28
CHARTE du CRB BICHAT CLAUDE BERNARD PR/PM/005 Version 2 de Juin 2008 CHARTE DU CENTRE DE RESSOURCES BIOLOGIQUES BICHAT CLAUDE BERNARD CRB-BCB : 46 rue henri Huchard 75018 Paris Téléphone :33 1 40 25 64 81 33 1 40 25 71 51 Rédigé par Vérifié par Approuvé par Nom : HUART Virginie Date : 20/03/07 Fonction : Responsable qualité Signature : Nom : BENESSIANO Joëlle Date : 12/06/08 Fonction : Responsable Opérationnel Signature : Le Directoire Date : Réunion du 02-07-2008. Signature : P/O Joëlle Benessiano

CHARTE DU CENTRE DE RESSOURCES …CHARTE du CRB-BCB Version de juin 2008 Page 7 sur 28 conservation et de mise à disposition desdits échantillons biologiques humains et des informations

  • Upload
    others

  • View
    7

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

CHARTE du CRB BICHAT CLAUDE

BERNARD

PR/PM/005 Version 2 de

Juin 2008

CHARTE DU CENTRE DE RESSOURCES

BIOLOGIQUES BICHAT CLAUDE BERNARD

CRB-BCB : 46 rue henri Huchard 75018 Paris

Téléphone :33 1 40 25 64 81 33 1 40 25 71 51

Rédigé par Vérifié par Approuvé par Nom : HUART Virginie Date : 20/03/07 Fonction : Responsable qualité Signature :

Nom : BENESSIANO Joëlle Date : 12/06/08 Fonction : Responsable Opérationnel Signature :

Le Directoire Date : Réunion du 02-07-2008. Signature : P/O Joëlle Benessiano

CHARTE du CRB BICHAT CLAUDE

BERNARD

PR/PM/005 Version 2 de

Juin 2008

CHARTE DU CENTRE DE RESSOURCES

BIOLOGIQUES BICHAT CLAUDE BERNARD

CHARTE du CRB BICHAT CLAUDE

BERNARD

PR/PM/005 Version 2 de

Juin 2008

SOMMAIRE PREAMBULE INTRODUCTION

- Pourquoi un CRB sur le site hospitalier Bichat Claude Bernard ? - Missions du CRB-BCB - Objectifs de la présente charte

DEFINITIONS

FONCTIONNEMENT DU CRB-BCB ORGANISATION DU CRB-BCB

- Système de Management de la Qualité - Personnel - Organigramme du CRB-BCB - Responsabilités

Le Directoire : Direction Institutionnelle Comité de Pilotage : Direction opérationnelle Responsable Opérationnel du CRB Responsable Qualité

- Les Processus - Locaux et Matériels - Documentation - Système d’information

ACTIVITE DE GESTION DES COLLECTIONS BIOLOGIQUES

- Mise en collection - Réception - Préparation des échantillons - Mise à disposition des collections - Transport des échantillons - Destruction des échantillons

ENGAGEMENTS DES INTERVENANTS REFERENCES ANNEXE 1 : Lettre d’engagement du DIRECTOIRE ANNEXE 2 : Liste des Procédures

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 4 sur 28

PEAMBULE

Malgré l’importance des résultats scientifiques obtenus en expérimentation animale, il est

nécessaire pour les chercheurs de travailler sur des échantillons biologiques humains, tant

pour la recherche fondamentale que pour l’élaboration de solutions diagnostiques ou

thérapeutiques applicables à l’homme. Afin de répondre aux demandes scientifiques et

contribuer au progrès des biotechnologies et des sciences du vivant, l’OCDE a lancé en

2001, le concept des Centres de Ressources Biologiques avec des critères bien définis (ISBN

Biological Resource Centres :92-64-18690-5, 2001, OCDE, Paris). « Les CRB doivent

satisfaire aux critères élevés de qualité et d’expertise exigés par la communauté

internationale des chercheurs et par des industriels concernant la diffusion d’informations et

de matériels biologiques. Ils doivent assurer l’accès aux ressources biologiques dont

dépendent la recherche-développement en sciences de la vie et les progrès des

biotechnologies ».

Dans le contexte juridique et scientifique actuel, l’obtention d 'échantillons biologiques, leur

préparation et conservation ainsi que la constitution de collections nécessitent un travail

important que seul un service spécialisé centré sur cette problématique peut mener de façon

efficace et performante. En effet, ces prestations nécessitent :

• une connaissance et un suivi des textes juridiques pour être en conformité avec les

lois et réglementations qui régissent les différentes activités des CRB,

• une connaissance précise des besoins des chercheurs ,

• une logistique adaptée aux différentes situations,

• une organisation permettant d'assurer la qualité des ressources biologiques, des

collections et des prestations de service

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 5 sur 28

INTRODUCTION

Pourquoi un CRB sur le site hospitalier Xavier Bichat - Claude Bernard ?

Le Centre de Ressources Biologiques de l’hôpital Bichat-Claude Bernard (CRB-BCB),

implanté dès 2001 sur le site Hospitalo-Universitaire Xavier Bichat - Claude Bernard est

une des Unités Fonctionnelles du Pôle de Recherche Clinique et de Santé Publique de

l’hôpital Bichat, participant à l’organisation du soutien à la recherche clinique du site.

