告知事項は「３項目のみ」です！

「持病のある方」「既往症のある方」のための医療保険です。３つの告知事項に該当しなければ、通院中でもお申し込みいただけます。

以下の３つの告知事項がすべて「いいえ」の場合にお申し込みいただけます。お申し込みいただけるかどうか、事前に判断できます。

最近３か月以内に、医師・歯科医師から、入院※1、手術※2もしくは放射線治療をすすめられたことがありますか？または、最近３か月以内に、医師・歯科医師から、入院※1、手術※2もしくは放射線治療の説明をうけたことがありますか？

過去２年以内に、入院※1をしたこと、または、手術※2もしくは放射線治療をうけたことがありますか？

今までに、公的介護保険制度※3の要介護・要支援の認定をうけたことがありますか？ または、現在、公的介護保険の申請中ですか？

「入院」には、「検査入院」「糖尿病の教育入院」「日帰り入院」「異常妊娠・異常分娩（切迫流産・切迫早産を含む）による入院」および「柔道整復師の指示による入院」を含みます。ただし、「正常分娩による入院」「健康診断や人間ドックによる入院」は「入院」に含みません。

「手術」には、「白内障の手術」や「大腸ポリープの手術」などの軽微な手術を含めて、「○○手術」「○○術」等の名称で呼ばれているものの全てが該当します（内視鏡下手術、血管カテーテル手術、帝王切開術、抜歯手術、皮膚縫合術、レーザー光線による手術、日帰り手術を含みます）。また、「健康保険対象外の（自費で行う）手術」も全て該当します（例：レーシック、インプラント）。

被保険者が満40歳未満の場合には、公的介護保険制度の対象外ですので、「告知事項３」には該当しません。

「告知事項１」で「いいえ」となる例医師から、現時点では入院、手術もしくは放射線治療（以下「入院等」といいます。）は必要ないが、今後、病状が悪化したり日常生活に支障が生じたら、入院等をしたほうがよいと言われている場合。（例１）変形性膝関節症で、当面、薬物治療を行うが、その効果がなく歩行に支障が出てきた場合には手術した方がよいと言われた。（例２）子宮筋腫があるものの、筋腫が小さいのですぐに手術の必要はないが、貧血がひどくなったり筋腫が肥大した場合には手

術をした方がよいと言われた。

「告知事項１」で「はい」となる例医師から入院等が必要だと言われているが、病院や自分の都合または病状などによりその時期が決まっていない場合。（例１）ベッドが空き次第、入院し、手術しましょうと言われた。（例２）肝機能の数値や血糖値が安定したら手術しましょうと言われた。

1 2

特徴1

日帰り入院でも「最高15万円」の一時金をお受け取りいただけます！

入院時の入院料、手術・検査・投薬費用等に備える医療費充当給付金を、一時金で「最高15万円」＊1お受け取りいただけます。

特徴3

もちろん、持病も保障します！

ご契約前の持病が悪化、再発した場合も保障します。

特徴2

病気・ケガによる入院を一生涯保障します！

病気・ケガで入院された場合、入院給付金をお受け取りいただけます。もちろん、日帰り入院から保障します。

特徴4

先進医療は、「技術料」に加えて「見舞金」をお受け取りいただけます！

先進医療の技術料（自己負担額）を「通算2,000万円」まで保障します。さらに、「技術料の10％」を先進医療見舞金としてお受け取りいただけます。

特徴5

告知事項

1

2

3

Smile Medical ワ イ ド引受基準緩和型

特 徴 告知事項

告知事項

※各保障の留意点やお支払いできない場合の詳細については、P.12～「ご留意いただきたい事項」および「ご契約のしおり-約款」をご覧ください。

＊1 入院給付金日額5,000円、医療費充当給付金（一時金）の給付倍率30倍をご選択いただいた場合。（被保険者の年齢によって異なります。） ※告知がすべて「いいえ」の場合でも、ご職業・過去の契約状況等によりお引き受けできないことがあります。

【もっと！】 「手術給付金」お受け取りサポート

【安心！】 「医療費充当給付金（一時金）」お受け取りサポート

【簡単！】 「入院給付金」お受け取りサポート

【便利！】 「先進医療給付金」お受け取りサポート

さささささささらららららららににににににに！！！！！！さらに！ 「給付金スマイルサポート」でお受け取りも もっと！安心！簡単！便利！≪４つのスマイル≫

スマイル 2

スマイル 1

スマイル 3

スマイル 4

「給付金スマイルサポート」の詳細は当該冊子の裏面をご覧ください。

※１「入院」

※２「手術」

※３「公的介護保険制度」

お支払事由と特徴名称

不慮の事故による傷害または疾病により入院されたとき

〈１回の入院につき〉60日〈通算〉1,000日

〈１回〉450万円〈通算〉2,000万円〈１回〉45万円〈通算〉200万円

〈１回の入院につき〉１回〈通算〉30回

無制限

無制限（60日に1回）

入院給付金が支払われる入院をされたとき

所定の先進医療による療養を受けられたとき

手術を受けられたとき

放射線治療を受けられたとき

※日帰り入院とは、入院日と退院日が同一の日であり、かつ、入院基本料のお支払いがある場合などをいいます。※各保障の留意点やお支払いできない場合の詳細については、P.12～「ご留意いただきたい事項」および「ご契約のしおり-約款」をご覧ください。

