Catalog ng Nabibili Kahit Walang Reseta (Over-the Counter

Catalog ng Nabibili Kahit Walang Reseta (Over-the

Counter o OTC} Mga Benepisyong Item

CAD 39581T State Approved 10242019 ©WellCare 2019 H I0CADOTC 47986T _ 1119 OH19-129

@ I Magtipid sa Pamamagitan ng lyong OTC na Benepisyo Alam mo bang maaari kang makatipid sa iyong OTC na benepisyo? Maaari din itong makatulong sa iyo at sa iyong pamilya na manatiling malusog. Makukuha mo ang karagdagang benepisyong ito nang wala kang gagastusin.

Sa pamamagitan ng OTC na benepisyo, maaari kang pumili ng hanggang $10 sa mga item para sa kalusugan at wellness bawat buwan tulad ng:

•

Mga garnet na makakatulong sa mga allergy, lagnat at sakit ng sikmura

• Mga garnet sa ubo at sipon

• Mga sipilyo, toothpaste at floss

• Mga item para sa first aid

• Sunblock

• Mga bitamina

Mayroon kang mahabang listahan ng mahigit 200 item na maaari mong pagpilian. Madali rin para

sa iyo na makuha ang mga ito. Tingnan ang listahan sa mga susunod na pahina. Kapag pumili ka,

ihanda ang mga numero ng item at tawagan kami. Maaari mo kaming tawagan nang toll-free.

(DI Tandaan Gamitin ang iyong OTC na benepisyo bawat buwan! Kung hindi mo ito gagamitin sa isang buwan, hindi ito maidaragdag sa susunod na buwan.

@ I Madali Lang ltong Gamitin: Kung mayroon kang computer o smartphone, mag-log in sa aming website. Pumunta sa www.ohanahealthplan.com. (Mag-log in gamit ang iyong username at password kung mayroon ka nito. Kung wala, madali lang mag-sign up. Sundin lang ang mga tagubilin.)

Pagkatapos mong mag-log in, i-click ang Mga Over-the-Counter {OTC} na Item upang

makapagsimula. Maaari kang mag-order nang hanggang $10 sa mga OTC na item bawat

buwan. Kapag nakapag-order ka na, ipapadala namin ito mismo sa iyong bahay. Ganun kadali!

{91 Tawagan Kami nang Toll-Free. Gamitin ang aming automated na sistema ng telepono. Tawagan ang numero sa ibaba. Pagkatapos ay sundin ang mga tagubilin upang makapag-order. Maaari kang tumawag 24 na eras sa isang araw.

@) I Serbisyo sa Kostumer Tumawag sa 1-888-846-4262 (TTY: Til) Narito kami Lunes-Biyernes, 7:45 a.m.-4:30 p.m. Hawaii Standard Time (HST).

1

https://www.ohanahealthplan.com

® I Sulitin ang lyong OTC na Benepisyo: •

Tiyaking mao-order mo ang iyong mga item bawat buwan. Kung hindi mo ito magagawa, mawawala ang iyong $10 na allowance para sa buwang iyon. Hindi ito maidaragdag sa susunod na buwan.

• Gamitin ang iyong buwanang order upang makapag-ipon ng lahat ng uri ng item.

• Maaaring magbago ang catalog ng OTC bawat taon. Tiyaking mayroon kang pinakabagong catalog para makita kung ano ang mga bagong item at para mahanap kung may anumang pagbabago so mga item mu/a so nakaraang taon. Maaari mong tingnan ang kasalukuyang catalog so web so www.ohanahealthplan.com. Maaari mo ring tawagan ang Serbisyo so Kostumer so 1-888-846-4262 at hilingin so kanilang padalhan ka ng kopya. Ang mga gumagamit ng TTY ay dapat tumawag so 711.

@ I Mahahalagang Paalala: •

Ang iyong OTC na benepisyo ay para sa buo mong pamilya. Hindi ito para sa bawat isang miyembro ng pamilya na nasa piano.

• Maaaring magbago ang mga item, dami, laki, at halaga depende sa availability.

• Ang mga brand name ng mga OTC na item na nasa listahan ay mga trademark ng bawat kumpanya. Mga generic na item lang ang pinapayagan sa iyong piano.

• Maaaring maiba ang mga item batay sa gumawa at availability. (Halimbawa, maaaring pamalit sa bawat isa ang mga caplet, tableta, kapsula o soft gel.)

• Mangyaring maglaan ng hanggang 30 araw para sa pagpapadala.

• Maaaring magbago ang halaga ng item sa bawat taon.

