan elektrolit ekstraseluler (di
luar sel)* mempunai eek menahan air* berungsi untuk mempertahankan +airan dalam tubuh*mengaktikan en5im* sebagai konduksi impuls sara.
Nilai !ormal /alam serum "
ewasa 19=-1#= m@C!
%nak 19=-1#= m@C!'ai 19#-1=& m@C!
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
11/26
Nilai !ormal /alam uri! "
#& 22& m@C!2# am
"enurunan Na teradi pada diare* muntah* +edera aringan* bilas lambung* diet rendah garam*
gagal ginal* luka bakar* penggunaan obat diuretik (obat untuk darah tinggi ang ungsinamengeluarkan air dalam tubuh).
"eningkatan Na teradi pada pasien diare* gangguan antung krohis* dehidrasi* asupan Na dari
makanan tinggi*gagal hepatik (kegagalan ungsi hati)* dan penggunaan obat antibiotika* obat
batuk* obat golongan laksansia (obat pen+ahar).
umber garam Na aitu: garam dapur* produk awetan (+ornedbee* ikan kaleng* terasi* dan ain-
ain.)* keu*.buah +eri* saus tomat* a+ar* dan ain-ain.
ALI#M ()
Kalium merupakan elektrolit tubuh ang terdapat pada +airan ,askuler (pembuluh darah)*
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
12/26
Nilai !ormal "
ewasa
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
13/26
Nilai !ormal %ula /ara0 1uasa "
ewasa ;& -11& mgdl
%nak 6&-1&& mgdl'ai baru lahir 9&-$& mgdl
Tes +i/al
3erupakan pemeriksaan untuk membantu menegakkan diagnosa thpus.es ini menggunakan
antigen almonella enis 0 (somatk) dan H lagel) untuk menentukan tinggi rendahna titer
antibodi. iter antibodi pada penderita thpus akan meningkat pada minggu ke . Kemudian titerantibodi 0 akan menurun setelah beberapa bulan* dan titer antibodi H akan menetap sampai
beberapa tahun.
4ika titer antibodi & meningkat segera setelah adana demam* menunukkan adana ineksi
almonella strain 0 dan demikian pula untuk strain H.
PEMERISAAN TORCH
"emeriksaan untuk identiikasi adana ,irus oksoplasma Bubella* /tomegalo,irus (/3L) dan
herpes simplek pada ibu dan bai baru lahir* melalui sampel darah ibu. "emeriksaan ini perlu
dilakukan ika ada riwaat sebelumna atau dugaan ineksi kongental (bawaan) pada bai barulahir ang ditandai dengan hasil pemeriksaan imunoglobulin D pada anin lebih tinggi dibanding
pada ibu.
oksoplasma gondii merupakan parasit ang hidup dalam usus hewan piaraan rumah terutama
aning dan ku+ing. elain itu* diduga parasit ini uga terdapat pada tikus* merpati* aam* sapi*
kambing* dan kerbau* sehingga mudah menular pada manusia. 4ika parasit ini mengineksi ibuhamil* maka dapat menebabkan ineksi pada
Nilai normal pemeriksaan 0B/H pada lgD ibu hamil dan anin adalah negati.
POSTAT SPESII ANTIGEN (PSA)
"% adalah glikoprotein dari aringan prostat ang meningkat ika teradi hipertropi
(pembesaran) dan meningkat lebih tinggi lagi pada penderita kanker prostat.
"emeriksaan "% pada pasien kanker prostat ini berungsi untuk memonitor perkembangan sel
kanker. "emeriksaan ini lebih sensiti daripada osatase prostat* namun pemeriksaan kombinasi
keduana akan lebih akurat.
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
14/26
Nilai ru8u'a! "
idak ada kelainan prostat &-# ngml
"embesaran prostat inak # -1< ngmlKanker prostat 1&-2& ngml
PEMERISAAN RE$#SI
"emeriksaan untuk mendeteksi adana glukosa dalam urin dengan menggunakan reagen
'enedi+t* Mehling* dan ain-lain. Hasil dinatakan dengan :
Negati ika warna tetap (tidak ada glukosa)"ositi 1 () ika warna hiau kekuningan dan keruh (terdapat &*= -18 glukosa)
"ositi 2 () ika warna kuning keruh (terdapat 1 -1*=8 glukosa)
"ositi 9 () ika warna ingga seperti lumpur keruh (terdapat 2 9*=8 glukosa)
"ositi # () ika warna merah keruh (terdapat 7 9*=8 glukosa)
4anin dan ke+a+atan isik setelah lahir* dengan geala retinitis* hdro+ephalus* mi+ro+ephalus*
dan ain-ain.Beduksi () dalam unn menunukkan adana hiperglikemia (tinggina kadar gula
dalam darah) di atas 1;&mg8* karena nilai ambang batas ginal untuk absorpsi glukosa adalah1;& mg8. 4ika hasii pemeriksaan reduksi () disertai hiperglikemia maka menandakan adana
penakit iabetes 3ellitus.