お支払限度 お支払金額

入院１日につき 5,000円

先進医療にかかる技術料と同額

先進医療給付金額の10％相当額

,

3 4

肺炎で２日間入院されたとき

合計 16万円

・医療費充当給付金 （一時金）・・・・・・・・・・15万円

・入院給付金 （日額5,000円×2日間）・・1万円

合計 360万円

・医療費充当給付金（一時金）・・・・・・・・・・・15万円

・入院給付金（日額5,000円×20日間）・・10万円

・先進医療給付金・・・・300万円

・先進医療見舞金・・・・・30万円

・放射線治療給付金・・・・5万円

「ご契約例」の場合（第２保険年度以降）

Smile Medical ワ イ ド引受基準緩和型

保障内容

「医療費充当給付金（一時金）」は、医療費等のあらゆる出費をサポートします。　「医療費充当給付金（一時金）」の金額はご契約時にご選択いただけます。

入院給付金

医療費充当給付金（一時金）

先進医療給付金

先進医療見舞金

手術給付金

放射線治療給付金

一生涯保障

日帰り入院でも「一時金」

日帰り入院から「入院日数分」

「技術料＋見舞金」

入院・外来を問わず保障

手術・放射線治療給付金を加えることで安心をプラス！

（ご契約例）日額5,000円

肺がんで20日間入院され、先進医療の重粒子線治療（自己負担費用300万円）を受けられたとき

日帰り入院から保障！

交通費、宿泊費等に活用できます！

（30倍）

（20倍）（10倍）（ 5倍）（ 0倍）

150,000円

（10倍）

（ 5倍）

（ 0倍）

50,000円25,000円

なし

さらに さらに

第1保険年度（責任開始の日から契約成立日の1年後の応当日の前日までの期間を指します。）においては、入院給付金、医療費充当給付金（一時金）、手術給付金、放射線治療給付金の給付金額の50％をお支払いします。ただし、責任開始以後の不慮の事故による傷害を直接の原因とした場合、100％をお支払いします。

■医療費充当給付金（一時金）：15万円（30倍）■入院給付金：日額5,000円■引受基準緩和型先進医療特約（返戻金なし型）S：付加■手術給付金・放射線治療給付金：５万円（10倍）

ご契約例の詳細

ケース①

ケース②

一時金で最高15万円！

1,000種類以上の手術に対応！

入院給付金日額×所定の給付倍率

入院給付金日額×所定の給付倍率

第１保険年度中のお支払いについて

◆第１保険年度中のお支払い医療費充当給付金（一時金）

病　気＊1

事　故＊2

50％100％

入院給付金

50％100％

手術給付金

50％100％

放射線治療給付金50％100％

先進医療給付金100％100％

先進医療見舞金100％100％

＊1 責任開始以後の不慮の事故による傷害以外を 直接の原因とした場合＊2 責任開始以後の不慮の事故による傷害を直接 の原因とした場合

100,000円50,000円25,000円

なし

平均23.6万円

入院期間は短期化傾向医療技術の進歩などで入院期間は短期化傾向にあり、２週間以内で66.1％、30日以内では83.2%の方が退院されています。

入院時にかかる費用は、公的医療保険制度により、一定割合が自己負担となるもの、原則、全額自己負担となるものがありますが、それらの合計は、1～2週間の入院でも平均で約23.6万円(＊)にもなっています。

1

入院は短くても医療費の負担は・・・2

5 6

Smile Medical ワ イ ド引受基準緩和型

Smile Medical ワ イ ド引受基準緩和型

医療の現状

【すべての病床における入院日数の分布】【平均在院日数の推移】

【入院時にかかる費用の例】 【入院時の自己負担費用（1～2週間の入院）】

①公的医療保険制度で一定割合が自己負担となるもの

②公的医療保険制度で原則、全額自己負担となるもの

※厚生労働省「病院報告」（平成11年～26年） ※厚生労働省「患者調査」（平成26年）より朝日生命で試算

A1 お申し込みいただけます。　 通院中であっても、３つの告知事項に該当しなければ、お申し込みいただくことができます。

Q1 「糖尿病」で通院中ですが、申し込むことができますか？

A2 お申し込みいただけます。　 抗がん剤を服用中であっても、３つの告知事項に該当しなければ、お申し込みいただくことができます。

Q2 「がん」で抗がん剤を服用中ですが、申し込むことができますか？

A6 主契約、特約ともに解約返戻金をなくし、ご加入いただきやすい保険料を実現しました。　 なお、主契約については、保険料払込期間満了後の保険期間中で、保険料払込期間満了日までの　 保険料が払い込まれている場合には、入院給付金日額の10倍の解約返戻金があります。

Q6 「解約返戻金」はありますか？

A4 自己負担額が大きい先進医療の例としては、「重粒子線治療」、「陽子線治療」があります。

身近な例としては、白内障に対する「多焦点眼内レンズを用いた水晶体再建術」があります。

Q4 先進医療にはどんなものがありますか？

A5 保険期間は終身で、一生涯保障が続きます。　 保険料払込期間は、終身払、60歳払込、65歳払込、70歳払込、75歳払込、80歳払込から　 お選びいただけます。

