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CrisisyServiciosdeTransición
GuíaparafamiliasCATSesunprogramadecuidadosespecializadocoordinadoparajóvenesyfamiliasquesufrencrisisdeenfermedadmental;estádiseñadoparaapoyarlaestabilizacióndelacrisisyserunpuenteparaserviciosyapoyoalargoplazo.
ProgramaCATSwww.ohsu.edu/CATS
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AcercadeCATSCrisisyserviciosdetransición,oCATS,fuefundadoporlaAutoridaddeSaluddeOregóneimplementadoporsocioscomunitariosalrededordelestadoparaapoyarajóvenesyfamiliasquepadecenunacrisisdesaludmental.Esteserviciobasadoeneltrabajoenequipoestádisponibleparajóvenesyfamiliasquepuedenobtenerbeneficiosdelosserviciosdeapoyodesaludmentalenelhogaryenlacomunidad,envezdeenunambientehospitalario.Esteservicioacortoplazoengeneralduraentre2y6semanas.Sisuequipoincluyeunmiembrodelafamilia,suparticipaciónpuededurarhasta90días.
Elequipotrabajaráenconjuntopara:• Tratardemanerainmediatanecesidadesdesaludmentalyseguridad;• Evaluarlasnecesidadesdesaludmentaldesuhijo/ayrealizarrecomendacionessobreeltratamiento;• Asistirconlosobstáculosalcuidado,comonavegacióndelsistemadesaludoseguro;• Presentarleconocimientosyhabilidadesasuhijo/ayalosmiembrosdelafamiliaquepodránser
utilizadosamedidaquesurjannuevasnecesidadesycircunstancias;• Conectaralhijoyalafamiliaconproveedoresdeservicioscomunitariosyotrasorganizacionespara
queloasistanconeltratamientoencursoylasnecesidadesdeseguridad,incluidoslosrecursosrelacionadosconlaeducación.
2
ElProcesoySuEquipoEstelibropuedeayudaraguiarunaexploracióncolaborativaenáreasquecomúnmenteapoyanlaestabilizacióncuandoseestáenfamiliacuandounjovenluchacondesafíosdesaludemocionalesydecomportamiento.ElequipodeCATSapoyaráelprocesodelafamiliaparadesarrollarestrategiasparaabordarnecesidadesdecomportamientoyemocionalesdesuhijo/a,yconsiderarálasnecesidadesdeloshermanosyadultosensuhogar.Elequipotambiénloapoyaráparaqueaccedaaserviciosyapoyos,yloayudaráconunplanparalospróximospasosaseguircuandoCATShayaterminado.
CómocontrolarlosresultadosyeléxitodelprogramaUnaparteimportantedeesteprogramaesasegurarsedequejóvenesyfamiliasrecibanlosserviciosquesonmásútiles,yquelesvamejorcomoresultadodelapoyoquereciben.Despuésdequesutrabajoconlasecciónclínicadelequipohayaterminado,locontactarándosvecesporteléfonoparapreguntarlecómoestásuhijo/a.Estasllamadasserealizarán2mesesdespuésdequeloscuidadosclínicoshayanterminado,aunquepuedeserquesigatrabajandoconsumiembrodelafamilia.EstasllamadassonunodelosmodosqueutilizaelestadodeOregónparaasegurarsedequeesteprogramaestéayudandoajóvenesyfamiliasdelmodoesperado.
PídaleasuequipoCATSquelebrindeunalistadequiénesestánensuequipo.Lediráncuálessonsusroles,cómocontactarlosyotrosrecursosdeayudaantelacrisis.• Coordinadordecuidadosclínicos/Terapeutadesaludmental•Líneadecrisisparaemergenciasfueradelhorario•Especialistaensoporteafamilias/Miembrodelafamilia•DepartamentodeemergenciasoCentroparafamiliasencrisis•Otrosrolesdelosequipos
3
InventariadetransiciónfamiliarElpresenteinventariopuedeapoyarlacolaboraciónentrepadres,miembrosclavesdelafamilia,especialistasenayudaalafamilia,clínicos,yjóvenesencrisisparaconstruirunplancompartidodecuidadostrasunacrisis.