ANALISA SPERMA
3erupakan pemeriksaan dengan bahan sperma untuk melihat umlah* ,olume +airan* persentase
sperma matang*pergerakan* dan ain-ain. "emeriksaan ini berguna untuk menentukan penebabkemandulan pada pria.
Nilai !ormal 1a/a 1ria /e2asa "
4umlah =&-1=& utamlLolume 1*=-=*& ml
'entuk ;= 8 matang
3obilitas 6& 8 bergerak akti
"enimpangan dari niaiO norma + atas* asana teradi pada pasien ,asektomi* kemandulan*
pengobatan kanker* dan pengobatan ang mengandung estrogen (hormon wanita).
1. $ara0 1erier le!%'a1
Hemo%lobi! (Hb)" !ilai !ormal 49:6;4*:6 %,/l. Hb ang rendah dapat menunukkan
anemia atau sel darah merah rendah. A!emia /a1at /isebab'a! ole0 berba%ai macam
1e!-ebab* misalkan kekurangan 5at besi* penakit ginal kronik atau teradi perdarahan
akut.
Leu'osit" !ilai !ormal 5:666;46:666 ,
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
15/26
ineksi dalam tubuh. Namun nilai ang sangat tinggi (bisa sampai diatas =&*&&&) bisa adi
pertanda keganasan sel darah putih.
Trombosit" !ilai !ormal 456:666;966:666,
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
16/26
berarti %nda langsung dapat di,onis menderita penakit tertentu. iagnosis sebuah penakit
selalu ditegakkan melalui wawan+ara medis dan pemeriksaan isik oleh seorang dokter.
Membaca Hasil Lab (darah+urine)
13
Untuk mengetahui kesehatan ginjal biasanya dilakukan dengan melakukan tes
darah maupun tes urine. Biasanya hasil tes laboratorium dibaca oleh Dokter
sebagai orang yang berkompeten untuk itu, tetapi tidak ada salahnya jika kita juga
mengetahui informasi tentang hal tersebut.
Pada bagian pertama ini akan dibahas yang berhubungan dengan ginjal terlebih
dahulu.. Informasi ini diperoleh melalui situs he Indonesia Diatram !idney
"oundation dan beberapa sumber lain#
$ika kita menguji melalui tes darah ada tes #
1. Ureum %Blood Urea &itrogen'
Protein diserap tubuh melalui makanan seperti telur, ikan dan daging, sisanya yang
tidak terserap merupakan sampah yang disebut ureum yang mengandung nitrogen.
(pabila ginjal bekerja dengan baik, ureum tersebut akan dibuang bersama urin,
namun apabila ginjal tidak dapat berfungsi dengan baik ureum akan tinggal di
dalam darah.Untuk itu BU& tes dilakukan untuk mengukur kadar ureum dalamdarah dan mengetahui performa ginjal dalam melaksanakan tugasnya
membersihkan darah. )asil &ormal # angka * s+d * mg+dl
. !reatinin
adalah sampah dari sisa - sisa metabolisme yang dilakukan oleh aktiitas otot.
/ama dengan ureum, kreatinin akan menumpuk dalam darah apabila ginjal tidak
berfungsi sebagaimana mestinya untuk menyaring serta membuangnya bersama
urin. )asil &ormal# 0.* s+d 1.* mg+dl untuk pria deasa0.* s+d 1.3 mg+dl untuk
anita deasa
3. 2lumerolus "iltration ate2"
merupakan cara terbaik untuk mengetahui seberapa baik fungsi ginjal dalammenjalankan tugasnya. Dari penghitungan 2" dapat diketahui pada stadium
berapa kerusakan ginjal seseorang. Informasi yang dibutuhkan untuk menghitung
2" adalah hasil serum kreatinin, usia dan berat badan.
