Control a través de la Miradaen la unidad de cuidados intensivos

Mejorando la comunicación con el paciente

Power to be You

Comunicación precoz en UCICon un sistema de Comunicación Alternativa y Aumentativa (CAA) la comunicación con algunos pacientes de UCI puede mejorar de forma considerable. Se entiende al paciente más rápido, facilita la recuperación y mejora así la eficiencia de la UCI.

Las UCIs presentan un ambiente estresante tanto para el paciente como para sus respectivos familiares y también para los profesionales que trabajan en estas unidades. En ocasiones ocurren situaciones imprevistas que precisan una adecuada comunicación entre los pacientes y los profesionales. Los fallos en esta comunicación pueden llevar a interpretaciones erróneas siendo fuentes de discusiones o conflictos.

Barreras de comunicaciónExisten diferentes barreras que limitan la comunicación en algunos pacientes de UCI. Patologías específicas como los traumatismos, los ictus y algunos tipos de cirugía dificultan una adecuada

comunicación. Otros pacientes están intubados o son portadores de cánulas de traqueostomía o sufren alteraciones motoras que impiden la comunicación.

Barreras linguisticasEn ocasiones la dificultad en la comunicación es consecuencia de barreras idiomáticas. Caundo pacientes y cuidadores no hablan el mismo idioma, la comunicación es dificil.

Barreras de culturaLa alfabetización en salud es otra barrera de comunicación en las UCIs. La posibilidad de leer, entender y aprovechar la información es importante para tomar decisiónes y seguir instrucciones sobre el tratamiento.

“Hay algo en el ojo?”De repente pierde el control y cae al suelo, aterrizando con la cabeza en el suelo. No puede respirar ni moverse. Cinco segundos despues se desmayó.

Despues de cinco horas, Marcus abre sus ojos. Está respirando por tubos que le han metido por su garganta. Puede mover su cabeza un poco hacia un lado y ver toda la habitación, pero no es capaz de mover su cuerpo. Sus brazos y piernas están totalmente paralizados. El aire no puede pasar su cuerda vocal, tampoco puede hablar. Lo intenta, pero no sale ni un sonido. Durante sus estudios, Marcus aprendió código morse. Intenta comunicarse con las enfermeras que están a su lado. Pestañea rápido y lento, pero las enfermeras no

entienden nada y le preguntan si hay algo en el ojo… ... La terapeuta ocupacional de Marcus sabia del control por mirada de Tobii Dynavox y se pregunta si le serviría… Marcus´manejó muy bien el control por mirada y consiguió escribir en un teclado, mirando letra por letra…

- Fue una sensación increible y funcionó muy bien enseguida. Abrí un navegador y abrí la página web de Facebook. Luego me fui a una página de música y abrí la cancióne “Never gonna give you up” de Rick Astley.

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Barreras de comportamientoLos pacientes críticos pueden estar sometidos a situaciones de estrés o alteraciones cognitivas o del comportamiento que pueden dificultar la comprensión de la información y así seguir de forma inadecuada las recomendaciones de los profesionales.

Barreras físicasExisten barreras físicas como alteraciones auditivas o visuales que pueden dificultar la comunicación. En resumen, son muchos los pacientes críticos que tienen importantes impedimientos a la hora de comunicarse y que precisan de herramientas alternativas que puedan dar respuesta a sus necesidades.

Los fallos de comunicación entre los pacientes y los profesionales producen en muchas ocasiones un impacto negativo en la recuperación del paciente. Generan frustración y rechazo y llevan en ocasiones a tratamientos incorrectos y costosos, pudiendo poner en riesgo la seguridad del paciente.

Diferentes investigaciones demuestran que las barreras temporales o permanentes de comunicación puede impedir al paciente la posibilidad de participar en la planificación de su tratamiento y al acceso de la asistencia médica. También impide la posibilidad de tomar decisiónes críticas, dar información de su síntomas o expresar satisfacción/ insatisfacción. La dificultad de evaluar de forma adecuada el nivel de dolor de un paciente, puede llevar a incrementar el uso de medicamentos y sus costes asociados.

Beneficios de la CAA y el control por mirada para la comunicación precozExisten varias estratégias de CAA que puede implementar una UCI para mejorar la comunicación precoz con el paciente. El control por la mirada permite que el paciente pueda controlar dispositivos de comunicación a través de la mirada con alta precisión, permitiendo el mismo control que podría realizarse a través de mecanismos táctiles. En el entorno de la UCI esto permite que el paciente puede comunicarse rápido y sin esfuerzo.