Q5 保険期間、保険料払込期間はいつまでですか？

A3 公的医療保険制度に基づく医科診療報酬点数表に手術料の算定対象として列挙されている　 手術、先進医療に該当する手術を受けた場合にお受け取りいただけます。

Q3 「手術給付金」はどのような場合に受け取れますか？

※入院・外来を問わず、手術給付金をお受け取りいただけます。

※どの保険料払込期間を選択されても、途中で保険料が変わることはありません。

知っておきたい Q&A

※各保障の留意点やお支払いできない場合の詳細については、P.12～「ご留意いただきたい事項」および「ご契約のしおり-約款」をご覧ください。

※平成27年７月～平成28年６月の実績（厚生労働省第49回先進医療会議資料より朝日生命にて試算）

（日）60

50

40

30

20

10

0平成11年

39.8日

30.8日

22.2日19.8日 18.8日 17.9日

平成14年

37.5日

精神病床への入院など、入院が長期となりがちな入院もすべて含めた平均

一般病床のみの入院の平均

平成17年

35.7日

平成20年

33.8日

平成23年

32.0日

平成26年

29.9日

16.8日17.9日日18.8日19.8日

16

30日以内83.2％

30日超16.8％

入院料 等

等

手術費用 検査費用

先進医療費 差額ベッド代 家族の交通費

家族の食事代 入院諸雑費

投薬費用

自己負担額が一定限度を超えた場合には、「高額療養費制度」が利用できます

＊治療費、食事代、差額ベッド代に加え、交通費（見舞いに来る家族の交通費も含む）や衣類、日用品などを含み、高額療養費制度を利用した場合は利用後の金額※生命保険文化センター「平成28年度生活保障に関する調査」より朝日生命で試算

入院すれば入院期間に関係なく受け取れる医療費充当給付金（一時金）で、備えることができます！※ 入院給付金日額5,000円、医療費充当給付金(一時金)の給付倍率30倍をご選択いただいた場合。（被保険者の年齢によって異なります。）

日帰り入院でも最高15万円！（※）なら！

10～20万円未満45.0％

5～10万円未満14.0％

5万円未満5.0％

50～100万円未満6.0％

30～50万円未満16.0％

20～30万円未満11.0％

100万円以上3.0％

重粒子線治療 実績1,787件 平均費用約309万円

多焦点眼内レンズを用いた水晶体再建術 実績11,478件 平均費用約55万円

陽子線治療 実績2,016件 平均費用約276万円

8～14日以内21.1％

15～30日以内17.1％

66.1%は2週間以内で退院

7日以内45.0％

平均23.6万円

保険料例 入院給付金日額5,000円コース　※保険料払込期間　終身、保険期間：終身、保険料払込方法：月払口座振替・クレジットカード扱 ［保険料は平成29年4月2日現在］

（単位：円） （単位：円）

契約年齢（歳）

20212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859606162636465666768697071727374757677787980

30倍15万円

20倍10万円

10倍5万円

5倍2.5万円

0倍なし

医療費充当給付金（一時金）

0倍（なし）

手術給付金・放射線治療給付金

保険料払込期間　終身

男 性

7 8

引受基準緩和型先進医療特約(返戻金なし型)S

手術給付金なしタイプ

契約年齢（歳）

20212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859606162636465666768697071727374757677787980

30倍15万円

10倍5万円

20倍10万円

10倍5万円

5倍2.5万円

0倍なし

医療費充当給付金（一時金）

手術給付金・放射線治療給付金

保険料払込期間　終身手術給付金ありタイプ

5倍2.5万円

10倍5万円

5倍2.5万円

10倍5万円

5倍2.5万円

10倍5万円

5倍2.5万円

10倍5万円

5倍2.5万円

引受基準緩和型先進医療特約(返戻金なし型)S

----------4,9355,1155,1405,1655,1905,3655,3955,4205,6005,6355,6655,8555,8905,9356,1256,1706,2156,4156,4656,6706,7256,9306,9807,0407,2507,3157,5307,7507,8258,0508,1258,3608,4458,6858,9309,0359,4459,7059,98010,10510,39010,68010,97511,28011,59011,91012,24012,58012,93013,29013,65514,18014,56514,95515,34515,880

3,6853,7303,7703,9103,9503,9854,1154,1404,1654,1904,3154,3454,3704,5004,5354,5654,7054,7404,7854,9254,9705,0155,1655,2155,3705,4255,5805,6305,6905,8505,9156,0806,2506,3256,5006,5756,7606,8457,0357,2307,3357,6457,8558,0808,2058,4408,6808,9259,1809,4409,7109,99010,28010,58010,89011,20511,63011,96512,30512,64513,080

2,7852,8302,8702,9603,0003,0353,1153,1403,1653,1903,2653,2953,3203,4003,4353,4653,5553,5903,6353,7253,7703,8153,9153,9654,0704,1254,2304,2804,3404,4504,5154,6304,7504,8254,9505,0255,1605,2455,3855,5305,6355,8456,0056,1806,3056,4906,6806,8757,0807,2907,5107,7407,9808,2308,4908,7559,0809,3659,6559,94510,280

2,3352,3802,4202,4852,5252,5602,6152,6402,6652,6902,7402,7702,7952,8502,8852,9152,9803,0153,0603,1253,1703,2153,2903,3403,4203,4753,5553,6053,6653,7503,8153,9054,0004,0754,1754,2504,3604,4454,5604,6804,7854,9455,0805,2305,3555,5155,6805,8506,0306,2156,4106,6156,8307,0557,2907,5307,8058,0658,3308,5958,880

