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La hipnosis es un procedimiento en el queLa hipnosis es un
procedimiento en el queuna persona denominada "hipnotizador"una
persona denominada "hipnotizador"
sugiere cambios en las sensaciones,sugiere cambios en las
sensaciones,percepciones, sentimientos, pensamientospercepciones,
sentimientos, pensamientosy/o acciones en una persona denominaday/o
acciones en una persona denominada
"sujeto" o "participante“."sujeto" o "participante“.
(Kilshtrom, 1985; Kirsch, 1994)(Kilshtrom, 1985; Kirsch,
1994)
La hipnosis es una técnica potentepara la mejora de la calidad
de vida de
una gran variedad de pacientes. Sinembargo, es frecuente que
tanto
pacientes como terapeutas tengancreencias erróneas que
dificultan que
la hipnosis clínica se utilice más
Guy H. Montgomery, Ph.D.
Julie B. Schnur, Ph.D.Mount Sinai School of Medicine
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PREJUCIOS SOBRE LA HIPNOSISPREJUCIOS SOBRE LA HIPNOSIS
El desconocimiento de la hipnosis entreEl desconocimiento de la
hipnosis entremuchos de los profesionales, cuandomuchos de los
profesionales, cuandono su rechazo, respondeno su rechazo,
respondegeneralmente a prejuicios sobre ella.generalmente a
prejuicios sobre ella.
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PREJUCIOS SOBRE LA HIPNOSISPREJUCIOS SOBRE LA HIPNOSIS
Entre los más habituales se encuentranEntre los más habituales
se encuentran
1.1. La falta de eficacia (cualidad deLa falta de eficacia
(cualidad deprocedimiento inerte).procedimiento inerte).
2.2. Su peligrosidad al generar supuestosSu peligrosidad al
generar supuestos
estados disociativos y de alteración deestados disociativos y de
alteración deconciencia en la persona hipnotizada.conciencia en la
persona hipnotizada.
PREJUCIOS SOBRE LA HIPNOSISPREJUCIOS SOBRE LA HIPNOSIS
Con respecto al primer enunciado:Con respecto al primer
enunciado:
El resultado es que no se oferta a los usuariosEl resultado es
que no se oferta a los usuarioscuando éstos presentan problemas que
podríancuando éstos presentan problemas que podríanmejorar con una
aplicación correcta de la hipnosis.mejorar con una aplicación
correcta de la hipnosis.
Éste es, obviamente, un problema deontológico,Éste es,
obviamente, un problema deontológico,es decir, de ética y moral, y
se priva de unaes decir, de ética y moral, y se priva de
unaintervención que ha demostrado empíricamente suintervención que
ha demostrado empíricamente suvalía en el alivio del
sufrimiento.valía en el alivio del sufrimiento.
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PREJUCIOS SOBRE LA HIPNOSISPREJUCIOS SOBRE LA HIPNOSIS
El segundo prejuicio es, parcialmente correcto:El segundo
prejuicio es, parcialmente correcto:
Un mal uso de la hipnosis, y no su supuestaUn mal uso de la
hipnosis, y no su supuestacapacidad para provocar estadoscapacidad
para provocar estadosdisociativos, puede estar asociado a
ciertadisociativos, puede estar asociado a
ciertaiatrogenia.iatrogenia.
FACTORES DE RIESGOFACTORES DE RIESGO
►► Asociado a la desinformación de la persona que recibe
la Asociado a la desinformación de la persona que recibe
lahipnosis, y a la ignorancia de quien la aplica.hipnosis, y a la
ignorancia de quien la aplica.
►► Las terapias regresivas.Las terapias regresivas.►► La
aplicación de la hipnosis como técnica para elLa aplicación de la
hipnosis como técnica para el
incremento de la precisión y cantidad de recuerdo.incremento de
la precisión y cantidad de recuerdo.►► Uso como terapia (y no como
técnica coadyuvante).Uso como terapia (y no como técnica
coadyuvante).►► además de las creencias erróneas sobre sus
capacidadesademás de las creencias erróneas sobre sus
capacidades
para alterar patológicamente la conciencia.para alterar
patológicamente la conciencia.(Capafons 2001)(Capafons 2001)
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Por lo tanto, dejar de usar la hipnosis, oPor lo tanto, dejar de
usar la hipnosis, ousarla incorrectamente como única terapiausarla
incorrectamente como única terapiao para recuperar recuerdos
"disociados" oo para recuperar recuerdos "disociados" o
reprimidos, también es un problemareprimidos, también es un
problemadeontológico, ya que exponemos al usuariodeontológico, ya
que exponemos al usuario
a una terapia quasi inerte, o, lo que esa una terapia quasi
inerte, o, lo que espeor, a una intervención de grave riesgopeor, a
una intervención de grave riesgo
en cuanto aplicación.en cuanto aplicación.
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FENÓMENOS FUNDAMENTALESFENÓMENOS FUNDAMENTALES
DE LA HIPNOSISDE LA HIPNOSIS
La habilidad para experimentar losLa habilidad para experimentar
losfenómenos hipnóticos no indicafenómenos hipnóticos no
indicacredulidad o debilidad.credulidad o debilidad.