umusnya bisa dihitung dengan cara yaitu#
&ilai ini dihitung dengan rumus 4ockcroft52ault atau 6DD %modifcation o diet in
renal disease' sebagai berikut #
http://nambahilmudi.blogspot.com/2011/08/membaca-hasil-lab-darahurine.htmlhttp://nambahilmudi.blogspot.com/2011/08/membaca-hasil-lab-darahurine.html7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
17/26
%1705Umur' 8 Berat Badan
4ockcroft52ault # !lirens !reatinin 9 5555555555555555555555555555555 8 %0,:*, jika anita'
%ml+menit' ; 8 !reatinin /erum
6DD # '. /aat 4!D sudah berlanjutpada stadium ini, anemia dan masalah tulang menjadi semakin umum. !itasebaiknya bekerja dengan dokter untuk mencegah atau mengobati masalahini.
/tadium 7# Penurunan berat pada 2" %1*5>'. eruskan pengobatan untukkomplikasi 4!D dan belajar semaksimal mungkin mengenai pengobatan
untuk kegagalan ginjal. 6asing5masing pengobatan membutuhkan persiapan.Bila kita memilih hemodialisis, kita akan membutuhkan tindakan untukmemperbesar dan memperkuat pembuluh darah dalam lengan agar siapmenerima pemasukan jarum secara sering. Untuk dialisis peritonea, sebuahkateter harus ditanam dalam perut kita. (tau mungkin kita ingin mintaanggota keluarga atau teman menyumbang satu ginjal untuk dicangkok.
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
18/26
/tadium *# !egagalan ginjal %2" di baah 1*'. /aat ginjal kita tidak bekerjacukup untuk menahan kehidupan kita, kita akan membutuhkan dialisis ataupencangkokan ginjal..
$ika !ita menggunakan es Urine, maka#
1. Urine hemoglobin %)eme'
adalah tes untuk melihat adanya darah dalam urin. Dalam kondisi normal darah
tidak ditemukan dalam urin. (pabila ditemukan darah dalam urin bisa menandakan
adanya kerusakan pada ginjal atau saluran kencing. !adangkala aktiitas jogging,
infeksi kandung kemih, perokok berat dapat menyebabkan timbulya darah pada
urin.
. 4reatine clearence
merupakan tes untuk melihat kecepatan dari ginjal untuk membuang kreatin dalam
darah. Untuk melakukan uji ini dibutuhkan urin 7 jam. Pemeriksaan urin ini juga
akan dibarengin dengan pemeriksaan darah untuk membandingkan jumlah
kreatinin yang diproduksi dan yang dibuang.3. (lbumin
adalah sejenis protein yang dapat diukur dalam urin. est albumin adalah tes untuk
mengukur jumlah protein yang berhasil leat dari ginjal dan keluar bersama urin.
Pada ginjal yang sehat protein tidak dapat lolos meleati ginjal karena protein
merupakan molekul yang ukurannya terlalu besar untuk dapat meleati pembuluh -
pembuluh darah di ginjal. (rtinya apabila ditemukan protein dalam urin
menandakan adanya kerusakan pada ginjal.
7. 6icroalbuminuria
adalah tes yang dapat mendeteksi adanya kandungan protein dalam jumlah yangsangat kecil yang tetrdapat dalam urin. es ini dilakukan karena menurut studi yang
dilakukan pada penderita diabetes menunjukkan baha meskipun adaya kerusakan
ginjal sudah mulai muncul terkadang sulit menemukan adanya protein dalam urin
dengan menggunakan alat khusus bernama disptick. Bagi penderita diabetes
pemeriksaaan microalbuminaria seyogyanya dilakukan sekurang 5 kurangnya sekali
setahun
Membaca hasil lab urin
Warna urin
&ilai normal# kekuningan jernih
Dalam keadaan normal, arna urin pagi %yang diambil sesaat setelah bangun pagi'
sedikit lebih gelap dibanding urin di aktu lainnya. Perubahan arna urin dapat
terjadi karena beberapa hal.
)itam# baru mengkonsumsi tablet besi %ferri sulfat', sedang minum obat parkinson
%leodopa', methemoglobunuria.
Biru# mengkonsumsi obat antidepresi %amitriptilin', antibiotik saluran kemih
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
19/26
%nitrofurantoin', atau karena infeksi Pseudomonas pada saluran kemih.
4oklat# gangguan fungsi ginjal, mengkonsumsi antibiotik %sulfonamid atau
metronida@ol', dan konsumsi obat parkinson %leodopa'.