2

https://www.ohanahealthplan.com

@ I Mga Item ng Aming Catalog

Item Paglalarawan I Paghahambingang Brand I Dami I Halaga

Pagpigil at Paggamot sa Allergy

1 Pampaginhawa ng Allergy na 10mg na mga Tableta ng Cetirizine

Zyrtec® 30 $10

2 Pampaginhawa ng Allergy na 10mg na mga Tableta

Claritin® 30 $7

Mga Analgesic/ Antipyretic

3 325mg na mga Tableta ng Acetaminophen

Regular Strength na 325mg na mga Tableta ng Tylenol®

100 $4

4 500mg na mga Tableta ng Acetaminophen

Extra Strength na 500mg na mga Tableta ng Tylenol®

100 $5

5 325mg na mga Tableta ng Aspirin 325mg na Bayer® Aspirin 100 $3

6 81mg na Chewable Aspirin 81mg na Chewable Bayer® Aspirin 36 $3

7 81mg na mga Tableta ng Aspirin Enteric Coated

81mg na Bayer® EC Aspirin na Pang-adult 120 $5

8 325mg na mga Tableta ng Aspirin Enteric Coated

Mga Tableta ng Ecotrin® 100 $4

Mga Antacid at Acid Reducer

9 Acid Reducer Famotidine 10mg na mga Tableta

Tableta ng Pepcid® AC 30

$6

11 Acid Reducer Ranitidine 75mg na mga Tableta

Mga Tableta ng Zantac® 30 $7

12 Mga Antacid na Tableta Mga Tableta ng Tums® 150 $5

13 Mga Effervescent na Tableta Atka-Seltzer® 36 $6

14 Extra-Strength na Gas Relief Caplet Extra Strength na Gas-X® 30 $4

Gamot sa Pagtatae at Mga Laxative

16 Mga Pang-adult na Glycerin Suppository

Mga Pang-adult na Fleet® Suppository 25 $3

17 Mga Gamot sa Pagtatae na Caplet lmodium® AD 12 $4

18 Likido na Pangontra sa Pagduruwal Emetrol® 4 oz.

$7

19 5mg na mga Tableta ng Bisacodyl Mga Tableta ng Dulcolax® 25 $4

231 Enema, Mineral Oil Mineral Oil ng Fleet® 4.5 oz. $4

3


Item Paglalarawan I Paghahambingang Brand Dami I Halaga

Gamot sa Pagtatae at Mga Laxative (ipinagpatuloy)

279 Enema, Saline Laxative Enema ng Fleet® 4.5 oz. $2

290 Likidong Pampaginhawa ng Tiyan-May Flavor

Pepto-Bismol® 8 oz. $6

20 Laxative Bisacodyl 10mg na mga Suppository

Mga Dulcolax® Suppository 12 $5

21 Tabletang Pampaginhawa ng Tiyan-May Flavor

Mga Tableta ng Pepto-Bismol® 30 $4

22 Softgel na Pampalambot ng Dumi Mga Colace® Softgel 100 $6

Panlaban sa Pamamaga

23 200mg na mga Likidong Gel Cap ng Ibuprofen

Mga Likidong Gel Cap ng Advil® 20 $5

24 200mg na mga Tableta ng Ibuprofen Mga Tableta ng Advil® 50 $6

25 220mg na mga Caplet ng NaproxenSodium

Mga Caplet ng Aleve® 50 $8

Gamot sa Arthritis

26 Mga Tabletang Pampaginhawa ng Pananakit ng Arthritis

Mga Tableta ng Tylenol® na Pampaginhawa ng Pananakit ng Arthritis

24 $5

27 Mga Hot/Cold Patch Mga Icy Hot® Patch 5 $6

Mga Item na Pangkontrol ng Pantog

170 Mga Pang-adult na Pad na Pangkontrol ng Pantog

Mga Pang-adult na Pad na Pangkontrol ng Pantog ng Depend®

28 $9

200 Mga Disposable na Sapin ng Kama Mga Disposable na Sapin ng Kama ng Prevail® 5 $6

Mga Produktong Pambata

198 Ointment na Bitamina A & D A&D® Ointment 1 oz. $3

28 80mg na mga Nangunguyang Tableta ng Acetaminophen

80mg na mga Nangunguyang Tableta ng Tylenol®

30 $5

30 Acetaminophen Jr. Strength mga Nangunguyang Tableta 160mg

MgaJr. Strength na Nangunguya ng Tylenol®

24 $7

32 Nangunguyang Multi-Vitamins Para sa Bata

Nangunguyang Multi-Vitamins ng Flintstones®

100 $8

33 Pambatang Ibuprofen Suspension 100mg

Pambatang Suspension ng Motrin® 4 oz. $10

4


Item - Paglalarawan I Paghahambingang Brand - Dami I Halaga

Mga Produktong Pambata (ipinagpatuloy)

34 Pambatang Acetaminophen na Likido Pambatang Likido ng Tylenol® 4 oz. $5

35 Pambatang Likido para sa Sipon at Allergy

Elixir para sa Sipon at Allergy ng Dimetapp®

4 oz. $5

31 Mga Pambatang Glycerin Suppository

Mga Pambatang Glycerin Suppository ng Fleet®

12 $4

270 Mga Pambatang Saline Drop Pambatang Saline Drop ng Little Remedies®

30 ml. $8

36 Pambatang Sipilyo Sipilyo ng GUM® 1 $2

195 Pambatang Toothpaste Pambatang Toothpaste ng Colgate® 3 oz. $3

37 Ointment para sa Diaper Rash Ointment ng Desitin® 1 oz. $3

38 Diphenhydramine na Likido Elixir ng Benadryl® 4 oz. $4

39 Duofilm Duofilm® 0.3 oz. $9

40 Mga Gas Relief Drop Mga drop ng Mylicon® 1 oz. $10

41 Mga Drop ng Ibuprofen para sa Sanggol

Mga Drop ng Motrin® para sa Sanggol 0.5 oz. $8

42 MgaJr. Strength Ibuprofen na Nangunguyang Tableta 100mg

MgaJr. Strength na Tableta ng Motrin® 24 $7

45 Premium na Preemi hanggang 6 lbs na mga Diaper

Preemi hanggang 6lbs ng Pampers® 20 $9

46 Premium Hanggang 12 lbs na mga Diaper SM

Hanggang 12 lbs na mga Diaper SM ng Pampers®

24 $10

47 Premium 12-20 lbs Diapers MED Pampers® 12-20 lbs Diapers MED 20 $10

48 Premium 20-30 lbs Diapers L Pampers® 20-30 lbs Diapers L 18 $10

49 Premium 30-38 lbs Diapers XL Pampers® 30-38 lbs Diapers XL 16 $10

50 Premium 38+ lbs Diapers XXL Pampers® 38+ lbs Diapers XXL 14 $10

51 Premium na Baby Wipes Baby Wipes ng Pampers® 80 $5

52 Panlinis ng Ngipin at Gilagid Panlinis ng Ngipin at Gilagid ng Orajel® 1 $6

217 Tear-Free na Baby Shampoo Tear-Free na Baby Shampoo ngJ&J® 15 oz. $3

218 Pambatang Conditioning Shampoo Pambatang Conditioning Shampoo ngJ&J® 8 oz. $3

5



Mga Produktong Pambata (ipinagpatuloy)