1,8851,9301,9702,0102,0502,0852,1152,1402,1652,1902,2152,2452,2702,3002,3352,3652,4052,4402,4852,5252,5702,6152,6652,7152,7702,8252,8802,9302,9903,0503,1153,1803,2503,3253,4003,4753,5603,6453,7353,8303,9354,0454,1554,2804,4054,5404,6804,8254,9805,1405,3105,4905,6805,8806,0906,3056,5306,7657,0057,2457,480

----------6,0556,2606,3156,3656,4206,6306,6956,7556,9707,0407,1157,3457,4207,5057,7407,8307,9158,1608,2558,5008,6008,8458,9359,0459,2959,4059,6659,93010,05510,32510,45010,73510,86511,16011,46511,63512,12012,45512,81013,02013,39513,77514,17014,58015,00015,43015,87516,34016,81017,30017,78518,43518,93019,43019,90520,505

----------5,5005,6905,7305,7705,8106,0006,0456,0856,2856,3406,3906,5956,6556,7256,9357,0007,0657,2857,3557,5857,6657,8907,9608,0408,2758,3608,6008,8408,9409,1909,2859,5459,6609,92510,19510,34010,78011,08011,40011,56511,89512,23012,57512,93013,29513,67514,06014,46014,87515,29015,72016,30516,75017,19017,62518,195

4,7004,7654,8254,9855,0505,1055,2605,3155,3655,4205,5805,6455,7055,8705,9406,0156,1956,2706,3556,5406,6306,7156,9107,0057,2007,3007,4957,5857,6957,8958,0058,2158,4308,5558,7758,9009,1359,2659,5109,7659,93510,32010,60510,91011,12011,44511,77512,12012,48012,85013,23013,62514,04014,46014,90015,33515,88516,33016,78017,20517,705

4,1954,2504,3004,4504,5004,5504,6904,7304,7704,8104,9504,9955,0355,1855,2405,2905,4455,5055,5755,7355,8005,8656,0356,1056,2856,3656,5406,6106,6906,8756,9607,1507,3407,4407,6407,7357,9458,0608,2758,4958,6408,9809,2309,5009,6659,94510,23010,52510,83011,14511,47511,81012,16012,52512,89013,27013,75514,15014,54014,92515,395

3,8003,8653,9254,0354,1004,1554,2604,3154,3654,4204,5304,5954,6554,7704,8404,9155,0455,1205,2055,3405,4305,5155,6605,7555,9006,0006,1456,2356,3456,4956,6056,7656,9307,0557,2257,3507,5357,6657,8608,0658,2358,5208,7559,0109,2209,4959,77510,07010,38010,70011,03011,37511,74012,11012,50012,88513,33513,73014,13014,50514,905

3,2953,3503,4003,5003,5503,6003,6903,7303,7703,8103,9003,9453,9854,0854,1404,1904,2954,3554,4254,5354,6004,6654,7854,8554,9855,0655,1905,2605,3405,4755,5605,7005,8405,9406,0906,1856,3456,4606,6256,7956,9407,1807,3807,6007,7657,9958,2308,4758,7308,9959,2759,5609,86010,17510,49010,82011,20511,55011,89012,22512,595

3,3503,4153,4753,5603,6253,6803,7603,8153,8653,9204,0054,0704,1304,2204,2904,3654,4704,5454,6304,7404,8304,9155,0355,1305,2505,3505,4705,5605,6705,7955,9056,0406,1806,3056,4506,5756,7356,8657,0357,2157,3857,6207,8308,0608,2708,5208,7759,0459,3309,6259,93010,25010,59010,93511,30011,66012,06012,43012,80513,15513,505

2,8452,9002,9503,0253,0753,1253,1903,2303,2703,3103,3753,4203,4603,5353,5903,6403,7203,7803,8503,9354,0004,0654,1604,2304,3354,4154,5154,5854,6654,7754,8604,9755,0905,1905,3155,4105,5455,6605,8005,9456,0906,2806,4556,6506,8157,0207,2307,4507,6807,9208,1758,4358,7109,0009,2909,5959,93010,25010,56510,87511,195

2,9002,9653,0253,0853,1503,2053,2603,3153,3653,4203,4803,5453,6053,6703,7403,8153,8953,9704,0554,1404,2304,3154,4104,5054,6004,7004,7954,8854,9955,0955,2055,3155,4305,5555,6755,8005,9356,0656,2106,3656,5356,7206,9057,1107,3207,5457,7758,0208,2808,5508,8309,1259,4409,76010,10010,43510,78511,13011,48011,80512,105

2,3952,4502,5002,5502,6002,6502,6902,7302,7702,8102,8502,8952,9352,9853,0403,0903,1453,2053,2753,3353,4003,4653,5353,6053,6853,7653,8403,9103,9904,0754,1604,2504,3404,4404,5404,6354,7454,8604,9755,0955,2405,3805,5305,7005,8656,0456,2306,4256,6306,8457,0757,3107,5607,8258,0908,3708,6558,9509,2409,5259,795

