ver.201501200932

NPSN:Kota/Kab:Provinsi:

PEMERINTAH KOTA JAKARTA TIMURDINAS PENDIDIKAN KOTA JAKARTA TIMUR

SDN CIPINANG 03 PAGIJln. Bunyu, Pulo Gadung, Kota Jakarta Timur - DKI Jakarta, 123456

Telp. 021-99999999, Fax 021-99999999, NPSN: 20104337

SURAT AJUAN KEAKTIFAN GURU KOLEKTIFPANGKALAN DATA PENJAMINAN MUTU (PADAMU) PENDIDIKANBPSDMPK-PMP - KEMDIKBUD REPUBLIK INDONESIA

S25a

Kepada yth,Kepala Dinas PendidikanKota Jakarta Timur - DKI Jakarta

TanggalPerihalLampiran

: 02 February 2015 pk.02:33: Ajuan Keaktifan Guru Kolektif: Daftar Guru Aktif

Dengan hormat,

Melalui surat ini kami mengajukan Data Keaktifan Guru Th. Ajaran 2015 / 2016 − Sem. I (Satu) di sekolah kami.Berikut Ikhtisar data sekolah kami:

IdentitasSekolah

SDN CIPINANG 03 PAGI20104337Kota Jakarta TimurDKI Jakarta

Total Siswa 999 Total Guru 99 Rasio Siswa : Guru 1 : 10

Iktisar Data Siswa Aktif

Jenjang Tk. 1 Tk. 2 Tk. 3 Tk. 4 Tk. 5 Tk. 6

Jml. Siswa (S) 999 999 999 999 999 999

Jml. Rombel (R) 99 99 99 99 99 99

Rasio S : R 10 : 1 10 : 1 10 : 1 10 : 1 10 : 1 10 : 1

Iktisar Data PTK Aktif

Status PTK PNS Non PNS Total

Jml. Guru 99 99 198

Jml. Tenaga K. 999 999 1998

Bersamaan dengan surat ini kami sertakan lampiran berupa Daftar Guru Aktif.

Demikian ajuan dari kami.

Kode Ajuan

QQQQQCatatan:- Tanda Tangan Kepala Sekolah harus dibubuhi stempel resmi Sekolah.- Setiap lembar lampiran harap dibubuhi PARAF Kepala Sekolah dandistempel.

Hormat kami,Kepala Sekolah,

JUBAEDI

NUPTK: 3950742644200032

CONTOH

Dicetak tgl:02 February 2015

(bubuhi stempel Sekolah)

PEMERINTAH KOTA JAKARTA TIMURDINAS PENDIDIKAN KOTA JAKARTA TIMUR

SDN CIPINANG 03 PAGIJln. Bunyu, Pulo Gadung, Kota Jakarta Timur - DKI Jakarta, 123456

Telp. 021-99999999, Fax 021-99999999, NPSN: 20104337

LAMPIRAN SURAT AJUAN KEAKTIFAN GURU KOLEKTIFDAFTAR GURU AKTIF − Th. 2015 / 2016 − Semester I (Satu)

Lampiran

S25aNPSN 20104337 Th. Ajaran 2015 / 2016 Semester I (Satu) Lembar 1 dari 2

No Guru Jenis Tugas Beban(JJM)

TotalBeban(JJM)

RombelAmpu

(R)

SiswaAmpu

(S)RasioR:S

Rasio /Jml. SMin.

ParafGuru

1

JUBAEDI

NUPTK: 9999999999999999

Guru Mapel 810 −99

− 50 − 40

KASEK 99 − − − −

2

RR SRI AYU SOBARIN

NUPTK: 9237740643300023

Guru Mapel 810 9999

99 999 10 : 1 15 : 1

- - − − − −

3

BADRUN ATMANIAH

NUPTK: 5550740641300033

Guru Mapel 810 9999

99 999 10 : 1 15 : 1

- - − − − −

4

ENOH TUTI WIDIARSIH

NUPTK: 8535747650210073

Guru Mapel 160 9999

99 999 10 : 1 15 : 1

- - − − − −

5

MEGA AYUSUNARNINGRUM

NUPTK: 3155761663300073

Guru Mapel 470 9999

99 999 10 : 1 15 : 1

- - − − − −

6

NUNUNG NURHANAH

NUPTK: 4461738640300033

Guru Mapel 160 9999

99 999 10 : 1 15 : 1

- - − − − −

7

SAKIMAN

NUPTK: 2847747649200072

Guru Mapel 470 9999

99 999 10 : 1 15 : 1

- - − − − −

8

SUNARTO

NUPTK: 4740738643200002

Guru Mapel 470 9999

99 999 10 : 1 15 : 1

- - − − − −

Catatan:• Beban adalah satuan JJM yang untuk Guru Mapel / Tugas Tambahan.• Rasio / Jml. Min. adalah Rasio Minimal Guru:Siswa atau Jumlah Minimal Siswa yang diampu, sesuai PP no.74 th.2008.

Paraf Kepala Sekolah,

CONTOH

Dicetak tgl:02 February 2015

PEMERINTAH KOTA JAKARTA TIMURDINAS PENDIDIKAN KOTA JAKARTA TIMUR

SDN CIPINANG 03 PAGIJln. Bunyu, Pulo Gadung, Kota Jakarta Timur - DKI Jakarta, 123456

Telp. 021-99999999, Fax 021-99999999, NPSN: 20104337

LAMPIRAN SURAT AJUAN KEAKTIFAN GURU KOLEKTIFDAFTAR KODE MATA PELAJARAN (MAPEL) PADA KOLOM JENIS TUGAS

Lampiran

S25aNPSN 20104337 Th. Ajaran 2015 / 2016 Semester I (Satu) Lembar 2 dari 2

Kode Nama Mata Pelajaran Bidang Keahlian Prog. Keahlian

810 Bimbingan dan Konseling (Konselor) UMUM UMUM

160 BAHASA INDONESIA UMUM UMUM

470 MATEMATIKA UMUM UMUM

CONTOH