Es posible evaluar si el paciente tiene dolor, en que parte del cuerpo y el nivel de dolor. Una buena comunicación con el paciente facilita el tratamiento y minimiza el riesgo de tomar decisiones erróneas.

Tiempo de recuperación reducidoEl uso de estos dispositivos reduce el nivel de ansiedad, temor y estrés no solo de los pacientes sino también de los propios profesionales. La posibilidad de comunicarse también reduce el tiempo de recuperación y disminuye las estancias en la UCI.

Humanización de los cuidados Para los profesionales del enfermo crítico, la posibilidad de comunicarse con el paciente intubado se considera fundamental, porque permite identificar las necesidades del paciente, es el principio de la comunicación terapeútica, y la base para brindar una atención humanizada.

Mejoras en la calidad de vida Diferentes estudios muestran que una mayor interacción social mejora la salud emocional y física del paciente. A través de la interacción por la mirada y el tacto, los pacientes pueden comunicarse cara a cara con voz sintetizada, por correo electronico, enviar mensajes de texto (sms), chatear, usar Skype y hacer llamadas a través de Bluetooth y un teléfono convencional. La posibilidad de interacción provoca una mejora en la satisfacción y en la calidad de vida del paciente.

Coste reducido para UCILa mejora de la comunicación puede reducir los costes de los pacientes críticos, reduciendo los días de intubación, el uso de determinados medicamentos y las estancias en estas unidades.

Por otro lado la mejora en la comunicación reduce el estrés de los profesionales pudiendo impactar de forma positiva en el agotamiento profesional o síndrome de burnout.

Líder en atención al pacienteTobii Dynavox ofrece soluciónes que combina tanto el control por mirada como el control a través del tacto en una unidad, fácil de montar y adaptar a cada paciente. Los sistemas incluyen un programa de comunicación con platillas específicas preparadas para la comunicación con el enfermo crítico.

Dispositivos como el Tobii Dynavox I-Series, PCEye Go y Tobii Dynavox EyeMobile, dan voz a los pacientes, facilitando la comunicación con cuidadores, familia y amigos. Todo esto con el objetivo de ofrecer el tratamiento más eficiente a cada paciente.

Más informaciónPara más información, visita www.tobiidynavox.com o contacta con el representante o distribuidor local de Tobii Dynavox.

Efectos de la falta de comunicación en UCI

Tobii Dynavox I-Series Los dispositivos Tobii Dynavox I-12 y I-15 tienen la clasificación “Equipo Médico” que permite la interacción por la mirada y por el tacto- para comunicación con voz sintetizada, control infrarojo (IR), acceso al ordenador y comunicación a distancia (Skype, facebook etc)

• Dispositivo de comunicación con lector control por mirada

• Dispositivo Medico (Med Class I)• Comunicación con téxto y símbolos• Funcionalidad para arrancar y apagar con la

mirada- Wake-on-Gaze y Sleep-on-Gaze• Control remoto IR programable (TV, aire

acondicionado, etc)• Calibración sencilla y rápida• Facil de montar en cualquier posición; sobre

cama, silla de ruedas, etc• Funciona con gafas, varios ambientes y

movimientos de cabeza

Tobii Dynavox PCEye GoEl Tobii Dynavox PCEye Go es un dispositivo de control por mirada pequeño, ligero y portable que permite el acceso a su propio ordenador, laptop o tablet.

• Tobii Dynavox PCEye Go viene con Tobii Dynavox Gaze Selection que facilita el acceso a cualquier aplicación Windows con la mirada, con alta precisión

• Facil de montar debajo de la pantalla en la mayoría de los portátiles

• El dispositivo tiene su propio procesador, no hace lento su ordenador

• Alta precisión sin importar la iluminacion y posición de la cabeza

Tobii Dynavox EyeMobileTobii Dynavox EyeMobile es una solución portátil con acceso a tablet Windows a través de la mirada. Permite acceso a aplicaciónes, apps, Internet, musica, e-libros, juegos y mucho más con la mirada.

• La solución Tobii EyeMobile consiste en el lector control por mirada PCEye Go, una tablet con sistema operativo Windows y un soporte

• Fácil de montar en silla de ruedas, sobre cama, etc.

Acreditamos que todos têm o direito de viver suas vidas ao máximo. Por querermos ajudar as pessoas a fazerem justamente isso, nós oferecemos ferramentas para comunicação, para que elas se tornarem independentes e fazerem o que um dia foram capazes de fazer; ou que nunca imaginaram ser possível.

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