（契約年齢にかかわらず、保険料は一律です）

183（契約年齢にかかわらず、保険料は一律です）

183

保険料例 入院給付金日額5,000円コース　※保険料払込期間　終身、保険期間：終身、保険料払込方法：月払口座振替・クレジットカード扱

（単位：円） （単位：円）

契約年齢（歳）

20212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859606162636465666768697071727374757677787980

30倍15万円

20倍10万円

10倍5万円

5倍2.5万円

0倍なし

医療費充当給付金（一時金）

0倍（なし）

手術給付金・放射線治療給付金

保険料払込期間　終身

女 性

9 10

引受基準緩和型先進医療特約(返戻金なし型)S

手術給付金なしタイプ

契約年齢（歳）

20212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859606162636465666768697071727374757677787980

30倍15万円

10倍5万円

20倍10万円

10倍5万円

5倍2.5万円

0倍なし

医療費充当給付金（一時金）

手術給付金・放射線治療給付金

保険料払込期間　終身

引受基準緩和型先進医療特約(返戻金なし型)S

手術給付金ありタイプ

5倍2.5万円

10倍5万円

5倍2.5万円

10倍5万円

5倍2.5万円

10倍5万円

5倍2.5万円

10倍5万円

5倍2.5万円

［保険料は平成29年4月2日現在］

----------4,9905,0055,0255,0405,0505,0655,0755,0805,2455,2655,2855,3155,4905,5255,5655,6055,6505,8455,8955,9456,1556,2156,2856,5056,5806,8107,0407,2757,3707,6157,7157,9708,0908,3558,6358,7709,2109,5109,8209,98510,31010,64511,13511,48511,69512,06012,58512,96513,36013,76514,18514,61515,07015,67516,14016,590

3,8153,8403,8703,9954,0154,0404,0554,0754,0904,1004,1154,1254,1304,2454,2654,2854,3154,4404,4754,5154,5554,6004,7454,7954,8455,0055,0655,1355,3055,3805,5605,7405,9256,0206,2156,3156,5206,6406,8557,0857,2207,5607,8108,0708,2358,5108,7959,1859,4859,69510,01010,43510,76511,11011,46511,83512,21512,62013,12513,54013,940

2,9152,9402,9703,0453,0653,0903,1053,1253,1403,1503,1653,1753,1803,2453,2653,2853,3153,3903,4253,4653,5053,5503,6453,6953,7453,8553,9153,9854,1054,1804,3104,4404,5754,6704,8154,9155,0705,1905,3555,5355,6705,9106,1106,3206,4856,7106,9457,2357,4857,6957,9608,2858,5658,8609,1659,4859,81510,17010,57510,94011,290

2,4652,4902,5202,5702,5902,6152,6302,6502,6652,6752,6902,7002,7052,7452,7652,7852,8152,8652,9002,9402,9803,0253,0953,1453,1953,2803,3403,4103,5053,5803,6853,7903,9003,9954,1154,2154,3454,4654,6054,7604,8955,0855,2605,4455,6105,8106,0206,2606,4856,6956,9357,2107,4657,7358,0158,3108,6158,9459,3009,6409,965

2,0152,0402,0702,0952,1152,1402,1552,1752,1902,2002,2152,2252,2302,2452,2652,2852,3152,3402,3752,4152,4552,5002,5452,5952,6452,7052,7652,8352,9052,9803,0603,1403,2253,3203,4153,5153,6203,7403,8553,9854,1204,2604,4104,5704,7354,9105,0955,2855,4855,6955,9106,1356,3656,6106,8657,1357,4157,7208,0258,3408,640

----------6,2856,3206,3656,4056,4356,4656,4956,5156,6906,7306,7656,8107,0007,0557,1257,1907,2607,4907,5707,6507,8957,9808,0808,3308,4358,6958,9509,2159,3359,6109,74510,02510,18010,48010,80510,98011,47511,83012,20012,42512,81513,22013,78014,20514,49014,93515,54016,00516,47516,96517,46517,97018,50019,17019,69020,175

----------5,6355,6655,6955,7205,7405,7655,7855,7955,9705,9956,0256,0606,2506,2956,3456,3956,4556,6656,7306,8007,0257,1007,1807,4157,5107,7507,9958,2458,3558,6158,7259,0009,1359,4159,7159,88010,34010,67011,01011,20511,56511,93012,45512,84513,09013,49514,06014,48514,92015,36515,82516,29516,78517,42017,91518,385

5,0455,0805,1205,2555,2955,3355,3705,4155,4555,4855,5155,5455,5655,6905,7305,7655,8105,9506,0056,0756,1406,2106,3906,4706,5506,7456,8306,9307,1307,2357,4457,6507,8657,9858,2108,3458,5758,7308,9809,2559,4309,82510,13010,45010,67511,01511,37011,83012,20512,49012,88513,39013,80514,22514,66515,11515,57016,05016,62017,09017,525

4,4254,4554,4904,6254,6504,6854,7154,7454,7704,7904,8154,8354,8454,9704,9955,0255,0605,2005,2455,2955,3455,4055,5655,6305,7005,8755,9506,0306,2156,3106,5006,6956,8957,0057,2157,3257,5507,6857,9158,1658,3308,6908,9709,2609,4559,76510,08010,50510,84511,09011,44511,91012,28512,67013,06513,47513,89514,33514,87015,31515,735