299 Nail Clipper para sa Sanggol Nail Clipper ng Safety 1st® para sa Sanggol 1 $1

308 Baby Wipes, Travel Size Pampers® Baby Wipes, Travel 10 $1

381 Lotion para sa Sanggol Lotion ngJ&J® para sa Sanggol 3.5 oz. $5

382 Pediatric Oral Electrolyte Solution, Fruit

Pedialyte® Electrolyte Solution Fruit 32 oz. $10

400 Multivitamin Gummies, Pambata Little Critters® Gummies 60 $10

420 Calcium 250Mg + Vit D3 S00IU Child Gummy

Little Critters® Calc+Vit D Child Gummy 30 $10

421 Vitamin C Child Gummy, 250mg Little Critters® Vit C Child Gummy 60 $10

442 Sunscreen Lotion, para sa mga Sanggol, SPF-SO

Coppertone® Sunscreen para sa mga Sanggol SPF-SO

8 oz. $9

6

Mga Gamot sa Sipon/Ubo/Trangkaso

53 APAP Sinus Congestion Tylenol® Sinus Congestion 24 $4

54 Mga Cough / Throat Drop Mga Cough Drop ng Halls® 30 $3

211 Mga Sugar-Free na Cough/Throat Drop

Mga Sugar-Free Cough Drop ng Halls® 25 $3

55 Mga Softgel na Pampaginhawa ng Sipon/Trangkaso sa Araw

Mga Softgel ng DayQuil® 16 $5

56 Likidong Pampaginhawa ng Sipon/ Trangkaso sa Araw

DayQuil® Likido 4 oz. $5

174 Mga Caplet para sa Sipon/Trangkaso sa Araw/Gabi

Mga Pang-araw/Panggabing Mucinex® Caplet

20 $5

230 25mg na mga Kapsula ng Diphenhydramine

Benadryl® 24 $3

57 Mga DM na Tabletang Pampaginhawa sa Pagbabara ng Mucus

Mucinex® DM 30 $9

58 Mga Tabletang Pampaginhawa sa Pagbabara ng Mucus

Mucinex® 30 $8

59 Spray para sa Baradong Uong Spray sa Uong ng Afrin® 1 oz. $4

60 Mga PE na Tabletang para sa Baradong Uong

Mga Tableta ng Sudafed PE® 36 $4

61 Mga Softget na Pampaginhawa ng Sipon/Trangkaso sa Gabi

Mga Caplet ng NyQuil® 16 $5

62 Likidong Pampaginhawa ng Sipon/ Trangkaso sa Gabi

NyQuil® Likido 4 oz. $7


Item Paglalarawan I Paghahambingang Brand Dami I Halaga

Mga Gamot sa Sipon/Ubo/Trangkaso (ipinagpatuloy)

63 Saline na Spray sa Hong Nasal Spray ng Ocean® 1.5 oz. $3

64 Spray para sa Namamagang Lalamunan

Spray para sa Namamagang Lalamunan mula sa Chloraseptic®

6oz. $5

65 Tussin DM Syrup SF Robitussin® DM Syrup 4 oz. $4

66 Tussin Syrup Robitussin® Syrup 4 oz. $4

67 Vapor Rub Vapor Rub ng Vicks® 3.53 oz. $5

433 Green Tea, Multi Flu/Severe Cold Honey Lemon

Thera-Flu®, Multi-Symp Severe Cold-Lemon 6 $9

449 Pambatang Allergy Elixer Pambatang Benadryl® 4 oz. $5

450 Sipon/Ubo/ Namamagang Lalamunan ng Bata

Pambatang Mucinex® 4 oz. $6

451 HBP na para sa Ubo at Sipon Coricidin® 16 $6

458 500mg na Acetaminophen PM Tylenol PM® 50 $3

Pangangalaga sa Ngipin at Pustiso

68 Dental Tool Kit Dental Tool Kit ng GUM® 1 $5

69 Adhesive Cream para sa Pustiso Fixodent® 2.4 oz. $5

70 Panglinis ng Pustiso Efferdent® 40 $4

71 Fluoride Toothpaste Colgate® 6.4 oz. $4

72 Pang-adult na Sipilyo - Medium Sipilyo ng Colgate® 1 $2

73 Dental Floss Dental Floss ng Reach® 1 $2

74 Mouthwash Listerine® 4 oz. $3

75 Toothpaste para sa Sensitibong Ngipin

Sensodyne® 4.3 oz. $5

76 Liquid/Gel na Pampaginhawa ng Pananakit ng Ngipin

Anbesol® Liquid/Gel 0.33 oz. $4

313 Dental Floss, Waxed Dental Floss ng Reach®, May Waxed 55 Yarda $1

314 Dental Floss, Mint Waxed Dental Floss ng Reach®, May Mint na Wax

55 Yarda $1

315 Sipilyo ng Pustiso Sipilyo ng Pustiso ng GUM® 1 $1

7



Pangangalaga sa Ngipin at Pustiso (ipinagpatuloy)

