Código de Éticapara consejeros en pruebas de VIH

AGRADECIMIENTOS

Construir un Código de Ética para consejeros en pruebas de VIH, es una labora que busca fortalece el trabajo de las personas que realizan consejería, esta labor contó con el compromiso y apoyo de muchas organizaciones que forman parte de este proyecto. Un agradeciento muy especial a todas aquellas personas que con gusto compartieron sus experiencias y conocimientos. Al trabajo reconocido de organizaciones como Checos, A. C., Colega O, A.C., Tejiendo Redes, Colectivo Ser Gay, CECADEC, A.C., Gente Buena, A.C., Géneros en Movimiento, Fusión Joven, UNASSE, a los Programas Estatales de VIH.

Al equipo de la Red Mexicana de Personas que Viven con VIH, por su pasión, entrega y disposición para seguir en esta misión de Mejorar el entorno y fortalecer las capacidades de las personas que viven con VIH/SIDA en México, para incrementar su calidad de vida, en especial a Antonio Solís Rodríguez, Gerardo Cabrera Reséndiz, Javier Martínez y Juan Carlos Rdríguez, a nuestra amiga Hilda Pérez Vázquez por sus aportaciones a este material.

Un agradecimiento al Centro Nacional para la Prevención y el Control del VIH/SIDA, CENSIDA.

CÓDIGO DE ÉTICA

PRESENTACIÓN

La Red Mexicana de Personas que Viven con VIH/SIDA A. C. es una organización no gubernamental sin fines de lucro que entre los objetivos que busca, se encuentra el de mejorar el entorno social de quienes son afectados por el VIH o el sida. En congruencia con ello propone el presente código de ética para el consejero en pruebas de VIH que, sin duda alguna, contribuirá a mejorar la atención de quienes han decidido conocer su estatus serológico en relación al VIH.

Proponer un código de ética es una empresa un tanto difícil por lo subjetivo y ambigüo que pudiera representar dicho concepto. Hablar de un código de ética para el consejero en pruebas de VIH es una empresa aun más compleja. Porque el principal reto lo constituye lo relativamente nuevo de ésta actividad.

Dada la novedad, se cuenta con pocos espacios formales de capacitación; la mayoría de las personas que ejercen ésta actividad han tenido que hacerlo por ensayo y error siguiendo en el mejor de los casos su “buena voluntad”. Por ello no resulta raro que los consejeros enfrenten cotidianamente situaciones ante las cuales no tengan la certeza de cómo actuar. Ante ésta realidad, son bien recibidas las iniciativas que buscan orientar y mejorar las prácticas de ésta actividad de forma congruente con el bienestar de las personas que confían en el consejero y las instituciones que éste representa.

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El presente código de ética para el consejero en pruebas rápidas de VIH, es producto del intercambio de experiencias, la consulta y consenso entre consejeros en activo que aplican pruebas de detección al VIH, en diferentes estados del país.

A través del proyecto “Formación Integral de las y los Consejeros en Pruebas de Detección del VIH”, convocó organizaciones que realizan consejería para pruebas rápidas de detección de VIH de 6 estados del país, para intercambiar experiencias en la práctica de la consejería, en un espacio de capacitación y con el interés de desarrollar herramientas prácticas y materiales de apoyo que buscan fortalecer los servicios de consejería y pruebas rápidas de detección de VIH de los CAPASITS y las organizaciones de la sociedad Civil en México.

El presente código de ética para el consejero en pruebas rápidas de detección de VIH, no pretende ser un documento fiscalizador del trabajo que se realiza en éste tópico en nuestro país, pretende por el contrario orientar la práctica del consejero para mejorar el servicio que se da al usuario. No busca limitar la práctica de éste sino la libertad que representa la certeza de actuar en congruencia con los valores que definen una práctica profesional.

Es una herramienta de gran utilidad para aquellos consejeros que enfrentan situaciones críticas y que buscan reflexionar sobre la práctica de la consejería y reforzar sus convicciones profesionales.

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INTRODUCCIÓN

La ética es la rama de la filosofía que estudia los fundamentos de lo que se considera bueno, lo que es debido o moralmente correcto. En éste sentido, la ética estudia la moral y determina qué es lo bueno, cómo se debe actuar; tiene la diferencia entre el bien y el mal basado en los valores universales.

La palabra ética del griego ethos, significa costumbre y la palabra moral viene del latín mos, moris que también significa costumbre. Por lo tanto, ética y moral etimológicamente significan lo mismo. Las dos palabras refieren a las costumbres. Lo que en realidad le interesa a la ética es estudiar la bondad o maldad de los actos humanos, sin interesarse en otros aspectos o enfoques. Podemos determinar que su objeto de estudio son los actos humanos y su objeto formal es la bondad o maldad de dichos actos. Con esto podemos dar una definición real de la ética como la que estudia la bondad o maldad de los actos humanos.

