LAPORAN KASUSStruma Nodusa Non ToksikLobus DextraDokter Pembimbing :Dr. Budi Suanto Sp.BDisusun Oleh :Ani Kusumadewi Akbar(11.201.2!"BAGIAN ILMU BDA!"AKULTAS KD#KT$AN UNI%$SITAS K$ISTN $UMA! SAKIT IMANUL& BANDA$ LAM'UNGK'ANIT$AAN KLINIKLA'#$AN KASUS ILMU BDA!"AKULTAS KD#KT$AN UK$IDASM" ILMU BDA!$UMA! SAKIT IMANUL& BANDA$ LAM'UNGN#m# $#h#sis%#: Ani Kusum#&e%i Akb#rN'$: 11 201 2!(#n (#ng#nDokter )embimbing: &r. *u&i Su#nto S).* &r. *u&i Su#nto S).*I. IDNTITAS 'ASINN#m# : Nn.$ +enis kel#min: Perem)u#nUmur : 2 t#hun St#tus )erk#%in#n:*elum menik#hPen&i&ik#n : DAg#m#: KristenPeker,##n : Per#%#t Al#m#t :-#r#)#n +#.# Kor)ri *#nrL#m)ung blok D no 22No R$: 122/0 (#ngg#l m#suk RS : 2! +uli 2011(#ngg#l &ik#susk#n : 2! +uli 2011II. ANAMNSISAutoanamnesis: t#ngg#l 21 +uli 2011Ke(u)an utama *en,ol#n &i leher sebel#h k#n#n$iwa*at 'en*akit Sekaran+Os t#ngke )oliklinik&eng#nkeluh#ntimbul ben,ol#n&i leher sebel#hk#n#nkur#nglebihsel#m#1t#hunS$RS. Osmengeluh)##%#ln.#ben,ol#ntimbul sebes#rkelereng &eng#n konsistensi ker#s2 tik )#t &iger#kk#n2 n tik ter#s# n.eri.1 t#hunS$RS s##t )ert#m# k#li timbul ben,ol#n Os meng#t#k#n )ern#h meng#l#mi su#r# ser#k nn.eri )#tenggorok#n. Os mengeluhben,ol#n&i leher m#kinmembes#r se,#kbul#nS$RS &eng#n konsistensi ker#s2 tik bis# &iger#kk#n2 n tik ter#s# n.eri. P#siens##t initikmer#s#k#n#n.#n.eri &i er#hleher. (ik#keluh#ng#nggu#n bern#)#s #t#u g#nggu#n menel#n. P#sien tik # mengeluhk#n sering berkering#t)# ke&u# t#ng#nn.#2 n#3su m#k#n norm#l2 n tik # )enurun#n ber#t b#n. (ik #keluh#n&em#m24e)#t h#us2g#nggu#nbu#ng#irbes#r2g#nggu#nsiklusmenstru#si2 r#s#ber&eb#r5&eb#r2 4e)#t lel#h2 r#s# 4em#s n sulit ti&ur.Os suh )ern#h berob#t nmel#kuk#n )emeriks##n ben,ol#n &i leher n suh )ern#h mel#kuk#n )emeriks##n US6.$iwa*at 'en*akit Da)u(uRi%#.#t #sm#(5"2 Ri%#.#t #lergi (5"2 Ri%#.#t (*(5"2 Ri%#.#t -((5"2 Ri%#.#t D$(5"2Ri%#.#t m##g (5"2 Ri%#.#t he)#titis (5"$iwa*at 'en*akit Ke(uar+aRi%#.#t #sm#(5"2 Ri%#.#t #lergi (5"2 Ri%#.#t (*(5"2 Ri%#.#t -((5"2 Ri%#.#t D$(5"2Ri%#.#t m##g (5"2 Ri%#.#t he)#titis (5"$iwa*at Sosia( konomiRi%#.#t sosi#l ekonomi 4uku).III. 'M$IKSAAN,. 