4,1454,1804,2204,3054,3454,3854,4204,4654,5054,5354,5654,5954,6154,6904,7304,7654,8104,9004,9555,0255,0905,1605,2905,3705,4505,5955,6805,7805,9306,0356,1956,3506,5156,6356,8106,9457,1257,2807,4807,7057,8808,1758,4308,7008,9259,2159,5209,88010,20510,49010,83511,24011,60511,97512,36512,76513,17013,60014,07014,49014,875

3,5253,5553,5903,6753,7003,7353,7653,7953,8203,8403,8653,8853,8953,9703,9954,0254,0604,1504,1954,2454,2954,3554,4654,5304,6004,7254,8004,8805,0155,1105,2505,3955,5455,6555,8155,9256,1006,2356,4156,6156,7807,0407,2707,5107,7057,9658,2308,5558,8459,0909,3959,76010,08510,42010,76511,12511,49511,88512,32012,71513,085

3,6953,7303,7703,8303,8703,9103,9453,9904,0304,0604,0904,1204,1404,1904,2304,2654,3104,3754,4304,5004,5654,6354,7404,8204,9005,0205,1055,2055,3305,4355,5705,7005,8405,9606,1106,2456,4006,5556,7306,9307,1057,3507,5807,8258,0508,3158,5958,9059,2059,4909,81010,16510,50510,85011,21511,59011,97012,37512,79513,19013,550

3,0753,1053,1403,2003,2253,2603,2903,3203,3453,3653,3903,4103,4203,4703,4953,5253,5603,6253,6703,7203,7703,8303,9153,9804,0504,1504,2254,3054,4154,5104,6254,7454,8704,9805,1155,2255,3755,5105,6655,8406,0056,2156,4206,6356,8307,0657,3057,5807,8458,0908,3708,6858,9859,2959,6159,95010,29510,66011,04511,41511,760

3,2453,2803,3203,3553,3953,4353,4703,5153,5553,5853,6153,6453,6653,6903,7303,7653,8103,8503,9053,9754,0404,1104,1904,2704,3504,4454,5304,6304,7304,8354,9455,0505,1655,2855,4105,5455,6755,8305,9806,1556,3306,5256,7306,9507,1757,4157,6707,9308,2058,4908,7859,0909,4059,72510,06510,41510,77011,15011,52011,89012,225

2,6252,6552,6902,7252,7502,7852,8152,8452,8702,8902,9152,9352,9452,9702,9953,0253,0603,1003,1453,1953,2453,3053,3653,4303,5003,5753,6503,7303,8153,9104,0004,0954,1954,3054,4154,5254,6504,7854,9155,0655,2305,3905,5705,7605,9556,1656,3806,6056,8457,0907,3457,6107,8858,1708,4658,7759,0959,4359,77010,11510,435

（契約年齢にかかわらず、保険料は一律です）

183（契約年齢にかかわらず、保険料は一律です）

183

(注)第１保険年度中の入院給付金、医療費充当給付金、手術給付金、放射線治療給付金は、｢責任開始以後の不慮の事故による傷害を直接の原因とする場合｣を除いて、50％の削減支払いとなります。

お支払事由 お支払金額（注）

不慮の事故や疾病により入院日数が１日以上の入院をされたとき

不慮の事故や疾病により、以下の手術を受けられたとき（1）医科診療報酬点数表に手術料の算

定対象として列挙されている手術（2）先進医療に該当する手術

不慮の事故や疾病により、以下の診療行為を受けられたとき（1）医科診療報酬点数表に放射線治療

料の算定対象として列挙されている放射線照射または温熱療法による診療行為

（2）先進医療に該当する放射線照射または温熱療法による診療行為

保険料払込期間満了後の保険期間中にお亡くなりになられたとき

入院給付金が支払われる入院を開始されたとき

お支払限度

１回の入院につき60日通算 1,000日

１回の入院につき１回通算 30回

無制限ただし、医科診療報酬点数表において、一連の治療過程に連続して受けた場合でも手術料が１回のみ算定されるものとして定められている手術および同一の先進医療に該当する手術については、14日に１回（非電離放射線による療法の場合は60日に1回）の給付を限度とするなど、所定の要件があります。また、医科診療報酬点数表において、手術料が１日につき算定される手術については、その手術を受けた１日目についてのみ手術給付金をお支払いします。

無制限ただし、放射線照射または温熱療法による診療行為それぞれにつき、60日に１回の給付を限度とします。

－

入 院 給 付 金

医療費充当給付金

手 術 給 付 金

放射線治療給付金

死 亡 給 付 金

入院給付金日額×

所定の給付倍率※

１回の入院につき

入院給付金日額×

所定の給付倍率※

手術１回につき

入院給付金日額×

所定の給付倍率※

入院給付金日額×10倍

放射線治療１回につき

入院給付金日額×

入院日数

１回の入院につき

〈無配当引受基準緩和型医療保険（返戻金なし型）Ｓ〉●保障内容は以下のとおりです。詳しくは「ご契約のしおりー約款」にてご確認ください。

保障内容 【ご留意いただきたい事項】

〈入院給付金、医療費充当給付金〉●同一の原因により、入院給付金が支払われる入院を２回以上したときは、入院給付金が支払われる最終の入院の退院日の翌日から、その日を含めて次の入院の開始日までの期間が、180日以下の場合には、1回の入院とみなし、181日以上の場合には、新たな入院とみなして取り扱います。

