Cuadro Nro. 1

MORBILIDAD SEGÚN PUNTAJES DE ESCALA DE ANSIEDAD Y DEPRESION

DE GOLDBERG

Síntomas Puntos Px %

Sin Sint. A ≤ 4 - D ≤ 2 31 33

Ansiedad ≥ 5 11 11

Depresion ≥ 3 15 16

Mixtos A ≥ 5 - D ≥ 3 38 40

Total 95 100

Análisis: de un total de 95 pacientes encuestados, siendo este el 100% de la muestra, se

dividen y categorizan de la siguiente manera:

31 de ellos presento puntajes menores o iguales de 4 y 2 para ansiedad y depresión

respectivamente, por lo que se clasificaron dentro de la categoría: “Sin

Sintomatología” representando el 33% de la totalidad de la muestra.

11 pacientes presentaron puntaje mayor o igual a 5 para ansiedad pero menor o

igual a 2 para depresión por lo que fueron clasificados dentro de la categoría

“Ansiedad” representando el 11% de la totalidad de la muestra.

15 pacientes presentaron puntaje mayor o igual a 3 para depresión pero menor o

igual a 4 para ansiedad por lo que fueron clasificados dentro de la categoría

“Depresión” representando el 16% de la totalidad de la muestra.

38 pacientes presentaron puntajes mayores o iguales a 5 y 3 para Ansiedad y

Depresión respectivamente, por lo que se clasificaron dentro de la categoría

“Mixtos” representando 40% de la totalidad de la muestra.

Discusión Cuadro 1

Al evaluar los resultados obtenidos se observó que la prevalencia más alta de

morbilidad en Pacientes con Cáncer de Cuello Uterino son los Cuadros Mixtos con una

prevalencia de 40% lo que concuerda con la prevalencia general de Cuadros Mixtos para

pacientes oncológicos. (Vellone et al, 2004)

Se observa una prevalencia ligeramente mayor en cuanto a pacientes con síntomas

depresivos (16%) en relación con pacientes con síntomas ansiosos (11%) resultado

discordante con la literatura revisada en la cual los síntomas de ansiedad tenían mayor

prevalencia que los síntomas de depresión, por ejemplo: La investigación realizada por

Carroll et al. (1993) que estudio 930 pacientes con cáncer e identifico Trastorno de

Ansiedad en 18% de los mismos, en comparación con la prevalencia de Depresión estimada

entre 5% y 8% según trabajos realizados por diferentes autores. (Fernández et al. 2000;

Derogatis et al, 1983; Valente et al, 1994).

Cuadro Nro. 2

NUMERO DE PACIENTES, PORCENTAJES Y MORBILIDAD POR ESTADIOS

DE CANCER DE CUELLO UTERINO (FIGO)

Estadio TotalSin

Sint.

%

Sin

Sint.

Ansiedad%

AnsiedadDepresión

%

DepresiónMixto

%

Mixto

I 31 12 39 5 46 2 13 12 32

II 27 9 29 4 36 4 27 10 26

III 19 5 16 1 9 5 33 8 21

IV 18 5 16 1 9 4 27 8 21

Total 95 31 100 11 100 15 100 38 100

Análisis: Según los estadios de la FIGO en relación con las categorías utilizadas, se

observan los siguientes resultados:

Pacientes “Sin Sintomatología”: sumando 31 pacientes para el 100% de dicha

categoría distribuidos de la siguiente forma:

• 12 pacientes en Estadio I representando el 39% del total de la categoría; 9

pacientes en Estadio II representando el 29% del total de la categoría; 5

pacientes en Estadios III y IV representando 16% y 16% respectivamente

del total de la categoría.

Pacientes “Ansiedad”: sumando 11 pacientes para el 100% de dicha categoría

distribuidos de la siguiente forma:

• 5 pacientes en Estadio I representando el 46% del total de la categoría; 4

pacientes en Estadio II representando el 36% del total de la categoría; 1

paciente en Estadios III y IV representando 9% y 9% respectivamente del

total de la categoría.

Pacientes “Depresión”: sumando 15 pacientes para el 100% de dicha categoría

distribuidos de la siguiente forma:

• 2 pacientes en Estadio I representando el 13% del total de la categoría; 4

pacientes en Estadio II representando el 27% del total de la categoría; 5

pacientes en Estadio III representando el 33% de la categoría y 4 pacientes

en Estadio IV representando 27% del total de la categoría.

Pacientes “Mixto”: sumando 38 pacientes para el 100% de dicha categoría

distribuidos de la siguiente forma:

• 12 pacientes en Estadio I representando el 32% del total de la categoría; 10

pacientes en Estadio II representando el 26% del total de la categoría; 8

pacientes en Estadios III y IV representando 21% y 21% respectivamente

del total de la categoría.

