-
8/18/2019 Contoh Laporan Jaga Tanggal 22 Oktober 2013
1/4
CATATAN HARIAN PASIEN THT
KEPANITERAAN KLINIK MADYA PER 21 OKTOBER-17 NOVEMBER2013
Supervisor Jaga III B : dr. Endang Setyoningsih Sp THT-KL
(K)
Supervisor Jaga III A : dr. yah Indras!oro SpTHT-KL
""S #aga II : dr. Ersty Istia!ati
""S Jaga IB : dr. $eyrna""S Jaga IA : dr. Heng%y &i#aya
$ Jaga : Ha'i'iah Hannan S.%ed
*adan Adi'a A S Ked
Hari+Tangga : Seasa ,, %toer ,/01
Minggu I
No Naa !u" R#gi$%#" Diagno$a T#"a&i Do'%#" Mu(a K#%
Hari+Tangga : Ka'is ,2Juni ,/01
PASIEN LAMA
0. Tn.$ah3ud4 5/ th 0/6,/252 S: sa%it %epaa 7
: K8 9u%up Kes : $
Status Lo%ais
$T : inta% 7+7
;
-
8/18/2019 Contoh Laporan Jaga Tanggal 22 Oktober 2013
2/4
"ost E%sisi uar dengan pende%atan "E
A rinosporodiasis
,. Tn. Koyi% 5C th 00050256 ,0+00+01 ;LD I pus 7 serus 5 99 II
99
S : nyeri u%a opiasi 'enurun : K8 9u%up $
Status Lo%ais
$T : inta% 7+7; 7+7
Kon%a ed: -+-
Hipere'i -+-Se%ret -+-
*aring hip r
aries
Tris'us , 9'oue Tounge 7
Ass:"ost insisi drainase LA hari %e 1 ai ases
su'enta
I?* @S ,/ tp'
In# ipro ,= 5// 'g $etio 1 = // enta , = C/
Ketoroa9 1 = 1/
;anitidin ,= /
Betadin %u'ur , +%piet una% TKT" 7 e%stra
putih teur
PASIEN KELAS I
0. Tn. Sentot F0 th 000,/,,/ "J" : dr.Hendradi. Sp.THT-KL
&d=: "ost insisi drainase LA hari %e- ai
ases su'andiuar sinistraI" : $ tipe ,
-
8/18/2019 Contoh Laporan Jaga Tanggal 22 Oktober 2013
3/4
,. Tn. Sye%oni 5/thn 00/6212 "J" : dr. Ah'ad ian &
Sp.THT.KL
&d= : "er3orasi %ering $T e%stra postati9oantrosto'y
'iringopasti sinistra
A ai per3orasi %ering $T Sinistra.
":
"ro $iringopasti + Aati9oantrosto'i
I?* @S ,/ tp'
"uasa F #a' pre-op
u%ur ra'ut se%itar teinga +S" (7)
In3. ipro3o=a9in 5// 'g , #a'
pre-op
PASIEN Ra)#"
0. An. Hasuah , th 0001F20 ,0+00+01 ;LD I pus 7 serus 5 99 II
99
S : e'a'
: K8 e'ah sopor 1=, T:16G ;;:5/G @: 0F/Status Lo%ais
$T : inta% 7+7
; 7+7
Kon%a ed: -+-
Hipere'i -+-
Se%ret -+- @ST
*aring hip r
Tra%ea %anu
"atensi ai%
Ass:
": @eu 7 su9tion er%aa
, 'as%er F p'I? pug
I? a'i%asin ,= 0//'g
*enitoin ,= ,F 'g
*enoarita ,= ,F 'g"ira9eta' 1=0/ 'g
" * 0=, ta
Ba9o3en 1=,F'g
?it BF 0=0iet 9air C= 0/99
@eu "+,#a' su9tion
"roper positioning 7 'oiisasi ertahap
"d=: T s9an ;+ aringotra%ea ,1-0/-,/01
-
8/18/2019 Contoh Laporan Jaga Tanggal 22 Oktober 2013
4/4
"ost tra%eosto'i A hari 05 ai stenosis
aringotra%ea
