Clase 3 Parasitologia 2012

7/21/2019 Clase 3 Parasitologia 2012

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Nematodes Intestinales

Parasitología



Tricocefalosis• Geohelmintiasis

• infección producida por el Trichuris

trichiura , nematode del intestinogrueso habitualmente comensal

• produce sintomatología grave cuando

se encuentra en grandes cantidades



Epidemiología

• agente infeccioso : Trichuris trichiura

• distribución : mundial, especialmente en zonascálidas

• reservorio : hombre• mec. de transmisión : contaminación fecal

• período de incubación : indefinido

• período de transmisibilidad : en portadores notratados puede ser de aos



Biología• !dulto macho

" #$%#& mms

" e'tremo posteriorenroscado

" espícula copulatoria

" forma de l(tigo

• !dulto hembra" )$%&$ mms

" e'tremo posteriorromo

" forma de látigo





Biología• *uevo

" forma de barril

" cubierta triple

" # polos

" # tapones mucosos

" &$% +$ ums por #&%)$ ums



Ciclo biológico• huevo larvado

• ingestión

• intestino delgado

• eclosión % larva libre• desciende al final del

intestino delgado colon

• se adhiere a la mucosa

• adultos fecundación

• oviposición

• huevos en luz intestinal

• huevos salen en las

heces• suelo

• maduración del huevocon desarrollo de la

larva• huevo larvado





Patogenia• traumatismo

" inflamación difusa

" probable mecanismo al-rgico" descamación de pared intestinal

" focos hemorrágicos en pared intestinal



Clínica• síntomas

" dolor abdominal

• signos" palidez

" anemia

" diarrea

" disentería" tenesmo rectal

• omplicaciones" apendicitis

verminosa

" prolapso rectal



Diagnóstico• Parasitológico

" /bservación microscópica

• e'amen de deposiciones" /bservación macroscópica

• generalmente en el prolapso rectal

• rectosigmoidoscopía



Terapia• albendazol

• mebendazol

• tiabendazol



Medidas Preventivas

• educar a los miembros de la familia en especial aluso de retretes

• contar con medios adecuados para eliminar las

heces• fomentar hábitos de higiene adecuados

" lavado meticuloso de manos antes de manipularalimentos

" evitar ingestión de tierras" lavado minucioso de frutas verduras 0ue

pudieran tener tierra.



Enterobiasis (Oi!riasis"

• 1nfección producida por el 2nterobius

vermicularis 3/'iuro4

• nematode 0ue se localiza en elintestino grueso del hombre



Epidemiología• agente infectante : 2nterobius vermicularis • distribución :mundial• nematode de maor prevalencia en el mundo• presentación en grupos de personas : familia,

personas 0ue viven en asilos, internados, etc.

• mecanismo de transmisión : contaminación ambiental" directa : ciclo ano%mano %boca," indirecto : inhalación

• forma infectante : huevo larvado

• reservorio : humano



Epidemiología• hábitat: intestino grueso

• período de incubación : el ciclo de vida del vermere0uiere #%+ semanas para completarse

• período de transmisibilidad : mientras las hembrasgrávidas e'pulsen huevos

• susceptibilidad

" universal

" la variación de la frecuencia e intensidad sedeben principalmente a diferentes grados dee'posición



Biología• !dulto macho

" #%& mms de longitud pord-cimas de mm

" e'tremo posteriorenroscado

" espícula copulatoriavisible

• !dulto hembra

" 5 cm de longitud pormedio mm de grosor

" e'tremo posteriorvisible



Ciclo Biológico• huevo larvado• ingestión

• intestino delgado

• eclosión larva libre

• región cecal

• adultos maduros

• fecundación

• migración de la hembra• región anal

• oviposición

• huevo libre

• en 6 %+ hrs estálarvado





Clínica

• signos síntomas" prurito anal nasal

" irritabilidad• complicaciones

" apendicitis

" vulvovaginitits" salpingitis



Diagnóstico• Test de Graham

" tocaciones con cinta adhesiva en

márgenes perianales lectura posterioren el microscopio



Terapia• albendazol

• mebendazol

• pamoato depirantel



Control# medidas preventivas

• educación a la población• eliminación de fuentes de infección• bao diario por la maana 3duchas4

• cambio frecuente de ropa interior, ropa paradormir sábanas, de preferencia despu-s del bao• limpieza diaria de la casa con aspiradora durante

varios días despu-s del tratamiento de los casos

• reducción del hacinamiento de las viviendas• provisión de retretas letrinas adecuadas,mantener limpias las instalaciones sanitarias



ontrol del paciente, de los

contactos del ambiente inmediato

• 7esinfección concurrente

" cambio de ropa de cama e interior de lapersona infectada

" ropa• e'ponerla a t8 de &&9 durante unos

segundos

• hirvi-ndola o

• lavadoras 0ue usen agua caliente

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