• Ley 1751 de 2015. Ley estatutaria: Primera para un derecho

social fundamental

• Decreto 2353 de 2015: Decreto de afiliación

• Resolución sobre Comités Técnico Científicos (CTC)

• Ley del Plan Nacional de Desarrollo: Política de atención

integral en salud, unidad de gestión, política farmacéutica

Consolidación de la reforma a

la salud

Consolidación

La recuperación financiera del sistema ha

obligado a tomar decisiones complejas

4,6 millones de afiliados 2,2 millones de afiliados

Bonos convertibles en

acciones (BOCAS):

$200.000 millones

Cupo de

endeudamiento

Nación: $500.000

millones

Estabilización y toma de decisiones críticas

990 mil nuevos afiliados en el último año

47 millones con

cobertura en salud

97% de cobertura

44,7 millones afiliados

del contributivo y

subsidiado tienen el

mismo plan de

beneficios

Fuente: Base de Datos Única de Afiliados (BDUA) y cálculos Minsalud, con corte a diciembre de cada año

Indicadores

2,4 2,4

22,9 23,2

20,8 21,5

2014 2015

Mill

ones

de

pers

onas

Contributivo

Subsidiado

Exceptuados

Indicadores

Fuente: Minsalud. Oficina de Calidad. Estudio de Evaluación de los Servicios de las EPS, 2015

¿Cómo considera su estado de salud?

5%

5%

5%

25%

23%

27%

70%

72%

67%

TOTAL

R. Contributivo

R. Subsidiado

Mala (1+2) Regular (3) Buena (4+5)

Inversión Minsalud -

PGN: $ 99.398

Contratos Plan - PGN:

$ 6.554 Programas Minsalud: dotación y

ambulancias - PGN: $ 76.245

Regalías: $ 49.804

Excedentes cuentas

maestras: $ 157.024

(valores en millones)

$ 389 mil millones para la red pública hospitalaria

Fuente:

Cálculos Minsalud con base en Dir. Financiamiento Sectorial, Of. Gestión

Territorial, Emergencias y Desastres, Dir. Prestación de Servicios y

Departamento Nacional de Planeación (DNP)

Cifra histórica

en 2015 por

confluencia

de fuentes de

recursos

Indicadores

Colombia tiene un sistema de salud

bien diseñado, con políticas e

instituciones eficaces de las que otros

países podrían aprender. La experiencia

colombiana merece ser más conocida a

nivel internacional .

( , 2015)

Indicadores

Salud pública: enfermedades

Cierre de la fase epidémica del chikunguña

• 474 mil casos desde el inicio de la epidemia.

• 758 municipios afectados.

• 3 de cada 100 colombianos (en riesgo) resultaron con

la enfermedad.

• La OPS destacó a Colombia como ejemplo en el

manejo y control del chikunguña en las Américas.

Fuente: Minsalud-Dirección de Epidemiología y Demografía, INS

Salud pública: enfermedades

• Primer caso: 16 de octubre de 2015.

• Más de 61 mil casos a la fecha.

• Se pronosticaron inicialmente 600 mil casos (será

menor).

• 500 casos posibles de alteraciones neurológicas

(microcefalia) en recién nacidos y hasta 600 probables

de Guillain-Barré.

Aparición del zika en Colombia

Fuente: Minsalud-Viceministerio de Salud, Dirección de Epidemiología y Demografía, INS

87,9% 88,5%

90,3% 91,2%

91,3%

94,0%

Pentavalente(DPT)

Triple Viral

Coberturas de vacunación (menores de un año - pentavalente

y niños de un año - triple viral)

2010 2014 2015

Salud pública: vacunación

El plan de inmunización gratuito de Colombia es el

más completo y moderno de las Américas

21 vacunas contra 26

enfermedades

Nuevas 2015:

- Varicela

- Universalización de

la Vacuna Inactivada

contra la Poliomielitis

(VIP)

Fuente: Minsalud - Dirección de Promoción y Prevención y SIIF

Inversión PGN 2015: $155.209 millones

Salud pública: alta Guajira, atención integral en salud y nutrición

Atención por parte de 17 equipos extramurales

8.200 niños menores

de 5 años atendidos

867 madres gestantes

bajo peso atendidas

Consulta medicina general.

Vacunación.

Educación en lactancia

materna, alimentación

complementaria.

Identificación del riesgo

obstétrico.

Entrega de

micronutrientes.

9.684 familias atendidas

Mujeres edad fértil:

toma de citología vaginal.

Adulto y adulto mayor:

- Toma de tensión arterial.

- Atención por enfermería.

Población de 10 a 29

años:

consejería individual y

colectiva por enfermería.

286 niños menores de

5 años DNT aguda

moderada o severa:

tratamiento terapéutico

comunitario.

10 niños menores de 5

años DNT aguda moderada

o severa: remisión al

ámbito intrahospitalario.