!uning gelap %seperti teh'# hepatitis fase akut, ikterus obstruktif, kelebihan itamin
B + riboAain, antibiotika %nitrofurantoin dan kuinakrin'.
?ranye5merah# dehidrasi sedang, demam, konsumsi antikoagulan oral, traumaginjal, konsumsi deferoksamin mesilat, rifampisin, sulfasala@in, laksatif
%fenolftalein'.
)ijau# infeksi bakteri, kelebihan bilierdin, konsumsi itamin tertentu.
Bening %tidak berarna sama sekali'# terlalu banyak minum, sedang minum obat
diuretik, minum alkohol, atau diabetes insipidus.
/eperti susu %disebut juga chyluria'# lariasis atau tumor jaringan limfatik.
Berat jenis
&ilai normal# 1.003 s+d 1.030 g+m
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
20/26
Pemeriksaan Benedict ini sebenarnya ditujukan untuk mendeteksi adanya glukosa,
asam homogentisat, dan substansi reduktor lainnya %misalnya itamin 4' dalam
urinC sesuai dengan mekanisme reaksi yaitu reduksi tembaga sulfat. (sam
homogentisat bisa ada dalam urin dalam jumlah besar pada indiidu dengan
gangguan metabolisme asam amino alkohol %fenilalanin dan tirosin'. !arena faktorini pemeriksaan glukosuria di negara maju telah diganti dengan 4linisti8.
2lukosa urin positif tidak selalu berarti diabetes melitus, alaupun memang
penyakit ini yang paling sering memberi hasil positif pada uji glukosa urin. 6akna
lain yang mungkin#
5Penyakit ginjal %glomerulonefritis, nefritis tubular, sindroma "anconi'.
5Penyakit hepar dan keracunan logam berat.
5"aktor farmakologis %indometasin, isonia@id, asam nikotinat, diuretik tia@id,
karbama@epin'.
5&utrisi parenteral total yang berlebihan %hiperalimentasi' dengan infus glukosa.
Protein
&ilai normal# negatif %uji semikuantitatif', 0.0350.1* mg+7 jam %uji kuantitatif'
Protein dapat diuji dengan asam sulfosalisilat 0, asam sulfat =, atau dengan
reagen strip. Pemeriksaan dengan reagen strip lebih banyak digunakan saat ini.
Untuk anak5anak di baah 10 tahun nilai kuantitatif normal protein dalam urin
sedikit lebih rendah daripada deasa, yaitu
)asil abnormal %positif' dalam uji proteinuria dapat berarti#
6asalah nonginjal %gagal jantung kongestif, asites, infeksi bakteri, keracunan'.
!eganasan %leukemia dan keganasan tulang yang bermetastasis'.Proteinuria sementara %pada dehidrasi, diet tinggi protein, stres, demam, post5
pendarahan'. Penyakit ginjal %lupus, infeksi saluran kemih, nekrosis tubular ginjal'.
Pada anak5anak sering karena sindroma nefrotik atau penyakit baaan %ginjal
polikistik'. "aktor farmakologis %amfoterisin B, semua aminoglikosida, fenilbuta@on,
sulfonamid'.
Keton
&ilai normal# negatif
Uji ketonuria dimaksudkan untuk mendeteksi adanya produk sampingan penguraian
karbohidrat dalam urin. !etonuria dulu diperiksa dengan metode othera, dansekarang digunakan dipstik. )asil positif dapat ditemukan pada ketoasidosis
diabetik, alkoholisme, diet tinggi lemak, penyakit glikogen, dan konsumsi obat5
obatan tertentu %leodopa dan obat5obat anestetik'.
Urobilinoen
&ilai normal# 0.151 Ehrlich U+d< %dipstik', atau positif s+d pengenceran 1+0 %Fallace5
Diamond' Urobilinogen klasik diperiksa dengan uji pengenceran Fallace5Diamond.
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
21/26
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
22/26
Bakteri% jamur% dan parasit
&ilai normal bakteri# negatif. !ecuali untuk urin midstream#
&ilai normal jamur dan parasit# negatif Bakteri yang dapat menimbulkan infeksi
saluran kemih mungkin ditemukan dalam urinalisa, antara lain E.coli, Proteus
ulgaris, &eisseria gonorrhoea dan Pseudomonas aeruginosa. /edangkan parasit
yang mungkin ditemukan dalam urin adalah /chistosoma haematobium danmikrolaria spesies tertentu.
eferensi 4hernecky 44 Berger B$.