〈手術給付金、放射線治療給付金〉●手術給付金･放射線治療給付金の給付倍率は、ご契約時に、入院給付金日額の0倍（手術給付金･放射線治療給付金なし）、５倍、10倍からご選択いただきます。●被保険者が同時期に手術給付金のお支払対象となる手術を２つ以上受けたときは、いずれか１種類の手術についてのみ給付金をお支払いします。●医科診療報酬点数表において、一連の治療過程に連続して受けた場合でも、手術料が１回のみ算定されるものとして定められている手術については、14日（非電離放射線による療法の場合には60日）に１回の給付を限度とするなど、所定の要件があります。●先進医療の対象となる手術には、診断、測定、試験、解析、評価および検索を目的とした診療行為ならびに注射、点滴、薬剤投与などは含みません。また、同一の先進医療による療養に対する手術給付金のお支払いは14日（非電離放射線による療法の場合には60日）に1回の給付を限度とするなど、所定の要件があります。●手術給付金･放射線治療給付金の支払対象となる先進医療については、朝日生命ホームページ（http://www.asahi-life.co.jp）をご覧ください。

お支払事由 お支払金額

不慮の事故や疾病により公的医療保険制度における先進医療による療養を受けたとき

１回の療養につき先進医療の技術にかかる費用（自己負担額）と同額

お支払限度

１回の療養につき450万円通算して2,000万円

１回の療養につき４５万円通算して２００万円

先進医療給付金

先進医療給付金が支払われる療養を受けたとき

１回の療養につき先進医療給付金の支払金額の１０％相当額

先進医療見舞金

〈無配当引受基準緩和型先進医療特約（返戻金なし型）Ｓ〉

※医療費充当給付金、手術給付金・放射線治療給付金の所定の給付倍率とは、以下のとおりとなり、ご契約時に所定の範囲内でご選択していただきます。０倍を選択された場合は、その給付金のお支払いはありません。なお、ご契約後に給付倍率の変更はお取り扱いいたしません。●医療費充当給付金・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・｢5倍｣、｢10倍｣、｢20倍｣、｢30倍｣、｢0倍（医療費充当給付金なし）｣●手術給付金・放射線治療給付金・・・・・・・・・・・・｢5倍｣、｢10倍｣、｢0倍（手術給付金・放射線治療給付金なし）｣（募集代理店により、お取り扱いの範囲が異なる場合があります。詳細は、取扱者/代理店にご確認ください。）

医療費充当給付金については、朝日生命の同種の保障を通算して、以下の限度があります。●20～24歳・・・通算10万円限度　　●25～80歳・・・通算15万円限度

お取り扱い（募集代理店によって異なります）

入 院 給 付 金 日 額

契 約 年 齢

保 険 期 間

備 考

■お取り扱い

■保障内容に関する注意事項

3,000円～10,000円の範囲で1,000円単位

20～80歳

終身

60・65・70・75・80歳払込満了（最低払込期間５年）または 終身払10年払込満了（契約者が法人（会社）または個人事業主に限ります）

口座振替扱（月払・年払）、クレジットカード扱（月払）

保 険 料 払 込 期 間

保険料払込方法(回数)

11 12

ご契約にあたって

※保険料口座振替日は、毎月26日(一部の金融機関では27日)となります(金融機関休業日のときは、翌営業日となります)。 ※振替日に振り替えができなかったときは、翌月の振替日が猶予期間内の場合、未収の保険料とともに振り替えます。

4月 5月

▼

責任開始

お客様がお申し込み・

健康状態などについて

告知をした日

契約日

1日

第1回保険料の口座振替

26日15日

朝日生命がご契約を

承諾した日

20日

4月 5月 6月

▼

責任開始

お客様がお申し込み・

健康状態などについて

告知をした日

10日

契約日

1日

第２回保険料の口座振替

第１回保険料相当額が

朝日生命所定の金融機関

口座に着金した日

26日15日

朝日生命がご契約を

承諾した日

20日

お申し込み後、ご契約成立までのスケジュールは、以下のとおりとなります。

●「責任開始に関する特約Ｓ」を付加した月払口座振替契約の例

●「責任開始に関する特約Ｓ」を付加しない月払口座振替契約の例

■保険料は払込期月中に口座振替等の方法により朝日生命にお払込みください。払込期月中にお払込みがない場合、払込期月の翌月１日からその日を含めて３か月目の末日までを保険料お払込みの猶予期間とします。■お払込みがないまま猶予期間が経過しますと、ご契約は消滅（未払消滅）となり、効力がなくなります。その場合、消滅したご契約を元に戻すことはできません（ご契約の復活のお取り扱いはありません）。

〈死亡給付金〉●死亡給付金は、保険期間が終身タイプ（有期払）の場合で、被保険者が保険料払込期間満了後の保険期間中に死亡したときにお支払いします。

〈解約返戻金〉

〈先進医療給付金〉●先進医療給付金のお支払対象となる先進医療とは、療養を受けた時点において、厚生労働大臣が定める先進医療として行われるもの（先進医療ごとに厚生労働大臣が定める施設基準に適合する病院または診療所にて行われるものに限る）をいいます。ただし、厚生労働大臣が定める施設基準において、歯科(歯科、歯科口腔外科、矯正歯科、小児歯科)のみで実施することが定められている先進医療は支払対象外となります。なお、厚生労働大臣が定める先進医療は、随時見直しされます。