318 Toothpaste Toothpaste ng Colgate® 0.85 oz. $1

Pangangalaga sa Tainga

77 Ear Syringe Ear Syringe ng Apex® 1 $3

78 Mga Ear Wax Drop Mga Ear Wax Drop ng Debrox® 0.5 oz. $7

Pangangalaga sa Mata

79 Artipisyal na Luha Visine® Tears 0.5 oz. $6

238 Eye Wash Eye Wash ng Collyrium® 3.9 oz. $5

80 Repair Kit ng Salamin sa Mata Repair Kit ng Salamin sa Mata ng Calabria®

1 $5

81 Reading Glass Diopter +1.0 Calabria Reading Glass Diopter +1.0 1 $9












93 Mga Pamatak sa Namumulang Mata Visine® Drops 0.5 oz. $4

429 Panlinis ng Salamin sa Mata Panlinis ng Salamin sa Mata ng Bausch & Lomb®

1 $2

94 Fiber Gummies Fiber Well Gummies ng Vitafusion® 60 $10

8



Mga Fiber Supplement

95 Mga Tableta ng Fibertab Mga Tableta ng FiberCon® 90 $9

281 Psyllium Powder, Orange Metamucil® Orange 13 oz. $10

First Aid at Mga Medikal na Supply

96 Adhesive First-Aid Tape Adhesive First-Aid Tape ng Ace® 1 $2

189 Aid Ankle Support Aid Ankle Support ng Futuro® 1 $7

191 Aid Elbow Support Aid Elbow Support ng Futuro® 1 $7

192 Aid Hand Support Aid Hand Support ng Futuro® 1 $7

166 Aid Knee Support Aid Knee Support ng Futuro® 1 $7

190 Aid Wrist Support Aid Wrist Support ng Futuro® 1 $7

97 Mga Alcohol Pad Mga Alcohol Pad ng Dynarex® 100 $3

98 Athletic Bandage Athletic Bandage ng Ace® 1 $2

99 Mga Sari-saring Bandage Mga Bandage ng Band-Aids® 100 $6

100 Mga Butterfly Closure Mga Butterfly Closure ng Ace® 12 $2

101 Pantanggal ng Tumigas na Balat at Kalyo

Pantanggal ng Tumigas na Balat at Kalyo mula sa Dr. Scholl's®

0.33 oz. $4

102 Mga Cotton Ball Mga Cotton Ball ngJ &J® 100 $3

103 Mga Cotton Swab Mga Cotton Swab ng Q-Tips® 150 $3

249 Diabetic Socks Pambabae Size 5-10 Puti

Diabetic Socks ng Dr. Scholl's® 3 Pack $7

250 Diabetic Socks Pambabae Size 5-10 ltim


251 Diabetic Socks Panlalaki Size 6-12.5 Puti


252 Diabetic Socks Panlalaki Size 6-12.5 ltim


258 Elastic Knee Support Elastic Knee Support ng Futuro® 1 $3

104 First Aid Kit First Aid Kit ng Ace® 1 $8

9



First Aid at Mga Medikal na Supply (ipinagpatuloy)

105 Flexible Tip Thermometer Flexible Tip Thermometer ng Veridian® 1 $10

236 Gauze Surgical Sponge Sterile 4"x4" Ace® Gauze Surg. Sponge Sterile 4"x4" 2 pk 25ct

12 ply $6

237 Gauze Value Surgical Sponges 4"x4" Ace® Gauze Value Surgical Sponges 4"x4" 2 pk 25ct

12 ply $5

106 Ice Bag Ice Bag ng Carex® 1 $4

187 Pangkusinang Timbangan Timbangan ng Peachtree® 1 $10

284 Likidong Bandage Likidong Bandage ng Newskin® 0.0225

oz. $6

107 Likidong Pantanggal ng Wart Pantanggal ng Wart mula sa Compound W® 0.31 oz. $7

108 Oral na Digital Thermometer Oral na Digital Thermometer ng Luminiscope®

1 $5

194 Pedometer Pedometer ng Omron® 1 $10

109 Stretch Gauze Stretch Gauze ng ACE® 1 $2

124 Mga Thermometer Probe Cover Mga Thermometer Probe Cover ng Welch-Allyn® 30 $3

203 Guwantes, Disposable, SM Non-Sterile

Mga Disposable na Guwantes ng Playtex®, SM

50 $5

204 Guwantes, Disposable, MED Non-Sterile

Mga Disposable na Guwantes ng Playtex®, MED

50 $5

205 Guwantes, Disposable, LG Non-Sterile

Mga Disposable na Guwantes ng Playtex®, LG

50 $5

435 Medicated na Powder sa Paa Medicated na Powder sa Paa mula sa Gold Bond®

4 oz. $8

316 3" Elastic Bandage 3" Elastic Bandage ng ACE® 1 $1

317 Mga Bandage, 3/4" x 3" Mga Bandage ng ACE®, 3/4" x 3" 50 $1

319 Surgical Tape 1" x l0Yd. Surgical Tape ng ACE® 1 $1

320 Hydrogen Peroxide Hydrogen Peroxide ng Swan® 4 oz. $1

440 Burn Gel, Likido Burn Gel ng Band-Aid®, Likido 2 oz. $5

441 Burn Gel Burn Gel ng Band-Aid® 6 $4

295 Tweezers Tweezers ng Revlon® 1 $1

305 Hot Cold Reusable pack 4"x6" Hot Cold Reusable pack ng Sunbeam® 1 $1

10



First Aid at Mga Medikal na Supply (ipinagpatuloy)