Le CRB-BCB agit de façon synergique avec les autres structures de recherche clinique de la

Fédération Interhospitalière de Recherche Clinique du GHU/Nord (URCs, CICs, CIC-EC,

CIBs, Départements d’Epidémiologie et de Biostatistiques …) ainsi qu’avec les laboratoires

hospitaliers et de recherche de l’Institut Fédératif de Recherche (IFR 02) pour garantir

collectes, préparations et annotations de qualité des ressources biologiques (notamment le

sang et ses dérivés ADN, ARN, lymphocytes). Le CRB-BCB est essentiellement axé sur les

thématiques de recherche concernant les pathologies cardiovasculaires, infectieuses,

respiratoires et rhumatologiques, mais il reste, cependant, ouvert à toutes les thématiques de

recherche. Du fait de son activité exclusive et spécifique, le CRB-BCB est aujourd’hui un des

membres du Réseau National des CRBs1 et une plate-forme reconnue par le GIS IBiSA2 qui

met à disposition des structures de recherche publiques et/ou privées des collections de

qualité.

Missions du CRB – BCB :

L'objectif prioritaire du CRB-BCB est de promouvoir la recherche clinique et fondamentale

du site et du GHU Nord, mais également, dans la mesure de ses possibilités de stockage, celle

des équipes extérieures au GHU/Nord, qu'elles soient françaises ou étrangères. Le CRB-BCB

a pour mission principale d’apporter une aide aux chercheurs souhaitant constituer des

collections d’ échantillons biologiques humains dans le cadre de projets de recherche

1 Réseau mis en place et géré par le Comité Consultatif des Centres de Ressources Biologiques du Ministère chargé de la

Recherche

2 IBiSA : Infrastructures en Biologie Santé et Agronomie

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 6 sur 28

biomédicale, fondamentale ou biotechnologique. Répondant à la définition des CRBs de

l’OCDE, ses activités consistent donc à aider à la mise en place de la collecte pour constituer

des collections, transformer, conserver et mettre à disposition le matériel biologique humain

qu’il détient, tout en garantissant le consentement du sujet, le respect de la réglementation, la

protection des personnes, ainsi que la qualité et la traçabilité des échantillons transformés et

stockés.

Pour remplir ses missions et respecter les bonnes pratiques relatives à ses activités, le CRB-

BCB s’est engagé, dès sa création, dans une démarche qualité rigoureuse, notamment en

respectant les exigences de la norme NF S 96-900 : Qualité des centres de ressources

biologiques.

La politique qualité du CRB-BCB, définie par le Directoire (Lettre d’engagement du

Directoire en Annexe 1), se déploie selon trois axes principaux :

• mise en place d’un système de management de la qualité répondant aux exigences

de la norme française NF S 96-900

• efforts d’optimisation et de modernisation des procédures de gestion des

ressources biologiques, en vue d’améliorer la qualité des ressources biologiques

autant que la qualité des prestations du CRB-BCB,

• volonté d’harmonisation des procédures afin de faciliter les échanges

d’échantillons biologiques.

Objectifs de la présente charte :

La présente charte a pour vocation :

• d'être le manuel qualité du CRB-BCB qui décrit le Système de Management de la

Qualité de la structure.

• de régir les rapports entre le CRB-BCB et les personnes qui utilisent ses services et ce,

dans le respect à la fois des principes éthiques, des dispositions législatives et

réglementaires gouvernant l’activité de mise en collection, de préparation, de

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 7 sur 28

conservation et de mise à disposition desdits échantillons biologiques humains et des

informations qui y sont associées,

• de servir de document d'information sur les modalités de fonctionnement du CRB-

BCB pour toute personne y travaillant

Ce document, en fixant les modalités d'organisation du CRB-BCB et de gestion des

collections, constitue un gage de transparence et de volonté d’amélioration continue de la

qualité dont les bénéficiaires sont toutes les parties intéressées.

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 8 sur 28

DEFINITIONS

Pour la mise en œuvre de leurs activités communes relatives aux collections biologiques, les parties intéressées conviennent d’utiliser les termes répondant aux définitions suivantes : Initiateur : Ce terme désigne la personne physique à l’origine du programme ou du projet scientifique nécessitant la constitution d’une collection. Utilisateur : Ce terme désigne la personne physique dont le programme de recherche nécessite l’utilisation de matériel biologique stocké au sein du CRB-BCB. L’Utilisateur peut être l’Initiateur lui-même, ou bien une personne physique différente. Déposant : Ce terme désigne l’organisme dont relève la personne physique qui réalise ou sous la responsabilité de laquelle sont réalisés les prélèvements pour constituer ou participer à la constitution d’une collection qui sera déposée au CRB-BCB. Collection : Réunion d’échantillons biologiques ou des matériels biologiques sélectionnés en fonction de caractéristiques communes prélevés sur des personnes dans un but de recherche scientifique. Ressources biologiques : Nom générique désignant les échantillons et les données qui leur sont associées.