La Ética es el hecho real que se da en la mentalidad de algunas personas, es un conjunto de normas a saber, principio y razones que un sujeto ha realizado y establecido como una línea directriz de su propia conducta.

La Moral son normas que una sociedad se encarga de transmitir de generación en generación y la Ética es un conjunto de normas que un sujeto ha esclarecido y adoptado en su mentalidad.

La ética se refiere a nuestra capacidad para analizar la moral, busca establecer valores o deberes deliberadamente y de carácter más universal, es decir, a un nivel de generalidad que trascienda lo particular. Estos valores son necesarios cuando las actividades desarrolladas se insertan en una sociedad en la que existen diferentes sistemas de moral porque facilitan un consenso en torno a cómo se debe actuar; al deber ser.

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Siguiendo ésta línea: todo quehacer humano esta permeado por valores, que determinan si se está bien o mal. La consejería en pruebas de VIH, no está exenta de ello, es necesario consensuar la mejor manera de implementarla, más si queremos profesiona-lizar ésta tarea, que ha surgido quizá como una emergencia y ha ido definiéndose en el transcurso de estos últimos años.

La consejería en pruebas de VIH, ejercida de manera profesional, lleva implícito un compromiso con la sociedad, con los sujetos aquellos a quien sirve, quienes le dan razón de ser y va más allá del bien individual de quien la ejerce. Por ello, se proponen una serie de principios que buscan preservar la objetividad de quien ejerce la actividad, evitando se desvíe en su fin y garantizando el bienestar de las personas involucradas en su servicio.

La necesidad pues, de un código de ética para la consejería en pruebas de VIH, no es un asunto ocioso, es reconocer la tra-scendencia del servicio brindado por el consejero en la vida del usuario, sea el resultado un reactivo-positivo o reactivo-negativo. Es buscar mejorar su práctica para el bien social.

La consejería en pruebas de VIH, implica trabajar con subjetivi-dades y creencias personales permeadas por el estigma que ha acompañado a ésta condición de salud desde su origen, pone en la mesa la experiencia y creencias del usuario en torno a temas como la sexualidad; orientación y prácticas sexuales, el uso de drogas, la muerte. Temas difíciles que encierran emociones como la vergüenza, el miedo, la culpa, el juicio moral, etc.

Un código de ética para consejeros en pruebas de VIH, nos per-mite reconocer y nos obliga a actuar en conformidad para me-jorar el servicio de consejería en relación a las pruebas de VIH, impactando en niveles que van de la relación consejero-usuario, al consejero consigo mismo. El sentido del deber se extiende de un nivel micro-social a un nivel macro social.

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CÓDIGO DE ÉTICA

El presente código de ética de pruebas de detección de VIH, está basado en su estructura en el código de ética del psicólogo, elaborado por la sociedad mexicana de psicología.

Lo conforman 7 secciones que buscan apoyar a los consejeros en distintas áreas de su desempeño.

• EN LAS RELACIONES CON OTROS PROFESIONALES

• COMPETENCIA Y HONESTIDAD

• COMUNICACIÓN DE LOS RESULTADOS

• CONFIDENCIALIDAD

• RELACIONES DE PODER

• RELACIONES DUALES

• RELACIONES SEXUALES

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EN LAS RELACIONES CON OTROS PROFESIONALES

El apoyo que brinda la formación de un equipo multidisciplinario al fomentar la colaboración y actualización de las competencias para la práctica de la consejería en VIH, requiere establecer espacios para discutir los casos críticos de la experiencia, asegu-rando la confidencialidad de los usuarios.

Por ello los consejeros deberán:

• Formar un equipo Multidisciplinario.

• Promover espacios para la actualización.

• Compartir información sobre talleres, cursos, congresos, actualizaciones, etc.

• Conocer a colegas para establecer comunicación y crear una dinámica de trabajo.

• Mantener comunicación constante y respetuosa entre los miembros del equipo.

• Discutir los casos críticos de consejería manteniendo la confidencialidad del usuario.

• Contar con un directorio de personal capacitado para referir al usuario.

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• Trabajar en colaboración con otras organizaciones. • Cuidar la confidencialidad del usuario.

• Compartir información relevante para la atención a la población.

• Evitar protagonismos.

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COMPETENCIA Y HONESTIDAD

Para respetar y atender las necesidades de apoyo de los usuarios, es muy importante contar con los conocimientos necesarios, una capacitación continua, evitar generar dependencia y reconocer las limitaciones profesionales como consejeros identificando cuando no nos sentimos capaces o no estamos en condiciones de dar la consejería.

