CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PARTICIPANTES DE INVESTIGACIN
El propsito del presente documento es proveer a los
participantes en esta investigacin, una clara
explicacin de la naturaleza de la misma, as como de su rol en
ella como participantes.
La presente investigacin es conducida por Diego Zapata, Milagros
Verastegui y Katherine
Zegarra, alumnos de primero, segundo y tercer ao de la Facultad
de Medicina de la Universidad
San Martin de Porres. el objetivo de este estudio son:
INFLUENCIA DEL HORARIO ACADMICO
ESTABLECIDO POR LA USMP -FMH EN LOS HBITOS SALUDABLES DE LOS
ALUMNOS DE 1A 3 AO
Si accede a participar en este estudio, se le pedir responder
preguntas en una entrevista (o
completar una encuesta, o lo que fuera segn el caso). Esto tomar
aproximadamente 15 minutos
de su tiempo. Su participacin es estrictamente voluntaria. La
informacin que se recoja ser
confidencial y no se usar para ningn otro propsito fuera de los
de esta investigacin. Sus
respuestas al cuestionario sern codificadas usando un nmero de
identificacin y por lo tanto,
sern annimas. Una vez trascritas las entrevistas, stos se
destruirn.
Si tiene alguna duda sobre este proyecto, puede hacer preguntas
en cualquier momento durante
su participacin en l. Igualmente, puede negarse a participar o
retirarse del proyecto en
cualquier momento sin que eso lo(a) perjudique en ninguna forma.
Si alguna de las preguntas le
parecen incmodas, tiene usted el derecho de hacrselo saber al
investigador o de no
responderlas. Desde ya le agradecemos su participacin. Acepto
participar voluntariamente en
esta investigacin, conducida por Diego Zapata, Milagros
Verastegui y Katherine Zegarra
He sido informado (a) de que los objetivos de este estudio son:
Determinar si hay diferencias o
no en los hbitos saludables de los alumnos, es decir, si ha
cambiado desde el momento que
ingreso o sigo con los mismos hbitos, Determinar los hbitos
alimenticios de los alumnos de los tres
primeros aos de la USMP-FMH, Determinar los hbitos de deporte o
ejercicio de los alumnos de
los tres primeros aos de la USMP-FMH, Determinar los hbitos de
sueo de los alumnos de los tres
primeros aos de la USMP-FMH, Evaluar y dar a conocer al
departamento de ciencias bsicas si es
viable o no que ellos armen el horario a los alumnos,
fundamentando con los resultados que vamos
a obtener, Identificar si el vivir lejos de la universidad o
estar en actividades extracurriculares afecta
uno de los tres aspectos de los hbitos saludables.
Me han indicado tambin que tendr que responder cuestionarios y
preguntas en una entrevista,
lo cual tomar aproximadamente 15 minutos. Reconozco que la
informacin que yo provea en el
curso de esta investigacin es estrictamente confidencial y no
ser usada para ningn otro
propsito fuera de los de este estudio sin mi consentimiento. He
sido informado de que puedo
hacer preguntas sobre el proyecto en cualquier momento y que
puedo retirarme del mismo
cuando as lo decida, sin que esto acarree perjuicio alguno para
mi persona. De tener preguntas
sobre mi participacin en este estudio, puedo contactar a
Humberto Diego Zapata Reyes al
telfono 945750052
Entiendo que una copia de esta ficha de consentimiento me ser
entregada, y que puedo pedir
informacin sobre los resultados de este estudio cuando ste haya
concluido. Para esto, puedo
contactar a Humberto Diego Zapata Reyes al telfono anteriormente
mencionado.
Nombre del Participante Firma del Participante Fecha
(En letras de imprenta)