Délai de réservation: Délai débutant à compter de la réunion du nombre d’échantillons prédéterminé dans l’étude ou nécessaire à l’engagement de celle-ci et pendant lequel l’Initiateur dispose du droit de s’opposer à tout accès d’un tiers. Parties intéressées : les parties intéressées comprennent :

• les déposants et les utilisateurs des ressources biologiques ;

• le personnel du CRB-BCB ;

• les individus ou groupes, y compris le secteur public, ayant un intérêt spécifique dans le CRB-BCB ;

• les fournisseurs et les partenaires ;

• la société, dans le sens de la collectivité et du public concernés par le CRB-BCB ou ses produits ;

• les patients et les donneurs de ressources biologiques

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 9 sur 28

FONCTIONNEMENT DU CRB-BCB

Le CRB-BCB met tout en œuvre pour remplir ses missions et assurer, dans les meilleures

conditions, ses activités nécessaires à la gestion des collections d’échantillons biologiques

(activité de mise en collection, préparation, conservation et de mise à disposition des

échantillons) dans le respect :

� de la législation et réglementation concernant les activités de prélèvement,

constitution de collections, préparation, conservation et mise à disposition des

ressources biologiques humaines : le CRB-BCB a déclaré et obtenu toutes les

autorisations nécessaires à la réalisation de ses activités. De plus le CRB-BCB

s'engage à demander aux déposants et utilisateurs de respecter également leurs

obligations légales ;

� des aspects éthiques : le CRB-BCB est particulièrement attentif à l'information des

patients et l'obtention de leur consentement pour l'utilisation des ressources

biologiques, aux conditions d'utilisation et de mise à disposition des collections, aux

avis des Comités de Protection des Personnes ainsi qu'au retour d'information qui

participe au partage des avantages ;

� de la confidentialité : Le CRB-BCB s’engage à tenir pour confidentielles toutes les

informations qui lui seront communiquées et à faire en sorte qu’elles ne soient pas

divulguées à des tiers sans autorisation préalables. Cette règle de confidentialité

s'applique aussi bien aux données issus des sujets qu'aux travaux de recherche des

utilisateurs ;

� de la qualité selon les exigences de la norme NF S 96-900 des CRB : Le CRB-BCB

s'est engagé dans une démarche qualité afin de surveiller et d'améliorer ses services et

de satisfaire les exigences des chercheurs ;

� des recommandations professionnelles : le CRB-BCB respecte autant que possible

les bonnes pratiques de métier et notamment le GBEA, les lignes directrices de

l'OCDE et toutes les recommandations professionnelles pouvant avoir un intérêt pour

ses activités.

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 10 sur 28

ORGANISATION DU CRB-BCB

Système de Management de la Qualité

Le Système de Management de la Qualité mis en place au CRB-BCB permet de maîtriser tous

les processus présentés dans la cartographie (page 14) afin de garantir la qualité des

ressources biologiques humaines et des collections constituées et utilisées dans un but de

recherche. L'organisation de la structure permet de prendre en compte les exigences des

parties intéressées et de mettre en place une amélioration continue de la qualité des collections

gérées et des prestations de services rendues, en s ‘appuyant sur des procédures citées en

Annexe 2

L’engagement et l’implication active de tous les acteurs jouent un rôle essentiel dans le

développement et le maintien d’un Système de Management de la Qualité efficace et efficient

pour apporter un bénéfice continu aux parties intéressées. Aussi, le CRB-BCB est organisé de

façon à ce que :

• le personnel soit compétent et informé de la politique qualité

• les responsabilités soient connues et reconnues

• les activités soient organisées en processus surveillés et en perpétuelle amélioration

• les locaux et matériels soient adéquats et surveillés

• les méthodes de préparation et stockage des échantillons soient validées et surveillées

• la documentation soit pertinente et actualisée

• le système d'information permette la traçabilité des ressources biologiques et soit

sécurisé

• la législation et la réglementation en cours soit respectée (déclaration à la CNIL,

déclaration et autorisation des collections, vérification de la conformité pour le

déposant et/ou l’utilisateur.

Personnel

Le personnel du CRB-BCB est qualifié et compétent.

Tout nouveau personnel est accueilli par le responsable opérationnel et le responsable qualité.

Lors des entretiens, la personne est informée du mode de fonctionnement et de la politique

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 11 sur 28

qualité du CRB-BCB et de ses responsabilités. La charte en cours du CRB-BCB est remise à

tout nouvel entrant pour information complémentaire.

De plus, le personnel technique n’est affecté à un projet de recherche qu'après avoir reçu une

formation spécialisée (interne ou externe), avoir atteint le niveau de formation adapté au

travail et avoir été jugé compétent par une évaluation (validation des acquis). Les

responsabilités de chacun sont définies et tout le personnel est soumis au secret professionnel.

