CONSORCI CORPORACIÓ SANITÀRIA PARC TAULÍ · PDF fileurinarias y equilibrio hidroelectrolítico y ácido-base, así como de sus consecuencias. b) El

  • Upload
    lytram

  • View
    220

  • Download
    1

Embed Size (px)

Citation preview

  • CONSORCI CORPORACI SANITRIA PARC TAUL COMISIN DE DOCENCIA

    ITINERARIO FORMATIVO DE NEFROLOGA

    UNIDAD DOCENTE: NEFROLOGA

    ITINERARIO FORMATIVO TIPO (Versin 6; fecha: octubre 2017)

    JEFE UNIDAD DOCENTE: DR. JAUME ALMIRALL DALY

    TUTOR: DR. JUAN CARLOS MARTNEZ OCAA

    1. Objetivos generales y especficos para la formacin.

    El programa formativo oficial de la especialidad

    (https://www.boe.es/boe/dias/2008/09/15/pdfs/A37790-37793.pdf) define la Nefrologa

    como una especialidad mdica que tiene por objeto el estudio morfolgico y funcional del

    rin en condiciones normales y patolgicas. Sus contenidos, en sntesis seran:

    a) La prevencin, diagnstico y tratamiento de las enfermedades del rin, de las vas

    urinarias y equilibrio hidroelectroltico y cido-base, as como de sus

    consecuencias.

    b) El estudio de aquellos procesos relacionados con o consecuencia de un mal

    funcionamiento renal (hipertensin arterial, dao vascular entre otros).

    c) El conocimiento, habilidades, aplicacin prctica y desarrollo de una serie de

    tcnicas de exploracin, diagnstico y tratamiento: pruebas funcionales,

    morfolgicas o de imagen, tcnicas de biopsia renal y las relacionadas con los

    accesos vasculares.

    d) Los procedimientos teraputicos sustitutivos de la funcin renal: hemodilisis,

    dilisis peritoneal y trasplante renal as como otras tcnicas de depuracin

    extracorprea.

    La Nefrologa es una especialidad de mbito intra y extrahospitalario.

    Generales

    El objetivo general de la residencia en Nefrologa ser la formacin de especialistas

    nefrlogos competentes, inicindoles en la investigacin y en la docencia. El residente de

    Nefrologa durante su formacin como especialista deber adquirir las competencias

    necesarias para la prevencin, diagnstico y tratamiento de las enfermedades nefrolgicas,

    as como competencias en planificacin y educacin para la salud de las enfermedades

  • CONSORCI CORPORACI SANITRIA PARC TAUL COMISIN DE DOCENCIA

    ITINERARIO FORMATIVO DE NEFROLOGA

    nefrolgicas, formacin de personal sanitario, colaboracin con otros profesionales

    sanitarios y autoevaluacin. Para ello ser necesario:

    Realizar una orientacin diagnstica correcta a travs de la historia clnica, la

    exploracin fsica y el uso de las exploraciones complementarias adecuadas.

    Conocer las medidas de prevencin, diagnstico y tratamiento de las diferentes

    entidades clnicas.

    Adquirir la responsabilidad sobre el diagnstico, tratamiento y seguimiento de los

    pacientes, contemplando los aspectos ticos y deontolgicos de la relacin mdico-

    paciente.

    Adquirir habilidades para la realizacin de los procedimientos diagnsticos y

    teraputicos.

    Adquirir conocimientos cientficos y sobre nuevos avances tcnicos que permitan

    mantener la competencia profesional.

    Adquirir experiencia en la organizacin de estructuras asistenciales y en la

    planificacin y gestin de recursos.

    Adquirir experiencia en docencia para ser capaz de educar sanitariamente a la

    poblacin y formar a otros profesionales sanitarios desde una perspectiva

    nefrolgica.

    Adquirir experiencia investigadora y en el diseo y planificacin de proyectos de

    investigacin y mantener una actitud positiva de colaboracin en investigacin.

    Una vez concluido el perodo de especializacin, el nefrlogo deber estar capacitado para

    emplear la gran mayora de los mtodos diagnsticos y teraputicos, as como para

    plantear y resolver los problemas diagnsticos, pronsticos, teraputicos, preventivos y

    epidemiolgicos propios de la Nefrologa.

    Especficos

    Objetivos especficos de las rotaciones por otras especialidades durante la formacin

    como especialista en Nefrologa.

    Medicina Interna

    Conocer el funcionamiento del hospital y del servicio de Medicina Interna.

    Realizar una historia clnica y una exploracin fsica correctas.

  • CONSORCI CORPORACI SANITRIA PARC TAUL COMISIN DE DOCENCIA

    ITINERARIO FORMATIVO DE NEFROLOGA

    Saber interpretar los resultados analticos y de las exploraciones complementarias.

    Indicar las exploraciones complementarias necesarias para llegar a un diagnstico

    correcto.

    Realizar una orientacin diagnstica correcta.

    Aprender a comunicarse con el paciente, sus familiares y el resto del personal del

    hospital.

    Realizar una prescripcin farmacolgica correcta.

    Redactar un informe de alta correcto.