'emeriksaan "isikKeadaan umum : (#m)#k s#kit ring#nKesadaran : 7om)os mentisTanda -ita( :(ek#n#n r#h : 110890 mm-gN#&i : 9:8menit2 reguler2 ku#t #ngk#t2 isi n teg#ng#n 4uku)N#3#s : 2!:8menit2 s)ont#n.Suhu : /.!;7 (A:ill#"Berat badan : tik &il#kuk#n )emeriks##nTin++i badan : tik &il#kuk#n )emeriks##nKepa(a : Normo4e)h#li2 tik ter)#t ben,ol#n #t#u)un lesi2 &istribusi r#mbut mer#t# %#rn# hit#m2 r#mbut tik muh &i4#but. Mata : Pu)il isokor2 kon,ungti line# mi&4l#A (5"Auskult#si : *U (="2 normo)erist#ltikGenita( : (ik &il#kuk#n )emeriks##n.o(ok Dubur : (ik &il#kuk#n )emeriks##nkstremitas :kstremitas Dextra SinistraSuperiorOtot : tonus Normotonus NormotonusOtot : m#ss# Autro3i Autro3iSen&i Norm#l Norm#l6er#k#n (ik terb#t#s (ik terb#t#sKeku#t#n 11 11A&em# 5 57lubbing 3inger 5 5In/eriorOtot : tonus Normotonus NormotonusOtot : m#ss# Autro3i Autro3iSen&i Norm#l Norm#l6er#k#n (ik terb#t#s (ik terb#t#sKeku#t#n 11 117lubbing 3inger 5 5A&em# 5 5Status (oka(is 0 re+io 1o((i 2'ns)eksi: (erlih#t luk# bek#s o)er#si &i regio 4olliP#l)#si: N.eri tek#n &i sekit#r luk# o)er#si (="3. 'emeriksaan 'enun4an+'emeriksaan Laboratorium(#ngg#l 2! +uli 2011!emato(o+i Len+kap-emoglobin 12.B g8&l 11 C 11Leukosit /./00 8ul ./00 5 11.000Aosin 1 D 0 C 1Neutro3il /9. D 10 C 90Lim3osit 1 D 21 C !0$onosit / D 2 C 0$7> 0/ 3L 00 5100$7- 20 )g 2/ C !$7-7D 2 C /-em#tokrit B D 9 C 1!(rombosit 1BB ribu 110 C !!0Aritrosit !.1!,ut# .1 5 1.1!emostatisE#ktu )enr#h#n ! C 0 menit Duke 15 '#skul#ris#si t#m)#k)# )erilesi. >en# +ugul#re t#m)#k 4oll#)s tot#l s##t )emeriks##n &eng#n mel#kuk#nkom)resi. (iroi&kiri : *entuknbes#r norm#l2 e4hostruktur norm#l nt#kt#m)#kkel#in#n.Kesan : Nodu(e beni+na pada tiroid dextra : suspek struma uni nodusa.(iroi& sinistr# : (#m)#k b#ik n struktur l#m b#t#s norm#l.$esume Os t#ngke )oliklinik&eng#nkeluh#ntimbul ben,ol#n&i leher sebel#hk#n#nkur#ng lebih sel#m# 1 t#hun S$RS. P# #%#ln.# ben,ol#n timbul sebes#r kelereng &eng#nkonsistensi ker#s2 tik )#t &iger#kk#n2 n tik ter#s# n.eri. 1 t#hun S$RS s##t )ert#m#k#li timbul ben,ol#n Os meng#t#k#n meng#l#mi su#r# ser#k n n.eri )# tenggorok#n. Osmengeluh ben,ol#n &i leher m#kin membes#r se,#kbul#n S$RS &eng#n konsistensi ker#s2tik bis# &iger#kk#n2 n tik ter#s# n.eri. Pemeriks##n 3isikSt#tus gener#lis : (ik &itemuk#n kel#in#nSt#tus lok#lis : Regio 4olli #nterior'ns)eksi : (erlih#t regio4olli tem)#t bek#so)er#si tertutu)