1)Eljovenylafamiliaestánconectadosconapoyosalargoplazoysabencómoaccederaellos:! Saludmental(psiquiatría,terapeutas,sustanciasyadicciones,oportunidadesgrupalesydepares)! Físicos/médicos (cuidadosprimarios,centroescolardesalud,dentales)! Consideracioneseducativas (504,IEP,opcioneseducativasespecíficasdeldistrito)! Segurodesalud (OHP,segurocomercial,cambiodesegurodesalud)! Apoyossociales (TANF,asistenciadetransporte, seguridadalimentaria/SNAP, asistenciaenelhogar)! Consideracionesynecesidadesculturales
2)Lafamiliaidentificólosapoyosnaturalesylosobstáculosparaaccederaellos:
! Seidentificanydesarrollanlosapoyosnaturalesparatodoslosmiembrosdelafamilia! Seidentificanlosapoyosculturalesylafamilia/losjóvenessabencómoaccederaellos! Seidentificanlasorganizacionesdeapoyocomunitariasylafamilia/losjóvenessabencómoaccederaellos! Seidentificanlosfactoresestresantesyloseventosdesencadenantesquehacenqueseadifícilparalafamilia
pedirayuda3)Seidentificalacrisisdelafamiliayeljoven,yestosparticipaneneldesarrollodeunplanparaabordarla:
! Elplanincluyeseguridadyconfianzaaumentadadeljovenylafamiliaparamanejarlacrisisactual! Elplanapoyaelmovimientoparadisminuirlaincidenciaeintensidaddecrisisdesaluddelcomportamiento
futuras! Elplandeseguridadsuicidaincluyeloqueharáeljovenyloqueharánotrosmiembrosdelafamilia;la
familiasabecómoadaptarelplanparanuevasnecesidadesycircunstancias! Lafamiliarecibióasesoramientosobremediosletales,riesgosuicidayfactoresdeprotección! Elplandeseguridadsecompartióconotraspartesapropiadasparalavidadeestejoven,comolaescuela! Seexploraronotrasnecesidadesdeseguridadyhayunplanparaabordarlas
4)Lafamiliayeljovencomprendenytienenunacopiadetodoslasevaluacionesyrecomendacionesdetratamiento:! Lafamiliacomprendelasrecomendacionesdetratamiento,incluidoslosmedicamentosrecomendados(para
qué,quiénharálarecargaypreocupacionesquepodríaninducirallamaralmédico)! Lafamiliatuvotiempoparahacerpreguntasyrecibirayudaenlospróximospasos! Seplanealacoordinacióndecuidados;lafamiliasabeaquiénllamarcuandosurgeninquietudesonuevas
necesidades! Seguíaalafamiliayaljovenparapedirleinformaciónsobrelosplanesdetratamientoalosproveedoresde
cuidadosdesalud5)Lafamiliatieneoportunidadesparaparticipardenuevascapacidades,específicasparasusnecesidadesycircunstancias:! Lascapacidadespuedenincluir:comunicación,pedidodeayuda,establecimientodelímites,desescalada! Lafamiliasabequepuedeadaptarloquefuncionabienycambiarloquenoestáfuncionandoparaellos
6)Recursosadicionales
! Sehancompartidorecursosconlafamilia,específicosaloqueseidentificócomodeseadoonecesario(informaciónescrita,recursosweb,organizacionescomunitarias,kitdeherramientas,líneasdirectas)
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Índice
(1)Servicios…………………………………………….…………………………………………………...5
(2)ApoyosNaturales…………………………..……………………………………………………..12
(3)InformacióndeSeguridad…………..………………………………………………………..13
PlanificacióndeSeguridadSuicido……………………………………..……………….14
RiesgoSuicidayFactoresdeProtección……………………………………..……….17
(4)RecomendacionesdeTratamiento………….…..…………………….………………..18
(5)HerramientasyCapacidades………………………………………………………………..20
(6)RecursosAdicionales………………………..………………………………………………….21
TransiciónDesdeelProgramaCATS……………………..…………………………………..22
AsistenciaTécnicadeCATS
RebeccaMarshall,MD-programayprácticas
JulieMagers-guíayapoyaalosfamilias
AmandaRibbers-datosyredcap
SophiaNguyen-datosyredcap
Equipodeasistenciatécnica,escribiendouncorreoelectrónicoa:
Tengaencuentaque:estecorreoelectrónicosoloserevisaunavezdurantelosdíashábilesynoesapropiadoparacuestionesclínicasdeurgencia
¿Deseamásinformación
www.ohsu.edu/CATSRecursos
ComentariosProcesosdeReclamación
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(1)ServiciosCadafamiliatieneunacombinaciónúnicadenecesidadesparaserviciosdeapoyodeproveedoresprofesionalesuotrosserviciossociales.LalistaqueapareceacontinuaciónenumeraáreascomunesdenecesidadesparaqueustedconsideraconsuequipoCATS.
