Clases Inmunologia Enfermeria 2014

5/25/2018 Clases Inmunologia Enfermeria 2014

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PRIMERA CLASEINMUNOLOGA

Micro b io lo ga, Inm uno lo ga y Paras ito lo ga

Car rera: En fermera

Dra. Mara Silvia Di Genaro

2014


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Conceptos bsicos en inmunologa


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Sistema Inmune

- Conjunto de mecanismos de defensa de un husped.

- Sistema encargado de laresistencia o proteccindel individuo frente a agentes agresores, evitar el

desarrollo de clulas tumorales, eliminar sustancias

dainas que se originan del envejecimiento, las

infecciones, el trauma o el crecimiento tumoral.

La Inmunologa es la ciencia que estudia todos losmecanismos fisiolgicos de defensa para mantener la integridad

biolgica de un organismo.


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Diversidad de patgenos = necesidad dediversidad de respuesta inmune


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PRINCIPALES COMPONENTES DEL SISTEMA INMUNE


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RESPUESTA INMUNE INNATA RESPUESTA INMUNE ADAPTATIVA

MOLECUL

AS

SOLUBLE

S

CLULAS

LB

CP

IFNcitoquinas

LT

Macrfago

Mastocito PMN

Anticuerpos

Ag


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OBJETIVO DEL SISTEMA INMUNE: DESTRUIR A LA SUTANCIA EXTRAA OANTGENO (Ag)


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Barreras externas


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La piel es una de las principales barreras naturales

La pielque representa casi el 20 % del peso corporal del individuo consta de tres capas

con funciones diferenciada


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Inflamacin


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Fagocitosis


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Mediadores de la inflamacin


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Sepsis


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Complemento


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Clulas dendrticas inician la respuesta inmune adaptativa


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Seleccin clonal


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Reconocimiento del antgeno por linfocitos B y por linfocitos T


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Anticuerpos

Glicoprotenas conocidas como

inmunoglobulinas secretadas por clulasplasmticas.

Presentes en plasma y lquidos intersticiales.Son los sitios receptores de los linfocitos B.


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Anticuerpo

Antgeno


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Anticuerpo reconoce al antgeno en forma directa,linfocito T necesita clula presentadora del antgeno


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Activacin de los linfocitos B


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Funciones efectorasde los anticuerpos


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Tipos de inmunoglobulinas


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Circulacin de linfocitos


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Linfocitos T requieren que el Ag sea presentado por clulaspresentadoras del Ag

l l d d f i l


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Clulas dendrticas: interactan con muchos tipos de patgenos

Macrfagos: Internalizacin principalmente de patgenos extracelulares

Clulas B: con receptores especficos que le permiten internalizar grancantidad de Ag especficos, procesarlos y presentarlos

Clulas presentadoras de Ag profesionales

F i d l li f i T


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Funciones de los linfocitos T


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Curso de una Infeccin aguda tpica


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1- Replicacin del microorganismo

2- Nmero de patgenos super el umbral requerido para una respuesta adaptativa, la respuesta se inicia, elpatgeno contina creciendo retardado solo por la respuesta innata y adaptativa

3- Luego de 4-5 das , las clulas efectoras y molculas de la respuesta adaptativa comienza para clarificar la

infeccin.

4- Infeccin es clarificada la dosis de antgeno cae por debajo de umbral , la respuesta cesa, pero Ac y

clulas efectoras. Memoria inmunolgica provee proteccin contra la re-infeccin en la mayora de los casos.

Curso de una Infeccin aguda tpica


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Hipersensibilidad : Anafilaxia

Reaccin sistmica generalizada de hipersensibilidad

tipo I frente a un alergeno habitualmente introducidopor va parenteral o por va oral. (Penicilina, venenos de

avispa, abeja, suero de caballo)

Hipersensibilidad tipo I o Inmediata


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Hipersensibilidad tipo I o Inmediata(reacciones alrgicas)


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Mediadores biologicamente activos secretados por clulas efectoras de la respuesta inflamatoria.Reacciones inmediata y de fase tarda.

l d fil i


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Agentes causales de anafilaxia


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SEGUNDA CLASEINMUNOLOGA

Microbiologa, Inmunologa y Parasitologa

Carrera:Enfermera

Dra. Mara Silvia Di Genaro


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Inmunoprofilaxis

Tratamiento y prevencin de las enfermedades pormtodos inmunolgicos para lograr la proteccin contra unmicroorganismo agresor.