310 Palm Support Palm Support ng Futuro® 1 $1

312 Mga Cotton Ball Mga Cotton Ball ng J&J® 76 $1

444 Ear Dry Drops Swimmer's Ear ng Ear Clear® 1 oz. $10

448 Ethyl Alcohol GEL Hand Sanitizer Gel® 4 oz. $4

454 Hydrogen Peroxide Spray Hydrogen Peroxide Spray ng Med-First® 4 oz. $9

462 Epsom Salt Epsom Salt® 16 oz. $5

Pantanggal ng Sakit ng Ulo

110 Mga Tabletang Pantanggal ng Sakit ng Ulo

Excedrin® Migraine 50 $6

Mga Paghahanda para sa Almoranas

111 Ointment para sa Almoranas Preparation H® Ointment 2 oz. $7

112 Mga Pad para sa Almoranas Mga Medicated na Pad ng Tucks® 100 $7

113 Mga Suppository na Pamigil ng Almoranas

Mga Preparation H® Suppository 12 $7

Kawalan ng Kakayahang Mag-digest ng Lactose

114 Lactase Enzyme Mga Tableta ng Lactaid® 60 $10

Gamot sa Pagkahilo sa Biyahe

115 Mga Tableta para sa Pagkahilo sa Biyahe

Dramamine® Motion Sickness 12 $3

Iba pang Item

199 Antibacterial na Baretang Sabon Antibacterial na Sabon ng Dove® 1 $3

117 Antibacterial na Pump ng Likidong Sabon ng Kamay

Antibacterial na Sabon ng Kamay ng Dove®

1 $5

118 Antibacterial na Wet Wipes Antibacterial na Wet Wipes ng Kleenex® 24 $4

226 Bug X Repellent Repellent ng lnsekto ng Cutter® 2 oz. $5

227 Bug X Repellent Repellent ng lnsekto ng Cutter® 4 oz. $10

119 Calamine Lotion Calamine Lotion ng Swan® 6oz. $4

11



Iba pang Item (ipinagpatuloy)

120 Disposable Douche Twin Pack Disposable Douche Twin Pack ng Summers Eve®

1 $7

121 Dry Skin Therapy Moisturizing Cream Dry-Skin Moisturizing Cream ng Nivea® 1 $8

215 Pambabaeng Body Spray Pambabaeng Body Spray ng Summers Eve® 3.5 oz. $5

122 Pambabaeng Hygiene Wipes Pambabaeng Hygiene Wipes ng Summers Eve®

40 $5

123 Fever Strip Thermometer Fever Strip Thermometer ng NexTemp® 1 $3

125 Hand Sanitizer Spray Pen Twin Pack Hand Sanitizer Spray Pen ng Purell® 1 $3

221 Hydrogen Peroxide Hydrogen Peroxide ng Swan® 8 oz. $2

126 Lip Balm Chapstick® 1 $1

127 Mga Panlalaking Condom Mga Panlalaking Condom ng Trojan® 3 $2

201 Mga Maxi-Pad Mga Maxi-Pad ng Always® 12 $3

219 Kalendaryo ng Medikal na Appointment

Kalendaryo ng Medikal na Appointment ng Brownline®

1 $5

206 Medicated na Anti-Dandruff Shampoo

Anti-Dandruff Shampoo ng Head & Shoulders®

11 oz. $5

135 Pamatak ng Gamot Pamatak ng Gamot ng Apex® 1 $2

128 Kutsara ng Gamot Kutsara ng Gamot ng Apex® 1 $1

130 Pill Box - 7 araw 1 beses sa isang araw

Pill Box ng Aculife® - 7 araw 1 beses sa isangaraw

1 $2

269 Pill Box 7 araw AM at PM Pill Box ng Apex® 7 araw AM at PM 1 $4

267 Pill Box 7 araw 3 beses sa isang araw Pill Box ng Apex® 7 araw 3 beses sa isang araw

1 $4

268 Pill Box 7 araw 4 beses sa isang araw Pill Box ng Apex® 7 araw 4 beses sa isang araw

1 $4

131 Panghati ng Tableta Panghati ng Tableta ng Apex® 1 $3

132 Pocket Facial Tissue Pocket Facial Tissue ng Kleenex® 1 $2

133 Pansuri ng Pagbubuntis Pansuri ng Pagbubuntis ng E.P.T® 1 $8

134 Mga Tampon Mga Premium Tampon ng Tampax® 8 $2

207 Pro-Vitamin Conditioner Pro-Vitamin Conditioner ng Pantene® 13 oz. $4

12



Iba pang Item (ipinagpatuloy)