ü Saludmental-psiquiatría,terapeutas,sustancias/adicciones,oportunidadesgrupales/depares
ü Médicasyfísicas-cuidadosprimarios,centroescolar
desalud,dentales
ü Educación–plan504,IEP,opcioneseducativasespecíficasdeldistrito
ü Segurodesalud-OHP,segurocomercial
ü Apoyossociales-TANF,asistenciadetransporte,ayudaalimentaria/SNAP,asistenciaenelhogar
ü Consideracionesculturales-culturasfamiliaresy
comunitarias,conexionesreligiosasoespirituales,
conectividadcultural,apoyolingüísticoyde
interpretación
Enlaspáginasqueaparecenacontinuación,tomenotaparacadaunadelasáreasqueconsideraquesonimportantesparaabordarduranteel
tiempoenelqueelequipoCATSestédisponibleparausted.
Incluyanombresdeproveedores,pasosdeacciónylaspreguntasquequiereasegurarsederealizer.
6
Proveedoresdesaludmentaldesuhijo/a(psiquiatría,terapeutas,sustancias/adicciones,oportunidadesgrupales/depares):
Estapáginaesparaqueustedescribaquiénestaráacargodeloscuidadosalargoplazo,cuandoCATShayafinalizado.
Psiquiatra: FamilyTherapist: Dirección: Dirección: Teléfono: Teléfono:
Terapeuta: Pares/Grupo: Address: Dirección: Phone: Teléfono:
Otro: Otro: Dirección: Dirección: Teléfono: Teléfono:
Acciones|Preguntas|Inquietudes:
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Otrosprofesionalesdesaluddesuhijo/a(cuidadosprimarios,centroescolardesalud,dentales):
Sielproveedordecuidadosprimariosdesaludtambiénproveecuidadosdesaludmental,puedecomunicarseconOPAL-K,unalíneadirectaespecíficaparaproveedoresdecuidadosprimariosparaobtenerayudaconlamedicaciónpsiquiátricaylaspreguntassobreeltratamientodesaludmental.Además,algunosdistritosescolarestienencentrosescolaresdesaludquepuedenbrindarcuidadosdesaluddurantelashorasescolares.Estospuedenserapoyosdeatenciónmédicaútiles.
Pediatra:__________________________ Centrodesaludescolar:_______________________
Dirección:_________________________ Dirección:__________________________________
___________________________ ___________________________________
Teléfono:_________________________ Teléfono:__________________________________
Educacíon(Plan504,IEP,opcioneseducativasespecíficasdeldistrito)
Laescueladesuhijo/apuedeofreceracuerdosbajoelplan504(unplandeacuerdosparaayudaralosniñosatenerplenoaccesoasueducación)ysiestonoesapropiadoparalasnecesidadesdesaludmentalodedesarrollodesuhijo/a,puedeprobarconunPlaneducativoindividualizado.MuchosjóvenesquetienenunacrisisdesaludmentaloundiagnósticodesaludmentalodedesarrollopuedencalificarparaunIEPbajolaordende“ChildFind”(serviciodeevaluacióninfantil).
! Reviselasexperienciaseducativasdesuhijo/aconelequipoCATSyrecibaapoyoparatrabajarconlaescueladesuhijo/a.
Asesoracadémico: Saludmentalescolar: Otroapoyoescolar:
OPAL-K Líneadeaccesopsiquiátricoparapersonaldecuidadosprimariosyotropersonalmédicoparaconsultassobreeltratamiento.Sisupediatraseloreceta,sebeneficiaránconesteserviciogratuito.
Lineagratuita:1-855-966-7255ÁreadePortland:503-346-1000
Centrosescolaresdesalud
SBHCbrindaserviciosdesaludintegralesfísicos,mentalesypreventivosajóvenesyadolescentesyaseadentrodelaescuelaoenpropiedadescolar.Encuentremásinformación,preguntaalaescualadesuhijo/a.
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Segurodesalud(PlandesaluddeOregónoseguroprivado)¡Elsegurodesaludesconfuso!Saberquécubresubeneficiodesaludmentalyquéproveedoresseincluyenensuplanpuedecrearmuchosobstáculosparaobtenerlosserviciosquenecesita.Suhijo/apuedesermiembrodelPlandesaluddeOregón(uOHP,nuestroplandeMedicaidestatal)opuedetenerlacoberturadeunapólizadeseguroprivadaodeambas.SuequipoCATSloayudaráaconocerlosdetallesylascomplejidadesdelplan.Sisuhijonotieneseguro,unodelosprimerospasosseríaaplicarparaOHP;suequipoloayudaráconesto.Sitieneseguro,registredebajoalproveedorylainformacióndecontactoparael“Gerentedelcaso”desuhijo/a.Además,mantengaunregistrodelasllamadaslocales,eincluyafechas,nombresyloquehabló.Estossonimportantesregistrosquedebemantener.