Organigramme du CRB-BCB

Échanges Relation hiérarchique Relation fonctionnelleÉchanges Relation hiérarchique Relation fonctionnelle

DIRECTOIRE•Directeur ou Adjoint de l’établissement• Directeur des Ressources et du Développement Médical• Directeur de l’IF02 •Président du CCM• Président de la Commission des Structures•Responsable du Pôle Biologie, Morphologie et Pharmacie• Responsable du Pôle Recherche Clinique et Santé Publique• Médecin Coordinateur du CIC•Représentant de la DRC de l’AP-HP •Représentant de l’INSERM•Directeurs d’Unités INSERM ou représentant •Responsable Opérationnel

Techniciens de laboratoire

Coordinateur d’étude clinique/ Responsable

Qualité CRB-BCB

Comité de pilotage

• Responsable Opérationnel • Coordinateur d’étude clinique/ Responsable Qualité CRB-BCB•Invités permanents :

- le personnel technique CRB-BCB- la surveillante CRB-CIC

Services supports

•Services Techniques:- Frigoriste- Électriciens de garde

•Service Informatique:Sauvegarde de la base de donnée, entretien du matériel.•Service de la Recherche Clinique•Centre de tri•Services Ressources humaines•PC sécurité et incendie•Service équipement•Standard•Services Financier

Lettre d’accord signée avec les services supports soulignés

Responsable Opérationnel

du CRB-BCB

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 12 sur 28

Responsabilités Le CRB-BCB est placé sous la responsabilité :

� du Directoire,

� du Responsable Opérationnel du CRB-BCB

� du Comité de Pilotage animé par le Responsable Opérationnel du CRB-

BCB

1. Le Directoire : Direction Institutionnelle Le Directoire constitue la responsabilité institutionnelle et est force de décision.

Il est composé de 15 membres de droit, (Directeur de l’Etablissement ou son Adjoint,

Directeur des Ressources et du Développement Médical, Président du CCM, Président de la

Commission des Structures et des Effectifs, Directeur de l’IFR 02, Responsable du Pôle

Recherche Clinique et de Santé Publique, Responsable du Pôle de Biologie, Morphologie et

Pharmacie, Coordonnateur du CIC, Représentant de la DRCD de l’AP-HP, Responsable

Administratif de l’INSERM – ADR Paris VII, et trois Directeurs d’Unités de Recherche du

site) et du Responsable Opérationnel du CRB-BCB qui assure la gouvernance de la structure.

Le Directoire a pour mission :

� de définir la stratégie et la politique d’actions du CRB-BCB concernant aussi bien

la mise en collection, préparation, conservation, mise à disposition et/ou transfert de

matériel biologique humain, que les questions de confidentialité et d’éthique et de

valorisation des collections ;

� de décider des orientations de la politique qualité, révisées lors des revues de

Direction, afin que d'une part les objectifs soient atteints et pérennisés et, d'autre

part, que des axes d'amélioration soient définis ;

� de s’engager à tout mettre en œuvre pour que la politique qualité puisse être

comprise et appliquée par tous,

� de communiquer directement (Lettre d'engagement du Directoire en Annexe 1) ou

par le biais du Comité de Pilotage et/ou du Responsable Opérationnel sur les

objectifs à atteindre ;

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 13 sur 28

� de gérer et délibérer sur les éventuelles difficultés ou divergences pouvant survenir

dans le cadre des activités du CRB-BCB ;

� de valider la composition des membres du Directoire et de nommer le Responsable

Opérationnel du CRB-BCB

Il se réunit une fois par an, mais peut réaliser une réunion extraordinaire à tout moment. Les

décisions sont prises à la majorité des personnes présentes (minimum 8 membres).

Un compte rendu de réunion contenant un relevé de décisions est réalisé et enregistré.

2. Comité de Pilotage : Direction Opérationnelle Le Comité de Pilotage détient la responsabilité opérationnelle et est force de proposition pour

le Directoire.

Il se compose des membres assurant au sein du CRB-BCB les fonctions de : Responsable

Opérationnel qui a également pour mission d'animer ce Comité, Ingénieur Qualité, ingénieur

technique/biologique. Le Cadre administratif du Service est invité permanent pour assurer le

lien avec les services transversaux de l’Hôpital. Peut de plus être invitée à participer aux

réunions mensuelles du Comité de Pilotage, en fonction de l’actualité et des sujets abordés

toute personne indispensable (personnel du CRB-BCB, un représentant des Services

Techniques, des Service Qualité, Juridique ou Sécurité et Incendie de l’Hôpital, un expert

etc).

Le Comité de Pilotage à pour missions :

� de s'assurer que les activités du CRB-BCB sont cohérentes avec la stratégie et la

politique d'actions définies par le Directoire ;

� de déployer la politique qualité prescrite par le Directoire et surveiller les objectifs à

atteindre ;

� d’analyser les demandes de mise en collection et de mise à disposition des

échantillons ;

� d'être force de propositions pour le Directoire ;

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 14 sur 28

� d'informer le Directoire, notamment par un rapport d’activités annuel qui sera un des

éléments d'entrée de la revue de direction.

Il se réunit de façon mensuelle ; un compte rendu de réunion contenant un relevé de décisions

est enregistré.

3. Responsable Opérationnel du CRB :

Le responsable CRB-BCB est nommé par le Directoire

Il a pour mission de :

� gérer le CRB-BCB

� nommer le Responsable Qualité

� faire appliquer la politique scientifique et la politique qualité au sein du CRB-BCB

� d'être l'interlocuteur des parties intéressées

� d'être force de proposition pour le Directoire.

4. Le Responsable Qualité Un Responsable Qualité est nommé pour le CRB-BCB afin d'assurer que l'organisation de

l'infrastructure réponde aux exigences de toutes les parties intéressées, permet l'assurance de

la qualité des ressources biologiques et l'amélioration continue des activités et services. De

plus le Responsable Qualité, qui se réfère au Responsable Opérationnel, surveille

l'organisation afin qu'elle soit conforme aux exigences de la norme CRB NF S 96-900.