Salud pública: PAIS

PAIS: política de atención

integral en salud

Redefinición del sistema de incentivos

Sistema de información

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Caracterización poblacional

Rutas integrales de atención en

salud - RIAS

Gestión integral del riesgo en salud

(GIRS)

Delimitación territorial del MIAS

Redes integrales de prestadores de

servicios de salud

Redefinición del rol del

asegurador

Investigación, innovación y

apropiación de conocimiento

Fortalecimiento del recurso humano

en salud (RHS)

Salud pública: componentes del MIAS

MIAS: modelo de

atención integral en salud

Centros de salud Zona 1: Inírida –

Isana Cuyari Zona2: Guaviare Zona 3: Chorro Bocón Zona 4: San Felipe Zona 5: Guainía

Inírida

1 2

3 5

4

Salud pública: piloto en el departamento del Guainía

Puesto de salud

Campo Alegre

Centro de salud

San Felipe

Centro de salud

Chorro Bocón

Centro de salud

San José

Centro de salud

Barrancominas

Ruta para el mejoramiento de las condiciones financieras

Medidas de liquidez

Saneamiento de pasivos

Ajuste de procesos

financieros

Fortalecimiento patrimonial

Medidas de liquidez

• Decreto 1681 de 2015: reglamenta la subcuenta de

garantías.

– Créditos blandos.

– Otorgamiento de garantías.

– Compra de títulos de deuda subordinada (BOCAS).

– Compra de cartera.

Fuente: DFS - MSPS.

-

2.000.000

4.000.000

6.000.000

8.000.000

10.000.000

12.000.000

14.000.000

2011 2012 2013 2014 2015

604.060

4.673.190

7.506.856

8.683.283 9.096.933

2.677.792

3.307.536

3.318.646

3.244.312

4.252.806 [VALOR]

166.359

400.089

Compra de Cartera Giro EPS Giro IPS

Evolución del giro directo a IPS y EPS 2011 - 2015

5.233.341

14.390.316

LMA

Millones de pesos corrientes

Medidas de liquidez

Giro directo a los prestadores de servicios de salud del 69%

Total

3.281.852

Total

7.980.726

Total

10.828.065

Total

12.094.134

Total

13.749.528

Medidas de liquidez

Fuente: DF-MSPS Corte: 31 de diciembre de 2015.

Millones de pesos corrientes

Compra de cartera por $487 mil millones en el año 2015

-

100.000

200.000

300.000

400.000

500.000

600.000

Mixta Privada Pública

2013-2014 80.855 559.037 397.213

2015 18.160 218.858 250.970

Compra de cartera - naturaleza jurídica de la IPS

Medidas de liquidez

Compra de cartera por $487 mil millones en 2015

Medidas de liquidez

Fuente: DF-MSPS.

Millones de pesos corrientes

-

50.000

100.000

150.000

200.000

250.000

300.000

EPS Subsidiado EPS Contributivo IPS

Desembolso 131.472 144.999 299.617

Línea de crédito con tasa compensada

23% 25%

52%

Giro a IPS

por

$576.088

millones

694 IPS

20

proveedores

Medidas de liquidez

Ajuste a procesos

• Resolución 1479 de 2015: conecta el prestador con

el pagador en el no POS del Régimen Subsidiado.

• Reglamentación del giro directo en el Régimen

Contributivo. Artículo 259 de la Ley 1753 de 2015 o

Ley del Plan Nacional de Desarrollo.

Ajuste a procesos

Millones de pesos corrientes

2012-2014: $2,64

billones

-

200.000

400.000

600.000

800.000

1.000.000

1.200.000

Deudas delRégimen

Subsidiado ET

No POS RégimenContributivo

No POS RégimenSusidiado y PPNA

Programas deSaneamiento Fiscal

y Financiero

Saneamiento EPS(Recursos de

compra de cartera,CCF y BOCAS)

2012 - 2014 160.895 420.180 619.502 409.386 1.037.105

2015 42.240 101.152 12.024 17.182 1.130.070

160.895

420.180

619.502

409.386

1.037.105

42.240 101.152

12.024 17.182

1.130.070

2015: $1,30

billones

Saneamiento de pasivos

Fortalecimiento patrimonial

Decreto 2702 de 2014

• Condiciones de habilitación financiera.

• Constitución de reservas técnicas.

Fortalecimiento y saneamiento de CCF

• Excedentes del artículo 46 de la Ley 1438 de 2011.

• Pago de deudas con los prestadores de servicios de salud.

Capitalización por $532.000 millones

Fortalecimiento y saneamiento por

$228.469 millones

Fortalecimiento patrimonial

Aspectos financieros:

Aspectos administrativos:

• Desarrollo de la ley de transparencia y medición de la gestión contractual.

• Gestión informática y tecnológica:

a. Puesta en operación proyecto de videoconferencia.

b. Certificación en materia de protección y privacidad de datos.

70,6%

91,7% 89,7% 93,5%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2012 2013 2014 2015

Ejecución presupuestal 2012-2015

Avances en la gestión para fortalecer la confianza del sector