Compañíaaseguradora:
Númerodepóliza:
Nombredelgerentedelcaso:
Teléfono:
Registrodecomunicaciones:
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Apoyossociales(asistenciadetransporte,beneficiosalimentarios(SNAP),asistenciaenelhogar,
TANF)
Lasfamiliasengeneralseencuentranencircunstanciasdondepuedeencontraralgúntipodeayudaconeltransporte,losalimentos,lavivienda,losserviciosolavestimenta.SuequipoCATSpodráayudarloparadeterminarquéhabrádisponibleparaayudarloconestasnecesidades.
OregonHelpsesunpre-evaluadorgratuito,simpledeusarparavariosprogramas.En
elsitioweb,responderápreguntassobraslaspersonasdesuhogar,losingresosylos
gastos.Estesitioestimasuposibleelegibilidadpara33programasyasistencia.
ParaobtenerinformaciónsobrecómousarOregonHelps,visitehttp://211info.org/oregonhelps/
Recursosrelacionadosconacosoescolar,violenciadomésticaysexual
OregonCoalitionAgainstDomesticandSexualViolence(CoalicióndeOregóncontralaviolenciadomésticaysexual)https://www.ocadsv.org/find-helpHechos,ayudayconsejossobreacosoescolaryacosocibernéticohttps://nobullying.com/Líneaparajóvenes(unserviciodeLinesforLife)877-968-8491Envíeteen2teenal839-863https://oregonyouthline.org/
Surecursolocal:
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Consideracionesculturales
Lasnecesidadesculturalessonmuypersonalesypuedenpasarseporaltocuandolosproveedoresdeserviciorespondenaunacrisis.Lasnecesidadesculturalespuedenestarrelacionadasconelidiomaylainterpretación,laspreferenciasrelacionadasconlascreenciasreligiosasyculturales,laidentificaciónsocialeinterpersonalylaconectividadconaquellosquecompartensimilarescreenciasconusted.
Lassiguientespreguntaspuedenayudarloacrearundebatesegurosobrelasnecesidadesculturalesdesufamilia:• ¿Cuálessonsuscreenciassobrelasaludmentalyelbienestaremocional?
• ¿Cuálessonsuscreenciassobrelosdesafíosemocionalesydelcomportamiento?
• ¿Quéobstáculoshaenfrentadosufamiliaenelpasadorelacionadosconlasnecesidadesculturales?
• ¿CómopuedenlosmiembrosdeCATSdemostrarleapoyoaustedysufamilia?
Sisientequetieneunabarreraculturalolingüística,pidarealizarcambiosensuárea.HablesobreestoconsuequipoCATS.
11
Notas:
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(2)Apoyosnaturales“Apoyonatural”esuntérminoutilizadoparadescribiralaspersonasnopagasdenuestrasvidasquenosapoyandediferentesmaneras.Estopuedeincluirfamilia,amigos,vecinos,compañerosdetrabajo,aquellosquecompartenactividadesencomúnconnosotros(gruposscout,deportes,artes,actividadesextracurriculares)yaquellosquecompartenpartesespiritualesoreligiosasdesusvidas.Lamayoríadeltiempo,interactuamosnaturalmenteconestaspersonas.Paramuchasfamilias,criaraniñosquetienendesafíoscomplejosmentalesyemocionalespuedellevaralaislamientoyaunadisminucióndelaayudadepartedeamigosyfamilia.Construir(oreconstruir)sureddeapoyonaturalpuedeayudarloaidentificarquiénpuederesultarútilparaciertasnecesidades.
AmedidaquerecibeelapoyodelequipoCATS,intenteidentificaralaspersonasdesuvidaquepuedanayudarloconactividadescomoiralatiendadecomestibles,cuidardelasmascotas,realizarunviajecompartidooinclusoescucharsusfrustracionesmientrastomanunatazadeté.
Nombre: Nombre: Dirección: Dirección: Teléfono: Teléfono: Correoelectrónica:
Correoelectrónica:
Ayudacon: Ayudacon:
Nombre: Nombre: Dirección: Dirección: Teléfono: Teléfono: Correoelectrónica:
Correoelectrónica:
Ayudacon: Ayudacon:
Nombre: Nombre: Dirección: Dirección: Teléfono: Teléfono: Correoelectrónica:
Correoelectrónica:
Ayudacon: Ayudacon:
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(3)Informacióndeseguridad
Lasfamiliasquetienenjóvenesquepadecenemocionesintensasoexplosivasengeneralsientencomosiestuvieranenunamontañarusa.Unprofesionaldesaludmentalpuedeayudarloadescubrirquéesloquehacequesuhijo/anopuedamanejarsusexperienciasemocionalesintensas.Tambiénpuedeayudarvolverarevisarloqueustedsabeonosobrecómocambianlasemocionesybuscaráreasendondepuedaayudarasuhijo/aamanejaresasemocionesintensas.