Formas de inducir inmunoprofilaxis:Inmunizacin activa (VACUNACIN)Inmunizacin pasiva (SEROTERAPIA)Inmunizacin adoptiva


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Inmunidadadaptativa

Inmunidad innata

Artificial

Origen de la Vacunacin


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E. Jenner naci en Inglaterra el 17 de mayo de 1749, y estudi Medicina.

El motivo por el cual fue importante en el campo de la Microbiologa fue porque descubri la vacuna frente a la viruela:"Enfermedad infecto-contagiosa y epidmica, causada por un virus de la familia de los Poxvirus gnero, que cursa conformacin de papulovesculas (que se convierten en pstulas), fiebre y vmitos."En aquella poca la viruela era una enfermedad que provocaba un elevado ndice de mortalidad.Jenner se di cuenta de que las personas que haban padecido alguna vez la "viruela vacuna" (una enfermedad de lasvacas que causa sintomatologa de poca importancia en el hombre) y posteriormente se exponan a la viruela nodesarrollaban los sntomas.

En mayo de 1796 Jenner extrajo pus de una pstula de la mano de una ordeadora de vacas (Sarah Nelmes) que habacontrado la viruela vacuna y se la inocul a un nio sano de 8 aos (James Phipps) mediante dos incisionessuperficiales. El nio desarroll la enfermedad levemente y sin complicaciones. En julio de ese mismo ao, Jenner

inocul subcutanemente la temida viruela al mismo nio y vi que este no enfermaba.Actualmente la viruela es una enfermedad erradicada en el mundo mundial

La vacunacin se basa en la Inmunidad adaptativa y en la


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La vacunacin se basa en la Inmunidad adaptativa y en lamemoria inmunolgico


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VACUNACIN ES LAAPLICACIN MEJOR

CONOCIDA Y CON MSXITO DE LOS PRINCIPIOSINMUNOLGICOS EN LASALUD HUMANA


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i


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VacunacinInmunizacin activa artificial

Vacuna:sustancia extraa al organismo, compuesta porantgenos, capaz de inducir una respuesta protectora a

travs de la estimulacin del sistema inmunitario delhusped mediante la produccin de anticuerpos y/o

activacin de clulas inmunocompetentes y generar

memoria inmunolgica.


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Vacunas virales

Virus vivos atenuados:Poliomielitis (Sabin)Rubeola,

SarampinPaperas

Viruela.

Virus muertos:Poliomielitis (Salk)Rabia


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Vacunas bacterianas

Bacterias vivas atenuadas: BCG

Bacterias muertas:Tos convulsa

Productos bacterianos:Toxoides:Difteria y ttanos

Polisacridos:meningitis


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Caractersticas de una vacuna ideal

- Tener una cobertura antignica mltiple

- Tener elevada termoestabilidad

- Ser de dosis nica

- Administrarse por va oral, nasal u ocular

- Ser de elevada eficacia

- Ofrecer una inmunizacin permanente

- Ser de fcil produccin y bajo costo

- No presentar reacciones adversas

Cadena de Fro


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Es el conjunto de procedimientos necesarios para la conservacin,

distribucin y manejo de las vacunas dentro de temperaturas

apropiadas que garanticen su capacidad inmunognica.

Operaciones fundamentales de la cadena de fro

AlmacenamientoTransporte

Distribucin

Recurso Humano

Recurso TcnicoRecurso Financiero


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Contraindicaciones de las vacunasRiesgo de reacciones adversas o disminucin de la eficacia de la vacuna

Generales

- Transcurso de enfermedades infecciosas febriles agudas

- Perodo de convalecencia

- Enfermedad infecciosa crnica no tratada

- Enfermedades sistmicas crnicasEspecficas

- Hipersensibilidad a sustancias potencialmente alergizantes, conservantes

o antibiticos .