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
23/26
,!"M&, ,M&L
Pada klasiskasi ini, tes yang diperlukan adalah #
)emoglobin)emoglobin adalah komponen dari sel darah merah yang membaa
oksigen dari paru - paru ke seluruh bagian tubuh.
)ematocrit)ematocrit adalah untuk mengukur persentase sel darah merah yang
diproduksi oleh tubuh.Baik )emoglobin maupun )ematocrit sangat ital bagi tubuh
karena keduanya mengindikasikan adanya (nemia atau kurangnya sel darah merah
pembaa oksigen dalam tubuh. /esorang yang menderita anemia akan merasakan
cepat lelah dan lemas pada tubuhnya dan apabila tidak di tangani akan merusak
hati./eseorang dikatakan normal apabila range )emoglobinnya berada pada
angka #
17 s+d 1: g+dl untuk pria
1 s+d 1= g+dl untuk anita
/edangkan angka normal untuk )ematocrit apa bila hasil lab menunjukkan #
70 s+d *0 untuk pria
3= s+d 77 untuk anita
"erritin dan rasferrin /aturation %/('
Besi %iron' eleman dasar yang sangat dibutuhkan oleh tubuh untuk membentuk sel
darah merah. Untuk membentuk sel darah merah yang baru tubuh kita menyerap
besi dari makanan yang kita asup, namun sebagian besar sumber besi didapat
adalah dari sel - sel darah merah itu sendiri yang telah lama dan rusak.(pabila seseorang menderita anemia berarti dia kekurangan sel darah merah dan
kekurangan elemen dasar untuk membentuk sel darah merah yang baru.
"erritin mengukur jumlah besi yang ada dalam tubuh, sedangkan /( untuk
mengukur berapa banyak dari jumlah besi yang tersimpan dapat digunakan untuk
membentuk sel darah merah baru. (pabila kadar "erritin dan /( pasien rendah,
dokter akan meresepkan suplemen besi sehingga pasien mempunyai cukup elemen
dasar untuk membentuk sel darah merah.
"L"#*-L*" ,M&L
Elektrolit adalah @at kimia yang menghasilkan partikel - partikel bermuatan listrik.7
macam tes elektrolit yang penting bagi penderita gagal ginjal adalah #
L !alsium
L "osfor
L !alium %potassium'
L &atrium %/odium'
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
24/26
!alsium adalah elektrolit yang dibutuhkan untuk bekerjanya otot dan kesehatan
tulang. !alsium diserap dari produk susu, kalsium suplemen dan sayur sayuran.
ulang dan gigi merupakan tempat penyimpanan hampir seluruh kalsium yang ada
dalam tubuh.
erlalu banyak kalsium di dalam darah atau )ypercalcemia dapat menyebabkan
mual dan muntah, hilang nafsu makan, sakit perut, sulit berpikir, lemas, pusing,
bahkan dapat menyebabkan serangan jantung. /ebaliknya kekurangan kalsium atau
)ypocalcemia dapat menyebabkan depresi, perasaan kebas, keram pada otot, atau
merasa bingung. (pabila tidak di obati, hypocalcemia dalam jangka panjang dapat
menyebabkan kerusakan tulang.
"osfat adalah elektrolit yang sangat ital untuk energi yang digunakan oleh tubuh.
"osfat banyak ditemukan di hampir setiap makanan yang diasup oleh tubuh. /eperti
juga kalsium, fosfat juga disimpan di tulang dan gigi. (pabila ginjal tidak bekerja
sebagaimana mestinya kadar "osfat akan meningkat.erlalu banyak fosfat dalam
darah atau )yperphosphatemia meyebabkan gatal - gatal dan dapat merusak
tulang. /ebaliknya kekurangan fosfat atau )ypophophatemia dapat menyebabkan
melemahnya otot dan koma , namun hal ini sangat jarang terjadi.
/eperti magnet, kalsium dan fosfat saling tarik menarik satu sama lain karena !adar
kalsium dalam darah juga ditentukan oleh fosfat. (pabila 2injal berfungsi dengan
baik maka kelebihan fosfat dalam darah dapat dibuang, namun $ika ginjal gagal
berfungsi, maka kadar fosfat dalam darah akan meningkat dan menyebabkan kadar
kalsium dalam darah menurun. )al ini menyebabkan semakin banyak kalsium yangdiambil dari tulang untuk mengkompensasi kadar fosfat yang tinggi sehingga tulang
menjadi rapuh.