Todostenemosemocionesenunciclosimilarendondeestamosfelicesocontentos(puntodepartida,estable)hastaquealgopasaquenosmolesta.Cuandopodemosmanejarelenojoyencontrarunmododere-estabilizarnos,podemosvolveraestarcontentos.Siloquenosllevóaeseestadopersisteyaúnocurrenmáscosasqueintensificannuestrasemociones,podemosverqueexcedimosnuestrahabilidaddere-estabilizarnosyloquehacemos(nuestrocomportamiento)demostraráesainestabilidad.Cuandoestosetornaenalgofrecuenteparasuhijo/a,esimportantesaberquépuedehacerenelhogar(aprendermanerasdedesescalaryre-estabilizar)ysabercuándoesimportantepedirayuda.
CRISIS ¡Estátanfuerademicontrolquealguienresulteherido!
Necesitoayudadeemergencia.
ESCALADO DESESCALADO
DESREGULADO REGULADO
PUNTO DE PARTIDA / ESTABLE
CHOQUE DESPUÉS
DE LA
Desencaden
aen
Desencade
naen
Herramientosycapacidades
Herramientosycapacidades
Elniñopiensa,considera,participa
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Laplanificacióndelaseguridadpuedeincluircómoresponderacomportamientosexplosivos,cómoreconocerunarecaída,québuscarconrelaciónalosefectossecundariosdelosmedicamentoseinclusoelcuidadodelasnecesidadesdeotrosmiembrosdelafamiliaanteunacrisisdesalud.Laplanificacióndelaseguridadesunaparteimportantedebrindarleapoyoalaspersonasqueluchanconlaregulacióndeemocionesyquetienendificultadconlaresolucióndeproblemas.Comolosdesafíosemocionalesydelcomportamientoconunhijoenlafamiliapuedenafectaratodalafamilia,tenerunplanayudaráaminimizarlosimpactosadversoseincrementarlaseguridadparatodos.
PlanificacióndeseguridadsuicidaCuandoselosvealosjóvenesenundepartamentodeemergenciasocentrodecrisisparaaccionesopensamientossuicidas,antesdedejarelhospital,unaprácticaestándaresdesarrollarun“plandeseguridadsuicida”.Elobjetivoesestablecerloquetodosharánparaapoyarlaseguridaddeaccionessuicidasyayudaratodosaplanificarunavueltaseguraalhogardespuésdelacrisis.
Unplandeseguridadsuicidasedesarrollaidealmenteconunclínicoquetieneunacharlaconlapersonasuicidaylosmiembrosdelafamiliaquetendránunrolimportanteparaayudarconaspectosdelplan.Comolosimpulsossuicidasvienenyvan,losplanesdeseguridadapoyanalindividuoyalafamiliaadesarrollarmanerasdeafrontarloscuandoelriesgosuicidaesmásgrave.
Cómocrearunambienteseguro:Estasecciónimportantedesuplanengeneralsellama“asesoramientodemedios”eincluyepasosdeseguridadadicionalesquesonespecíficosparaelámbitodelhogar(cerrarconllaveoretirardelalcancemedicamentos,armas,alcohol,objetospunzantes,productosquímicos).
Ustedtalveztambiénquieracomunicarotrosarreglosquenecesitarealizaranteunacrisis,comoincentivoduranteelcuidadodehermanos,mascotas,arreglostemporalesparadormir,etc
ElequipoCATSpuedeayudaraampilarelplandeseguridadsuicidaparaincluirconsideracionesdeseguridadadicionalesparatodoslosquevivenenelhogar.
PLANDEEMERGENCIA(911,Hospital,LíneadeCrisis)
• Suhijo/acorreelriesgodeautolesionarseodedañaraotros;
• Probótodoloquesabeparaayudarasuhijo/aalidiarconlasemocionesexplosivas(oimplosivas);
• Loscomportamientosnosepuedenmanejardemanerademantenerasuhijo/ayaotrosseguros.
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¿Cuálessonlasinquietudesmásapremiantessobreseguridadquedeseaabordar?______________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Laplanificacióndeseguridadefectivatantoapoyosindividualescomolossuyos.