●１回の療養につき、厚生労働大臣が定める先進医療の技術にかかる費用と同額（被保険者の負担額として、病院または診療所によって定められた金額）をお支払いします。●同一の先進医療による療養を複数回にわたって一連の療養として受けたとき、その療養を１回の療養とみなします。この場合、一連の療養を最初に受けた日にその療養を受けたものとみなして取り扱います。

〈指定代理請求特約（2016）S〉●給付金等の受取人となる被保険者が給付金等をご請求できない事情（事故や病気により意識不明の状態で意思表示ができない場合など）があるときに、指定代理請求人が被保険者に代わって給付金等をご請求することができる制度です。

〈その他〉●法令改正等による公的医療保険制度等の改正や医療技術または医療環境の変化が、「引受基準緩和型医療保険(返戻金なし型)Ｓ」、「引受基準緩和型先進医療特約（返戻金なし型）Ｓ」の支払事由に影響を及ぼすときは、会社は、主務官庁の認可を得て、将来に向かって支払事由を変更することがあります。

「引受基準緩和型医療保険（返戻金なし型）Ｓ」は代理店専用商品です。保険料のお払込みがないまま猶予期間が満了した場合、保険契約は消滅し、復活のお取り扱いはない等、朝日生命の営業職員が募集する商品と異なったお取り扱いとなっております。

保険料払込期間満了後の保険期間中で、保険料払込期間満了日までの保険料が払い込まれている場合、入院給付金日額の10倍の解約返戻金があります。その他の場合は、解約返戻金はありません。

特　約

主契約

この保険は、健康上の理由（持病・既往症）により、通常の保険にご加入いただけない方のために設計された引受基準緩和型の医療保険です。そのため、代理店で取り扱っている朝日生命の他の医療保険に比べて保険料が割高となっています。健康状態によっては、引受基準緩和型医療保険(返戻金なし型)Ｓよりも保険料が割安な朝日生命の他の医療保険にご加入いただける場合があります。

解約返戻金はありません。

保険料お払込みの猶予期間と消滅について

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本社／〒１００-８１０３ 東京都千代田区大手町２-６-１ホームページアドレス／http://www.asahi-life.co.jp

　　 ０１２０-３６０-５６７

Ａ‐28‐459（29.2.9）代業〔170207〕(2017.4)PF

受付時間：月曜日～金曜日／9：00～17：00　　　　土曜日／９：００～１２：００、１３：００～１７：００　　　　（12月31日、1月1日～3日、祝日、振替休日を除く）

［引受保険会社］［募集代理店］

ご契約の際には、「ご契約のしおり－約款」を必ずご覧ください。

〔｢ご契約のしおり－約款｣記載事項の例〕●クーリング・オフ制度（ご契約のお申し込みの撤回等）について ●健康状態、職業などの告知義務について●保障の責任開始の時について●給付金等をお支払いできない場合について

●保険料の払込方法について●保険料払込みの猶予期間と消滅について●解約・減額と返戻金について

生命保険募集人について

募集代理店からのお知らせ

「ご契約のしおり－約款」は、ご契約にともなう大切なことがらを記載したものですので必ずご一読いただき、内容を十分にご確認のうえ、ご契約をお申し込みいただきますようお願いいたします。また、特に重要な事項については、「契約概要」・「注意喚起情報」・「お申込内容控」もあわせてご確認ください。

募集代理店の担当者（生命保険募集人）は、お客さまと朝日生命保険相互会社の保険契約締結の媒介を行う者で、保険契約締結の代理権はありません。したがいまして、保険契約は、お客さまからの保険契約のお申し込みに対して朝日生命保険相互会社が承諾したときに有効に成立します。

●「スマイルメディカルワイド」の引受保険会社は朝日生命保険相互会社です。ご契約の主体は、お客さまと朝日生命保険相互会社になり、保険契約の引受や給付金等のお支払いは朝日生命保険相互会社が行います。募集代理店は、引受保険会社である朝日生命保険相互会社の支払能力を保証するものではありません。

●「スマイルメディカルワイド」は朝日生命保険相互会社を引受保険会社とする生命保険商品であり、預金、投資信託、金融債ではありません。預金保険法第53条に規定する保険金支払いの対象となりません。また、元本の保証はありません。

●保険契約にご加入いただくか否かが、募集代理店における他のお取引に影響を及ぼすことはありません。

●借入金を保険料に充当した場合、保険金額や解約返戻金額などが借入元利合計金額を下回り、借入金の返済が困難となる可能性があります。したがいまして、保険料の借入を前提として本商品をお申し込みいただくことはできません。

● 保険業法上の規定により、お客さまのお勤め先等によっては、本商品をお申し込みいただけない場合があります。

0120-360-567 までご連絡ください。生命保険募集人に関するお問い合わせは、朝日生命保険相互会社 お客様サービスセンター

朝日生命　お客様サービスセンター

０１２０-360-567但し、祝日、

12月31日～1月3日を除く月曜日～金曜日　９：００～１７：００ 土曜日　９：００～１２：００、１３：００～１７：００

■生命保険のお申し込みやご契約に関するご相談等につきましては、　お客様サービスセンターまでご連絡ください。ご連絡先は以下のとおりです。

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