220 Rubbing Alcohol 70% Rubbing Alcohol 70% ng Swan® 16 oz. $3

271 Travel Health Folder 7 Pocket Travel Health Folder 7 Pocket ng Penadflex®

1 $7

291 Hair Pick, Mini Plastic Hair Pick, Mini Plastic ng Cricket® 1 $1

292 Nail Clipper na may Nail File at Keychain

Nail Clipper na may File ng Sally Hansen®

1 $1

293 Bath Ball Bath Ball ng Razz® 1 $1

294 Bath Glove Bath Glove ng AquaBella® 1 $1

296 Eye Brow Trimmer Eye Brow Trimmer ng Noxzema® 1 $1

297 Mini Spray Bottle Mini Spray Bottle ng Uline® 1 $1

298 Suklay Suklay mula sa Nordstrom® 1 $1

300 Face Mask, Disposable Face Mask, Disposable ng Uline® 5 $1

301 Nail File Nail File ng Revlon® 1 $1

302 Foot Nail Brush at Pumice Stone Foot Nail Brush & Pumice ng Stylewurks® 1 $1

303 Nail Clipper Nail Clipper ng Dynarex® 1 $1

304 Rain Bonnet Rain Bonnet ng Dofman Pacific® 1 $1

306 Eye Mask Eye Mask ng Bausch+Lomb® 1 $1

309 Travel Adult Wipes Travel Adult Wipes ng Cottonelle® 10 $1

311 Shoe Horn Shoe Horn ng Izola® 1 $1

461 Coconut Oil Coconut Oil ng Nature's Way® 6oz. $3

472 Disposable na Pang-adult na Mga Washcloth

Mga Disposable na Washcloth ng Prevail®

48 $5

476 DisposeRX® Dispose RX® 1 $4

Mga Pantanggal ng mga Kuto sa Ulo ng Pediculicides

136 Suyod Suyod ng Rid® 1 $3

137 Shampoo na Pantanggal ng mga Kuto

Shampoo na Pantanggal ng mga Kuto mula sa LiceMD®

4 oz. $10

13



Mga Tulong sa Pagtulog

138 Mga Tableta para Makatulog sa Gabi Mga Tableta ng Sominex® 50 $4

139 Mga Tableta ng Doxylamine na Pampatulog

Mga Tableta ng Unisom® 16 $6

415 5mg na Melatonin Gummy Vitafusion®, Melatonin Gummy 60 $10

Mga Produktong Pantigil sa Paninigarilyo

196 2mg na Nicotine Gum 2mg na Nicorette® 20 $10

197 4mg na Nicotine Gum 4mg na Nicorette® 20 $10

Mga lpinapahid na Ointment at Cream

140 Cream na Pangontra sa Pangangati Cream ng Benadryl® 1.25oz. $4

278 Benzoyl Peroxide 10% Gel Vanisching Cream ng Clearasil® 42.5 grams $5

141 Clotrimazole 1% Cream AF Cream ng Lotrimin® 0.5 oz. $6

142 Gamot sa Cold Sore Gamot sa Cold Sore ng Herpecin® 1 $7

143 Hydrocortisone 1% Cream Cream ng Cortaid® 1 oz. $5

144 Cream na Pamahid sa Kalamnan Cream ng Bengay® 1.25oz. $3

145 Petroleum Jelly Vaseline® Jelly 4 oz. $3

171 SPF 50 na Sunblock SPF 50 na Sunblock mula sa Coppertone® 4 oz. $6

146 Tolnaftate 1% Cream Cream ng Tinactin® 1.25oz. $6

147 Triple Antibiotic Ointment Ointment ng Neosporin® 1 oz. $5

413 Maximum Strength na Hydrocortisone

Maximum Strength na Cream mula sa Eczema®

1 oz. $3

Mga Herb, Bitamina at Mineral

241 Acidophilus Lactobacilli Probiotics Acidophilus Lactobacilli ng Swanson® 60 $9

148 Mga Pang-adult na Multi-Vitamin Mga Vitamin ng Centrum® 100 $8

242 Mga Antioxidant na Tableta Mga Antioxidant na Tableta ng Puritan's Pride® 50 $10

149 Calcium 600 + Vitamin D Caltrate® 600 + Mga D Tablet 60 $7

14



Mga Herb, Bitamina at Mineral (ipinagpatuloy)

150 Mga Tabletang Calcium Mga Tableta ng Calcium® 60 $5

246 1000mg ng Coconut Oil Coconut Oil ng Nature's Bounty® 60 $10

247 Cod Liver Cod Liver ng Swanson® 100 $9

248 100mg ng Coenzyme Ql0 Coenzyme Ql0 ng WINDMILL® 30 $10

253 Echinacea, 400mg Echinacea ng Puritan's Pride® 100 $8

255 Eucalyptus Exfoliating Body Scrub Eucalyptus Body Scrub ng Bath&Bodyworks®

6oz. $5

232 FDC Vitamin B Complex na may Vitamin C + Iron

Vitamin B Complex na may Vitamin C + Iron ng WINDMILL®

100 $6

233 Mga FDC Vitamin D Tablet na 400IU Vitamin D ng Nature's Bounty® 100 $6

151 325mg na mga Tableta ng Ferrous Sulfate Iron

325mg na Ferrous Sulfate, Iron ng Nature Made® 100 $6

256 1000mg na Fish Oil 1000mg na Fish Oil ng Nature Made® 30 $4

257 1000mg na Flaxseed Flaxseed ng WINDMILL® 100 $10

152 400mcg na mga Tabletang Folic Acid

Mga Tabletang Folic Acid ng WINDMILL®

100 $4

259 500mg na Garlic Oil Garlic Oil ng Swanson® 100 $5

260 100mg na Ginseng Complex Ginseng Complex ng Nature's Bounty® 100 $10

261 1500mg na Glucosamine at Chondroitin

Glucosamine at Chondroitin ng GLUCOFLEX®

30 $9

262 Lavender Body Cream Lavender Body Cream ng Aveeno® 6oz. $3

153 250mg na mga Tableta ng Magnesium

Magnesium ng Nature Made® 100 $5

263 Melatonin, 3mg Melatonin ng WINDMILL® 60 $7

265 1000mg ng Omega 3 Omega 3 ng Nature Made® 100 $10

154 Mga Prenatal Vitamin Mga Prenatal Vitamin ng Stuart® 100 $10

155 Mga Vitamin A 10,000 IU na Softgel Vitamin A ng WINDMILL® 100 $4

156 l00mcg na Vitamin B-12 Mga B-12 na Vitamin ng WINDMILL® 100 $8

15



Mga Herb, Bitamina at Mineral (ipinagpatuloy)

157 Vitamin B-Complex Vitamin B-Complex ng WINDMILL® 100 $6

158 Gummy na Vitamin B-Complex Gummy na Vitamin B-Complex ng Vitafusion®

70 $10

159 500mg na mga Tabletang Vitamin C Vitamin C ng WINDMILL® 100 $5

193 Gummy na Vitamin C Gummy na Vitamin C ng Vitafusion® 60 $10

160 Vitamin E 400 IU Vitamin Eng WINDMILL® 100 $8

161 50mg na mga Tableta ng Zinc Zinc ng WINDMILL® 100 $5

414 5,000mcg na Biotin Gummy Biotin Gummy ng Vitafusion® 60 $10

416 Multi-Vitamin Gummy Multi-Vitamin Gummy ng Vitafusion® 60 $10

418 Vitamin D3 Gummy, 2,000 IU Vitamin D3 Gummy ng Vitafusion® 60 $10

460 Potassium Gluconate 595mg, Potassium Supplement

Potassium Gluconate® 100 $7

463 Glucose Tab Glucose Tab ng DEX4® 50 $8

Mga Adaptive Aid

210 Mga Anti-Slip Safety Tread Aid Mga Anti-Slip Safety Tread Aid ng 3M® 1 $4

243 Sanggol - Lock ng Kabinet Sanggol - Lock ng Kabinet ng Safetylst® 4 $10

244 Sanggol - Takip ng Saksakan Sanggol -Takip ng Saksakan ng KidCo® 8 $4

186 Hatakan ng Butones at Zipper Hatakan ng Butones at Zipper ng Carex® 1 $5

173 Hawakan ng Door Knob Hawakan ng Door Knob ng Safetylst® 1 $6

208 Food Aid Bumper Food Aid Bumper ng AbleWare® 1 $7

175 Pambukas ng Garapon/Hawakan ng Faucet

Pambukas ng Garapon/Hawakan ng Faucet ng Apex®

1 $6

176 Pampihit ng Susi Pampihit ng Susi ng Apex® 1 $3

177 Pampihit ng Switch ng llaw Pampihit ng Switch ng llaw ng Carex® 1 $3

178 Pambukas ng Sulat Pambukas ng Sulat ng Quill® 1 $2

179 Mahaba ang Hawakan na Sponghang Panligo

Mahaba ang Hawakan na Sponghang Panligo ng Bathery®

1 $7

16



Mga Adaptive Aid (ipinagpatuloy)