Lasseccionesdelplandirigidasporjóvenesinclurián:
1) Reconocerlossignosdeadvertenciapersonales:pensamientos,imágenes,estadosdeánimo,situacionesycomportamientosqueleindicanqueunacrisissepuedeestardesarrollando.Utilicesuspropiaspalabrasparadescribirlos.
2) Usarsuspropiasestrategiasderespuesta:cosasqueustedpuedehacerqueloayudaránanoactuaranteimpulsosparadañarseaunomismo.
3) Socializarconotrosquepuedenofrecerapoyocomoasítambiéndistraccióndelacrisis:personasylugaresquelopuedenayudarasacardesumentelospensamientososentimientosdifíciles.
4) Contactaramiembrosdelafamiliaoamigosquepuedenayudarioaresolverlacrisis:personasconfiablesquebrindanapoyoyconlasqueustedpuedehablarcuandoestábajounasituaciónestresante.
5) Contactaraagenciasoprofesionalesdelasaludmental:nombres,númerosyubicacionesdelosclínicos,salasdeemergenciaylíneasdirectasdecrisis.
6) Asegurarqueelambienteseaseguro:¿Pensómanerasenlaquepuededañaraotros?Trabajeconunasesorparadesarrollarunplanparalimitarelaccesoaestosmedios.
Pasosparalosmiembrosdelafamilia:
7) Modosenlosquemispadres/amigos/familiareconoceránquenecesitoayuda:¿quésignospodránverlaspersonasmáscercanasamíqueyotalveznovea?
8) Cosasquesonútilesparaqueyoescuchedelaspersonasdemicirculoinmediato:enumerelasmanerasenlasquepuedeescucharmejorlasinquietudesdeotros.
9) Cosasquedefinitivamentenosonbuenasescuchar:palabrasoafirmacionesquesondesencadenantes.Pídalealaspersonasqueseansensiblesyevitenelusodeestas.Elijaotrasmaneras(manerasútiles)decomunicarseconusted.
10) ¿Quiénayudaráaljovenallamaraprofesionalesdelasaludoalalíneadirectadecrisissinopuedehacerloporsímismo?Incluyahermanosoproveedoresdecuidadosinfantilesquepuedanrealizarlallamada.
Coloquelosnúmerosdeemergenciaenlalistadecontactostelefónicos
Lifeline(800-273-8255)OregonYouthline(877-968-8491)Text“teen2teen”to839863
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Coloqueunacopiadesuplandeseguridadaquí:
" Compartaelplandeseguridaddesuhijo/aydelafamilia
contodapersonaquetengaunrolenelplan;
" Bríndeleunacopiaalosproveedoresdecuidadodesuhijo/a;
" Bríndeleunacopiaalaspartesapropiadasdelaescuelau
otrasactividades(laescueladesuhijo/apuedeserútil
enlaplanificaciónseguraespecíficaparaeseentorno);
" Coloqueelplanenunlugarvisibledelacasa;
" Mantengaunacopiaenelcarrooenlacartera.
Elplanqueusteddesarrollaeneldepartamentodeemergenciapuedeserdiferentealplanqueustedysuhijo/adesarrollaronmástardeconelterapeutadesaludmental
ambulatoria.
Losplanescambianconeltiempoyamedidaquesuhijotieneavanceseneltratamientoylarecuperación.
Seaflexibleconlascambiosquedebenocurrir;vuelvaaverelplanyadáptelosegúnnecesite.
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Cómocomprenderelriesgosuicidaylosfactoresdeprotección.
Diferenciasdeelriesgoysignosdeadvertencia.
SignosdeAdvertencia
Los“signosdeadvertencia”sonlosindicadoresdequealguienmuestrasignososíntomasdequeposiblementenecesiteuntratamientoounaevaluaciónmásdecerca.Puedenincluir:
•Preocupaciónconideasdemuerteohablarsobrequerermorirse•Cambiosprincipalesenlospatronesdesueño:muchoomuypoco•Cambiosrepentinosyextremosenloshábitosdealimentación:pérdidaoaumentodepeso•Retraimientodeamigosylafamiliaodejardehaceractividadesgrupales•Cambiosenlapersonalidad,comonerviosismoexcesivo,ataquesdeira,comportamientoimpulsivooimprudente
•Cambiosenlahigiene,comonopreocuparseporlaaparienciaolasalud•IrritabilidadfrecuenteollantoinexplicadoExpresionesconstantesdefaltademéritoofallaofaltadeinterésenelfuturo•Expresióndesentimientosdequelascosasnuncamejorarán;terriblesufrimientoemocionalquenodesaparece•Luchaspersistentesparaenfrentarunagranpérdida
Estar“enriesgo” detenerunproblemadesaludpeligrosonosignificaqueesseguroquevayaaocurrir.