- Inmunodeficiencias primarias (congnitas) y secundarias (adquiridas)

multiplicacin incontrolada del agente causal)- Administracin reciente de Ig, plasma, transfusiones sanguneas

interferencia en la respuesta inmunitaria

Personas de riesgo de contraer enfermedades infecciosas


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Personas de riesgo de contraer enfermedades infecciosas


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Vacunas correspondientes a la inmunizacin activafrente a enfermedades profesionales

Antituberculosa.Contra la brucelosis.Antirrbica.Antileptospirosis.

Antihidatosis.

Vacunas recomendables para toda la poblacin adulta

Antihepatitis B.

Antitetnica.Antirubeola.

Antigripal.


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Cuadruple:esta vacuna incluye la Triple (difteria, ttanos,coqueluche) y

la antihaemophilus influenzae tipo B.

Quntuple Cuadruple con la Hepatitis B.

Sxtuple: quintuple +antipoliomieltica Inactivada o Salk.

Vacunas polivalentes

A partir de la incorporacin al Calendario Nacional de
http://www.zonapediatrica.com/mod-htmlpages-display-pid-400.htmlhttp://www.zonapediatrica.com/mod-htmlpages-display-pid-400.html


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De esta forma, y por primera vez en la Argentina, todos los nios y nias menores de dos aos podrn

acceder de manera gratuita a esta inmunizacin, la que tambin es de carcter obligatorio.

Los menores de 12 meses deben recibir tres dosis de la vacuna; y los nios de entre 12 y 24 mesesse tienen que aplicar dos dosis. Las mismas se aplican en todos los hospitales pblicos y centros desalud del pas.La implementacin de esta poltica sanitaria no slo va a proteger a quienes reciben la vacuna, sino

tambin a las dems personas susceptibles de enfermar, ya que al disminuir la circulacin de la

bacteria se benefician los menores de 5 aos que no se vacunan; los mayores de 65 aos; y los

individuos que padecen patologas renales, cardacas, pulmonares o con alteraciones de la inmunidad.

Cabe destacar que desde 2003 y hasta la fecha se incorporaron al Calendario Nacional de Vacunacindiez de las diecisis vacunas que lo integran, entre ellas la del Virus del Papiloma Humano (VPH) para

prevenir el cncer de cuello de tero, y la de la gripe.

Todas ellas son gratuitas y obligatorias para la poblacin indicada.

A partir de la incorporacin al Calendario Nacional de

Vacunacin, el primer da hbil de 2012 comenz en

todo el pas la estrategia de vacunacin contra el

neumococo para prevenir la principal causa de

afecciones graves como la neumona y la meningitis.


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Desde este ao en la Argentina todas las nias de 11 aos tienen acceso a la vacuna contra el VPH (Virusdel Papiloma Humano) para prevenir el cncer de cuello de tero.

A partir de 2011, la vacuna se incorpora al Calendario Nacional de Vacunacin de manera gratuita yobligatoria para todas ellas (tengan o no cobertura de obra social).

Cada nia debe recibir 3 dosis y las 3 son necesarias para que la vacuna sea efectiva. Luego de la primeradosis, la segunda debe aplicarse al mes y la tercera a los seis meses.

Desde el mes de octubre de 2011, la vacuna contra el VPH est disponible en todos los vacunatorios yhospitales pblicos del pas.


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Seroterapia(Inmunidad pasiva artificial)

Suero con anticuerpos que previenen o curan enfermedades infecciosas.

Inmunidad temporal que dura semanas o meses

Protege de inmediato si es suministrado en cantidades adecuadas.

Se emplean para aquellas enfermedades para las que no existen antgenos

capaces de producir inmunidad activa.


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Sueros provenientes de grandes animales

Obtenido por inmunizacin activa de los mismos

Enfermedades txicas: Antitoxinas

botulismo

venenos de vboras y araas

ttano

difteria

Sueros humanos obtenidos por inmunizacin activa (vacunacin) oenfermedad.

Enfermedades virales:

Fiebre Hemorrgica Argentina


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Complicaciones de la seroterapia

Protenas extraas al hombre - Reacciones inmunes

indeseables

Enfermedad del suero- Anticuerpos especficos para protenas presentes en elsuero que reaccionan con las mismas formando complejos que se depositan enpiel y rin.

Anticuerpos purificados -Originar reacciones contra antgenos presentes enindividuos genticamente distintos

- Posibilidad de transmitir enfermedades (hepatitis B, SIDA)


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