13
CHY MU MI BS NGUYN TH M THM

CHẢY MÁU MŨI

  • Upload
    duaa

  • View
    116

  • Download
    0

Embed Size (px)

DESCRIPTION

CHẢY MÁU MŨI. BS NGUYỄN THỊ MỸ THẮM. TỔNG QUAN. Cấp cứu TMH thường gặp Nhiều nguyên nhân Nhiều mức độ, có thể nặng và tử vong vì mất máu. HỆ THỐNG MẠCH MÁU CUNG CẤP CHO MŨI. ĐM cảnh trong ĐM sàng trước sau. ĐM cảnh ngoài ĐM hàm - PowerPoint PPT Presentation

Citation preview

Page 1: CHẢY MÁU MŨI

CHAY MAU MUI

BS NGUYÊN THI MY THĂM

Page 2: CHẢY MÁU MŨI

TÔNG QUANTÔNG QUAN

•Câp cưu TMH thương găp•Nhiêu nguyên nhân•Nhiêu mưc đô, co thê năng va tư vong vi mât mau

Page 3: CHẢY MÁU MŨI

HÊ THÔNG MACH MAU HÊ THÔNG MACH MAU CUNG CÂP CHO MUICUNG CÂP CHO MUI

•ĐM canh trong ĐM sang trươc sau

•ĐM canh ngoaiĐM ham

ĐM măt

ĐM khâu cai xuôngĐM bươm khâu caiĐM mui sau

Page 4: CHẢY MÁU MŨI

HÊ THÔNG MACH MAU HÊ THÔNG MACH MAU CUNG CÂP CHO MUICUNG CÂP CHO MUI

Điêm mach Kiesselbach

Page 5: CHẢY MÁU MŨI

NGUYÊN NHÂN CHAY MAU MUINGUYÊN NHÂN CHAY MAU MUI

TAI CHÔ: Chân thương:

•Vơ xương măt, gay xương mui• Ngoay mui, di vât mui•Phâu thuât vung mui xoang

Hoa hoc: cocaine, thuôc xit mui, NH3..Khôi u: u xơ vom, u hôc mui, polyp mui, ung thư vomViêm mui xoang: VMX câp, VM di ưng

Page 6: CHẢY MÁU MŨI

NGUYÊN NHÂN CHAY MAU MUINGUYÊN NHÂN CHAY MAU MUITOAN THÂN:

Bênh mach mau: CHA, xơ vưa mach mau Bênh ly đông mau:

•Dung thuôc khang đông, khang viêm Non-steroid• Hemophilia, Von Willebrand, bênh ac tinh•Suy gan, tăng Urê huyêt

Bênh ly rôi loan tao mô hat: u hat Wegener, lupus đo, viêm nut quanh ĐMDi truyên: Osler-Weber-Rendu( dan TM xuât huyêt, di truyên)

Page 7: CHẢY MÁU MŨI

TIÊP CÂN BÊNH NHÂN TIÊP CÂN BÊNH NHÂN CHAY MAU MUICHAY MAU MUI

Đanh gia chay mau mui va nhanh chong câm mau • Co phai la chay mau mui không?

• Chay mau mui 1 hay 2 bên?• Chay mau ô at hay nhe?

Đanh gia tinh trang mât mau va hôi sưc nôi khoa• Lương mau mât (ra mui ,hong, oi )

• Mưc đô nhe, vưa va năng (lâm sang, Hct)•Biêu hiên mưc đô mâth mau (da niêm, sinh hiêu, tri giac)

Xac đinh vi tri chay mauTưi mui trươc: điêm mach, cuôn dươi...Tư mui sau: cac vi tri trong hôc mui đêu co thê chay ra sau

Page 8: CHẢY MÁU MŨI

TIÊP CÂN BÊNH NHÂN TIÊP CÂN BÊNH NHÂN CHAY MAU MUICHAY MAU MUI

CÂN LÂM SANG•CTM•ĐMTB•Chưc năng gan, thân•Hinh anh hoc

Nôi soi, XQ, CTScan, DSA

Page 9: CHẢY MÁU MŨI

XƯ TRIXƯ TRI

Nhanh chong câm mau tai chôĐam bao lưu thông đương thơHôi sưc tich cưcGiai quyêt nguyên nhân

Page 10: CHẢY MÁU MŨI

KY THUÂT CÂM MAU TAI CHÔKY THUÂT CÂM MAU TAI CHÔXư tri ban đâu mưc đô nhe: ngôi thăng, cô gâp nhe, bop canh muiCan thiêp tai chô:

Đôt băng hoa chât: Nitrat bacĐôt điênNhet mech mui trươcNhet mech mui sauChen bong cao su cưa mui sau (Foley)Vât liêu thâm thâu: surgicel, merocelCâm mau qua nôi soi

Page 11: CHẢY MÁU MŨI

KY THUÂT CÂM MAU TAI CHÔKY THUÂT CÂM MAU TAI CHÔ

Page 12: CHẢY MÁU MŨI

PHÂU THUÂTPHÂU THUÂT

Thăt ĐM sang, ĐM hamThăt ĐM canh ngoaiDSA tăc mach

Page 13: CHẢY MÁU MŨI

CHĂM SOC BÊNH NHÂNCHĂM SOC BÊNH NHÂN

• Theo doi sinh hiêu, tri giac, tinh trang mau mât, thư Hct

• Chăm soc mui đa nhet meche hay foley

• Rut meche cang sơm cang tôt