TENGAENCUENTALOSIGUIENTE:sicorreelriesgodetenerunataquecardiaco(antecedentesdeenfermedadescardiacas,sobrepeso,fumador),estonogarantizaquetendráunataquealcorazón.Ustedpuedeaumentarlaproteccióncontralosataquescardiacos(manejarsupeso,dejardefumar,ingeriralimentossegurosparaelcorazón).Siobservasíntomasysignosdeadvertencia(aumentorepentinodepeso,adormecimientodehombrosybrazos,dolorenelpecho),sabequetienequebuscarcuidadoinmediato.Lomismoocurreconelsuicidio.
Riesgoprincipalyfactoresdeprotección
Losinvestigadoresidentificaronmuchosriesgosyfactoresdeprotección.Acontinuación,encontraráalgunosdelosriesgosprincipalesmáscomunesyfactoresdeprotecciónparaelsuicidio,talcomoloinformaelSuicidePrevention&ResourceCouncil(Consejoderecursosyprevencióndelsuicidio)
Losprincipalesfactoresdeprotecciónincluyen:
AccesoacuidadosdesaludmentalefectivosConectividadconpersonas,familia,comunidadeinstitucionessocialesCapacidadderesolucióndeproblemasContactoyconectividadconcuidadoresResilienciaytoleranciaalestrés
Losprincipalsfactoresderiesgoparaelsuicidioincluyen:Intento/santerioressuicidasAbusodesustanciasTrastornosdelestadodeánimoAccesoamedioletalesObstáculosparaelcuidadoefectivodelasaludSentidodeserunacargaparaotros
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(4)TreatmentRecommendations
LosprincipalesobjetivosdelprogramaCATSincluyen:
• estabilizacióndelacrisisacortoplazo• evaluacióndesuhijo• abordarbarrerasqueimpactenelaccesoaltratamientooalcuidado• compartirinformaciónsobresaludmental,suicidio,seguridadysistemasdenavegación• apoyarloparaformarunequipoquetomaráellugardelequipoCATStemporal
DuranteCATS,lasrecomendacionesparaelpróximotratamientoyapoyoserándesarrolladasteniendoencuentalasnecesidadesyfortalezasdelsuhijo/a.
SuequipoCATSloayudaráaconectarseconlosserviciosyapoyosquetrabajaránconustedparadesarrollareimplementarunplandetratamientomáslargo.
Escribalaspreguntasquetienesobrelacrisis,saludmental,temasderiesgo,tratamientoymedicamentosrecomendadosdesuhijo/a,yrecursosrecomendados. PídalealequipoCATSquereviselaspreguntasconustedparaquepuedaserclarosobrelospróximospasosparaapoyaralhijoylafamilia.
Enelnivelmásbásico,unplandetratemientoincluyeinstruccionesescritasque:
1. Definenelproblemaolaafección2. Describeneltratamientorecomendado
porelprofesionaldelasalud3. Establecenunplazoparaelprogresodel
tratamiento4. Observanlosobjectivosimportantes5. Describenlosrolesdeprofesionalesy
miembrosdelafamilia
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Lacoordinacióndecuidadosesunprocesodecoordinaractividadesdecuidadodelospacientesypuedeestarproporcionadaporelproveedordecuidadosdesaludoalguienquetengasuempresadeseguros.Lospadresjueganunpapelimportanteparacoordinarelcuidadodesuhijoylacomunicaciónentrelosproveedoresyelseguro.
CuandolosserviciosCATSfinalicen,asegúresedeidentificarquiénapoyaráesteproceso.