209 Magnifying Glass Magnifying Glass ng lnsterin® 1 $4

180 Tulong na Pambukas sa Bote ng Gamot

Tulong na Pambukas sa Bote ng Gamot ng Apex® 1 $4

181 Pandurog ng Tableta Pandurog ng Tableta ng Apex® 1 $8

183 Pambuhat ng Shopping Bag Pambuhat ng Shopping Bag ng RiteAid® 1 $4

185 Pampiga ng Toothpaste Pampiga ng Toothpaste ng EzSqueez® 1 $3

327 Mga Safety Tread sa Tub at Hagdanan

Mga Safety Tread sa Tub at Hagdanan ng PROBASICS® 4 $3

373 Brace ng Hinlalaki Brace ng Hinlalaki ng Futuro® 1 $10

380 Ear Plugs Ear Plugs ng Vibes® 1 Pares $2

384 Mga Panty Liner, Universal Size Mga Panty Liner ng Always® 22 $2

385 Mga Tampon, Super Absorbency Tampon ng Tampax®, Super 8 $2

386 Mga Tampon, Super Plus Absorbency Mga Tampon ng Tampax®, Super Plus 8 $2

387 Maxi Pad, Super Absorbency Maxi Pad ng Always®, Super 14 $3

388 Maxi Pad, Super Max May Wings Maxi Pad ng Always®, Super Max May Wings

12 $3

389 Maxi Pad, Night Wing Maxi Pad ng Always®, Night Wing 10 $3

390 Mga Disposable na Pill Pouch Mga Disposable na Pill Pouch ng Ezy Dose® 100 $3

391 Shoe Insert, Foam na Pambabae Dr. Scholl's® 2 Pares $2

392 Shoe Insert, Foam na Panlalaki Dr. Scholl's® 2 Pares $2

393 Aloe Gel Aloe Gel ng Fruit of the Earth® 16 oz. $2

395 Regular na Shampoo, Non-Medicated Shampoo ng Dove® 8 oz. $3

396 Facial Wipes Facial Wipes ng Nivea® 20 $2

397 Facial Cleanser Facial Cleanser ng Neutrogena® 8.5 oz. $2

401 Mga Sea Band para sa Nausea at Pagsusuka

Mga Sea Band ng Acu-Strap® 1 Pares $3

403 Deodorant, Panlalaki, Non-Medicated, Stick

Deodorant ng Degree®, Panlalaki 2.25 oz. $3

17

18



Mga Adaptive Aid (ipinagpatuloy)

404 Deodorant, Pambabae, Non-Medicated, Stick

Deodorant ng Degree®, Pambabae 2.25 oz. $3

405 Lotion, Aloe, Non-Medicated Lotion ngJergens®, Aloe 18 oz. $4

406 Lotion, Cocoa Butter, Non-Medicated

Lotion ng Palmer's®, Cocoa Butter 18 oz. $4

407 Lotion, Nourishing Vitamin E, Non-Medicated

Lotion ng Neutrogena®, Vitamin E 18 oz. $4

408 Laundry Detergent, H/D Walang Bleach, Liquid

Detergent ng Tide® 40oz. $5

410 Flashlight, LED na may mga Baterya Flashlight ng SunFire® 1 $6

411 Body Wash, Cucumber Body Wash ng Suave® 12 oz. $3

412 Body Wash, Green Tea Body Wash ng Dove® 12 oz. $3

422 Night Light Night Light ng Meridian® 1 $2

423 Cosmetic Tweezer Cosmetic Tweezer ng Trim® 1 $2

424 Dust at Germ Mask Dust at Germ Mask ng Uline® 10 $2

425 Set ng Brush at Suklay sa Buhok Set ng Brush at Suklay sa Buhok ng Safety 1st®

2 set $2

426 Pantanggal ng Bilbil Pantanggal ng Bilbil ng Leonisa® 1 $6

427 Inflatable na Neck Cushion Inflatable na Neck Cushion ng Samsonite®

1 $3

428 Manicure Beauty Set Manicure Beauty Set ng Cala® 3 pc. $2

432 Shower Cap Shower Cap ng Firstline® 3 $2

477 Iodine Iodine ng Swan® 4 oz. $3

478 Travel Iodine Travel Iodine ng Swan® 2.3 oz. $2

479 Alcohol Swab Alcohol Swab ng Swan® 1 $1

483 Mga Waterproof na Adhesive Bandage

Mga Waterproof na Adhesive Bandage ng Ace®

12 ct. $7

487 Mga Instant na Cold Pack Mga Instant na Cold Pack ng Dynarex® 1 ct. $2

Ang 'Ohana Health Plan ay sumusunod sa mga naaangkop na batas sa mga karapatang sibil ng Pederal at hindi

nagdidiskrima, nambubukod ng mga tao, o nagtatrato ng mga tao sa ibang paraan dahil sa lahi, kulay, bansang

pinagmulan, edad, kapansanan o kasarian.