Le Responsable Qualité est en charge de la gestion documentaire nécessaire au Système de

Management de la Qualité et aux activités du CRB-BCB

Les processus

Les activités du CRB-BCB qui contribuent à la réalisation de la politique qualité sont

organisées en processus (Processus de Réalisation (PR), Processus Support (PS) et Processus

de Management (PM)) dont les interactions sont définies dans la cartographie des processus

présentée page suivante.

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 15 sur 28

Cartographie des processus

La surveillance de ces processus est assurée afin de répondre aux exigences des parties

intéressées et aux objectifs qualité définis par le Directoire. Pour ce faire, des enquêtes de

satisfaction et des audits sont réalisées régulièrement (procédure PM/PRO/006), les non-

conformités (procédure PM/PRO/002), les actions correctives (procédure PM/PRO/001) et

préventives (procédure PM/PRO/007) ainsi que les indicateurs appropriés sont enregistrés et

analysés par le Responsable Qualité et le Responsable Opérationnel, afin de dégager des axes

d'amélioration qui sont validés en revue de Direction.

La maîtrise des processus support est assurée par la définition des attentes du CRB-BCB, la

validation des actions à mener par les services supports, le suivi des relations et la

surveillance des exigences définies par le Responsable Qualité du CRB-BCB. Chacun de ces

PR : Conservation

PS : Achat

Dem

ande

de

mis

e en

co

llect

ion

Reception des R

B

PS : Informatique

PS : Maintenance des infrastructures PS : Ressources humaines

PR : Mise en collection

PM : Définition et surveillance des orientations stratégiques Satisfaction

PR :Mise à disposition des RBs

PR: : Réception Transformation des RBs

PM : Système de management de la qualité

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 16 sur 28

points est stipulé dans la « lettre d’accord » signée par les responsables des services

concernés.

Les achats, notamment ceux qui ont un impact sur la qualité des ressources biologiques, sont

maîtrisés (procédure PS/PRO/002)

Locaux et Matériels

Des moyens adaptés et des mesures de sécurité appropriées à chacune des activités sont mis

en place, pour assurer un service de qualité.

Les locaux du CRB-BCB sont dédiés aux activités de gestion des collections. Leur accès est

contrôlé, leur équipement et maintenance répondent aux objectifs de qualité et sécurité des

collections et des personnels.

Les locaux de conservation sont surveillés 24h/24 par le poste Central de Sécurité de

l’Hôpital.

Le matériel nécessaire aux activités du CRB-BCB est choisi et entretenu en fonction des

exigences qualité. Les enceintes de stockages sont secourues par des injections de CO2 et leur

température est surveillée 24h/24 (logiciel Oceasoft) afin de permettre une intervention

rapide en cas de défaillance technique d’un des congélateurs (procédure PS/PRO/001). Un

congélateur de secours est maintenu vide pour permettre un transfert rapide des échantillons,

en cas de panne prolongée d’une des enceintes de stockage.

Documentation

Pour mener à bien ses activités et sa politique qualité, le CRB-BCB s'appuie sur une

documentation qui lui permet d'assurer la disponibilité des informations nécessaires à la

réalisation des ses activités dans le respect de sa politique qualité.

Cette documentation est maîtrisée selon les préconisations de la norme NF S 96-900

(notamment approbation des documents avant diffusion, mise à jour, disponibilité des

document) (procédure PM/PRO/003).

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 17 sur 28

La documentation comprend :

• le manuel qualité du CRB-BCB, correspondant au présent document

• l'engagement de la direction (lettre d'engagement et tableau des actions de la direction)

• les procédures (Annexe 2) et modes opératoires

• les enregistrements et documents nécessaires à la surveillance des processus et au

suivi de l'activité du CRB-BCB

Système d'information

Le CRB-BCB est équipé d'un système d'information, notamment d'une base de données

informatisée sur le logiciel GBC . Cette base de données permet :

• d'assurer la traçabilité des échantillons durant tous les processus de réalisation (mise

en collection, réception et préparation, conservation, mise à disposition) ;

• de faire des recherches multicritères nécessaires à l'utilisation optimisée des

collections ;

• de constituer un catalogue des collections disponibles ;

• de réaliser des analyses de données et des requêtes.

La protection de cette base de données est assurée selon les normes de sécurité en vigueur

(notamment ordinateurs dans une salle fermée, code d’accès à la base de données, sauvegarde

quotidienne des données) (cf. : procédure PS/PRO/003).

Les informations recueillies sur cette base données ont fait l’objet d’une déclaration à la CNIL

concernant notamment le traitement informatique destiné à la gestion des collaborations dans

le cadre de la mise en collection et de la mise à disposition des collections gérées par le CRB-

BCB .

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 18 sur 28

ACTIVITES DE GESTION DES COLLECTIONS BIOLOGIQUES

Les modalités de mise en collection, préparation, conservation ou de mise à disposition

d’échantillons biologiques conservés par le CRB-BCB sont contractuelles et clairement

définies avec les différents intervenants.