Nombredelcontactoparaayudarconlacoordinacióndeloscuidados:____________________
________________________________________________________________________________
Personaaquienllamarcuandosurgeninquietudesonuevasnecesidades:__________________
________________________________________________________________________________
NOTAS:
20
(5)HerramientasyCapacidadesDuranteCATS,recibiráelapoyodeunequipoqueloayudaráaidentificarnuevascapacidadesyherramientasdelasquesufamiliasepuedebeneficiar.Duranteestemomento,esútilpracticarloqueestáaprendiendoyrecibirapoyoparahacercosasquepuedenresultarnofamiliaresodesafiantes.Enfuncióndelascircunstanciasynecesidadesúnicas,sepuedenexplorarlossiguientes:
Recursos:
CollaborativeProblemSolving (Resolucióncolaborativadeproblemas):unmodelode apoyoquemantiene laopinióndeque “a losniños les vabien si pueden”. Si nopueden, los adultosde su vidadeben comprender qué se está ocurriendo en sus vidas para ayudarlos a forjar las habilidades necesariasparaque lesvayabienensuvidadiaria.ContácteseconOregonCPSProject (ProyectoCPSdeOregón)enOHSU para obtener información y recursos para los padres y proveedores del estado. 503-346-1490 |[email protected]
InformaciónSobreAutolesiones:cómocomprenderyhablarsobrelasautolesionesparapadres,personasqueseautolesionan,amigosyproveedoreshttp://www.selfinjury.bctr.cornell.edu/resources.html
• Resolucióndeproblemas• Comunicación• Perdidodeayuda• Establecimientodelimitas• Desescalada• Regulacióndeemociones• Manejodeeventosinesperados• Manejodelestrés• Reconocimientodedesencadenantes• Rutinasdeapoyoalasaludycuidadopersonal• Defensa• ______________________________________________• ______________________________________________• ______________________________________________• ______________________________________________• ______________________________________________
Respetarqueustedreconocequéfuncionabienyquédebeadaptarseloayudaráacomunicarseconsuhijo/a,otrosmiembrosdelafamilia,elterapeutadesuhijo/a,loseducadoresquebrindanapoyo.
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(6)RecursosAdicionalesOHSUCollaborativeProblemSolvingParentResources(Recursosparapadressobreresolucióncolaborativadeconflictos):https://ohsu.edu/CPSRiesgosuicidayfactoresdeprotección:https://www.sprc.org/about-suicide/risk-protective-factorsClaseseducativasygruposdeapoyoNAMI:https://namior.org/ProgramaseducativosygruposfamiliaresOFSN:http://www.ofsn.org/TheChildFindMandate(ordende“ChildFind,”serviciodeevaluacióninfantil):https://www.wrightslaw.com/info/child.find.mandate.htmFACTOregonpararecursoseducativos:http://factoregon.org/SwindellsFamilyResourceCenter(centroderecursosparalafamiliaSwindells):https://oregon.providence.org/our-services/s/swindells-resource-center/TraumaInformedOregon(traumainformadodeOregón):https://traumainformedoregon.org/resources/resources-individuals-families/FamilytoFamilyHealthInformationCenter(F2FHIC)(CentrodeInformacióndeSaluddeFamiliaaFamilia):https://www.ohsu.edu/xd/outreach/occyshn/oregon-family-to-family-health-information-center/
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TransicióndesdeelprogramaCATS
AlfinaldelprogramaCATS,puedeestarsorprendidocuandoobservacuántohaprogresadosufamiliaentanpocotiempo.Aprendiónuevainformaciónsobrelasaludmentalylossistemasrelacionadosconlaatenciónmédica,laeducaciónyelseguro.Amedidaquelavidacontinúayustedcontribuyealasaludyelbienestardesufamilia,ahoratienemásrecursosqueleservirándeapoyo.
TómeseunmomentoparareflexionarsobrecuánlejosllegódesdequeCATScomenzó.¿DóndeestabacuandocomenzóCATSel________________________?:
¿Dóndeestáhoy ?:
Fortalezasfamiliaresidentificadas,desarrolladas,yfomentadas:
Difficultadesuobstáculosquetuvoquesuperar:
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Ahoratransicionaalequipodeapoyoytratamientoqueformódurantelasúltimassemanasdesdelacrisis.Seloalientaautilizarelplandeseguridad,permanecerconectadoconelsistemadeayudayseguirlasrecomendacionesdetratamiento.Recuerdecuidarlosconceptosbásicoscomotiempodereposo,respiración,alimentación,dormiryjugarlosuficiente.HableconelequipoCATSparasabersihayunaoportunidadparavolveraparticiparconellosylascircunstanciasquepuedenincitaresto.PuedeserquerecibaunallamadadeseguimientodealgunapersonadelprogramaCATSdelestadoparaverificarconustedcómoestáyescucharsu
opiniónsobreelprograma.
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TheCrisisandTransitionServices -AGuideforFamilies(Cr is i s y servic ios de t rans i c ión– Guíaparafami l ias) fueescritoporJulieMagersconel aportedeespecial istas deapoyofamil iar que
tienenexperienciarecorriendoservicios decr is is y personal del programaCATS. Colaboradores:OHSU,OFSN,NAMIMultnomah, LifeworksNW, Community Services(servicios
comunitarioscatólicos),DepartamentoeducativodeOregónyAutoridaddesaluddeOregón.
Magers, J.E.(BA).(2018,2019).CrisisandTransitionServices–AGuideForFamilies. Portland,
Pararealizarpreguntasoemitiropinionessobreestedocumento,envíeuncorreoelectrónicoa:C Sinfo@ohsu. du