    Aprender a realizar tcnicas bsicas generales como la toracocentesis, la paracentesis y

    la puncin lumbar.

    Vigilancia, prevencin y control de las enfermedades nosocomiales.

    Diagnstico y tratamiento de las infecciones intra y extrahospitalarias.

    Indicacin de tratamiento antibitico y poltica general antibitica.

    rea de Urgencias

    Conocer el funcionamiento del rea de Urgencias, su organizacin y los diferentes niveles

    de complejidad de la patologa urgente.

    Orientar con rapidez y dar respuesta inmediata a patologas graves.

    Priorizar segn la gravedad de las patologas.

    Realizar una historia clnica y una exploracin fsica correcta a los pacientes del rea de

    Urgencias.

    Interpretar correctamente los resultados analticos y las exploraciones complementarias en

    el rea de Urgencias.

    Realizar una orientacin diagnstica y un diagnstico diferencial correctos.

    Aplicar los protocolos asistenciales.

    Conocer los principales criterios de derivacin o consulta a otros mdicos especialistas.

    Realizar una prescripcin farmacolgica correcta.

    Comunicarse de forma efectiva y adecuada con los pacientes, sus familiares y el resto del

    personal sanitario en el rea de Urgencias.

    Realizar un informe de alta correcto, con indicaciones del tratamiento y recomendaciones

    generales y de seguimiento.

    Formarse en maniobras de reanimacin cardiopulmonar bsica y avanzada.

    Conocer las indicaciones y la tcnica de la ventilacin mecnica no invasiva.

  • CONSORCI CORPORACI SANITRIA PARC TAUL COMISIN DE DOCENCIA

    ITINERARIO FORMATIVO DE NEFROLOGA

    Conocer las indicaciones y la tcnica de la cardioversin elctrica en el rea de

    Urgencias.

    Realizar procedimientos bsicos como la toracocentesis, la paracentesis y la puncin

    lumbar.

    Endocrinologa:

    Realizar una historia clnica y una exploracin fsica adecuada al paciente con diabetes

    mellitus.

    Interpretar correctamente las analticas y las exploraciones complementarias del

    paciente diabtico.

    Tratar las complicaciones de la diabetes y los factores de riesgo cardiovascular.

    Aprender el manejo diettico y las recomendaciones sobre los estilos de vida en el

    paciente diabtico.

    Indicar y manejar adecuadamente los antidiabticos orales y las insulinas, incluyendo

    las particularidades del paciente con insuficiencia renal.

    Iniciarse en el tratamiento de enfermedades endocrinolgicas prevalentes como:

    trastornos tiroideos, enfermedades de la paratiroides (especialmente el

    hipoparatiroidismo) y de las suprarrenales.

    Familiarizarse con el uso de la nutricin enteral y parenteral.

    Conocer los aspectos especficos de la nutricin del paciente con enfermedad renal

    crnica.

    Conocer los cuidados bsicos del pie diabtico.

    Cuidados paliativos:

    Conocer el funcionamiento y las dinmicas de trabajo de la Unidad de Cuidados Paliativos.

    Integrarse en el funcionamiento de la Unidad y participar en la atencin integral del

    paciente a travs de la discusin de los casos con el e quipo asistencial y aprender a

    trabajar en equipo.

    Conocer las bases tericas y el objetivo de los cuidados paliativos.

    Aprender el manejo de los frmacos para el control de sntomas y los cuidados de los

    ltimos das.

    Aprender otros mtodos no farmacolgicos utilizados en Cuidados Paliativos, con especial

    atencin al cuidado integral del paciente y a las medidas de confort.

    Adquirir habilidades de comunicacin.

  • CONSORCI CORPORACI SANITRIA PARC TAUL COMISIN DE DOCENCIA

    ITINERARIO FORMATIVO DE NEFROLOGA

    Conocer los aspectos ticos y legales del tratamiento de los pacientes con enfermedades

    terminales.

    Cardiologa:

    Realizar una historia clnica y una exploracin fsica completas y adecuadas a los pacientes

    con enfermedades cardiovasculares, especialmente a aquellos con cardiopata isqumica,

    insuficiencia cardaca y arritmias.

    Interpretar correctamente los datos analticos y las exploraciones complementarias, con

    especial atencin al electrocardiograma, la radiologa simple, el ecocardiograma, el Holter

    de ECG, las pruebas isotpicas de perfusin miocrdica, los estudios electrofisiolgicos, la

    resonancia magntica cardaca y el cateterismo cardaco.

    Conocer las indicaciones de las exploraciones cardiolgicas especficas.

    Realizar una orientacin diagnstica correcta del paciente cardiolgico o con patologa

    cardiovascular.

    Aprender el manejo farmacolgico adecuado de las enfermedades cardacas ms

    prevalentes y para prevenir el riesgo cardiovascular.

    Conocer las indicaciones de la colocacin de marcapasos y del desfibrilador automtico

    interno.

    Conocer las indicaciones y la tcnica de la cardioversin.

    Conocer las indicaciones de la ciruga cardaca de revascularizacin coronaria, de recambio

    valvular y del tratamiento de las arritmias.

    Hepatologa / Digesti