FENÓMENOS FUNDAMENTALESFENÓMENOS FUNDAMENTALESDE LA HIPNOSISDE
LA HIPNOSIS
La hipnosis no está relacionada conLa hipnosis no está
relacionada conel sueño.el sueño.
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FENÓMENOS FUNDAMENTALESFENÓMENOS FUNDAMENTALES
DE LA HIPNOSISDE LA HIPNOSIS
La sugestionabilidad hipnótica depende másLa sugestionabilidad
hipnótica depende másdel esfuerzo y de la habilidad del sujeto
quedel esfuerzo y de la habilidad del sujeto quede las habilidades
del hipnotizador.de las habilidades del hipnotizador.
FENÓMENOS FUNDAMENTALESFENÓMENOS FUNDAMENTALESDE LA HIPNOSISDE
LA HIPNOSIS
Las personas retienen la capacidad deLas personas retienen la
capacidad decontrolar sus conductas durante la hipnosis,controlar
sus conductas durante la hipnosis,son conscientes de su alrededor y
puedenson conscientes de su alrededor y puedenobservar los sucesos
que ocurren fueran delobservar los sucesos que ocurren fueran
delmarco de las sugestiones durante lamarco de las sugestiones
durante lahipnosis.hipnosis.
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FENÓMENOS FUNDAMENTALESFENÓMENOS FUNDAMENTALES
DE LA HIPNOSISDE LA HIPNOSIS
La amnesia espontánea posthipnótica esLa amnesia espontánea
posthipnótica esrelativamente poco frecuente.relativamente poco
frecuente.
FENÓMENOS FUNDAMENTALESFENÓMENOS FUNDAMENTALESDE LA HIPNOSISDE
LA HIPNOSIS
Se puede responder a las sugestiones con ySe puede responder a
las sugestiones con ysin hipnosis, y la función de una inducciónsin
hipnosis, y la función de una inducciónhipnótica es meramente la de
incrementarhipnótica es meramente la de incrementar
la sugestionabilidad, aunque muyla sugestionabilidad, aunque
muysucintamente.sucintamente.
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FENÓMENOS FUNDAMENTALESFENÓMENOS FUNDAMENTALES
DE LA HIPNOSISDE LA HIPNOSIS
La hipnosis no es un procedimientoLa hipnosis no es un
procedimientopeligroso cuando la practican clínicos epeligroso
cuando la practican clínicos einvestigadores
cualificados.investigadores cualificados.
FENÓMENOS FUNDAMENTALESFENÓMENOS FUNDAMENTALESDE LA HIPNOSISDE
LA HIPNOSIS
La mayoría de los sujetos hipnotizadosLa mayoría de los sujetos
hipnotizadosno están simulando ni simplementeno están simulando ni
simplemente
acatando (complying) las sugestiones.acatando (complying) las
sugestiones.
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FENÓMENOS FUNDAMENTALESFENÓMENOS FUNDAMENTALES
DE LA HIPNOSISDE LA HIPNOSIS
La hipnosis no incrementa la precisión deLa hipnosis no
incrementa la precisión dela memoria, sino que provoca falsosla
memoria, sino que provoca falsosrecuerdos.recuerdos.
FENÓMENOS FUNDAMENTALESFENÓMENOS FUNDAMENTALESDE LA HIPNOSISDE
LA HIPNOSIS
La hipnosis no fomenta que se reLa hipnosis no fomenta que se
re--experimenten, de forma literal, losexperimenten, de forma
literal, lossucesos de la infanciasucesos de la infancia
(Hilgard, 1965; Kirsch, Silva, Carone, Johnston, &
Simon,(Hilgard, 1965; Kirsch, Silva, Carone, Johnston, &
Simon,1989; Nash, 1987; Rhue et al., 1993).1989; Nash, 1987; Rhue
et al., 1993).