• Lorsque les intervenants (Initiateur et Utilisateur) relèvent de l’AP-HP, les

collaborations avec le CRB-BCB se traduisent par la signature d’un dossier de

demande de mise en collection ou de mise à disposition des échantillons qui fixe

les engagements des parties.

• Lorsque les intervenants ne relèvent pas du même organisme, des Conventions de

Partenariat entre l’AP-HP et les organismes concernés sont préalablement établies,

sous forme de contrat de collaboration de recherche ou d’accord de transfert de

matériel biologique qui fixent les engagements des parties y compris les

conditions de propriété intellectuelle et de valorisation des échantillons et de leurs

dérivés détenus par le CRB-BCB.

Mise en collection : L’activité de mise en collections (procédure RE/PM/004) des échantillons biologiques

humains est réalisée par le CRB-BCB après transmission et acceptation d’un « dossier de

mise en collection » mentionnant :

• les coordonnées du responsable de la recherche,

• le descriptif du projet de recherche dans lequel s'inscrit cette demande,

• les conditions de la validation scientifique du projet (instance scientifique),

• la durée de l’étude et le nombre d’échantillons nécessaires à l’étude,

• la nature des échantillons biologiques à mettre en collection,

• les données biomédicales associées aux échantillons nécessaires aux recherches,

• les conditions de préparation et conservation des échantillons (y compris financières),

• le devenir de la collection (délai de priorité des échantillons, destruction,

requalification pour une utilisation secondaire),

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 19 sur 28

• les documents réglementaires nécessaires (CPP, Promotion).

La signature du « dossier de mise en collection », fait office de contrat stipulant les exigences

et les engagements des intervenants précisés dans la présente charte.

Suite à une telle demande de mise en collection, le CRB-BCB organise :

• la réception et l’enregistrement des prélèvements dans le respect de la confidentialité et

l’anonymat des sujets

• les conditions de transport des échantillons par une Société spécialisée et agrée,

éventuellement à la demande de l’Initiateur.

Réception

Tout prélèvement entrant au CRB-BCB est pris en charge selon les modalités de la procédure

PR/PRO/001 ; il est accompagné :

- d'une "feuille de route" dûment remplie avec les informations nécessaires à

l'exploitation de ce prélèvement,

- d’une copie de la lettre d’information au patient et du consentement éclairé

ou (d’un document signé par l’Initiateur attestant que le consentement du

patient a été signé et qu’il assure la responsabilité de son archivage) ou du

formulaire de non opposition du patient joints au prélèvement et archivés

au CRB-BCB.

A réception, les prélèvements sont contrôlés afin de garantir leur conformité avec les

exigences prédéfinies pour chaque étude.

Un accusé de réception est alors communiqué par le CRB-BCB, indiquant les éventuelles

« non conformités » constatées.

Préparation des échantillons

L’activité de préparation des échantillons biologiques mis en collection par le CRB-BCB est

organisée selon des protocoles de préparation spécifiquement établis. Sans demande

particulière, les échantillons sont préparés de façon à répondre aux objectifs de maintien de

leur qualité à long terme et conditionnés de façon à optimiser leur utilisation ultérieure.

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 20 sur 28

Conservation des échantillons

La conservation des échantillons est réalisée selon les exigences prédéfinies pour chaque type

de protocole et a minima, de façon à garantir autant que possible la qualité des échantillons

sur le long terme pour permettre une utilisation optimisée des collections (procédure

PR/PRO/002).

La conservation des collections est maintenue au minimum pendant le délai de réservation de

la collection. Les collections ne peuvent être conservées à l'issue du projet de recherche que si

i/ les donneurs ont consenti au maintien de leurs échantillons biologiques en banque et à

leur requalification pour une utilisation à des fins de recherche autres ou ii/ si les échantillons

sont anonymisés sans retour possible au patient.

Mise à disposition des collections

L’activité de mise à disposition des échantillons biologiques est réalisée par le CRB-BCB

(procédure PM/PRO/005) après transmission et acceptation d’un « dossier de mise à

disposition d’une collection » mentionnant :

• les coordonnées de l’utilisateur et du responsable de la recherche,

• la nature des échantillons biologiques demandés ou de la collection,

• les données biomédicales associées aux échantillons nécessaires aux recherches,

• le descriptif du projet de recherche dans lequel s'inscrit cette demande,

• l’instance scientifique qui a validé le projet,

• les autorisations nécessaires s'il y a lieu (CPP, promotion).

La signature du « dossier de mise à disposition des collections biologiques » fait office de

contrat stipulant les engagements des intervenants précisés dans la présente charte.

En vue d’une demande de mise à disposition d’une collection gérée par le CRB-BCB :

• Le CRB-BCB demande l’autorisation de mise à disposition des échantillons à

l’Initiateur de la collection et/ou au Conseil Scientifique de la collection, si

l’Utilisateur est une personne physique différente de l’Initiateur (accord écrit,

convention de mise à disposition etc….). En dehors du délai de réservation précisé

clairement dans le dossier de mise en collection engageant les intervenants, le

Directoire désigne deux experts scientifiques chargés d’autoriser la sortie des

échantillons ;

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 21 sur 28

• le CRB-BCB transmet les échantillons et les données associées qu’il détient à

l’Utilisateur, après s’être assuré de l’adéquation entre le consentement du donneur et

l’utilisation projetée.

