COMO ANALISAR UMA AUDIOMETRIA Sadi Poletto. COMO ANALISAR UMA AUDIOMETRIA Sadi Poletto SE AS CRÍTICAS DIRIGIDAS A VOCÊ SÃO VERDADEIRAS, NÃO RECLAME; SE

COMO ANALISAR UMA AUDIOMETRIACOMO ANALISAR UMA AUDIOMETRIA Sadi PolettoSadi Poletto


SE AS CRÍTICAS DIRIGIDAS SE AS CRÍTICAS DIRIGIDAS A VOCÊ SÃO VERDADEIRAS, A VOCÊ SÃO VERDADEIRAS,

NÃO RECLAME;NÃO RECLAME;SE NÃO SÃO, SE NÃO SÃO,

NÃO LIGUE PARA ELAS.NÃO LIGUE PARA ELAS.

Chico XavierChico Xavier


DR. SADI POLETTODR. SADI POLETTOCREMERS 11385

OTORRINOLARINGOLOGIAOTORRINOLARINGOLOGIA

REG. ORL 2297

MEDICINA DO TRABALHOMEDICINA DO TRABALHOREG. SSMT 16318

[email protected]


COMO ANALISAR COMO ANALISAR UMAUMA

AUDIOMETRIAAUDIOMETRIA


DIAGNÓSTICO ? DIAGNÓSTICO ?


TÍMPANO

MARTELO BIGORNAESTRIBO

C.A.E. OUVIDO INTERNO


BATERIA AUDIOLÓGICA BÁSICA:BATERIA AUDIOLÓGICA BÁSICA:

AUDIOMETRIA TONAL LIMINARAUDIOMETRIA TONAL LIMINAR(VA – VO)(VA – VO)

LOGOAUDIOMETRIALOGOAUDIOMETRIA

IMITANCIOMETRIA ACÚSTICAIMITANCIOMETRIA ACÚSTICA


CONSIDERAÇÕES INICIAIS:

EQUIPAMENTO

LOCAL

EXECUÇÃO


EQUIPAMENTO:EQUIPAMENTO:

AUDIÔMETRO

IMITANCIÔMETRO


AFERIÇÃO ACÚSTICA ANUAL(ISO 8253-1)

CALIBRAÇÃO ACÚSTICA CADA 5 ANOS

(ISO 8253-1)

AFERIÇÃO BIOLÓGICA.


LOCAL:LOCAL:

CABINE AUDIOMÉTRICAFIXA – MÓVEL

(ISO 8253-1) - 1989


EXECUÇÃO:EXECUÇÃO:

FONOAUDIÓLOGOMÉDICO


OBJETIVO DO EXAME:OBJETIVO DO EXAME:

MENSURAÇAO E REGISTRO DO NÍVEL MAIS BAIXO DE INTENSIDADE,

EM DECIBÉIS, OUVIDO EM CADAFREQÜÊNCIA, DETERMINANDO

O LIMIAR DE AUDIBILIDADE.


ENFOQUE DO EXAME:ENFOQUE DO EXAME:

CRITÉRIO CLÍNICO

PORTARIA No. 19 (09/04/1998) – MTE


CRITERIO CLÍNICOCRITERIO CLÍNICO(ANSI – 69) IN: PAPARELA VOL II pág. 1204

ATÉ 20 dB NORMALATÉ 40 dB LEVE

ATÉ 60 dB MODERADAATÉ 80 dB SEVERA

ACIMA DE 80 dB PROFUNDA


PORTARIA No. 19/98 MTE

Princípios e Procedimentos Básicos:Princípios e Procedimentos Básicos:

Audiometria de referência e seqüencialAudiometria de referência e seqüencialpara expostos a níveis que ultrapassampara expostos a níveis que ultrapassamos limites de tolerância do anexo 1 e 2 os limites de tolerância do anexo 1 e 2

da NR-15, independente da NR-15, independente do uso do protetor auditivodo uso do protetor auditivo


ANAMNESE CLÍNICO-OCUPACIONAL.

EXAME OTOLÓGICO.

EXAME AUDIOMÉTRICO REALIZADO SEGUNDO OS EXAME AUDIOMÉTRICO REALIZADO SEGUNDO OS TERMOS PREVISTOS NA NORMA TÉCNICA.TERMOS PREVISTOS NA NORMA TÉCNICA.

OUTROS EXAMES AUDIOLÓGICOS COMPLEMENTARES SOLICITADOS A CRITÉRIO MÉDICO.


