26
MANEJO INTEGRAL DEL LESIONADO MEDULAR DR. FRANK NIÑO DEGUZMAN Q. MEDICO FISIATRA ACUPUNTOR CMP 26224 RNE 20695

Clase 5 Manejo de Lm 2

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 1/26

MANEJO

INTEGRAL DEL

LESIONADO

MEDULAR

DR. FRANK NIÑO DEGUZMAN Q.MEDICO FISIATRA ACUPUNTOR 

CMP 26224 RNE 20695

Page 2: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 2/26

TRAUMATICAS

Accidentes

automovilísticos

Actos de

violencia

Caídas Depotes

Aplastamiento

Otos

NO

TRAUMATICAS

Neoplasias

En!emedades

de"eneativas

#asculaes Con"$nitas

Meta%&licas

Idiop'ticas

CAUSAS DE

LESION

MEDULAR

Page 3: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 3/26

Datos ! sos"!#$a ! %!s&o' !s"&'a% ()o *!+%a,:Pac traumatizado inconciente.Alteraciones motoras y sensitivas.

Relajacion de esfinteres.Hipotension y bradiacardia.Erosiones y laceraciones en el cuello.Dolor cervical, posiciones antalgicas.

Page 4: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 4/26

Page 5: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 5/26

Page 6: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 6/26

Page 7: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 7/26

Page 8: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 8/26

Page 9: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 9/26

(RE#ENCION DE COM(LICACIONES

LESION MEDULAR

Mane)oA"udo

Coodina elmane)o dee*a%ilitaci&nduante la*ospitali+aci&n,

(evenci&n de las

'eas de ma-oRies o,

Sevicio deRe*a%ilitaci&n

UCI

M$dicoIntensivista

M$dicoRe*a%ilitado

Neuociu)ano /Otopedista

Page 10: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 10/26

Nivel 

de Lesi&n

E#ALUACION INICIAL

Test muscula !uncional

Evaluaci&n tono muscula

Test de sensi%ilidad

Test muscula

Test aticula

Test actividades !uncionales Complicaciones0

Contactuas 1 Dolo / U((

Tipo de Lesi&n

Tiempode

Evoluci&n

Edad

Dia"n&stico 1 (onostico / Metas

Etiolo"í a

Page 11: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 11/26

Page 12: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 12/26

Page 13: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 13/26

Page 14: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 14/26

Page 15: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 15/26

Page 16: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 16/26

Page 17: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 17/26

Page 18: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 18/26

Page 19: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 19/26

O2JETI#OS0 Evita complicaciones espiatoias

(eveni etacciones m3sculo 1

es.uel$ticas

(eveni in!ecciones uinaias

(eveni complicaciones de piel (eveni complicaciones vasculaes

ETA(A AGUDA

ACCIONES0 Mantene -4o me)oa din'mica espiatoia0 E),

Respi,5 Den, postual

Movili+aci&n pasiva "eneal en musculatua

paali+ada,

E)ecicios activos en musculatua no paali+ada,

(ostuas otop$dicas !uncionales,

Cam%ios postuales - desca"as de puntos de apo-o,

Page 20: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 20/26

*a%ilitaci&n 6uncional Re*a%ilitaci&n (o!esion

Re*a%ilitaci&n Social

Page 21: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 21/26

M$dico Re*a%ilitado

T, 6ísico

(sicolo"ía

n!emea

T, Ocupacional

Ta%a)o social

Nuticionis

Page 22: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 22/26

(ulmona0 Neumopatías5 em%olia,

#ascula0 Tom%osis venosa po!unda

(iel0 Ulceas po pesi&n5 escaas,

Tacto Uinaio0 ITU5 litiasis5 R#U5

OcoEpidi,

7ipotensi&n Otost8tica

7ipetonía

Osi9caci&n 7eteot&pica

Dise:e;ia Auton<mica

AREAS DE RIESGO INCREMENTADO

EN (ACIENTES CON LESION

MEDULAR

Page 23: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 23/26

Page 24: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 24/26

METAS

PRE!E"#$%" & ''% %P%R'("% DE

)A* #%+P)$#A#$%"E* DER$!ADA*

DE )A )+

P%'E"#$AR )A* #APA#$DADE*

("#$%"A)E* PARA )%-RAR )A+E"%R DEPE"DE"#$A

Page 25: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 25/26

(ARA(LEJICOS

Despla+amientos con Silla de uedas -4o

a-udas , Independencia en A,#,D,

Reeducaci&n es9nteiana,

Adaptaci&n - aceptaci&n a su

discapacidad, Oientaci&n - capacitaci&n educativo/

la%oal,

Oientaci&n se;ual,

METAS DE RE7A2ILITACION

Page 26: Clase 5 Manejo de Lm 2

7/26/2019 Clase 5 Manejo de Lm 2

http://slidepdf.com/reader/full/clase-5-manejo-de-lm-2 26/26

CUADRI(LEJICOS

Uso de silla de uedas elect&nica o

mec'nica adaptada, Semiindependencia en A,#,D,

Reeducaci&n es9nteiana con asistencia

!amilia,

Adaptaci&n - aceptaci&n a sudiscapacidad,

Oientaci&n educativo/la%oal,

Oientaci&n se;ual,

METAS DE

RE7A2ILITACION