Transport des échantillons

Le transport des échantillons biologiques au sein des hôpitaux de l’APHP est assuré par un

transporteur interne, qui est commun à tous et placé sous la responsabilité du siège de

l’APHP.

Le transport des échantillons biologiques extérieurs aux hôpitaux de l’APHP n’est pas

placé sous la responsabilité du CRB-BCB ; il est assuré par une Société spécialisée et

agrée.

Quelque soit le mode de transport utilisé, les conditions du transport (délai, température

etc….) sont vérifiées par le CRB-BCB (procédure de réception des échantillons :

PR/PRO/001)

Destruction des échantillons

A tout moment, à la demande d’une partie intéressée, une ressource biologique et/ou une

collection peuvent être détruites selon la procédure (procédure PR/PRO/003).

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 22 sur 28

ENGAGEMENTS DES INTERVENANTS

La mise en collection, le dépôt de collection, la mise à disposition de collection et/ou la

réalisation de prestations de service concernant les collections ne peuvent se réaliser

qu'après définition précises des exigences de toutes les parties intéressées et engagement

desdites parties par un contrat. La présente charte pourra être annexée aux contrats afin de

préciser les engagements qui doivent être respectés.

D'une façon générale les engagements peuvent être décrits comme suit.

L’initiateur s’engage à :

� Respecter la législation en vigueur pour la constitution de la collection dans le cadre

de la recherche scientifique définie.

� Mettre en place et remplir la fiche de recueil des données biomédicales associées. Il

doit faire en sorte que les échantillons prélevés par le déposant soient

nécessairement accompagnés d’informations de qualité, dans le respect de la

confidentialité et/ou d’anonymat.

� Donner au CRB-BCB tous les éléments utiles lui permettant de recueillir, préparer,

conserver et mettre à disposition les échantillons biologiques dans les meilleures

conditions.

� Fournir au CRB-BCB les données minimales nécessaires préalablement définies

� Remettre au CRB-BCB tout document lui permettant de justifier de :

- l’information délivrée aux personnes au près desquelles les échantillons

biologiques ont été prélevés,

- l’expression de la volonté de ces personnes quant à l’utilisation de leurs

échantillons biologiques : consentement éclairé et/ou dans la mesure du

possible, l’obtention d’une non opposition pour une utilisation secondaire des

ressources biologiques afin de pérenniser les collections.

� Informer le CRB-BCB en cas d’abandon de la collection

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 23 sur 28

� Mettre en place un Conseil Scientifique ou une instance qui en tient lieu pendant la

période de réservation de la collection, afin d’examiner les projets des équipes de

recherche souhaitant utiliser la collection dont il est à l’origine

� Mentionner le CRB-BCB dans toute publication découlant de l’étude

� Permettre au CRB-BCB la publication sur un site Internet d’un catalogue ou

répertoire mentionnant la collection réalisée où seuls les items « pathologie »,

« nombre d’individus », « nature des échantillons » et « responsable à contacter »

seront renseignés.

� Respecter l’engagement financier pris avec le CRB-BCB pour couvrir les frais de

fonctionnement relatifs à la collection.

L’utilisateur s’engage à :

� Ne pas céder au profit d’un tiers les échantillons fournis par le CRB-BCB, dans un

but autre que celui de la poursuite des recherches telles qu’exposées dans la

demande.

� Ne pas utiliser les échantillons ou leurs dérivés dans un but lucratif.

� Respecter la législation en vigueur pour l’utilisation des échantillons biologiques

dans le cadre de recherches scientifiques.

� Faire une demande au CRB-BCB en justifiant d’un projet de recherche validé par

une instance institutionnelle et signer le dossier de demande de mise à disposition

ou l’accord de transfert d’échantillons. Dans le cas d’une utilisation secondaire

d’échantillons biologiques, l’utilisateur s’engage à fournir l’avis du CPP.

� Ne pas prêter ni céder au profit d’un tiers les échantillons obtenus par le CRB-

BCB au profit d’un tiers, les échantillons obtenus par le CRB-BCB, dans un but

autre que celui de la poursuite des recherches telles qu’exposées dans la demande.

� Ne pas utiliser les échantillons ou leurs dérivés dans un but lucratif.

� Informer le CRB-BCB des résultats obtenus et des publications éventuelles qui

découlent de la recherche entreprise.

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 24 sur 28

� Citer le CRB-BCB dans toutes publications scientifiques découlant des résultats

obtenus à partir du matériel biologique mis à disposition (au rang d’auteur ou dans

les remerciements, selon le cas et dans les Méthodes).

Phrases « types » proposées :

" The Bichat Hospital Biological Resource Centre (Paris – Dr Joelle Benessiano) was in charge of centralising and managing biological data collection” “We would like to gratefully acknowledge Dr Joelle Benessiano, and all staff members of the Bichat Hospital Biological Resource Centre (Paris) for their help in centralising and managing biological data collection "

� Respecter les engagements financiers pris avec le CRB-BCB (estimation des

dépenses jointe, le cas échéant)

Le CRB-BCB s’engage à :

� Respecter la législation en vigueur pour les activités de gestion des ressources

biologiques et des collections à des fins scientifiques.