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LAS PERSONAS PUEDEN PERDER ELCONTROL DE SUS ACCIONES CUANDO
ESTAN EN HIPNOSIS Y QUE EL“HIPNOTIZADOR” (desde ahora
operador)
PUEDE HACERLES DECIR O HACER LO QUEEL QUIERA
MITOS REFERIDOS A LA HIPNOSISQUE CONCIERNEN A LOS PACIENTES
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DURANTE LA HIPNOSIS EL PACIENTE SESENTIRÁ “DIFERENTE”
Sólo dependería de las expectativas delpaciente
MITOS REFERIDOS A LA HIPNOSISQUE CONCIERNEN A LOS PACIENTES
LAS PERSONAS NO PODRÁN SALIR DELA HIPNOSIS CUANDO ASÍ LO
DESEEN
Está basado en ideas antiguas enque define a la técnica como un
poderosoestado de trance
MITOS REFERIDOS A LA HIPNOSISQUE CONCIERNEN A LOS PACIENTES
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MITOS REFERIDOS A LA HIPNOSISQUE CONCIERNEN A LOS PACIENTES
DESPUÉS DE LA SESION DE HIPNOSIS LOSPACIENTES NO PODRAN RECORDAR
NADA
SOBRE LA MISMA
La amnesia post hipnótica es más frecuente
en una situación experimental que en laclínica
MITOS REFERIDOS A LA HIPNOSISQUE CONCIERNEN A LOS PACIENTES
LA HIPNOSIS SOLO FUNCIONA CONPACIENTES QUE PUNTÚAN ALTO EN
SUGESTIONABILIDAD HIPNÓTICA
La sugestionabilidad hipnótica puede
aumentarse mediante manipulacionesexperimentales. Esto
contradice la visión que
lo conceptualiza como un rasgo inmutable
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MITOS REFERIDOS A LA HIPNOSIS
QUE CONCIERNEN A LOSTERAPEUTAS
DEBE TENER UNA FORMACIÓN ESPECIAL PARASER HIPNOTIZADOR
Dicho de otra manera, la hipnosis se puede considerarsimplemente
como una técnica más en el haber
terapéutico del clínico
la hipnosis se ha aplicado a una cantidadcasi ilimitada de
problemas físicos y psicológicos.
En estas situaciones, la hipnosis se sueleutilizar como una
técnica adjunta eficaz en combinación
con otras terapias. Se utiliza muy poco como unaterapia por sí
sola.
(Kirsch et al., 1995; Rhue et al., 1993)
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• La hipnosis se ha utilizado con eficacia en pacientescon
cirugía como un adjunto a los analgésicos y
anestésicos farmacológicos, pero no para sustituirestos
agentes
(Montgomery, Weltz, Seltz, & Bovbjerg, 2002).•
DISTINTAS APLICACIONES DELA HIPNOSIS
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•
•
• Del mismo modo, la hipnosis se ha utilizado como uncomplemento
a las técnicas cognitivo-conductualespara ayudar en la pérdida de
peso, pero no como un
tratamiento para bajar de peso en sí mismo.
(Kirsch, 1996; Kirsch et al., 1995)
DISTINTAS APLICACIONES DE
LA HIPNOSIS
La hipnosis se utiliza como un adjunto a otrostratamientos para
controlar tanto síntomas físicos como
psicológicos, demostrando ser un medio eficaz paramejorar la
calidad de vida de muchos pacientes
•
EFICACIA DE LA HIPNOSIS
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Se ha utilizado eficazmente con pacientes decáncer, pacientes de
cardiología, pacientes conel síndrome del colon irritable, con el
trastorno
de estrés post-traumático, pacientes conansiedad y fobias.
EFICACIA DE LA HIPNOSIS
En la mayoría de los casos, la aplicación clínicade la hipnosis
para el control de los síntomas
(por ejemplo, dolor) es similar en distintosgrupos (por ejemplo,
dolor de espalda, dolor de
quemadura).
EFICACIA DE LA HIPNOSIS
En problemas como náuseas en pacientes decáncer tratados con
quimioterapia
(Redd et al., 2001)
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La hipnoanalgesia ha demostrado deforma consistente reducir, y
en algunoscasos eliminar, tanto el dolor inducido
experimentalmente como el clínico.
(Montgomery et al., 2000; Montgomery et al., 2002a).
EFICACIA DE LA HIPNOSIS
En el ámbito físico, y en problemas como ansiedad, malestar
ydepresión, en el ámbito psicológico.
(Bryant, Guthrie, Moulds, Nixon, & Felmingham, 2003;
Ellsmore, 2001; Evans &Coman, 2003; German, 2004; Montgomery et
al., 2002a; Montgomery et al., 2002b;
Schoenberger, 2000; Yapko, 2001)
En conjunto, estos datos apoyan la capacidadde la hipnosis como
un adjunto para
mejorar síntomas aversivos.
EFICACIA DE LA HIPNOSIS
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ÁREAS ADICIONALES DE INVESTIGACIÓN
Hay por lo menos tres áreas en la investigación sobrela hipnosis
que son muy prometedoras:
1. Estudios de los cambios cerebrales asociadosa la
hipnosis.
1. Estudios de los mecanismos psicológicos delos efectos
hipnóticos.
1. Estudios de costo-eficacia.
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RESUMEN Y CONLUSIONES
los datos empíricos apoyan demanera consistente la eficacia de
la
hipnosis como un procedimientoadjunto para controlar una
amplia
variedad de síntomas.
RESUMEN Y CONLUSIONES
Esto no implica que la hipnosis debasustituir las terapias
existentes, sino
que debería incorporarse con másfrecuencia a la atención clínica
para
mejorar los resultados obtenidos porlos pacientes.
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RESUMEN Y CONLUSIONES
Es interesante señalar que, a diferencia demuchas terapias
farmacológicas, lasintervenciones conductuales como la
hipnosis cuentan con un"efecto secundario beneficioso”.
Esto es, una vez que los pacientes hanaprendido las técnicas de
hipnosis, laspueden utilizar para otros problemas
(Carey & Burish, 1988; Redd et al., 2001).