Para manejarse en la consejería con competencia y honestidad, algunas recomendaciones son:

• Reconocer y aceptar limitaciones.

• Atender las limitaciones identificadas mediante procesos de capacitación e incremento de habilidades.

• Las y los consejeros deberán estar capacitados en ITS y VIH, así como en el uso de materiales necesarios para la aplicación de pruebas rápidas, conocer plenamente los tipos, marcas, técnicas y terminología.

• También deberán utilizar el lenguaje adecuado para compartir esta información con los usuarios.

• Actualizarse y retroalimentarse continuamente.

• Reconocer las características de la población a la que se atenderá.

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• Trabajar limitantes internas.

• Ser objetivo y no omitir información.

• Manejarse con sensibilidad ante los usuarios.

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COMUNICACIÓN DE LOS RESULTADOS

Es necesario que los consejeros cuenten con los conocimientos para interpretar los resultados y poder transmitirlos de manera sencilla y simple de entender, dándole seguridad y confianza al usuario, sin enjuiciar ni estigmatizar, entregando el resultado de una manera rápida y directa, aclarando las dudas respecto a los posibles resultados e implicaciones de los mismo, aclarando que es un resultado confiable.

Para esto es necesario:

• Ser objetivo.

• Ser neutral.

• Ser asertivo.

• Ser empático.

• Complementar y/o reforzar información.

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CONFIDENCIALIDAD

Las y los consejeros deberán asegurar la confidencialidad durante el manejo de los datos y resultados de los usuarios. Bajo ninguna circunstancia podrá comunicar el resultado o información personal a ninguna persona ajena al proceso estrictamente necesario para el manejo del usuario en el servicio de consejería y prueba.

Para contar con un ambiente seguro y confidencial, se recomienda:

• Contar con un área de trabajo apropiada para poder llevar acabo la consejería. • Entre otras características, lograr tener un espacio con privacidad. • Manejar con respeto la información, las emociones y sentimientos que se expresan durante la consejería.

• No divulgar información sobre el resultado, sin importar cual sea, a ninguna persona que no sea el usuario.

• Brindar seguridad al usuario. • Prestar atención a la persona. • Tomar conciencia sobre la importancia de la empatía y el respeto mutuo.

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• No divulgar la información recolectada durante la consejería. • Practicar el principio “lo que aquí se ve y se dice, aquí se queda”

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USO DE LA AUTORIDAD

El uso del poder o la autoridad debe fomentar la autonomía del usuario, generar un ambiente cordial y de respeto, de confianza y reconocimiento del trabajo realizado, propiciando una relación duradera de aprendizaje y crecimiento compartido.

Para poner límites al uso de la autoridad, se recomienda:

• Conocimientos claro de los objetivos de la consejería.

• Confianza en si mismo.

• Seguridad.

• Uso de su autoridad para acompañamiento y orientación.

• Facilitar que el usuario tome sus propias decisiones. • Respetar el proceso y el ritmo individual del usuario. • Manejo de lenguaje claro y objetivo. • Lograr confianza del usuario respetando su integridad.

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RELACIONES DUALES

Evitar en la medida de lo posible dar consejería a personas con las que se tenga relaciones previas, por ejemplo, relaciones familiares, afectivas o laborales. En éstos casos las y los consejeros deben evitar establecer compromisos y canalizar a la persona con una relación previa a otros consejeros.

Para ello se recomienda:

• Deberá canalizar a la persona con una relación previa a otros consejeros.

• Abordar el tema en un diálogo abierto.

• De ser necesario cambiar de consejero si hay otro en la misma organización. • Referir a otra institución.

• Reconocer sus límites y posibilidades antes de aceptar brindar la consejería a una persona con la que pudiera existir un conflicto.

• Garantizar la confidencialidad.

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RELACIONES SEXUALES

Las relaciones sexuales entre consejeros y usuarios interfieren y se contraponen a los objetivos de la consejería, por lo tanto es necesario:

Por ello el consejero:

• No interponer sentimientos personales. • No aprovechar la situación de privacidad y tener únicamente el mobiliario necesario para la consejería.

• Respetar a la diversidad.

• Evitar procesos de enamoramiento a primera vista.

• No tener intimidad sexual con los usuarios.

• No brindar consejería a personas con las que han tenido relaciones sexuales en el pasado; en este caso canalizarlas con otro consejero o institución.

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• NO ligar. • NO acosar. • NO establecer contacto físico erótico. • NO morbosidad.

• NO experiencias personales.

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