Nagbibigay ang 'Ohana Health Plan ng mga libreng tulong at serbisyo sa mga taong may kapansanan upang epektibo silang makipag-ugnayan sa amin, tulad ng:

• Mga kwalipikadong interpreter ng sign language

• Nakasulat na impormasyon sa ibang format (malaking titik, audio, nagagamit na elektronikong format, ibang mga format)

Nagbibigay ang 'Ohana Health Plan ng mga libreng serbisyo sa wika sa mga taong hindi Ingles ang pangunahing wika, tulad ng:

• Mga kwalipikadong interpreter

• lmpormasyong nakasulat sa ibang mga wika

Kung kailangan mo ang mga serbisyong ito, makipag-ugnayan sa 1-888-846-4262 (TTY 711). Kung naniniwala kang nabigo ang 'Ohana Health Plan na ibigay ang mga serbisyong ito o nagtrato ito nang may

diskriminasyon sa ibang paraan, maaari kang maghain ng reklamo sa:

'Ohana Health Plan

Attn: Grievance Department

949 Kamokila Boulevard

Suite 350

Kapolei, HI 96707 Libreng tawag: 1-888-846-4262 TDD/TTY: 711 Fax: 1-813-865-6861

Maaari kang maghain ng reklamo nang personal o sa pamamagitan ng sulat o fax. Kung kailangan mo ng tulong sa paghain

ng reklamo, narito kami para tulungan ka. Tumawag sa Serbisyo sa Kostumer nang libre sa 1-888-846-4262 (TTY: 711).

Maaari ka ring maghain ng reklamo sa U.S. Department of Health and Human Services, Office for Civil Rights,

sa elektronikong paraan sa pamamagitan ng Office for Civil Rights Complaint Portal, na makikita sa

https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf, o sa pamamagitan ng sulat o telepono sa:

U.S. Department of Health and Human Services

200 Independence Avenue, SW

Room 509F, HHH Building

Washington, D.C. 20201

1-800-368-1019, 800-537-7697 (TDD)

Available ang mga form para sa reklamo sa http://www.hhs.gov/ocr/office/file/index.html.

CAD_41501T_State Approved 07182019 ©WellCare 2019 OH19-113 Section 1557 Long Disclaimer HI9CADINS42865T_1800

https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf

http://www.hhs.gov/ocr/office/file/index.html.

(English) Do you need help in another language? We will get you a free interpreter. Call 1-888-846-4262 (TTY: 711).

(Cantonese) 1~m~;l:tE~-g~,~? ~Q~m~ • ~~~ 1-888-846-4262 • :ft{P~@-m:{~92,1:it~J~~~ (TTY: 711) 0

(Chuukese) En mi niit alilis Ion pwal eu kapas? Sipwe angei emon chon chiaku ngonuk ese kamo. Kori 1-888-846-4262 (TTY: 711).

(French) Avez-vous besoin d'aide dans une autre langue? Nous pouvons vous fournir gratuitement des services d'un interprete. Appelez le 1-888-846-4262 (TTY: 711).

(German) Brauchen Sie Hilfe in einer andereren Sprache? Wir koennen Ihnen gern einen kostenlosen Dolmetscher besorgen. Bitte rufen Sie uns an unter 1-888-846-4262 (TTY: 711).

(Hawaiian) Makemake 'oe i kokua i pili kekahi 'olelo o na 'aina 'e? Makemake la maua i ki' i 'oe mea unuhi manuahi. E kelepona ia 1-888-846-4262 'oe ia la kaua a e ha' ina 'oe ia la maua mea 'olelo o na 'aina 'e. (TTY: 711).

(llocano) Masapulyo kadi ti tulong iti sabali a pagsasao? lkkandakayo iti libre nga paraipatarus. Awagan ti 1-888-846-4262 (TTY: 711).

(Japanese) :IJ:J!;t 'ffuO}~!g(;::-_ 'lliJLt~if~:t. G 7 L 1*91.J)? lbtciS!;t '-.150)tcl:1)!;::-. '~f~ -t w ~~ ffi~1" ~ *9 ° 1-888-846-4262 (TTY: 711) *1"' er:>~!~(;::-_ 7 .:'.'~~< tc.°t5 L l 0

(Korean) q~<2:JOi£ -~--§01 ~.Ho~~Llm? J;:fgp~ ~.fi.£ ~~ ~ Ail~Llq. 1-888-846-4262 (TTY: 711) 'ti O £ ~2~0H ~~.A.12..

(Marshallese) Kwoj aikuij ke jiban kin juon bar kajin? Kim naj lewaj juon am dri ukok eo ejjelok wonen. Kaal<?k 1-888-846-4262 (TTY: 711).

(Samoan) E te mana'o mia se fesosoani i se isi gagana? Matou te fesosoani e ave atu fua se faaliliu upu mo oe. Telefoni mai: 1-888-846-4262 (TTY: 711).

(Spanish) lNecesita ayuda en otro idioma? Nosotros le ayudaremos a conseguir un interprete gratuito. Llame al 1-888-846-4262 (TTY: 711).

(Tagalog) Kailangan ba ninyo ng tulong sa ibang lengguwahe? lkukuha namin kayo ng libreng tagasalin. Tumawag sa 1-888-846-4262 (TTY: 711).

(Tongan) 'Oku ke fiema'u tokoni 'iha lea makehe? Te mau malava 'o 'oatu ha fakatonulea ta'etotongi. Telefoni mai 1-888-846-4262 (TTY: 711).

(Vietnamese) B9n c6 can giup do bang ng6n ngO' khac kh6ng? Chung t6i se yeu cau mot ngLJoi thong djch vien mien phi cho b9n. G9i so 1-888-846-4262 (TTY: 711).

(Visayan) Gakinahanglan ka ba ug tabang sa imong pinulongan? Amo kang mahatagan ug libre nga maghuhubad. Tawag sa 1-888-846-4262 (TTY: 711).

Documents

Catalog ng Nabibili Kahit Walang Reseta (Over-the Counter