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Control de  la deglución cortical-subcortical-frontal Pilar Barde Á.  T rastorno de la deglución en adultos y niños Docente: Flga. Carolina Leiva.

Control de La Deglución

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Control de la deglución

cortical-subcortical-frontal

Pilar Barde Á. Trastorno de la deglución en adultos y niños

Docente: Flga. Carolina Leiva.

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Introducción El control de la deglución voluntaria se lleva a cabo en el

lóbulo frontal funda!ental!ente a nivel del surcoprecentral inferior.

Esta "rea es sensitiva y !otora recibiendo infor!acióndel "rea orofar#ngea y lar#ngea

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Cortical y subcortical:

$#a cortical: es la v#a %ue &roducela iniciación voluntaria de las

fases oral y far#ngea en ladeglución. El centro de la

deglución esta en el &ie de lacircunvolución frontal ascendente

en el o&'rculo rol"ndico.

$#a subcortical: es la v#a %ue&roduce la deglución involuntariay se encuentra integrado &or el

cerebelo y los n(cleossubtal"!icos . En este as&ectointervienen la consistencia del

bolo el gusto y el olfato.

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Corteza cerebral endeglución

La evidencia actual indica %ue la&artici&ación de la corte)a

cerebral en la regulación de ladeglución es bilateral y

!ultifocal. Las "reas corticales!"s co!(n!ente i!&licadas enesta función corres&onden a la

corte)a sensorio!otora&refrontal cingulada anterior

insular &arieto*occi&ital yte!&oral.

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Corteza sensoriomotoracaudo lateralEs importante en la iniciación de la deglución.Esta región de la corteza esta asociada al control de la lengua y de la

cara.

Control motor

Cortezamotora caudo

lateral

Iniciación dela secuenciacompleta dela deglución.

Cortezapremotora

Modulaciónde la

actividadfaríngo-

esofágica.

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Corteza motorasuplementaria

+e&resentada en la&arte su&erior y!edial del ,irus

frontal.

-sociada a la&lanicación de la

secuencia de!ovi!ientos %ue

ocurren en ladeglución

orofaringea.

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Corteza cingularanterior

/e activa durante

la fase voluntariade la deglución.

+e0e1a elco!&onenteatencional o

afectivoinvolucrado en la

res&uestadeglutoria.

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nsula y op!rculo frontal

2nvolucrada en la integración sensorio!otoraen el &roceso auditivo y del 3abla y %ue&osible!ente tenga efectos sobre el rit!ocardiovascular.

• La esti!ulacióninvoca ladeglución4nsula

• 2nduce la!asticación

• - niveles !asaltos deesti!ulación

&odr#a &rovocarla deglución.

5&'rculo

frontal

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Corteza somatosensorial yparietal posterior

Control sensorial de ladeglución.

+ece&ción y&rocesa!iento a nivel

cortical a lasaferencias ysensaciones

&rovenientes de laregión orofar#ngea yesófago.

-!bas regionesre&ortan actividad

durante laesti!ulación

!ec"nica y %u#!icadel esófago.

5 cuando e6iste lanecesidad o deseo

!"s o !enosconsciente de

deglutir.

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Corteza temporal

Esta )ona 3a sidoi!&licada en un gran

nu!ero de funciones %ueest"n relacionadas con la

deglución.

7ona antero!edial dellóbulo te!&oral: ca&a)

de reconocer lasustancia %ue se est"

tragando.

-ctivación del lóbulote!&oral: &rocesa!iento

auditivo !ientras sedeglute y el an"lisis delos sonidos audibles de

la deglución &or &arte dela corte)a auditiva.

C. te!&oral y C.&refonral: rol

su&le!entario en laregulación de ladeglución y la

ali!entación debido a larelación entre estas"reas el gusto y la

i!agen cortical de lasdistintas co!idas.

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"ía subcortical

/e encarga de las

sinergias !usculares&ara los actos de ladeglución tales co!o

ascenso lar#ngeo3ori)ontali)ación de la

e&iglotis etc.Cerebelo

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#ubcortical

$istintos n%cleossubcorticales &artici&anen la regulación de la

deglución sobre todo anivel de ganglios

basales donde se!odula la e1ecución delos !ovi!ientos

auto!"ticos.#ustancia blancasubcortical. Los

fasc#culos

corticobulbares seencargan de la cone6ióndel córte6 cerebral con

los n(cleos bulbaresi!&licados en la

deglución.

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5beso /. Ló&e) L.D2/F-,2- 8E9+,E8-; Di/F-,2- T+-/ CÁ8CE+ DEC-BE7- < C9ELL5 8E9=582- P5+ -/P2+-C258.  DIAGNÓSTICO YTRATAMIENTO DE LA DISFAGIA OROFARÍNGEA, módulo 2. 2013.

B"rbara =olina ,il Francisco ,uerra Blanco +ai!undo ,uti'rre) Fonseca.Fundación >i!'ne)*D#a). D2/F-,2- < -/P2+-C28. =adrid.

=ic3eli F. Fern"nde) Pardal =. 8eurolog#a en el anciano ?@@A editorial&ana!ericana !'dica &"g. .

+afael ,on)"le) $. >orge -. Bevilac%ua Disfagia en el &acienteneurológico @.

Francisco -guilar +ebolledo -li!entación y deglución. -s&ectosrelacionados con el desarrollo nor!al.

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