Discusión Cuadro 2

Los resultados concernientes a la presencia de síntomas de ansiedad y depresión

según el Estadio del Cáncer de Cuello Uterino indican que la mayoría de los síntomas se

presentan en las pacientes en etapas iniciales por ejemplo los resultados de la categoría

“Ansiedad” en Estadios I y II con un 68% entre ambos, y “Mixto” en estadios I y II con una

presencia de 58% y que solo se vieron invertidos en relación a las pacientes de la categoría

“Depresión” en la cual sumaron entre los estadios III y IV 60% de las pacientes. Resultado

que concuerda en cuanto a Ansiedad con el estudio publicado por Kissane en 2006 en el

cual 8,6% de pacientes presentaba trastornos de ansiedad en estados iniciales de cáncer

mientras 6% de pacientes los presentaron en estadios avanzados de la enfermedad.

Cuadro Nro. 3-A

SINTOMAS DE ANSIEDAD SEGÚN TEST DE GOLDBERG A-D

Ansiedad Px.

Excitado, Nervioso, Tensión 9

Preocupación 10

Irritabilidad 9

Dificultad para relajarse 4

Dificultad para dormir 5

Cefalea 7

Síntomas vegetativos 7

Preocupación salud 8

Dificultad para dormirse 6

Análisis: se desglosan y abrevian los ítems de la EADG que nos permiten clasificar los

pacientes dentro de la categoría “Ansiedad” luego se enumera la frecuencia de

presentación del síntoma por pacientes, resultando que el síntoma de mas prevalencia es la

“Preocupación” encontrándose en 10 pacientes de 11 incluidos en la categoría “Ansiedad”

y el de menor prevalencia es la “Dificultad para relajarse” encontrándose en 4 de 11

pacientes.

Cuadro Nro. 3-B

SINTOMAS DE DEPRESION SEGÚN TEST DE GOLDBERG A-D

Depresión Px.

Poca energía 11

Perdida interés 12

Perdida confianza 5

Desesperanza 4

Dificultad para concentrarse 8

Pérdida de Peso 7

Despertar temprano 9

Enlentecido 9

Peor en las mañanas 7

Análisis: se desglosan y abrevian los ítems de la EADG que nos permiten clasificar los

pacientes dentro de la categoría “Depresión” luego se enumera la frecuencia de

presentación del síntoma por pacientes, resultando que el síntoma de mas prevalencia es la

“Perdida de interés” encontrándose en 12 pacientes de 15 incluidos en la categoría

“Depresión” y el de menor prevalencia es la “Desesperanza” encontrándose en 4 de 15

pacientes.

Cuadro 3-C

SINTOMATOLOGIA MIXTA SEGÚN TEST GOLDBERG A-D

Ansiedad Px. Depresión Px.

Excitado, Nervioso, Tensión 35 Poca energía 31

Preocupación 34 Perdida interés 27

Irritabilidad 31 Perdida confianza 12

Dificultad para relajarse 28 Desesperanza 16

Dificultad para dormir 30Dificultad para

concentrarse22

Cefalea 27 Pérdida de Peso 17

Síntomas vegetativos 28 Despertar temprano 27

Preocupación salud 31 Enlentecido 27

Dificultad para dormirse 31 Peor en las mañanas 24

Análisis: Análisis: se desglosan y abrevian los ítems de la EADG que nos permiten

clasificar los pacientes dentro de la categoría “Mixtos” luego se enumera la frecuencia de

presentación de los síntomas por pacientes, resultando que el ítem de Ansiedad de mas

prevalencia en pacientes Mixtos es “Excitado, Nervioso, Tensión” encontrándose en 35

pacientes de 38 incluidos en la categoría y el de menor prevalencia es la “Cefalea”

encontrándose en 27 de 38 pacientes. A la vez que el ítem de Depresión de mas

prevalencia en pacientes Mixtos es “Poca Energía” encontrándose en 31 pacientes de 38

incluidos en la categoría y el de menor prevalencia es la “Pérdida de la Confianza”

encontrándose en 12 de 38 pacientes.

Cuadro 4

SINTOMATOLOGIA (EADG) SEGÚN FUNCIONALIDAD FAMILIAR

(TAF)

APGAR Funcional Disf. Leve Disf. Grave Total

Sin Sint. 26 4 1 31

Ansiedad 9 2 0 11

Depresión 15 0 0 15

Mixtos 25 12 1 38

Total 75 18 2 95

Análisis: Se enumeran los pacientes relacionando las categorías de Sintomatología (según

Escala A-D de Goldberg) con los grados de Funcionalidad Familiar (según APGAR

Familiar) arrojando los siguientes resultados:

“Sin Sintomatología”: 26 pacientes presentaban familia funcional, 4 familia

con disfunción leve y 1 familia con disfunción grave para un total de 31

pacientes en la categoría.

“Ansiedad”: 9 pacientes presentaban familia funcional, 2 familia con

disfunción leve y 0 familia con disfunción grave para un total de 11

pacientes en la categoría.

“Depresión”: 15 pacientes presentaban familia funcional, 0 familia con

disfunción leve y 0 familia con disfunción grave para un total de 15

pacientes en la categoría.

“Mixtos”: 25 pacientes presentaban familia funcional, 12 familia con

disfunción leve y 1 familia con disfunción grave para un total de 38

pacientes en la categoría.