!alium adalah elektrolit yang penting bagi bekerjanya otot dan sistem saraf,
termasuk sistem saraf otonom yang merupakan pengendali detak jantung dan
fungsi otak. 2injal yang sehat berfungsi untuk mengontrol leel kalium dalam tubuh
dengan menyesuaikan jumlah asupan kalium yang masuk dan yang dibuang.
erlalu banyak kalium dalam darah atau )yperkalemie akan menyebabkan
kelemahan fungsi otot dan terkena serangan jantung. /ebaliknya terlalu sedikit
kalium dalam tubuh atau )ypokalemie dapat menyebabkan kelemahan fungsi otot,kelelahan %fatiMue', ritmus jantung abnormal yang dapat berakibat serangan
jantung. !alium banyak ditemukan pada makan maupun buah - buahan seperti
jeruk, pisang, daging dan alpukat.
&atrium adalah elektrolit yang diperlukan untuk menjaga keseimbangan cairan dan
air dalam tubuh. (pabila tidak seimbang akan menyebabkan otot tidak bekerja
sebagaimana mestinya. /elain itu darah akan terlalu pekat ataupun terlalu encer
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
25/26
karena mengandaung terlalu banyak atau kekurangan air.
2aram adalah salah satu bentuk natrium yang sering kita dengar. 2injal yang sehat
akan membuang kelebihan natrium ke dalam urin. ?leh sebab itu penting sekali
bagi penderita gagal ginjal untuk menjaga asupan garam ke dalam tubuh.
!elebihan natrium dalam darah atau )ypernatremia menyebabkan sering merasahaus, sakit kepala dan naiknya tekanan darah serta membengkaknya jaringan
akibat terlalu banyak cairan yang disebut edema. /ebaliknya terlalu sedikit natrium
atau hyponatremia akan menyebabkan pecahnya sel darah merah, turunnya
tekanan darah, merasa lemah, keram otot, sakit kepala, muntah - muntah bahkan
koma.
U-&!" *".* ,M&L
/eperti namanya pemeriksaan ini dilakukan dengan menggunakan urin sebagai
sampel. es ini biasanya dilakukan pada penderita gagal ginjal kronis. /edangkan
pada penderita gagal ginjal terminal tidak dilakukan %pasien 22 biasanya tidak lagi
atau hanya memproduksi urin dalam jumlah yang sedikit'. Beberapa jenis
pemeriksaan pada kategori ini adalah #
L Urine hemoglobin
L 4reatine clearence
L Urine albumin
L 6icroalbuminaria
Urine hemoglobin %)eme'
adalah tes untuk melihat adanya darah dalam urin. Dalam kondisi normal darah
tidak ditemukan dalam urin. (pabila ditemukan darah dalam urin bisa menandakan
adanya kerusakan pada ginjal atau saluran kencing. !adangkala aktiitas jogging,infeksi kandung kemih, perokok berat dapat menyebabkan timbulya darah pada
urin.
4reatine clearence
merupakan tes untuk melihat kecepatan dari ginjal untuk membuang kreatin dalam
darah. Untuk melakukan uji ini dibutuhkan urin 7 jam. Pemeriksaan urin ini juga
akan dibarengin dengan pemeriksaan darah untuk membandingkan jumlah
kreatinin yang diproduksi dan yang dibuang.
(lbuminadalah sejenis protein yang dapat diukur dalam urin. est albumin adalah tes untuk
mengukur jumlah protein yang berhasil leat dari ginjal dan keluar bersama urin.
Pada ginjal yang sehat protein tidak dapat lolos meleati ginjal karena protein
merupakan molekul yang ukurannya terlalu besar untuk dapat meleati pembuluh -
pembuluh darah di ginjal. (rtinya apabila ditemukan protein dalam urin
menandakan adanya kerusakan pada ginjal.
7/25/2019 Cara Membaca Hasil Laboratorium.docx
26/26
6icroalbuminuria
adalah tes yang dapat mendeteksi adanya kandungan protein dalam jumlah yang
sangat kecil yang tetrdapat dalam urin. es ini dilakukan karena menurut studi yang
dilakukan pada penderita diabetes menunjukkan baha meskipun adaya kerusakan
ginjal sudah mulai muncul terkadang sulit menemukan adanya protein dalam urin
dengan menggunakan alat khusus bernama disptick. Bagi penderita diabetespemeriksaaan microalbuminaria seyogyanya dilakukan sekurang 5 kurangnya sekali
setahun