� Satisfaire la demande dans les meilleures conditions de délais et de qualité : au

besoin le CRRB-BCB pourra fournir les contrôles de chacune de ses activités de

mise en collection, préparation, stockage et mise à disposition des échantillons

concernant la collection concernée.

� Travailler avec du personnel technique ayant reçu une formation spécialisée et atteint

le niveau en adéquation avec le travail à réaliser.

� Mettre en place un suivi informatisé des échantillons reçus et stockés.

� Respecter la confidentialité de toutes les informations qui lui seront fournies et faire

en sorte qu’elles ne soient pas divulguées à des tiers sans autorisation écrite de

l’initiateur.

� S’assurer de l’adéquation du consentement du donneur à l’utilisation projetée.

� Dupliquer la collection, à chaque fois que cela est possible, pour éviter une perte

accidentelle de la totalité des échantillons.

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 25 sur 28

� Assurer la préparation et/ou le conditionnement des échantillons stockés dans des

conditions optimales pour leur utilisation ultérieure.

� Interrompre la collection dès que l’initiateur le souhaite.

� Détruire tout échantillon et les données associées gérées par le CRB-BCB à la

demande du sujet et en informer l'initiateur.

� Gérer les délais de réservation et ne pas satisfaire à une quelconque demande d’accès

d’un tiers à la collection, en dehors de la demande ou de l’autorisation expresse de

l’initiateur ou du Conseil Scientifique de la collection pendant le délai de réservation.

� Ne donner accès à la collection à un tiers qu’en suivant la procédure de mise à

disposition

� Respecter les conditions du devenir de la collection

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 26 sur 28

REFERENCES • Lignes directrices de l’OCDE relatives aux pratiques exemplaires concernant les

centre de ressources biologiques- avril 2007

• ANAES (juillet 2002) : Recommandations pour la cryopréservation de cellules et

tissus tumoraux dans le but de réaliser des analyses moléculaires.

• Norme NF S 96-900 : Qualité des Centres de ressources biologiques– AFNOR 2008

CHARTE du CRB-BCB Version de

juin 2008

Page 27 sur 28

ANNEXE 1

Lettre d’engagement du Directoire

(validée et signée par chacun des membres du Directoire le

Dans le contexte juridique et scientifique actuel, l’obtention et la conservation de collections de ressources biologiques nécessitent un travail important que seul un service spécialisé, centré sur cette problématique, peut mener de façon efficace et performante. Le Centre de Ressources Biologiques de l’hôpital Bichat-Claude Bernard (CRB-BCB), du fait de son activité exclusive et spécifique, est aujourd’hui un service professionnel qui peut répondre à l'attente de la communauté internationale des chercheurs et des industriels qui ont besoin d'accéder à des collections de ressources biologiques humaines de qualité. Le CRB-BCB a, depuis 2001, mis en place des activités d'aide à la mise en collection, de transformation des échantillons, de conservation et de mises à disposition des collections. Le Directoire a défini une politique qualité qui a pour objectif stratégique d'organiser l'ensemble des activités du CRB-BCB afin qu'elles permettent la maîtrise et l’amélioration de la qualité des collections, dans le respect de la législation et la réglementation, des parties intéressées et des savoir-faire internationaux . Cette politique doit se déployer grâce :

• à la mise en place d'un système de management de la qualité répondant aux exigences de la norme française "qualité des ressources biologiques",

• aux efforts d'optimisation et de modernisation des procédures de gestion des ressources biologiques, en vue d’améliorer la qualité des ressources biologiques autant que la qualité des prestations du CRB-BCB,

• à une volonté d'harmonisation des procédures afin de faciliter les échanges d'échantillons biologiques

Ont été missionnées le Dr Joëlle Benessiano comme responsable opérationnelle du CRB –BCB et Virginie Huart comme responsable qualité afin que soit mis en place et respecté le système de management de la qualité. Le Directoire, reconnaissant l’importance des enjeux dans le contexte national et international des réseaux de CRB, s’engage à :

• soutenir le CRB-BCB dans le management de la qualité de la structure pour lui permettre d'atteindre ses objectifs et de pérenniser ses activités,

• mettre en œuvre la communication nécessaire auprès des services impliqués dans l’activité du CRB-BCB pour que sa politique qualité soit comprise et appliquée par tous.

• réviser régulièrement la politique qualité de la structure afin d’assurer sa pertinence par rapport aux attentes de toutes les parties intéressées.

. Les membres du Directoire du CRB-BCB :

(Dater et signer)

CHARTE du CRB-BCB

Page 28 sur 28

ANNEXE 2

PM/PRO/001 Procédure des Actions correctives

PM/PRO/002 Procédure maîtrise des Non-Conformités

PM/PRO/003 Procédure de la maîtrise de la documentation et des enregistrements

PM/PRO/004 Procédure de mise en collection

PM/PRO/005 Procédure de mise à disposition

PM/PRO/006 Procédure de l'audit interne

PM/PRO/007 Procédure des Actions préventives

PR/PRO/001 Procédure de réception et traitements des prélèvements

PR/PRO/002 Procédure de conservation et de duplication des échantillons

PR/PRO/003 Procédure de destruction de RB

PS/PRO/001 Procédure gestion des alarmes congélateurs au CRB

PS/PRO/002 Procédure d’achat

PS/PRO/003 Procédure de sauvegarde et de restauration des données