PERIODICIDADA DOS EXAMES: NO MÍNIMO:

-ADMISSIONAL-SEIS MESES APÓS-ANUAL -DEMISSÃO

135 DIAS – RISCO 1 E 290 DIAS - RISCO 3 E 4


REGISTRO DOS EXAMES:

NOME - IDADE -NÚMERO DE DOCUMENTONOME DA EMPRESA - FUNÇÃO TEMPO DE REPOUSO AUDITIVO

DADOS DO AUDIÔMETROTRAÇADO AUDIOMÉTRICO (MODELO ANEXO 1)

RESPONSÁVEL PELO EXAME ( CONSELHO REGIONAL)ASSINATURA DO RESPONSÁVEL


<< > > XX

Direita Direita Esquerda Esquerda

Sem MascaramentoSem Mascaramento


<< > > XX


Ausência de resposta no Ausência de resposta no

limite do audiômetrolimite do audiômetro



Com MascaramentoCom Mascaramento



Ausência de resposta no Ausência de resposta no limite do audiômetro com mascaramentolimite do audiômetro com mascaramento


Exame Com MascaramentoExame Com Mascaramento


CONDIÇÕES PARA O EXAME:CONDIÇÕES PARA O EXAME:

REPOUSO AUDITIVO DE 14 HORASREPOUSO AUDITIVO DE 14 HORAS

(NIOSH – 1998 RECOMENDA FAZER NO FINAL(NIOSH – 1998 RECOMENDA FAZER NO FINALDA JORNADA DE TRABALHO) DA JORNADA DE TRABALHO)

SE DIFERENÇA DE 10 dB(A) FAZER EM COM REPOUSOSE DIFERENÇA DE 10 dB(A) FAZER EM COM REPOUSO

INSPEÇÃO DO MEATO AUDITIVO EXTERNOINSPEÇÃO DO MEATO AUDITIVO EXTERNO


TEMPOARY THRESHOLD SHIFT – 103 dB(A)/2hTEMPOARY THRESHOLD SHIFT – 103 dB(A)/2h

Fonte: Patologia do Trabalho – René Mendes 2a. Ed. – pág. 1263Fonte: Patologia do Trabalho – René Mendes 2a. Ed. – pág. 1263


EXAME DE REFERÊNCIA:EXAME DE REFERÊNCIA:

QUANDO NÃO HÁ EXAME PRÉVIOQUANDO NÃO HÁ EXAME PRÉVIOQUANDO O SEQÜENCIAL ESTIVER ALTERADOQUANDO O SEQÜENCIAL ESTIVER ALTERADO

PASSANDO A SER O DE REFERÊNCIAPASSANDO A SER O DE REFERÊNCIA


INTERPRETAÇÃO :INTERPRETAÇÃO :

NORMAL NORMAL = OU < 25 dB(A) = OU < 25 dB(A)(Todas as Freqüências)(Todas as Freqüências)


Audiometria NormalAudiometria Normal


SUGESTIVO DE DESENCADEAMENTOSUGESTIVO DE DESENCADEAMENTO

REFERÊNCIA: Exame Normal REFERÊNCIA: Exame Normal = < 25 dB(A) = < 25 dB(A)SEQÜENCIAL: Exame Normal ou AlteradoSEQÜENCIAL: Exame Normal ou AlteradoMédia de 3, 4, 6 KHz: PIORA = > 10 dB(A)Média de 3, 4, 6 KHz: PIORA = > 10 dB(A)Piora Isolada em 3, 4, 6 KHz: = > 15 dB(A)Piora Isolada em 3, 4, 6 KHz: = > 15 dB(A)


Audiometria NormalAudiometria Normal

Desencadeamento Desencadeamento


INTERPRETAÇÃO :INTERPRETAÇÃO :

SUGESTIVO DE SUGESTIVO DE PAINPSE PAINPSE > 25 dB(A) > 25 dB(A)

(Freqüências de 3, 4, 6 KHz) (Freqüências de 3, 4, 6 KHz)


Audiometria Alterada Audiometria Alterada


Hipoacusia MistaHipoacusia Mista


OUVIDO MÉDIO



Hipoacusia CondutivaHipoacusia Condutiva


Exame de ReferênciaExame de ReferênciaHipoacusiaHipoacusia Neurossensorial Neurossensorial


18 anos Ruído de Marcenaria18 anos Ruído de Marcenaria


DADOS A CONSIDERARDADOS A CONSIDERAR

1.1. ANALISAR O TIPO DE PERDAANALISAR O TIPO DE PERDA2.2. DEFINIR SE HÁ CARACTERISTICASDEFINIR SE HÁ CARACTERISTICAS

DE PAINPSE.DE PAINPSE.3. ANALISAR SE HÁ PROGRESSÃO DA PERDA3. ANALISAR SE HÁ PROGRESSÃO DA PERDA

EM EXAME SEQÜENCIAL.EM EXAME SEQÜENCIAL.4. DEFINIR A APTIDÃO PARA A ATIVIDADE...4. DEFINIR A APTIDÃO PARA A ATIVIDADE...

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